127例老年患者增强型体外反搏治疗的护理

增强型体外反搏(enhanced external counterpul-sation,EECP)是一种无创性辅助循环装置,当心脏舒张期时,以机械的方法通过心电R波同步触发,使包裹四肢及臀部的气囊充气,驱使远端动脉序贯式反流,由远端至近端,以提高主动脉舒张压,增加冠状动     

主动脉内气囊反搏治疗急性心肌梗塞伴心源性休克的护理

主动脉内气囊反搏术（ＩＡＢＰ），是治疗急性心肌梗塞、心源性休克有效的措施之一。其作用原理是：将附有可充气的气囊导管插至胸主动脉，用患者心电图的ＱＲＳ波触发反搏，使气囊在收缩期排气，以降低主动脉的收缩压和心脏的后负荷，舒张期气囊充气使主动脉舒张压明显提高，增加冠状动脉舒张期灌注，提高心肌供氧和促进侧支循环的建立，从而减少心肌坏死面积和改善心功能。ＩＡＢＰ术最适用于急性心肌梗塞伴心源性休克，药物治疗无效的顽固性心绞痛，冠状动脉搭桥术及经皮扩张术的术前准备。１９９６～１９９７年，我们对６例患者施行了Ｉ…     

体外反搏临床应用近况

体外反搏是一种辅助循环装置,将四肢裹以气囊袋,利用心电作为触发信号,在心室舒张期充气加压(先远端后近端序贯式),迫使血液反流回主动脉,使舒张压增高,改善心肌供血,增加内血压差;当心脏转入收缩期之前,气囊排气,外压力迅速解除,肢体血管开放,收纳从主动脉流出的血液,使收缩压下降,以减     

自制体外反搏器的临床应用

体外反搏法是一种无创伤性、能提高舒张压增加冠脉血流灌注量、改善心肌供血的一种新的治疗措施。本法是当心脏舒张期早期,在两下肢或四肢外周加正压250～300毫米汞柱,加压时间为250毫秒,可以用气压或液压。加压时产生逆行波,使血液返流到主动脉根部,此时主动脉瓣巳关闭,主动脉内舒张压可明显升高,从而增加了冠脉血流量,并能使冠脉侧支在数量上、口径上有所增加。达到改善心肌供血目的。文献报道体外反搏法可使心排出置增加15～60％,舒张压增加40～70％,有人治疗心绞痛58例,除3例外,疗效均显著,Soroff等治疗急性心肌梗塞所致心源性休克     

体外反搏前后脑血流图的观察

体外反搏是在心脏舒张期气囊袋序贯式地从肢体远端向近端充气,压迫肢体大动脉以提高主动脉內的舒张压,从而增加头颈部的血流量;心脏舒张末期气囊迅速放气,对肢体解除压迫,肢体血管由受压转为开放,从而减少主动脉血液输出阻力。本文试图通过体外反搏前后脑血流图的变化来探讨体外反搏对脑血流供应的影响。     

体外反搏治疗冠心病22例临床小结

<正> 体外反搏(简称外反搏)是一种循环辅助装置,目前国内外用以治疗冠心病心绞痛,急性心肌缺血,隐性冠心病,脑动脉硬化等,是一种安全无创伤的治疗方法。外反搏工作原理:在病人四肢及臂部各套上特制的气囊,利用患者心电作讯号触发气囊充排气。当心脏舒张时,气囊迅速充气,先近端后远端地序贯加压四肢及臂部,使血流返回主动脉,致舒张压增高,从而增加冠脉灌注,当心脏于舒张末期,气囊迅速     

体外反搏对狗实验性急性心肌梗塞的影响

本文以8只结扎冠状动脉前降支造成急性心肌梗塞的狗作实验。用四肢气囊进行体外反搏,充气压力为200～220毫米汞柱。体外反搏1小时后,左室舒张末期压比反搏前下降(P<0.05);主动脉收缩压升高(P<0.05),舒张压明显升高(P<0.01);心排出量和冠状动咏外周灌注压显著增加(P≈0.01,P<0.001);心脏指数和心室功率显著增加(P<0.05,P<0.01).实验结果提示体外反搏对急性心肌梗塞的狗,能增强其心脏功能和改善血液动力学状况.     

