2000～2007年胶州市围生儿死亡状况动态分析

目的:分析胶州市围生儿死亡原因及其规律,提出有针对性的干预措施。方法:采用回顾性研究的方法,对2000～2007年胶州市围生儿死亡数据进行分析。结果:胶州市2000～2007年围生儿死亡率在6.33‰～9.79‰,围生儿平均死亡率为7.96‰,早期新生儿死亡率由2000年的3.21‰下降到2007年的1.54‰,平均为2.20‰。围生儿死亡及早期新生儿死亡的首位原因均为出生缺陷。结论:加强孕前及孕期保健,避免各种致畸因素,可以减少围生期出生缺陷发病率,从而降低围生儿死亡率。     

2001~2005年密云县围生儿死亡回顾分析

目的:系统、全面掌握我县围生儿死亡情况、死亡原因和动态变化,找出薄弱环节,针对性地制定降低围生儿死亡率的干预措施。方法:对密云县2000年10月1日~2005年9月30日5年内110例围生儿死亡原因进行回顾分析。结果:近5年来,围生儿死亡率一直徘徊在10.92‰~7.22‰之间,2004年反弹至10.92‰,年均围生儿死亡率8.47‰,高于本市平均水平;出生缺陷、新生儿疾病、母亲因素、脐带因素依次为我县围生儿死亡的主要原因。结论:建立健全妇幼保健网络,加强围生期保健工作,开展孕妇学校和婚前学校相结合的健康教育工作,加强孕产妇系统管理,特别是高危妊娠的筛查、监测和管理,积极防治妊娠合并症,强化新生儿窒息复苏技术培训,是降低围生儿死亡率的有效措施。     

深圳市罗湖区2006-2015年围生儿死亡趋势与死因分析

目的通过分析深圳市罗湖区2006-2015年围生儿死亡变化趋势及影响因素,为有效降低该地区围生儿死亡率提供参考依据。方法收集罗湖区2006-2015年围生儿死亡监测数据,采用趋势χ~2检验分析围生儿死亡变化趋势及相关影响因素。结果罗湖区2006-2015年平均围生儿死亡率为7.01‰,其中常住人口围生儿为4.80‰,流动人口为10.86‰。10年间围生儿死亡率总体呈下降趋势(χ_(趋势)~2=177.178,P=0.000),10年间围生儿首位死因为出生缺陷(2.20‰)。结论罗湖辖区10年间围生儿死亡率整体呈下降趋势。出生缺陷是围生儿死亡的首要原因。应进一步提高孕期保健及产检意识,加强流动人口的管理,提高医务人员诊断水平,有效降低围生儿死亡率。     

双胎围生儿患病率和死亡率动态分析

目的 了解双胎围生儿患病、死亡的流行趋势及相关原因,探讨降低双胎围生儿死亡率的途径。 方法 从中国妇婴保健中心1993-2000年对浙江、江苏、河北3省27个市(县)的围生保健监测数据中提取7 120例双胎妊娠的资料,进行描述性分析。 结果 双胎围生儿死亡率从1993年103.0‰降至2000年54.8‰,死胎死产率变化不明显,早期新生儿死亡率从1993年42.8‰降至2000年19.6‰;剖宫产率从1993年26.5%上升至2000年66.6%;妊娠合并症中重度妊高征、中重度贫血及胎儿窘迫的患病率略有波动;新生儿肺炎患病率有上升趋势,病理性黄疸、呼吸窘迫综合征和硬肿症的患病率有下降趋势。结论 1993-2000年本监测县市双胎围生儿死亡率逐年下降,早期新生儿患病率和死亡率的降低是死亡率下降的主要原因。     

北京市海淀区围生儿死亡状况动态分析

目的探讨北京市海淀区围生儿死亡变化规律和主要死亡原因。方法资料来源于北京市围生儿死亡监测网,采用以人群为基础的监测方法。围生儿死亡数据来源于分娩医院或地段保健科填写的北京市围生儿死亡报告卡。结果海淀区1997~2005年平均围生儿死亡率7.09‰,由1997年的8.22‰降至2005年的4.24‰;早期新生儿死亡率由1997年的3.82‰降至2005年的2.01‰。围生儿死亡和早期新生儿死亡的首位死因均为出生缺陷,早期新生儿死亡中出生缺陷死亡专率呈下降趋势。结论海淀区围生儿死亡率降低主要是早期新生儿死亡率降低所致,早期新生儿死亡率降低的主要原因是围生期的出生缺陷儿减少。     

214例围生儿死亡原因分析及干预措施

目的:分析武汉市汉阳区214例围生儿死亡的主要原因,明确围生期保健工作重点,制定干预措施,降低围生儿死亡率。方法:对武汉市汉阳区2002-2011年围生儿死亡情况进行回顾性分析。结果:死亡214例,围生儿死亡率8.39‰。各年围生儿死亡率呈下降趋势,死亡原因依次为畸形、早产、宫内窘迫、脐带因素、妊娠期高血压疾病等。结论:加强围生期系统保健,重视对流动人口和暂住人口的规范管理,实行高危妊娠分级管理,积极进行产前筛查,提高产前诊断技术,提高对危重孕产妇和新生儿抢救水平,是降低围生儿死亡率的长远策略。     

