血液透析患者潜在颅内出血的观察与预防

我院透析中心自1993年开办至今，血液透析患者达8万多人次，颅内出血约占万分之一。维持性血透患者颅内出血的发生率明显高于正常人，主要由于血透患者多有高血压、糖尿病病史、透析过程中抗凝剂的使用、血透患者血小板功能异常，造成血小板积聚障碍以及血透患者多有血管脆性增加和通透性增高所致。颅内出血已成为维持性血透患者死亡的最主要原因之一。     

老年血透患者在血液透析过程中并发心血管急症的护理体会

随着透析技术的发展，医疗和生活条件的改善．老年血透患者有日益增长的趋势。由于老年患者本身脏器功能已衰退。加之多并发心血管疾患，透析增加不稳定因素，极易并发心血管急症。本文对我院2000年10月～2005年10月收治的38例老年肾衰患者进行血透治疗，在血透过程中或结束前发生与透析治疗本身相关的心血管并发症204例次。现将其临床资料与特征报道如下。     

抗疟药降低系统性红斑狼疮患者的癌症风险

透析过程中快速输注铁剂会增加患者氧化应激和炎症标志物表达，而透析过程本身也会增加患者氧化应激和炎症标志物表达。希腊学者进行的一项研究评估了透析过程中缓慢静脉输注铁剂是否会增加患者氧化应激和炎症标志物表达，研究结果刊登在2007年第6期的Am J Nephrol上。     

糖尿病肾病血液透析病人的护理

糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管并发症之一。随着人口老龄化及饮食结构的改变，终末期肾病透析患者中糖尿病肾病患者所占比例逐年增加，行血液透析（HD）维持生命者日益增多，但糖尿病肾病患者透析治疗比非糖尿病肾衰存活率低、并发症多，且大多数患者在血液透析过程中经常发生一些并发症，因此做好糖尿病肾病所致尿毒症患者透析的护理，有助于延长患者生存时间，提高生活质量．本文就18例糖尿病透析病人的护理总结报道如下：     

老年维持性血液透析患者的护理

随着社会的老龄化及血液透析（HD）技术水平的不断提高，进行规律性HD的老年患者也逐渐增加。老年人由于各系统衰老，合并心血管或其他系统疾病比较多，从而增加透析的困难性。如何针对老年人的特点进行维持性透析治疗，做好老年患者HD的护理至关重要。近年来，在我院行HD治疗的患者老年人约占60％。为了保证老年人的透析效果，我们从以下几个方面加以重视。[第一段]     

腹膜透析患者的生活质量评价

目的评估腹膜透析患者生活质量的状况，探讨其影响因素。方法采用SF-36量表对105例腹膜透析患者进行问卷调查，进行对比分析。结果无论男女，腹膜透析患者SF-36得分差异无显著性；腹膜透析患者青年组SF-36总分以及多个分支领域明显高于中老年组，而中老年组之间差异无显著性。腹膜透析患者SF-36得分在透析的前2年比较平稳，但2年后呈明显下降趋势；伴有2种以上疾病的腹膜透析患者SF-36得分与其他腹膜透析患者比较差异具有显著性。结论SF-36能综合评价腹膜透析患者的生活质量；腹膜透析不仅适合老年患者，更适合年轻患者和女性患者；慢性肾衰竭患者一体化治疗的前2年可考虑首选腹膜透析；腹膜透析患者的生活质量受年龄、透析时间及伴发疾病的影响，但影响程度和各个领域不同。     

老年病人血液透析21例总结

目的为了提高透析质量，减少并发症，延长患者的生命。方法我们采用了诱导透析疗法，维持透析时降低透析超滤量，增加钠浓度（Na^＋138-148mmol／L），增加透析频率等措施，对本院2008年21例老年患者进行观察。结果心衰发生率为9.4％，心律失常为17％，心绞痛为3．8％，失衡综合征为9．4％，低血压为7．5％。结论患者并发症少，尿毒症症状缓解，生活质量提高，值得临床推广应用。     

腹膜透析病人的护理指导

腹膜透析以其操作简单、方便、安全，为越来越多的尿毒症患者所接受，但腹膜透析患者需具备一定的护理知识和操作技能，要对患者进行培训和护理指导。我科自2004-2008年之间，在52名腹膜透析患者中，对37名腹膜透析患者进行了护理指导，结果报告如下。     

腹膜透析病人的护理

腹膜透析以其操作方便，简单，安全，为越来越多的CRF患者所接受，但腹膜透析患者需具有一定的护理知识和操作技能，因此护理干预对腹膜透析患者就显得尤为重要。我科2003年-2005年对38名腹膜透析病人进行了系统的护理指导，取得了很好的效果，现将护理体会介绍如下：     

老年血液透析患者的护理

随着人类平均寿命的延长，老年患者需要透析治疗也逐渐增加。如何提高老年透析患者的生活质量，减少透析并发症，给临床护理工作带来新的课题。我科自2001年至2005年对60位老年透析患者通过采取一系列的护理措施，有效地防治各种并发症的发生，提高了生活质量，延长了生存时间。其中最短的5个月，最长的已达6a，取得较好的效果。现将护理体会报告如下。     

18例老年尿毒症患者持续性不卧床腹膜透析疗效分析

１８例老年尿毒症患者持续性不卧床腹膜透析疗效分析广西区人民医院闭闵老年尿毒症患者多伴有心脏血管疾病，血透的危险性增加，腹透是最接近生理状态的治疗方法，成为老年患者首选的治疗方式（１）。笔者统计１８例老年患者持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗的资料，...     