清醒犬慢性体外反搏实验方法的建立和评价

【目的】探索一种新的体外反搏实验装置和实验方法。【方法】自行设计制作一套适合比格犬清醒状态下长期接受反搏治疗的装置,该装置由反搏主机、反搏架、反搏内外囊套等组成。采用导管端式压力传感器检测主动脉根部压力,评价该系统的即时血流动力学效果。6条比格犬接受了即时血流动力学测定和长期体外反搏治疗,治疗总时间约28～30h不等（每日1次,每次1～2h）,历时6～8周。【结果】反搏中实验犬的主动脉舒张期增压波可达(174.0±18.4)mmHg,显著高于反搏前的舒张压（P<0.01）。舒张压与收缩压比值（pD/pS）上升至1.24±0.05。此外,反搏过程中,主动脉收缩压平均下降达(19.22±8.70)mmHg。全部动物能顺利完成慢性体外反搏治疗观察,且动物的食欲、精神状态等无异常改变。【结论】该装置应用于体外反搏的慢性动物实验研究是可行的、有效的。     

体外反搏治疗脑血栓形成54例报告(摘要)

体外反搏是一种利用压缩空气,通过特殊管道装置并连通固定在四肢的四对气囊袋,再配合反搏仪器与心电同步利用 R 波作为触发讯号,于心脏的舒张、收缩期进行充、排气动作,能显著地提高主动脉舒张压,是一种较为理想的心、脑、眼缺血性疾病治疗方法。我们自1983年5月以来应用 WFB～Ⅱ型四肢序贯式正压反搏器治疗脑血栓形成45例,取得了一定效果。本组45例均经确诊并经住院血管扩张药及针刺治疗后,留有后遗症状者。(45例中     

急性心肌梗死患者并发泵衰竭应用主动脉球囊反搏治疗的观察与护理

主动脉球囊反搏(IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置,是利用IABP球囊在心脏舒张期充气加大主动脉舒张压,降低后负荷,减少心脏做功,降低心肌耗氧量的作     

体外反搏时无创性检测舒张期反流压的探索

体外反搏时主动脉舒张期压力的提高是影响冠状动脉血流的决定性因素。我们设计以桡动脉脉波和肱动脉血压的关系,换算出反搏时主动脉血压变化的具体数值,以探索体外反搏时无创性舒张期反流压的检测方法。对30例患者分别检测反搏前、反搏过程中、反搏停止后血压变化,发现反搏过程中收缩压降低甚微,舒张期反流波峰值平均为125.9±17mmHg,比反搏前舒张压增高49mmHg,相当于增高64%(P<0.01)。舒张期末压平均64±8mmHg,比反搏前舒张压降低16.6%(P<0.05)。反搏停止后仍回复原水平。     

主动脉内球囊反搏治疗低心排患者的护理体会

主动脉内球囊反搏(IABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心肌后负荷下降,心脏射血阻力降低,心肌耗氧量下降,以达到改善心功能的目的[1].我科CCU病房自2008年-2009年应用IABP治疗患者7例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

主动脉内球囊体外反搏术在心脏危急重症中的应用

随着各种介入治疗技术的发展,主动脉内球囊体外反搏术(Intra-aovtic balloon counterpulsation,IABP)做为左,心室的辅助装置越来越多地在临床得到应用。IABP装置是由一放置于降主动脉内的球囊导管和体外控制泵相连而成,通过心电图或压力波形信号触发,使气囊交替充气和放气。当左室射血主动脉瓣开放后球囊放气凹陷,主动脉压力下降,左室射血阻力减小,心肌耗氧量减     