165例围生儿死亡原因分析

目的:分析围生儿的死亡原因,以改进围生期保健工作,降低围生儿死亡率。方法:按照围生期Ⅰ标准,对2003年1月～2006年12月的围生儿死因进行回顾性分析。结果:4年间围生儿总数为10295例,围生儿死亡165例,围生儿死亡率为16.02‰,死胎占72.72%,死产占4.25%,新生儿死亡占23.03%。死因依次为胎儿畸形、缺氧综合征、胎盘因素、RDS、脐带因素等。结论:加强孕期保健,提高产前诊断及产科医疗水平,预防早产,防止并发症发生,是降低围生儿死亡率的重要措施。     

利津县盐窝镇1998～2010年围生儿死亡趋势及其原因分析

目的:分析围生儿死亡趋势及其原因,探讨降低围生儿死亡率的措施。方法:依据利津县盐窝镇1998年1月～2010年12月出生的围生儿登记资料和分娩机构的资料,回顾性调查并分析死亡原因。结果 13年共分娩围生儿4 938例,死亡56例,围生儿死亡率为11.34‰,围生儿死亡率呈逐年下降趋势。死亡原因占前三位的是早产21例(37.50%),先天性疾病与畸形16例(28.57%),缺氧窒息6例(10.71%)。结论:该地围生儿死亡率呈下降趋势,但仍高于发达地区和国家。应切实加强孕期卫生宣传教育、孕产妇监测,提高疾病与畸形儿的检出率,积极防治妊娠合并症,预防早产,提高产科医护质量,是降低围生儿死亡率的重要环节。     

2010-2016年甘肃省围生儿死亡现状分析

目的通过分析2010-2016年甘肃省围生儿死亡数据资料,了解甘肃省围生儿死亡现状,为卫生行政部门制定降低围生儿死亡的干预措施提供理论依据。方法回顾性分析2010-2016年甘肃省各地区上报的围生儿死亡报告卡与围生儿死亡监测报表。采用年估计变化百分比法(EAPC)来评价围生儿死亡率的时间变化趋势;应用χ~2检验比较各地区的围生儿死亡率。结果 2010-2016年甘肃省围生儿死亡率总体呈下降趋势,平均死亡率为8. 08‰; 2016年甘肃省围生儿死亡率为6. 63‰;围生儿死亡主要发生在孕28周～、以死胎为主,低出生体质量儿居多;围生儿死亡中,尸检率低,死亡地点多在医院,占比达78. 88%;家长认为病情不重是未治疗或未就医的主要原因;围生儿死亡前7位死因顺位依次是早产儿或低出生体质量、先天畸形、出生窒息、胎儿窘迫、新生儿疾病、肺透膜病、脐带异常。结论甘肃省围生儿死亡率呈下降趋势;为进一步降低甘肃省围生儿死亡率,应加强孕期保健,完善围生保健系统,预防早产及出生缺陷三级预防依旧是降低围生儿死亡率的重要措施。     

550例围生儿死亡原因分析

目的:了解武汉市硚口区围生儿死亡发生的影响因素,制定有效的预防措施,降低围生儿死亡率。方法:对武汉市硚口区1999～2008年围生儿死亡情况进行回顾性分析。结果:10年间武汉市硚口区围生儿死亡550例,死亡率为16.57‰;其中死胎260例,死产46例,7天内新生儿死亡244例。围生儿死亡原因依次为早产、胎儿畸形、脐带因素、妊娠期高血压疾病、胎盘因素、新生儿窒息、宫内窘迫等。结论:加强孕产期系统保健,尤其是孕前、孕早期保健,做好高危妊娠的筛查与管理,重点监护高危新生儿,可降低围生儿死亡发生率。     

Perinatal mortality in three population-based cohorts from Southern Brazil: trends and differences

Trends in perinatal mortality were studied in the city of Pelotas, Southern Brazil, using three population-based cohort studies carried out in 1982, 1993 and 2004. The objective of the present study was to analyze trends and differences in perinatal mortality during the 1982-2004 period. All hospital deliveries and perinatal deaths were monitored through daily visits to maternity wards. Cause of death was determined using information from hospital records and by interviewing physicians. Perinatal mortality fell by 43% in the two decades, with a greater reduction between 1982 and 1993. Intrapartum fetal deaths decreased by 72% and deaths from asphyxia fell from 4.5 per thousand in 1982 to 1.4 per thousand in 2004. In conclusion, reductions in perinatal mortality were also seen across all birth weight categories between 1982 and 1993, but the same was not true for the 1993 to 2004 period, when mortality increased in several categories above 2,000g.     

