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相似文献
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1.
张满堂  吴小永  杜敏 《黑龙江医学》2023,47(12):1450-1452
目的:探讨阿托伐他汀联合依折麦布片对冠心病合并高脂血症患者冠脉搭桥术后血脂和心功能的影响。方法:选取2019年8月—2020年8月样本医院收治的120例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,随机分为联合用药组和阿托伐他汀组,每组各60例。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀治疗,联合用药组在此基础上给予依折麦布片进行联合治疗,比较两组患者疗效,观察并比较两组患者治疗前后血脂和心功能指标,并对两组并发症进行比较。结果:联合用药组患者治疗总有效率明显高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(χ2=6.060,P<0.05);治疗后,联合用药组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)水平低于阿托伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左心室射血分数(LVEF)水平高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者不良反应发生率低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(χ2=5.175,P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合依折麦布片可提高冠心病...  相似文献   

2.
孙习明 《河南医学研究》2020,29(20):3753-3754
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能及不良反应发生率的影响。方法选取2018年4月至2019年11月于获嘉县人民医院接受治疗的127例冠心病合并慢性心力衰竭患者,依据治疗方法分为常规剂量组(42例)、小剂量组(42例)及大剂量组(43例)。3组均接受常规治疗,在此基础上,常规剂量组接受阿托伐他汀20 mg治疗,小剂量组接受阿托伐他汀10 mg治疗,大剂量组接受阿托伐他汀40 mg治疗,比较3组心功能及不良反应发生率。结果治疗后,大剂量组心功能分级优于常规剂量组与小剂量组,且常规剂量组优于小剂量组,差异有统计学意义(均P<0.05);大剂量组不良反应发生率(6.98%)略低于常规剂量组(16.67%)与小剂量组(11.90%),但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论给予冠心病合并慢性心力衰竭患者阿托伐他汀40 mg治疗效果显著,可改善患者心功能,且安全性高。  相似文献   

3.
周耀辉 《医学综述》2014,20(18):3445-3447
目的探讨阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心室重构及冠状动脉血流的影响。方法选择2010年1月至2013年4月湖北中医药大学附属襄阳市中医医院收治的108例冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为辛伐他汀组(52例)和阿托伐他汀组(56例),观察两组患者治疗前后心室重构指标及冠状动脉血流指标的变化。结果治疗6个月后,两组患者收缩期峰流速、舒张期峰流速、时间速度积分、冠状动脉血流储备均高于治疗前(P<0.05),且阿托伐他汀组各指标均优于辛伐他汀组(P<0.05);治疗6个月后,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张内径、左心室后壁厚度均小于治疗前(P<0.05),且阿托伐他汀组各指标均优于辛伐他汀组(P<0.05)。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重构及冠状动脉血流的影响显著,可有效提高冠状动脉血流量,恢复心室正常形态,推荐冠心病患者常规应用。  相似文献   

4.
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀或加中药治疗冠状动脉粥样硬化狭窄临界病变冠心病患者的临床疗效.方法 131例心绞痛或非ST抬高的AMI冠心病患者,经冠脉造影证实非介入干预血管或血管段存在冠脉狭窄临界病变者,除常规治疗外,随机分为3组:阿托伐他汀40mg/d(强化降脂组,即A组);阿托伐他汀20mg/d+中药穹芍胶囊组(常规剂量+中药组,B组);阿托伐他汀20mg/d(常规剂量组,C组)进行干预.随访12个月内各组心血管事件、血脂及药物不良反应.结果 A组心肌梗死发生率、血脂改善方面优于另外两组,差异有显著性.A、B两组在降低典型心绞痛发生率方面优于C组,差异有显著性.结论 阿托伐他汀强化治疗能降低冠心病患者的心绞痛、心肌梗死的发生率,进一步改善血脂,且相对安全;常规阿托伐他汀加中药治疗,在降低典型心绞痛方面优于单纯常规剂量阿托伐他汀治疗.  相似文献   

