延迟性脾破裂21例治疗体会

我院外科自1994年1月￣2005年1月共收治外伤性脾破裂87例,其中延迟性脾破裂(DRS)21例,占24.13%,现就其临床特点分析如下。1临床资料1.1一般资料:男15例,女6例。年龄9～56岁。致伤原因为车祸7例,跌伤5例,打架4例,撞击伤5例。伤后出现脾破裂症状的时间均在48小时以上,其中3～7天10例,8￣14天9例15天以上2例。1.2临床表现:本组病例均有典型的左上腹、左季肋部外伤疼痛病史,后疼痛缓解。48小时后腹部疼痛加剧,21例均作B超检查均提示脾脏破裂,21例均作腹腔穿刺,结果阳性18例。1.3诊断:DRS症状出现距离受伤时间较长,大部分病人发生于伤后2周。…     

外伤性延迟性脾破裂诊治体会

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系指腹部外伤48小时以后才表现脾破裂症状者,约占脾破裂的14%～20%,但病死率明显高于一般的脾破裂,其死亡率约为10%。我院1995～2004年共收治延迟性脾破裂25例,治疗效果满意,现报道如下。     

13例外伤性延迟性脾破裂的诊治

延迟性脾破裂 (Delayedruptureofspleen ,DRS)系指腹部外伤 4 8h后才有脾破裂症状表现者 ;占脾外伤的 14 %～ 2 0 % ,约占脾破裂的 0 3%～ 1% ,死亡率为 10 % [1] 。DRS由于症状隐匿和病情急 ,发展迅速 ,是脾损伤中潜在危险性极大、后果极严重的损伤之一。为提高对本病的认识     

延迟性脾破裂28例的诊断和治疗

延迟性脾破裂(Delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,文献报道占脾外伤的15％-20％。我院自1980-2003年收治了DRS28例,报告如下。     

延迟性脾破裂16例临床分析

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型。我院1992～2007年共收治16例,占同期脾破裂的13.5%,现将延迟性脾破裂诊治体会报道如下。     

延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂是外伤性脾损伤的一种特殊类型,症状隐匿,往往给诊断造成一定困难而延误治疗,故至今仍是外科急诊中值得重视的问题.闭合性腹部损伤中的脾破裂,伤后超过48 h才出现症状者,即McINDoe首先命名为延迟性脾破裂.现将我院近年收治延迟性脾破裂11例的诊治体会报告如下.     

延迟性脾破裂的诊治体会

延迟性脾破裂占脾外伤的14%～20%.早期自觉症状不典型,经过一段时间后出现腹痛和内出血症状.     

39例延迟性脾破裂病人的术后护理体会

1986年4月至2005年3月,我院共收治脾破裂527例,其中延迟性脾破裂39例,占7．4％。为诊断本病,加强术后病人观察护理,促进病人的康复,现对39例延迟性脾破裂护理体会报告如下。     

延迟性脾破裂42例诊治与体会

延迟性脾破裂（DRS）指腹部外伤48h后才表现出明显的临床症状，是外伤性脾破裂的一种特殊类型，但病死率却高于一般的脾破裂，并发症较多。我院2003—2007年共收治延迟性脾破裂患者42例，现将诊治体会总结如下。     

延迟性脾破裂60例诊治体会

目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗体会。方法回顾南阳市油田总医院自2005年8月—2010年8月收治的60例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果 60例患者大多具有典型的依次为腹部外伤,轻度腹痛,腹痛缓解,腹痛加重,失血性休克的临床特点,结合X线及B超等辅助检查均于术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论延迟性脾破裂易误诊,掌握其发生机制和临床特点快速确诊,是提高迟发性脾破裂疗效的关键。     

脾破裂延迟性出血38例诊治体会

脾破裂延迟性出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于病人早期症状隐匿 ,临床上容易误诊 ,病死率较高 ,应引起重视。 1985年 1月至 1999年 1月 ,我院共收治外伤性脾破裂 32 0例 ,其中脾破裂延迟性出血 38例 ,占 11 9%。现报告如下。临床资料本组 38例 ,其中男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 19～ 75岁。外伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 9例 ,斗殴致伤 11例。合并脑外伤 4例 ,胸部外伤 2例 ,左侧肾上腺破裂 1例。 3例为病理性脾肿大外伤后延迟性出血。有 5例误诊为心源性休克 ,2例误诊为贫血 ,2例误诊为宫外孕破裂出血。伤后有左上腹或左季肋部疼痛 30例 …     

