浅谈计算机在病案统计管理中的应用

在计算机技术、网终通信技术迅猛发展的今天 ,医院病案统计部门能够利用网络 ,让院领导和各科室全面、准确、及时的了解所需要的病案统计信息、充分发挥了病案资料的作用。病案统计管理要适应计算机网络的发展 ,则是摆在我们面前的一个重要课题。由于当前医学技术的高速发展 ,人类已进入了信息时代 ,电子计算机被广泛利用到各个领域之中。病案作为医院管理的主要信息之一 ,也将迎接一场崭新的技术变革和挑战。我们利用电子计算机能贮存大量的病案资料 ,并根据临床、医、教、研的需要对病案库内容进行多方面的统计、查询、检索。以下内容是我…     

编制软件与条形码关联进行病案示踪的技术研究

为全面提高医院管理质量,规范数据采集点录入的准确性。依托"军卫一号"住院处住院患者登记信息、病案流通、病案编目、医务统计,病案条形码管理等现行的病案管理子系统,自主编制软件使条形码具备患者特有信息、病案管理信息参与患者在医院检查、诊断、治疗的各环节,指导病案在病案科、病案库中运行。实现每一页病案资料有人管理、自动标识,实现每月病案归档零错误率,实现多次住院患者病案自动归放一处,实现所有病案出库、入库条形码追踪,从住院处开始监控患者住院数据及医疗信息,费用信息等运行流程,追踪住院患者资料的运行方法值得推广。     

张掖市118家医院病案管理现状调查分析

目的 了解张掖市118家医院病案管理现状,以促进当地病案管理专业进一步发展,提高病案管理水平。方法 通过问卷星对118家医院2017年1月1日-2021年12月31日的病案管理现状进行问卷调查。结果 118家医院共有专职病案管理人员107人,平均每家医院配备病案管理人员0.9人,其中持有编码培训合格证8人,平均每家医院配备编码员0.07人;118家医院病案科(室)均未独立设科,分别隶属于医务科、办公室、信息科、医保科等部门,96.6%病案科负责人为兼职,97.5%的医院未开展住院病案首页质控、编码及统计工作;40.6%的医院没有病案管理软件系统,97.4%的医院病案没有进行电子存档。结论 张掖市医疗机构病案科隶属关系不合理,病案管理专业人员匮乏,病案管理信息建设投入不足,病案管理业务开展滞后;改变张掖市病案管理现状势在必行。     

病案统计软件的开发与应用

病案统计是医院汇总、处理医疗信息最重要的工作。它为医务工作者提供科研帮助,为医院管理者据供决策依据和量化考核,为宏观卫生管理提供基础数据。经过调查我们发现,     

病案首页填写缺陷分析及对策建议

目的通过抽查2013年1月至2014年9月出院归档的病案首页1663份,进行质控统计、分析,找出缺陷原因,为医院病案信息质量管理与医疗安全提出改进措施。方法依据原卫生部《病历书写基本规范(2010版)》、军区卫生部病案质量检查标准及病案首页质量检查标准细则,抽查1663份出院病案首页质量进行质量检查。结果病案首页质控检查出基本信息缺陷837频次(17.02%)、诊断信息缺陷2111频次(42.92%)、手术信息缺陷394频次(8.01%)以及其它信息缺陷1577频次(32.05%)等四个部分共29项4919频次缺陷;并对内、外科系统各科病案首页缺陷分布进行了统计。结论病案首页质量缺陷令人堪忧,应采取各种方法加强医务人员培训、提高病案首页填写知识培训入手,修炼临床基本功、促进病案首页质量提升,确保医疗信息质量与医疗安全。     

医院病历档案管理现状分析与对策

对部分医院的病案管理现状咨询了我省档案局、病案管理专家和广大医务工作者,同时参考了国内外档案管理资料,进行了科学分析与决策,对提高医院病案管理,有了新的模式,即医院信息一体化管理,文档一样,馆室结合的业务模式。     

病案统计原始数据来源存在的问题及管理策略

目的分析病案统计原始数据来源存在的问题及管理策略,为合理的医院规范化管理提供参考。方法病案统计信息中原始数据来源都是病案信息数据,数据项主要有平均住院日、病床使用率、出院人数、住院手术人次、门诊手术人次、患者来源、医院诊疗疾病的疾病谱和手术名称及操作名称序位排列数据、空床数统计、超长住院天数统计、重症监护数据等,对病案统计原始数据进行统计分析,发现医院管理存在的问题。结果针对本院的病案统计原始数据分析,及时发现存在的问题,保证合理的医院管理。结论本院病案原始数据来源基本合理。     

病案计算机管理新进展

病案计算机管理 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒａｐｐｌｙｏｎｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｍａｎ ａｇｅｍｅｎｔ)是应用电子计算机技术、多媒体技术和网络通讯技术管理医院病案资料而形成的一门新学科。病案计算机管理又称为电子病案 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓ ,ＣＭＲ)。传统的病案管理是将纸质病案资料收集、整理 (装订、分类、建索引卡 )、存储和供应等。病案是最原始、最详细而且又是连续地记载着患者在医院中接受医疗服务的全过程。涉及到医疗技术、医疗后果、医疗价格和医疗服务法规等诸多重要的原始凭证。是医院信息的…     