5.
李允均 《医学综述》2011,17(14):2238-2239
目的观察阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将61例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀口服,疗程3个月。观察用药前后患者左心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及心功能分级变化。结果治疗前两组各指标间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组EDV、ESV、心功能分级、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组(P<0.05),LVEF显著高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀能改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。  相似文献   

6.
目的了解冠心病心绞痛患者用阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗的临床价值。方法分析对象30例,选自2016年6月至2017年6月本院诊治冠心病心绞痛患者,分为常规组与联合组各15例,对应接受常规冠心病心绞痛治疗、阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两种治疗手段临床应用效果。结果联合组患者病情干预有效率明显高于常规组;联合组心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)明显优于常规组。结论对冠心病心绞痛患者用曲美他嗪联合阿托伐他汀药物治疗方案,可缓解病情,提高心功能。  相似文献   

7.
目的:评价依折麦布联合阿托伐他汀对常规剂量他汀药物血脂控制不佳的冠心病患者的疗效.方法:选择服用常规剂量他汀药物血脂控制不佳的冠心病患者126例,随机分为依折麦布联合他汀药物治疗组62例(依折麦布10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d)和双倍剂量他汀药物治疗组64例(阿托伐他汀20 mg/d).持续24周测定两组患者的总胆固醇(TC),LDL-C,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),菜油甾醇,7-烯胆甾烷醇和血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PSCK9)的含量的变化.结果:联合依折麦布治疗组LDL-C水平,菜油甾醇/7-烯胆甾烷醇比例和PSCK9水平明显低于双倍剂量阿托伐他汀治疗组.双倍剂量阿托伐他汀治疗组LDL-C水平在12周后逐渐回升而联合依折麦布治疗组LDL-C水平降低较为平稳.结论:对常规他汀剂量血脂控制不佳的患者联合依折麦布能有效抑制胆固醇的吸收和合成并且降低LDL-C效果明显优于单纯加大他汀药物剂量.  相似文献   

8.
目的观察氯吡格雷联合阿托伐他汀对冠心病生化指标及心脏功能的影响。方法选择2013年2月至2014年10月收治的152例老年冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各76例,在常规冠心病药物治疗的同时,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,比较两组炎性因子、血脂水平、心功能、治疗效果。结果临床疗效:观察组总有效率90.79%明显高于对照组78.95%(χ~2=4.150,P0.05);炎性因子与血栓素B2:观察组血栓素B2(TXB2)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(t=8.750~13.913,P0.05);血脂水平:观察组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)明显低于对照组,高密度胆固醇(HDL-C)明显高于对照组(t=4.183~13.316,P0.05);心功能:观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(t=4.867~11.800,P0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀有助于缓解冠心病患者炎症症状,调控血脂水平,改善心功能,提高治疗效果。  相似文献   

9.
秦小奎 《河南医学研究》2014,23(11):112-114
目的:分析老年血脂正常冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床价值。方法:选取西平县人民医院2011年7月至2013年6月收治的94例血脂正常的老年冠心病患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例。对照组给予小剂量阿托伐他汀(20 mg/d)口服治疗,观察组给予大剂量阿托伐他汀(80 mg/d)口服治疗,对比分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平水平较治疗前均有改善。观察组患者治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后甘油三酯、高密度脂蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:大剂量阿托伐他汀(80 mg/d)治疗血脂正常的老年冠心病患者可明显改善血脂水平,安全性高,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的 分析瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效并其作用机制.方法 将50例冠心病患者随机分两组,每组25例.对照组采用常规方法治疗,瑞舒伐他汀组在对照组基础上增加瑞舒伐他汀治疗.比较两组冠心病治疗总有效率;心电图监测正常时间、症状消失时间;干预前后患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平、心功能;治疗过程不良反应发生率.结果 瑞舒伐他汀组冠心病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);瑞舒伐他汀组心电图监测正常时间、症状消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平、心功能相近,差异无统计学意义;8周后瑞舒伐他汀组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平、心功能优于对照组(P<0.05).两组治疗过程无严重不良反应,差异无统计学意义.结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效确切,且大剂量用药可有效改善患者血脂水平和心功能,缩短疗程,安全性高,值得推广.  相似文献   