沈阳二四二医院血液净化中心

沈阳二四二医院血液净化科成立于1988年，是我市最早开展血液净化的医院之一。目前，血液净化中心拥有德国费森尤斯和瑞士金宝血液透析机二十台，血液透析滤过机二台。还有双级反渗水处理系统以确保透析患者的透析质量。血液净化中心开展了血液透析、血液滤过、血液灌流等先进技术为患者服务。血液净化科成立近二十年来，从小到大，从弱到强，现已发展成为沈阳市屈指可数的大型血液净化中心之一。固定来透析的患者已增加到80余人，月透析已达800人次，其中还有外籍患者慕名前来透析。血液净化科用他们精湛高超技术为患者服务，患者来到这里…     

血液透析过程中并发脑出血28例临床观察与护理

尿毒症患者的毒素排泄障碍、凝血功能障碍［1-2］，以及透析过程中应用抗凝剂，严重破坏了患者的凝血机制，使患者出血的风险增加［3］。脑出血是血液透析常见的严重并发症，病死率高，严重威胁着患者的生命［4-5］。尤其在透析过程中突发脑出血风险更大，并且容易导致医疗纠纷。为研究透析过程中并发脑出血患者的临床特征及护理方法，为其预防提供参考，本文对本院2001年以来透析过程中发生的脑出血患者28例进行回顾性分析。     

利用高频彩超评估肾透析患者颈动脉内中膜厚度改变的研究

目的:探讨长期透析患者颈动脉内膜的变化及斑块的形成,为深入研究肾透析患者病理发展提供理论依据。方法:选取2016年10月-2017年12月本院收治的50例肾透析患者为研究对象,按透析时间长短分为透析第一年组(17例)、透析第二年组(17例)与透析第三年或更长组(16例)。应用彩色多普勒超声诊断仪检测患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉内径、颈动脉斑块情况及血流动力学指标。结果:随着透析时间增加,患者颈动脉内中膜厚度逐年上升、颈动脉内径与颈动脉血流速度逐年减小,患者颈动脉斑块发生率逐年增加,患者直径狭窄率逐年增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:患者颈动脉内中膜厚度、颈动脉内径、颈动脉斑块情况、颈动脉血流速度及动脉直径狭窄率与患者透析时间长短密切相关,长时间透析患者有并发颈动脉狭窄及动脉粥样硬化的可能。     

血液透析患者的护理指导

随着国民经济持续发展，人民生活水平的不断提高，终末期肾病透析患者在逐年增加，尿毒症不再是不治之症，可以通过透析治疗、肾移植等方法延长生命，改善生活质量。如何做好透析患者的护理指导是从事透析的护士的重要工作之     

诱导期血液透析患者的健康教育

慢性肾功能衰竭终末期患者由保守疗法向稳定的维持性透析过渡的一段时期，称为诱导期。此期透析称为诱导期透析。是在患者能够耐受的情况下，进行小剂量，短时间，多次数透析，多数患者在2周内可完成。由于患者刚接受透析治疗，     

持续不卧床腹膜透析50例临床观察

腹膜透析作为慢性肾功能衰竭替代疗法已为越来越多患者接受。近3年来，我院开展了持续不卧床腹膜透析(CAPD)，现从病因、终止透析原因、死亡死因及腹膜炎的发病率、透析充分性方面对50例持续不卧床腹膜透析的临床资料进行分析。     

糖尿病肾病血液透析中并发症的观察及护理

随着人口老龄化及饮食结构改变,终末期肾病透析患者糖尿病肾病患者逐年增加,糖尿病肾病患者在透析与非透析相比中并发症减少,成活率增加。由此,作好并发病的预防和护理是护理工作中的重中之重,也是提高患者生活质量的重要一环。1临床资料2011年2月—2012年2月我院收治67例糖尿病肾病透析患者中,男42例,女25例;年龄40～72     

计算机在血液透析临床上的应用

8年来，我们透析中心累计透析患者总数达552例，现在继续透析的患者百余例，他nl都有较好的生活质量，绝大多数患者可以自己来医院透析治疗，部分患者可以做家务劳动，有的患者还能工作或参加一些社会活动。据统计，我院透析患者存活5年以上患者有20余例。如何提高慢性透析患者     

终末期慢性肾功能衰竭患者26例腹膜透析与护理

腹膜透析成为终末期肾功能衰竭治疗的重要手段之一，目前全球的腹膜透析病人己超过12万。并且越来越多的病人将腹膜透析作为首选的治疗方式，由于经济实用，临床上己广泛使用。而且通过培训，患者还可以在家自行操作。我院自2004年9月-2005年6月收治26例患者进行了腹膜透析。现将腹透中出现的问题及护理对策总结如下。