儿科住院患者医院感染监测与控制

目的了解儿科患者医院感染的危险因素,制定切实有效的控制措施,降低医院感染率. 方法对医院近3年住院患者60 618例采取前瞻性监测和回顾性调查. 结果发生医院感染2 397例,平均医院感染发生率3.95%;感染例次2 487例,平均感染例次率4.10%;感染的主要部位是呼吸道,其次为胃肠道;引起医院感染的主要原发病为呼吸系统疾病;感染主要病原菌为革兰阴性杆菌. 结论开展有效的医院感染监测,明确儿科患者的感染因素可降低儿童的医院感染率.     

儿科病区医院感染流行病学调查

目的 了解儿科医院感染的流行病学分布情况,为有效预防和控制医院感染提供依据.方法 以儿科病区2009年6月-2011年6月的11 382例住院患儿为对象,调查其医院感染发生情况.结果 医院感染率为3.92％,例次率为4.26％,感染部位以呼吸道为主,占51.13％;第三季度的医院感染率最高;年龄小、住院时间长的患儿更易发生医院感染,各种易感阴素在发生感染的患儿中普遍存在.结论 了解儿科医院感染的流行病学特点,有利于采取积极有效的预防控制措施,减少医院感染的发生.     

儿科病房预防医院感染措施

近几年，医院感染管理科加强了对儿科病房医院感染管理，采取了有效的预防措施，使儿科病房医院感染率从1998年2．6％下降到2006年0．9％。其措施报道如下。     

儿科住院患儿医院感染的危险因素与预防控制对策

目的分析儿科住院患儿发生医院感染的危险因素,探讨降低儿科住院患儿医院感染率的预防控制方法,提高儿科住院患儿治疗质量。方法选取2013年01月-2016年10月医院儿科住院患儿2763例,统计医院感染患儿的临床资料、入院情况以及治疗情况,采用单因素分析及多因素logistic分析儿科住院患儿发生医院感染的危险因素,探讨预防控制儿科住院患儿医院感染的对策及措施。结果 2763例患儿中发生医院感染105例,感染率为3.80%;年龄<3岁、营养状况较差、入院时存在感染、住院时间>5d、抗菌药物种类≥3种、抗菌药物使用时间>3d、治疗过程中使用激素、有侵袭性操作为儿科住院患儿发生医院感染的相关因素;经Logistic多因素分析,患儿<3岁(OR=1.485)、营养状况差(OR=1.285)、入院时感染(OR=4.584)、住院时间>5d(OR=2.287)、抗菌药物使用种类≥3种(OR=3.820)、抗菌药物使用>3d(OR=1.752)、使用激素(OR=1.842)以及有侵袭性操作(OR=1.726)为儿科住院患儿医院感染的独立危险因素。结论儿科住院患儿发生医院感染的危险因素较多,医护人员可从多方面予以预防和避免。     

儿科病区医院感染的危险因素分析与管理对策

综合医院儿科病区常年收治各种急慢性儿内科患儿.在治疗过程中,被确诊各类传染性和感染性疾病,容易导致医院感染的发生,是医院感染管理的重点和难点部门.1 医院感染危险因素传染病和感染性患儿以发热待查、上呼吸道感染等首诊入院,疾病确诊需要＞1～3 d的时间;病室环境污染,存在患儿多、陪护多,造成病室内拥挤;个别医师对医院感染意识淡薄,没有遵从非感染-感染-传染性疾病依次诊疗,洗手依丛性差,护士存在违反无菌操作规程的现象.     

儿科住院病人医院感染的特点及预防

为了解小儿住院期间发生医院感染的情况及其特点 ,作者对 1998年 1～ 12月份本科住院病人的有关临床资料进行了回顾性调查及分析 ,以便针对性地提高预防措施 ,进一步减少医院感染的发生 ,保护儿童健康。现报告如下。1　资料和方法1.1　资料来源与研究方法　本科 1998年1～ 12月份共有住院病人 14 6 3人 (其中包括无陪客的新生儿室及有陪客的各专业组病室的病儿 )。提取 1998年度发生医院感染的儿科病人的住院病历作为本组调查分析对象 ,根据病历记录、临床表现、实验室检查及治疗用药等综合分析而得。1.2　诊断依据　医院感染的诊断按照全国…     

儿科血液病房医院感染的原因与控制对策

目的 探讨儿科血液病房医院感染的发生原因、临床特点,为降低医院感染的发生提供依据.方法 回顾性调查2005年1月-2010年12月医院儿科血液病房住院患儿资料,对医院感染率、感染部位、病原菌及易感因素等进行分析.结果 儿科血液病房住院患者3668例,发生医院感染312例,医院感染率为8.51％;感染部位以呼吸道感染为主占45.45％,共查出357株病原菌,易感因素为使用广谱抗菌药物、住院时间≥15d、年龄＜1岁、应用糖皮质激素及化疗药物、重症患儿等.结论 应针对易感因素,强化医护人员预防医院感染的意识,采取有效的预防控制措施可降低儿科血液病房医院感染发生率.     