11.
目的比较辛伐他汀、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉搭桥术(CABG)后桥血管再次狭窄的临床疗效。方法 143例行CABG患者分为辛伐他汀组48例、阿托伐他汀钙组50例和瑞舒伐他汀钙组45例。术后第1天和1 a,检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平;1 a后随访时行冠状动脉造影。比较3组患者血脂水平、桥血管狭窄直径比例和踝臂指数。结果用药1 a后,3组患者血管狭窄比例均低于50.0%,踝臂指数均在正常值范围。阿托伐他汀钙组血管狭窄比例和踝臂指数显著低于辛伐他汀组和瑞舒伐他汀钙组(P<0.05),瑞舒伐他汀钙组血管狭窄比例和踝臂指数显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。术后第1天,3组患者血清HDL-C、LDL-C和Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。服用降血脂药物1 a后,3组患者血清HDL-C水平均显著高于术后第1天(P<0.05),LDL-C和Lp-PLA2水平均显著低于术后第1天(P<0.05);阿托伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组和瑞舒伐他汀钙组(P<0.05),LDL-C和Lp-PLA2水平显著低于辛伐他汀组和瑞舒伐他汀钙组(P<0.05)。结论 3种药物均可有效调节冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂水平,并可有效预防CABG后桥血管再狭窄,尤以阿托伐他汀钙效果更好。  相似文献   

12.
目的 比较分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并中重度功能性二尖瓣反流患者行单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)和CABG联合二尖瓣置换术(MVR)的临床疗效。方法 选取2009年6月—2018年4月徐州医科大学附属淮安医院诊治的老年冠心病合并中重度功能性二尖瓣反流患者106例作为研究对象。根据手术方式将其分为CABG组和CABG+MVR组,分别于术前及术后1年检查患者左室射血分数、左心室舒张末期内径和二尖瓣反流面积,评估纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善情况,并记录患者住院时间、ICU时间、体外循环时间等手术指标。结果 CABG+MVR组术中体外循环时间、升主动脉阻断时间及术后ICU时间与CABG组比较,差异有统计学意义(P?<0.05),CABG+MVR组时间较长;IABP使用比例、住院时间和围手术期病死率比较,差异无统计学意义(P?>0.05);两组患者术后1年较术前:左室舒张末期内径和二尖瓣反流面积减小,左室射血分数增加,NYHA心功能分级明显改善(P?<0.05)。结论 老年冠心病合并中重度功能性二尖瓣反流患者行CABG+MVR手术可改善患者心功能,提高生活质量,具有临床疗效佳、安全性好等优点。  相似文献   

13.
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)介入术前应用他汀类药物强化降脂对患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂水平的影响.方法 将2010年5月~2011年10月收治的确诊为ACS拟行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的150例患者随机分为强化治疗组和常规治疗组各75例.强化治疗组术前7d给予阿托伐他汀80mg口服,每天1次;常规治疗组术前7d给予阿托伐他汀20 mg口服,每天1次;余治疗相同.检测治疗前后两组CRP及血脂水平.结果 治疗前、治疗后1d和7d,强化治疗组CRP水平分别为(8.1±3.1)、(12.6±3.2)、(7.9±2.7 )mg/L,常规治疗组分别为(8.21±3.0)、(13.0±3.3)、(11.8±3.1 )mg/L,两组术后CRP水平均先升高后降低,治疗后1d两组无明显差异(P>0.05),治疗后7d两组比较有显著差异(P<0.05).两组治疗前TC、TG、HDL、LDL水平无明显差异,两组治疗后TC、TG、LDL均降低,HDL均升高,组内与组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者行PCI术前应用高剂量的他汀类药物短期强化预处理不仅可以强化调脂作用,而且可以明显减少PCI术的炎症反应,从而减少术后心血管事件的发生.  相似文献   