2006-2013年苏州市立医院围产儿死亡情况分析

目的通过了解苏州市立医院围产儿死亡情况,分析影响围产儿死亡的原因,降低围产儿死亡率,提高围产保健质量。方法以2006-2013年在苏州市立医院分娩的产妇为对象,以产房《分娩登记本》和电子监测信息系统登记为依据,统计围产儿死亡及死因情况。结果 2006-2013年苏州市立医院本部、北区、东区共分娩围产儿147 201例,围产儿死亡1161例,围产儿死亡率7.89‰。围产儿死亡的主要原因为出生缺陷、脐带胎盘因素、母亲疾病、早产低体重、原因不明。多胎妊娠围产儿死亡率高于单胎妊娠围产儿死亡率。外地户籍人口围产儿死亡率高于本地户籍人口围产儿死亡率。结论规范外地户籍人口和高危妊娠管理,加强优生优育指导,规范围产保健管理,以降低围产儿死亡率。     

武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

A multicentre study of perinatal mortality in Nepal

Summary. A prospective survey was carried out in two Kathmandu hospitals and two rural districts to establish urban and rural perinatal mortality rates (PNMRs) for these four centres in Nepal and to ascertain the causes of perinatal mortality. All perinatal deaths occurring over a 1-year period in the four centres were included (during which time there was a total of 14 967 births). Cause of death was established by contemporary review of hospital case records or by structured questionnaire ('verbal autopsy') in the rural areas. The PNMRs in the hospitals were 48.0 and 23.7 per thousand total births respectively, whilst those of the rural settings were 96.2 and 42.5 per thousand births. Perinatal asphyxia, low birthweight and infection were the most common causes but many of the deaths were unexplained. The high mortality rates were felt to reflect the difficult circumstances of childbirth in Nepal. It was concluded that a number of interventions would appear appropriate, but that these should be introduced in a scientific manner.     

158例围产儿死亡原因分析

目的：分析北京市海淀区妇幼保健院158例围产儿死亡原因及相关因素,制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法对2010年4月至2013年12月于北京市海淀区妇幼保健院分娩并经死亡评审讨论的158例围产儿资料进行回顾性分析。结果围产儿死亡率为3．24‰。常见死亡原因依次为出生缺陷（32．28％）、脐带因素（27．85％）、不明原因死胎（9．50％）、早产（8．86％）、胎盘早剥（6．96％）、早发型子痫前期（5．06％）。结论要降低围产儿死亡率,必须加强健康教育,提高孕产妇孕前以及孕期保健意识;严格孕期管理,加强产前筛查与诊断,采取干预措施,降低围产儿出生缺陷的发生;加强高危孕妇管理,积极有效防治妊娠并发症和合并症。     

1996～2006年度沈阳市皇姑区围产儿残废资料分析

[目的]了解围产儿死亡水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订干预决策提供依据。[方法]对1996年10月至2006年9月沈阳市皇姑区围产儿死亡资料进行分析。[结果]1996年10月至2006年9月围产儿平均死亡率为9.14‰,呈下降趋势。围产儿的前5位死因依次为出生缺陷(104例)、肺部疾患及窒息(53例)、早产及低体重(51例)、不明原因死胎死产(41例)、脐带因素(29例)。[结论]皇姑区围产儿死亡率低于全国城市平均水平,出生缺陷是最主要的死因。     

2004-2009年度深圳市龙岗区围产儿死亡监测结果分析

目的分析近6年深圳市龙岗区围产儿死亡水平,死因分布及其变化情况,为进一步降低围产儿死亡率提供科学依据。方法对2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡监测资料进行统计分析。结果深圳市龙岗区围产儿死亡率呈逐年下降趋势(Z=-9.984,P=0.000),6年来合计死亡率为10.37‰;2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡例数中91.46%是流动人口,流动人口的围产儿死亡率较高(χ2=134.643,P=0.000),6年合计围产儿死亡率男女性别比为0.96,显示女性围产儿死亡比男性高;围产儿死因主要是出生缺陷、胎儿因素、脐带胎盘因素等。结论加强围产期保健及流动人口管理,提高孕产妇孕期保健及性别平等意识,是降低龙岗区围产儿死亡的重要举措。     

Perinatal mortality in Turkey

A prospective study was conducted to investigate perinatal mortality rate, stillbirth rate and early neonatal mortality rate in 29 centres throughout Turkey between 1 January 1999 and 31 December 1999. The most frequent causes of mortality were determined according to the modified Wigglesworth classification, and the results were evaluated with respect to the differences between the centres and the regions. The total number of births from all centres was 92 587. Perinatal mortality rate was 34.9 per 1000, stillbirth rate 18 and early neonatal death rate 17.2 per 1000. Perinatal mortality rates were highest with 71.9 and 62.9 per 1000 in the regions that have low socio-economic status and are predominantly rural and semi-urban. The rate was lowest (27.3 per 1000) in the region that is economically more developed. In 23 out of 29 centres, the causes of death were clearly determined. The most important causes of death according to the modified Wigglesworth classification were antepartum stillbirths (42.7%), prematurity (26.0%) and lethal congenital malformations (13.2%). In conclusion, reduction in the perinatal mortality rate in Turkey is likely to be possible only with the co-ordination of the government, universities, obstetricians and neonatologists and improvement of prenatal, delivery and postnatal care and prevention of prematurity. Perinatal mortality studies should be extended and better organised regionally in Turkey.