26例外伤性延迟性脾破裂诊治体会

目的探讨外伤性延迟性脾破裂（DRS）的诊断与治疗。方法26例DRS患者临床资料进行回顾性分析。结果本组26例患者，18例行脾切除术，2例脾修补术，3例脾切除并大网膜自体脾脏种植术，3例非手术治疗，26例均痊愈。结论诊断的关键是对DRS有高度的警惕性，治疗上以脾切除术为主，尽量保留脾脏。     

延迟性脾破裂的观察与护理

目的探讨延迟性脾破裂（DRS）的观察与护理方法。方法对我院1997年1月-2007年12月收治31例延迟性脾破裂患者的观察与护理方法进行回顾性分析。结果31例患者中,27例入院后采取非手术治疗,在非手术治疗期间2．4天出现延迟性出血,中转手术,4例受伤至入院时已超过48小时,确诊即手术,31例均治愈出院。结论严密动态观察延迟性脾破裂患者的意识、生命体征、腹部体征及检查诊断方法,加强术前、后护理,可提高早期诊断及抢救成功率。     

延迟性脾破裂25例

目的探讨延迟性脾破裂的临床诊治.方法对25例延迟性脾破裂进行回顾性总结.结果手术治疗24例,均行脾切除术,非手术治疗1例.全部病例均治愈.结论延迟性脾破裂的诊断关键在于提高警惕性,密切观察病情变化;治疗仍以手术为主,保脾治疗应受重视.     

延迟性脾破裂48例分析

我院自1981年至1995年共收治外伤性脾破裂362例，其中属延迟性牌破裂48例，现报告如下。临床资料本组男38例，女10例。年龄8～70岁，平均42岁，大多为青壮年。受伤时间3～7天30例，8～14天12例，15天以上6例（其中1例长达1年余）。致伤原因：跌伤19例，坠落伤14例，交通事故9例，拳击伤3例，钝器击伤2例，牛角顶伤1例。本组病例多表现为急性腹痛．内出血症状，腹泻或腹部肿块入院。脉搏≥100次／分20例，收缩压≤12kPa23例，（其中2例血压测不到），Hb＜IO0g／L36例，平均80．6g／L（40～106g／L）。均行腹腔穿刺，40例抽得不凝固血液。…     

延迟性脾破裂23例临床分析

目的对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察及分析。方法回顾2009年1月至2012年1月我科收治外伤导致的延迟性脾破裂共23例患者的临床资料。结果 23例延迟性脾破裂患者的确诊均经过病史、查体、腹穿、腹部彩超和腹部CT。其中行切除术的患者21例,3例行全脾切除术,11例患者行部分脾切除术,7例患者行脾修补术,所有患者无严重并发症,无死亡病例,治愈出院,1例有切口感染,经换药后二次缝合。结论怀疑有脾损伤而超声检查未见异常的患者密切观察病情变化;临床上收治的外伤患者需仔细询问患者病史,随时观察患者的病情变化并进行必要的实验室检查,临床治愈的重点是结合患者临床表现并选择合适的术式。     

延迟性脾破裂诊治3例报告

延迟性脾破裂(Delaxed Ruptureof Spleen)系指腹部外伤48小时后才表现脾破裂症状者。它约占外伤性脾破裂的15％。但由于其早期症状隐匿,不易被及时发现,故对其治疗带来一定困难,而且死亡率高于一般脾破裂的10倍,其术后并发症多,是外科领域内,特别是在处理腹部闭合性损伤中值得重视的一个问题。因此,有必要对其进行深入的研究和探讨。现就其本人从1974.1—1986.1所遇到的3例延迟性脾破裂患者的临床表现、治疗方法及其冶疗结果进行回顾性分析,报告如下。