加强儿科管理，控制医院感染

医院感染所导致的危害已越来越引起人们的重视,为进一步做好感染管理及预防工作,对我院儿科2000年1月至2008年1月期间,医院感染情况进行分析,报告如下。     

儿科血液病房医院感染的分析及预防

目的 分析儿科血液病房医院感染发生情况,提出预防措施,为临床治疗提供参考.方法 回顾性调查2010年1月-2012年1月血液病房2237份血液病患儿住院病历资料,分析医院感染发生情况.结果 2237例患儿发生医院感染218例,医院感染率9.75％,其中＜1、1～3、3～7岁和＞7岁患儿感染率分别为19.05％、8.89％、8.31％及8.60％,不同患儿医院感染发生率差异有统计学意义(P＜0.05);感染部位前5位依次为上呼吸道、下呼吸道、肠道、血液及皮肤感染,分别占49.08％、15.60％、12.84％、7.80％和5.96％;细菌学共有54例阳性标本检出,其中血液标本数量居首位,感染病原体主要为细菌,占92.59％;前5位感染病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌,分别占25.93％、16.67％、9.26％、9.26％和9.26％.结论 儿科血液病房血液病患儿医院感染发生率较高,呼吸道感染居首位,感染病原体以革兰阴性菌为主,应制定针对性干预对策,预防控制血液病房医院感染的发生.     

儿科病房医院感染的现状分析与对策

目的分析儿科病房医院感染临床特征、分布特点,探讨预防控制医院感染的对策。方法回顾性分析2009年1月-2009年12月儿科病房的普通内科、普通外科、康复病区及ICU医院感染的分布特点、临床特征。结果全年儿科医院感染发生率为3.95%,普通儿科病房医院感染发生率明显高于ICU医院感染发生率;医院感染部位以呼吸道为主占89.35%;且临床诊断以病毒感染为主;住院时间越长,医院感染发病率越高;医院感染高峰以高温夏季为主。结论儿科病房医院感染以病毒感染为主,儿科普通病房医院感染与患儿家长关系密切,缩短住院时间、限制患儿家长等陪护人员的数量,并进行规范管理、防止陪护人员造成的交叉感染,有助于减少儿科医院感染发生率。     

儿科病房医院感染因素分析与控制措施

目的对儿科病房医院感染相关因素进行分析,制定相应的控制预防措施,以降低医院感染率。方法对儿科病房医院感染管理工作中存在的问题进行综合分析,并提出相应的有效措施与方案。结果目前儿科病房医院感染管理工作尚不够完善,在控制儿科病房医院感染的管理制度的制定与执行、面向患儿及家属的健康卫生知识的宣传与普及、病房人员流动控制、病房消毒工作的执行、医护人员的无菌操作、手卫生依从性及抗菌药物的合理使用等方面仍需加强。结论儿科病房医院感染管理工作需要规范化、病房消毒工作应更加彻底,加强医护人员手卫生依从性、正确合理的使用抗菌药物,才能更好地达到预防与控制儿科病房医院感染的目的。     

糖尿病患者医院感染危险因素分析及控制对策

目的探讨糖尿病患者出现医院感染的危险因素,针对性提出应对策略,降低医院感染率。方法对2011年5月-2013年5月住院治疗的287例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,分析糖尿病患者医院感染危险因素。结果 287例糖尿病患者中发生医院感染58例,医院感染率为20.21%;感染部位以呼吸道和泌尿道感染为主,分别占60.35%和15.52%;共检出病原菌64株,其中革兰阴性菌38株占59.38%、革兰阳性菌24株占37.50%、真菌2株占3.12%;糖尿病患者医院感染与患者年龄、住院时间、病程、血糖水平、糖化血红蛋白、糖尿病并发症、抗菌药物应用及侵入性操作等因素具有相关性(P<0.05)。结论高龄、病程与住院时间长、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖高、应用抗菌药物、存在并发症以及侵入性操作为糖尿病患者发生医院感染的危险因素,应针对性地采取有效的应对策略降低医院感染的发生率。     

急诊科医院感染相关因素分析及护理对策探讨

目的 分析急诊科医院感染的相关危险因素以及探讨相应的护理对策.方法 选取2010年1月-2011年1月急诊科发生的68例医院感染患者为研究对象,分析其医院感染相关因素,并探讨相应的护理对策.结果 68例患者中男性占66.18％,女性占33.82％,性别比较差异无统计学意义;年龄在60～69岁感染率最高为35.29％;住院时间30～39 d组感染率最高为55.88％;感染部位以下呼吸道感染为主,占52.94％,均高于其他组.结论 急诊科病房环境特殊,患者病情危重,存在许多医院感染的危险因素,严格消毒隔离制度、加强病房管理及严格无菌技术,有助于医院感染的控制.     