病案资料的管理方法

病案是人类医学临床实践的科学记录,病案管理是一门管理科学,是一种新的概念,是医院管理和医院信息管理的相关学科。病案管理学除了研究其本身的各科管理方法和手段之外还涉及到许多其它领域知识,如:医学基础理论、疾病诊断、疾病命名和疾病分类、医学统计、信息管理(包括电子计算机学)。疾病命名和分类、手术分类和卫生统计在医学管理中的许多方面已逐渐成为现代病案管理所研究的直接对象,病人诊治的原始资料经病案管理人员系统地整理形成临床信息管理才有直接使用的意义。病案资料数量大、表格多、数据复杂、流动量大和使用率高,应该掌握病案资料的管理知识。因此必须建立起一套完整的科学管理方法,即病案编号系统、病案保管排列系统、病案控制系统和病案索引系统。     

计算机在医院病案管理中的应用

病案信息是重要的医疗信息资源，随着科学技术的发展，病案信息资源开发利用将在使用传统技术方法的同时，越来越多的采用现代化的技术手段，如电子计算机用于病案管理。计算机管理病案是医院计算机管理中的重要一环，病案管理计算机化使病案管理更灵活、更方便。     

《中国病案》杂志稿约

《中国病案》杂志是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办,中国医院协会病案专业委员会承办的国家级出版刊物,是国内外公开发行病案管理唯一的专业期刊。主要栏目有病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践。《中国病案》杂志是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)、中国学术期刊(光盘版)收录期刊和中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。     

《中国病案》杂志稿约

《中国病案》杂志是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办,中国医院协会病案专业委员会承办的国家级出版刊物,是国内外公开发行病案管理唯一的专业期刊。主要栏目有病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践。《中国病案》杂志是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)、中国学术期刊(光盘版)收录期刊和中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。     

食管癌手术病案计算机化的应用

为了对癌症这一特殊的慢性疾病建立电子计算机病案系统,进行有利于医院管理及临床治疗的初步探讨.我院于2001年采用统计软件SPSS10.0对河北省常见的发病率及死亡率最高的食管癌在我院住院手术患者的百余项指标录入微机.结果2002年1月至2003年12月在我院住院临床治愈的食管癌患者共计988例,发现患者的病案可以实施多信息开发利用,因此计算机管理病案前景十分广阔.     

浅议病案管理者综合素质的培养

病案信息质量能够直接或间接的反映医院医务工作者诊疗水平、服务质量，病案管理是当今社会医院管理工作的重要组成部分，提高病案管理者综合素质、增强病案管理能力，对于医院发展、社会和谐均具有重要意义，本文中笔者将就病案管理者综合素质的提高进行阐述。     

数据信息化在我院病案管理与统计工作中的应用

通过介绍医院病案的管理和统计工作，健全病案管理和统计的工作流程，确保医疗信息统计资料具有准确和科学性。运用现代化信息系统，使管理病案与统计工作一体化，有利于医院管理的规范化、信息化和科学化。结论病案信息是医院管理和医疗统计工作的重要组成部分，统计信息可为领导的决策服务。     

试论医院病案管理与医院统计一体化

病案是医院的信息宝库,也是医院统计最主要的信息资源.然而,由于历史的原因,我国大多数医院的病案管理与统计是独立的.这种状况既违背了医院信息工作的发展规律也与现代化医院对信息化的要求不相适应.因此,全国已有不少医院正在进行病案管理与医院统计一体化(以下简称一体化)的探讨与实践.本文试图从必要性、可行性、复杂性等方面对一体化进行较系统的理论探讨并介绍我院进行一体化工作的体会.     

加强电子病案首页管理提高网络数据统计质量

电子病案是信息及网络技术在医院应用的必然产物 ,是医院现代化管理的必然趋势[1 ] 。电子病案首页是一份压缩了的住院病案 ,它基本上反映了病人治疗的全部情况。电子病案首页信息是医院管理统计信息重要来源之一 ,电子病案首页填写是否完整、准确、规范是影响网络数据统计质量的最主要因素。现对我院实施电子病案以来的电子病案首页问题进行分析、总结 ,以进一步完善电子病案首页管理 ,确保网络数据统计质量的准确性和完整性。1　资料来源　　网络统计数据的绝对指标和相对指标 ,大多来源于电子病案首页中医生填写的信息。我们抽查了 2 0 0…     

病案首页信息电子化质量对医院管理的影响

病案是医院的最大信息载体,它反映着医院的医疗技术水平,医院经营水平,在医疗保险、远程医疗及法律效力上扮演着非常重要的角色。病案信息是医院主要的医疗信息群,也是医院最活跃、数量最庞大、使用率最高、发展也最快的信息群。影响医院管理的病案信息主要是病案首页信息,通过病案首页信息的计算机录入、统计软件的处理制作医疗卫生统计报表,对数据进行综合分析。     

病案统计信息规范化管理的探讨

病案是在病人身上所实施的所有治疗检查过程的原始记录。病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况，它作为一种信息资源，在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用。随着管理科学不断发展，计算机在医院病案统计工作中被广泛应用，使病案统计信息管理更加科学、系统。然而病案统计信息的采集、加工、整理到信息服务，尚缺乏统一的规范化标准，从而给实际工作造成了很大困难，也不利于病案统计工作自身的发展。     

浅谈我院病案科的规范化管理

随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分.而我院病案管理及医疗统计工作长期以来未受到医院领导的重视.1997医院按照三级医院评审的要求组建病案科,负责全院的病案管理及医疗统计工作.