14.
目的 评价阿托伐他汀联用依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应。方法309例冠心病患者分为观察组、对照1组和对照2组,各103例。观察组采用阿托伐他汀联用依折麦布治疗,对照1组采用依折麦布治疗,对照2组采用阿托伐他汀治疗,比较三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEE)、内皮舒张功能(FMD)、治疗有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,三组患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,观察患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组;与对照组相比,观察组患者hs-CRP水平较低,观察组患者LVEE及FMD均较高,治疗有效率高,不良反应发生率低。结论阿托伐他汀钙结合依折麦布治疗冠心病的疗效显著,降血脂效果好,不良反应少。  相似文献   

15.
目的 观察盐酸法舒地尔对冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将93例冠心病心力衰竭患者随机分成两组,对照组46例给予常规治疗,治疗组47例在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔.两组在治疗前及治疗后3个月末进行彩色多普勒超声心动图检查,获得左心室收缩末容量指数和舒张末容量指数及左心室射血分数、左心室体质量指数,治疗过程中观察并记录患者症状、体征、心率、血压及不良反应,治疗前后常规测定血脂、肾功能、肝功能、尿酸、电解质、血糖等各项生化指标的变化.结果 盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭临床效果明显,临床症状显著改善,总有效率为89.3%,治疗后左心室收缩末容量和舒张末容量明显降低,左心室射血分数明显提高,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),各项生化指标在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),未发现明显不良反应.结论 盐酸法舒地尔可有效抑制心室重构,缓解心力衰竭症状.  相似文献   

16.
目的应用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)评价冠心病患者行冠脉内支架置入术(percuta-neous coronary intervention,PCI)或冠脉搭桥术(coronary artery by pass grafting,CABG)前后不同阶段左心室的局部和整体收缩功能。方法选取新桥医院心内科2010年11月至2011年10月期间行PCI术治疗的冠心病患者35例(男性21例,女性14例),年龄(56.1±12.5)岁,选取本院心外科同期行CABG手术治疗的冠心病患者30例(男性19例,女性11例),年龄(57.8±14.8)岁,分别于手术前3 d、术后1、3、6个月时行超声心动图检查,采集相应时间点的左心室二维图像;另选年龄性别相匹配的48名健康者作为正常对照组;比较分析其常规超声心动图参数、二维应变参数的变化差异,以及各组在各时间点内的相关性。结果①冠心病PCI组及CABG组术前常规心脏超声参数(E/A、LVEF)STI,参数(GBLS、GBRS、GBCS、Prot apex、Prot base、Ptw)均显著低于正常对照组(P<0.05)。②冠心病PCI组术后1、3、6个月各阶段的参数值均较术前增高且呈递增趋势,但仍低于正常对照组(P<0.05);术后各阶段参数值与术前比较差异显著(P<0.05)。③冠心病CABG组术后3、6个月STI参数与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但术后1个月测值较术前比较无明显改善(P>0.05)。④PCI及CABG组的GBLS、GBRS、GBCS均与LVEF显著性相关(P<0.01)。结论 STI可以定量评价冠心病患者行PCI或CABG手术治疗前后左室局部及整体收缩功能,对评价治疗效果及预后具有重要的临床价值。  相似文献   