医院感染常见病原菌分布与预防控制措施

目的探讨医院感染常见的病原菌分布,并提出预防控制措施,降低医院感染率。方法选取2011年12月-2013年12月650例住院患者的送检标本进行病原菌分离,分析病原菌的分布,并提出相应的预防控制措施。结果 650例患者共发生医院感染920例次,感染部位以下呼吸道与泌尿生殖感染为主,分别占45.65%、28.26%;共分离出病原菌1 050株,其中革兰阴性菌682株占64.95%,革兰阳性菌196株占18.67%,真菌172株占16.38%;革兰阴性菌对第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,部分达100.00%,对亚胺培南、哌拉西林/唑巴坦耐药率较低,革兰阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、青霉素有较高的耐药率,真菌的耐药率普遍较低。结论医院感染的危险因素较多,容易出现交叉感染,要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。     

手足口病区医院感染管理难点及对策探讨

目的 探讨手足口病隔离病区医院感染的危险因素,控制手足口病流行期间医院感染的发生.方法 在手足口病隔离病区,通过分区隔离,重视病区设施管理、规范工作流程、严格消毒隔离措施、全员培训医院感染知识,加强环节质量控制,督促病区预防医院感染措施落实到位.结果 共收治的774例手足口病患儿均未出现疾病间的交叉感染和院内播散,也未出现其他季节性传染病的医院感染.结论 根据手足口病的传播途径及流行特点,有针对性的采取预防控制措施,可杜绝医院感染的发生.     

ICU患者医院感染相关因素分析及预防对策

目的 探讨ICU患者医院感染相关因素及其预防对策,旨在为临床降低医院感染率提供参考依据.方法 选择ICU收治的重症患者318例,采用经过培训的专职人员进行调查分析.结果 318例患者中发生医院感染101例,医院感染发生率为31.76％,其中1 3例存在两个感染部位;复合外伤患者医院感染率和死亡率最高,分别为63.41％和43.90％;在144例次被感染患者中,感染部位以下呼吸道为主,达68.06％;呼吸机的使用、动静脉插管以及抗菌药物的应用对ICU患者医院感染的影响差异有有统计学意义(P＜0.05).结论 加强患者临床病情的监测、严格执行无菌操作、合理使用抗菌药物,能降低ICU患者医院感染的发生,促进患者的康复.     

眼科医院感染病原菌的耐药性监测

目的 了解眼科医院病原菌流行情况,提高医院感染管理水平,为眼科医师用药提供依据.方法 对2011年6月-2012年6月871例各种眼外伤或眼部炎症的样本及其医院环境的标本进行病原菌培养和种属鉴定,对主要的条件致病菌进行耐药性分析,对产ESBLs菌采用PCR技术进行耐药基因检测.结果 共检出病原菌147株,其中革兰阳性菌最多为85株占57.8％,主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,分别占25.2％、4.1％;革兰阴性菌46株占31.3％,检出1株产TEM型和CTX-M型的ESBLs细菌;真菌16株占10.9％;主要的医院感染病原菌对一线代表性的抗菌药物头孢类、氨基糖苷类、喹诺酮类等药物均保持66.0％～84.0％药物敏感率,对万古霉素保持敏感率接近100.0％.结论 眼科医院存在耐药菌感染的风险,但通过加强病原菌监测、合理使用抗菌药物、实行严格的医院感染管理制度能控制眼科医院感染.     

眼外伤患者医院感染危险因素与预防措施

目的研究眼外伤患者医院感染的危险因素及预防措施,为临床工作提供理论依据。方法调查2007年4月-2014年4月眼外伤7 034例住院患者临床资料,选取发生医院感染的住院患者50例作为感染组,另选取同期住院未发生医院感染眼外伤的50例患者作为对照组,对比分析两组患者的医院感染相关危险因素,并探究相应的干预措施。结果眼外伤患者的医院感染率为0.71%;患者年龄、致伤原因、发生眼外伤到实施手术的间隔时间、侵入性操作等与眼外伤患者发生医院感染具有相关性(P<0.05);年龄<14岁和>60岁、植物性有机物致伤、外伤至手术间隔>3d及手术中有侵入性操作为眼外伤患者医院感染的高危因素。结论针对危险因素给予相应的预防和处理,可显著降低眼外伤患者发生医院感染的概率。