手足口病毒感染患儿微量元素分析

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种传染病。其中以柯萨奇病毒16型(COXA16)和(EV71)最常见,常呈爆发流行后散在发生,严重影响患儿健康和生长发育。微量元素的缺乏更增加了病毒感染易感性。现报告如下。1对象与方法     

探讨微量元素治疗小儿重型手足口病毒性心肌炎的疗效

目的探讨微量元素在治疗小儿重型手足口病毒性心肌炎的临床效果。方法对我科收治的2012年7月至2013年7月期间收治的82例重型手足口病毒性心肌炎患儿,观察患儿心电图改善情况、血常规白细胞、C反应蛋白、转氨酶等相关指标。结果 82例患儿中显效例数为78例,无效例数为4例,有效率高达95.12%。结论给予重型手足口病毒性心肌炎患儿口服赖氨葡锌颗粒,可补充患儿机体内的锌元素,调节全身炎性反应平衡状态,刺激心肌细胞代谢功能稳定,临床效果显著。     

手足口病重症患儿血糖水平分析

目的：探讨手足口病重症患儿的血糖水平。方法：对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离。结果：360例患儿均有不同程度的血糖水平升高。结论：手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率。     

浙江地区手足口病流行病学调查

目的 分析浙江地区手足口病流行病学情况,为手足口病的临床治疗和预防提供科学依据.方法 通过调查分析与RT-PCR的方法 对医院诊断为手足口病的住院志儿进行采咽拭子标本进行描述性流行病学分析和实验性流行病学分析.结果 患儿发病主要分布在5～7月份,以3岁以下儿童病例为主,男性多于女性;125例临床诊断病例中有110例实验室确诊病例,实验室确诊病例达80.0%%.阳性标本中病原基因分型以EV71为主,有95例,占86.4%.结论 浙江地区手足口病的发生有明确的季节与年龄特征,EV71的检测可以为临床诊断和治疗手足口病提供参考和依据,同时要加强预防.     

手足口病患儿健康教育

目的婴幼儿手足口病的健康教育。方法对206例手足口病患儿采取相关护理措施。结果对206例患儿,特别是重症患儿,通过采取相关护理措施达到预期效果。结论手足口病尽快掌握护理要点,可以大大地提高治愈率,降低死亡率并控制疫情的扩散。     

手足口病患儿的护理

<正>手足口病是肠道病毒(柯萨奇A16型及肠道病毒71型最为常见)感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病,各地散在发生。传染源为患者和隐性感染者,传播方式经粪-口途径和呼吸道传播,常在2～6岁婴幼儿中造成流行。2006-03～2007-05笔者所在医院共收治12例手足口病小儿患者。现将护理心得介绍如下。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶谱变化的临床意义。方法将98例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童20例作为对照组。检测2组患儿空腹血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果观察组患儿心肌酶谱异常率分别为AST28.0%、LDH72.8%、CK43.8%、CK-MB38.6%,其含量均明显高于对照组(P<0.01)。结论测定血清心肌酶谱能及时了解手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义。     

手足口病患儿激素治疗前后免疫球蛋白水平的变化分析

目的观察手足口病患儿激素治疗前后免疫球蛋白水平。方法选取出现神经系统受累症状的Ⅱ期手足口病患儿97例(手足口病组),按治疗方案随机分为激素亚组44例和非激素亚组53例;另选取同期同年龄段健康儿童20例作为健康对照组。非激素组按治疗标准进行治疗,激素组在标准治疗基础上加用糖皮质激素治疗。检测各组治疗前及14d后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果治疗前Ⅱ期手足口病患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于健康对照组,IgM高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。激素组治疗后较治疗前血清免疫球蛋白IgM回降,恢复健康对照组水平,但IgA、IgG仍低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非激素组治疗后IgA、IgG高于治疗前,而IgM低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论激素的抗炎作用得到进一步验证,但需重视此后的免疫功能恢复减慢值。     

手足口病患儿血清hs-CRP、PCT水平和血气分析检测的临床意义

目的:观察手足口病(HFMD)患儿超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平和血气分析结果的变化,探讨其临床意义。 方法:将收治的 102 例 HFMD 患儿分为普通组(n=40)、重症组(n=35)和危重症组(n=27),另选择 30 例健康儿童为对照组。 检测各组患儿血清 hs-CRP、PCT 水平和血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)和酸碱度(pH)]指标。 结果:经单因素方差分析(one-way ANOVA),四组患儿血清 hs-CRP 和 PCT 浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);三组 HFMD 患儿血清 hs-CRP 和 PCT 浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);危重症组患儿血清 hs-CRP 和PCT 浓度均高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿血清 hs鄄CRP 和 PCT 浓度均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。 危重症组患儿 PaO2 和 pH 低于普通组和对照组,PaCO2和Lac水平高于普通组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿 PaO2 和 pH 水平低于对照组,PaCO2 和 Lac 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);普通组PaO2 和 pH 水平略低于对照组,PaCO2 和 Lac 水平略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:血清 hs-CRP、PCT水平和血气分析指标与 HFMD 患儿病情严重程度存在相关性,可作为早期诊断 HFMD 的参考指标。     