WFB－Ⅳ型体外反搏装置特殊故障 1例

WFB－Ⅳ型体外反搏装置，对很多种心脏病有明显疗效。它利用病人心电 QRS波为基准讯号，在心脏进入舒张期时触发电磁阀，顺序对梆在四肢和臀部的气囊充以一定压力的压缩空气，增加自四肢及臀部驱返躯干的血流量，提高病人心脏舒张压来达到治疗目的。下面是我维修此设备时碰到的一例特殊故障，供大家探讨。 故障现象监视器显示的心电波基线变粗。电磁阀动作有时不正常。     

体外反搏治疗的护理体会

体外反搏治疗的护理体会附属医院心脏内科刘艳秋，任力元关键词体外反搏；护理体外反搏是一种非创伤性辅助循环的治疗方法，即在病人的双下肢和臀部分别包上特制气囊，再以病人心电图的Ｒ波作触发信号，触发气囊充排气。我院自１９９２年１０月至１９９３年１０月共有１２...     

体外反搏的机制与临床应用

动脉内的周期性压力变化叫做动脉搏，心搏舒张期在外力作用下使动脉搏波型发生改变，称为反搏。体外反搏是利用患者本人的心电讯号控制电子触发装置，与心舒早期同步地给四肢和躯体施加由远而近的机械压力，使一定量的动脉血发生返流，主动脉舒张压随之提高甚至超过收缩压，从而增加心脏、肾、肝等主要脏器的血流量。     

体外反搏治疗28例冠心病临床疗效初步观察

体外反搏是一种循环机械辅助装置,利用在心舒期间压迫肢体的方法,提高主动脉的舒张压,达到增加冠状动脉灌流量的目的。对手它的疗效,国外报导尚不一致。根据我们以前的动物实验工作,观察到体外反搏能改善实验性急性心肌梗塞的心脏功能和血液动力学状况。为了进一步探讨体外反搏对冠心病和心绞痛的治疗价值,本文初步小结28例冠心病患者应用体外反搏的治疗效果,报导如下。     

体外反搏治疗中容易忽视的几个问题

体外反搏是近几年发展起来的一种无创伤性辅助循环装置。我院于1988年引进了WFB—LU型增强型体外反搏装置,治疗心脑缺血性疾病120余例,疗效满意。我们在治疗过程中除了按常规要求操作外,特别注意以下几点。 1 心电极位置心电电极的安放与疗效密切相关。在胸壁触发气压系统,选择合适的位置作心电正极,以取得的满意的心电R波,这是避免误触发,保证反搏顺利进行的关键。按常规,心电正极     

主动脉内球囊反搏术辅助治疗的监测及护理

主动脉内球囊反搏术(LABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧；在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏对血阻力降低,心肌耗氧量下降,从而达到改善心功能的目的.     

辅以体外反搏的充气背心辅助循环术的血流动力学研究

[目的]提出一种新型的无刨辅助循环方法,即辅以体外反搏的胸部充气背心辅助循环术(VEAC),并验证其血流动力学效果。[方法]用本室自行研制的多功能辅助循环装置,以R波触发,收缩期用胸部背心充气辅助心脏射血,舒张期配以增强型体外反搏改善心肌血供。8只犬普萘洛尔药物心衰模型,建模后30 min进行自身对照实验,观察血流动力学指标的变化。[结果]VEAC可显著增加心输出量[(0.82±0.25)L/min至(1.06±0.39)L/min,P<0.01]、左室压最大变化速率[(1 033±286)mmHg/s至(1 369±297)mmHg/s,P<0.05]、升主动脉收缩压峰值[(110±16)mmHg至(120±10)mmHg,P<0.05]、收缩压平均值[(99±19)mmHg至(106±17.)mmHg,P<0.05]、舒张压平均值[(89±20)mmHg至(98±18)mmHg,P<0.05]、冠脉有效灌注压[(86±20)mmHg至(93±19)mmHg,P<0.05]。[结论]实验结果表明VEAC具有胸部充气背心和增强型体外反搏的优点并且互补,同时增强心脏射血和改善心肌血供,可达到有效辅助循环的目的。