17.
目的:探讨替格瑞洛在冠脉搭桥术治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效。方法:选取急性 ST段抬高性心肌梗死患者387例。术前冠脉造影证实存在冠脉血管左主干病变或严重弥漫冠脉血管病变的 患者共221例,其中65例行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,40例行溶栓治疗,余116例患者因存在急 诊PCI困难或超过溶栓治疗时间窗,建议限期行冠脉搭桥手术且获家属同意。随机平均分为替格瑞洛组( 58例)、氯吡格雷组(58例),两组患者术前均予以降低心肌耗氧、改善冠脉供血等对症治疗。氯吡格 雷组术前加用氯吡格雷口服,术后予以氯吡格雷+阿司匹林口服;替格瑞洛组术前加用替格瑞洛口服,术 后予以替格瑞洛+阿司匹林口服。比较两组患者治疗后心电图ST段回落幅度、血小板聚集率变化情况、心 功能指标及心血管不良事件发生率。结果:术后第1、12、24小时替格瑞洛组ST段回落程度大于氯吡格雷 组(P<0.05);患者用药 5 d、10 d以及30 d血小板聚集率替格瑞洛组低于氯吡格雷组 (P<0.05); 术后第1周左室射血分数、左室舒张末期内径及左室收缩末期内径两组无明显统计学差异(P<0.05), 术后第4周左室射血分数、左室舒张末期内径及左室收缩末期内径替格瑞洛组优于氯吡格雷组 (P≤0.05 ;心血管不良事件[不稳定性心绞痛 (UAP)、出血、急性心肌梗死(AMI)、心力衰竭(CF) ]发生率 ,替格瑞洛组低于氯吡格雷组 (P<0.05)。结论:替格瑞洛可显著提高冠脉搭桥术治疗急性ST段抬高 性心肌梗死患者临床疗效。  相似文献   

18.
目的分析研究冠状动脉旁路移植术对冠心病患者的临床治疗效果以及手术特点。方法将我院2010年1月~2011年2月收治的76例冠心病患者分为对照组38例.实验组38例。对照组采用常规非体外循环下冠状动脉旁路移植手术(0P—CABG)进行治疗,实验组采用冠状动脉旁路移植手术(CABG)进行治疗。分析比较两组冠心病患者病情的改变情况以及两种手术方法的特点。结果两组患者的病情同治疗前相比均有一定改善,但实验组病情改善情况明显优于对照组,且手术的并发症非常少,两组间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠心病的手术治疗方法中,冠状动脉旁路移植术所取得的效果较好,临床价值非常高。  相似文献   

19.
刘刚 《当代医学》2011,17(30):8-9
目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前给予强化他汀类药物强化治疗对心肌损伤的保护作用。方法78例不稳定型心绞痛患者随机分为强化治疗组40例和对照组38例,强化治疗组在介入术前7d使用40mg阿托伐他汀,1次/d,对照组在介入术前不使用他汀类药物;其他常规治疗均相同。比较2组患者PGI术后心肌损伤标记物和血脂水平的变化情况。结果强化治疗组和对照组术后GRP水平均明显增加,但是治疗组在术后5d和术后1周时出血中CFLP水平迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组在治疗后血脂水平较治疗前有明显改善。结论急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗不仅具有调脂作用,还具有降低PCI术后炎症反应的可能,从而减少术后心血管事件的发生。  相似文献   

20.
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血脂和心脏缺血事件的影响。方法选择90例冠心病患者成功PCI后患者,随机分为三组:在常规治疗基础上,分别给予阿托伐他汀20mg/d,40mg/d和80mg/d,观察三组患者用药3个月后血脂、心脏缺血事件和不良反应。结果阿托伐他汀有较好的降脂作用,且随着阿托伐他汀剂量的增加,降脂效果更为明显(P<0.05和0.01);40mg/d组和80mg/d组心脏缺血事件发生率较20mg/d组显著下降(P<0.05)。三组的不良反应发生率差异显著性(P>0.05)。结论阿托伐他汀对冠心病患者PIC术后有明显的血脂降低作用,有预防PCI术后再狭窄的作用,且随剂量的增加疗效增加,无严重的不良反应,有临床应用价值。  相似文献   

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