手足口病治疗新进展

手足口病是婴幼儿及儿童常见的病毒感染性疾病,然而近年来,在亚太地区,已有多次手足口病的大流行报道,并伴随较高的致死率。该病通常主要由柯萨奇病毒A16及肠道病毒71型感染所致。值得关注的是,肠道病毒71感染者严重并发症发病率及致死率较柯萨奇病毒A16感染者高。本研究针对国内外有关手足口病治疗进展情况进行综述。     

综合护理干预对手足口病合并脑炎患儿疗效观察

目的探讨综合护理干预对手足口病合并脑炎患儿的治疗效果。方法将我院2010年1月～2011年6月就诊的手足口病合并脑炎的患儿96例随机分为两组,分别给予常规护理和综合护理干预。比较两组治疗效果及护理效果。结果经过综合护理干预的观察组患儿治疗显效例数、无效例数、总有效率均优于对照组,观察组患儿的退热时间、意识恢复时间、住院时间均短于对照组。结论综合护理干预对手足口病合并脑炎患儿护理更有针对性,疗效更确切,治疗积极有效。     

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果观察

目的：探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法将本院2012年2月～2013年6月收治的86例手足口患儿,根据治疗方法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予干扰素治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁。比较两组患儿的临床效果、疱疹消失时间、退热时间和口腔溃疡消失时间。结果治疗组患儿的总有效率为97.7%,明显高于对照组的86.0%,差异有统计学意义（x2=23.56,P＜0.05）。治疗组患儿的疱疹消失时间、退热时间、口腔溃疡消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病可显著提高临床疗效,值得临床推广。     

聊城地区手足口病病原构成的临床研究

目的探讨聊城地区手足口病（HFMD）的病原构成及临床特点。方法采集2010年6月聊城地区240例HFMD患者（包括23例重症患者）咽拭子并提取病毒RNA。采用real—timeRT—PCR方法,以肠道病毒5’UTR区通用引物及探针对病毒RNA进行初步筛查,初筛阳性标本进一步采用CA16及EV71VP1区特异性引物及探针进行型别鉴定。结果普通患者EV71阳性143例、CA16阳性6例、其他肠道病毒阳性21例;重症患者中EV71阳性率达82．6％（19／23）,CA16感染未见引起重症。结论聊城地区HFMD患者以1～3岁儿童为主,男性高发于女性,农村高发于城市;HFMD的病原包括EV71、CA16及其他肠道病毒,主要病原为EV71,且EV71感染容易引起重症并发症。     

护理干预在手足口病患儿中的应用效果分析

目的探讨护理干预在手足口病患儿中的应用效果。方法将广东省惠东县人民医院2010～2012年间收治的1986例手足口病患儿随机分为观察组和对照组,每组各943例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予护理干预,观察两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的体温恢复正常时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间以及住院天数均少于对照组患儿,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对手足口病患儿实施护理干预能够提高临床治疗效果,缩短住院时间,值得临床进一步推广使用。     

更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将158例手足口病患儿随机分成治疗组和对照组,分别静脉给予更昔洛韦5 mg·kg-1·d-1和利巴韦林10～15 mg·kg-1·d-1,对临床症状和体征进行观察和分析.结果:治疗组临床症状和体征均较对照组消失早(P<0.01).结论:更昔洛韦治疗小儿手足口病疗程短,见效快,有明显疗效.     

阿昔洛韦治疗手足口病临床疗效观察

目的:观察阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将248例手足口病患儿随机分为治疗组120例和对照组128例,分别静脉给予阿昔洛韦20mg/(kg·d)和利巴韦林10~15mg/(kg·d),观察临床体征的变化进行分析。结果:治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率59.4%(P<0.01)。结论:阿昔洛韦注射液治疗小儿手足口病疗程短,见效快,无副作用。     

儿童手足口病流行病学与临床特点分析

目的分析儿童手足口病的流行病学特征及其临床特点,为降低该病发病率提供有效意见。方法选取在2009年至2012年期间本县诊治的患有手足口病的儿童共690例,将其临床诊治资料进行回顾性分析调查。结果该病患者大部分为6个月以上,5岁以下的婴幼儿。个体性的发病儿童主要集中于6个月至2岁,而群体发病主要为集中在3至5岁的儿童。该病发病季节主要集中夏秋季,即5月至7月,临床表现多为轻微症状,且治疗后效果良好。结论在手足口病流行的季节应加大对于该病的宣传力度,提高人们意识,保护婴幼儿,迅速隔离患者,积极治疗患者,减少该病发病率。     

右美托咪定在重症手足口病患者中的应用效果

目的 探讨右美托咪定(DEX)治疗心率增快的重症手足口病(HFMD)患者中的疗效、用法及安全性。方法 将心率增快的重症HFMD患者随机分为DEX组(n=36)、对照组(n=29),比较两组心率控制率、肺水肿/出血发生率;观察DEX应用时间、剂量及不良反应。结果 DEX组1 h及24 h的心率控制率高于对照组,差异有统计学意义(83.33% vs 34.48%,91.67% vs 62.07%,P<0.05),肺水肿/出血发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。DEX有效剂量为(0.86±0.28)μg/(kg·h),中位起效时间为25 min,停药时间为(36.00±14.01)h。2例停DEX后心率反弹。结论 DEX可有效控制重症HFMD的心率,治疗剂量下安全有效。