中西医结合治疗腰硬联合麻醉术后头痛临床研究

目的：探讨中西医结合治疗腰硬联合麻醉术后头痛的临床疗效。方法：对医院收治的腰硬联合麻醉术后头痛临床病例进行抽样,对其进行回顾性研究。将100例腰硬联合麻醉术后头痛患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用常规西药治疗,即静脉补充维他命C、B6,观察组在此基础上联合中药治疗观察比较两组的临床疗效。结果：两组腰硬联合麻醉术后头痛患者经过治疗后,对照组50例患者痊愈9例（18．00％）,显效14例（28．00％）,有效16例（32．00％）,无效11例（22．00％）,总有效率为78．00％;观察组50例患者痊愈12例（24．00％）,显效18例（36．00％）,有效18例（36．00％）,无效2例（4．00％）,总有效率为96．00％。两组临床治疗效果比较具有显著差异性（P〈0．05）。结论：采用中西医联合治疗腰硬联合麻醉术后头痛患者的临床疗效明显优于单一西药治疗,治愈率极高,能够有效缓解腰硬联合麻醉术后头痛患者的疼痛程度,值得,临床推广应用。     

腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果

〔摘 要〕 目的：分析腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法：选取郑州大桥医院 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 收治的剖宫产术产妇 80 例,随机分为对照组（n = 40）及观察组（n = 40）,分别采取连续硬膜外麻醉、腰 – 硬联合麻醉; 比较两组麻醉效果。结果：观察组麻醉起效短于对照组;镇痛维持时间长于对照组;不良反应发生率（17.50 %）,低于对 照组（40.0 %）,术后 24 h 皮质醇、D– 二聚体水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腰 – 硬联合麻醉用于剖宫产术可获得理想的麻醉效果。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法：选取东莞东华医院在 2019 年 1 月至2020 年 1 月期间收治的行经尿道前列腺电切术患者 50 例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各 25 例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者麻醉效果优良率为 96.0 % 高于对照组76.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;对两组患者麻醉起效时间以及成功阻滞时间进行比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率（12.0 %）明显低于对照组（28.0 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：行经尿道前列腺电切术中应用腰硬联合麻醉,镇静效果好,不良反应发生率低,有利于手术顺利开展。     

腰硬联合麻醉在高龄股骨颈骨折术中的价值研究

〔摘 要〕 目的：探究腰硬联合麻醉在高龄股骨颈骨折术中的应用价值。方法：选取连州市中医院 2019 年 7 月至2021 年 7 月期间收治的 62 例股骨颈骨折患者,所有患者均应用腰硬联合麻醉方式,观察患者麻醉前（T1）及麻醉后第 5 min（T2）、10 min（T3）、20 min（T4）、30 min（T5）的动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,术前及术后 24 h 认知功能和舒适度评分,术中出血量、低血压发生率、心动过缓发生率及术后并发症等情况。结果：T2、T3、T4、T5 时患者的 DBP、SBP、HR 水平与 T1 时比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。患者手术前与术后24 h 认知功能评分和舒适度评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。患者术中平均出血量为（54.00 ± 13.00）mL,低血压发生率为 15.52 %（9/62）,心动过缓发生率为 8.06 %（5/62）,术后并发症发生率为 4.84 %（3/62）。结论：应用腰硬联合麻醉在高龄股骨颈骨折患者术中效果显著,并发症发生率较低,安全性及舒适度较高,具有一定临床参考价值。     

中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛的效果。方法:90例腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛患者,随机分为2组,各45例。对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上联合止痛散治疗。治疗10天,比较2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:总有效率观察组91.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后5天、10天VAS评分显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后5天、10天VAS评分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总不良反应发生率观察组8.9%,对照组31.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛以西医常规治疗联合止痛散汤治疗,效果显著,能有效减轻患者疼痛,不良反应少。     

八正散干预治疗腰硬联合麻醉下术后尿潴留98例疗效观察

目的:八正散干预治疗腰硬联合麻醉下术后尿潴留98例进行疗效观察。方法:选取我院2010年1月至2013年12月所收治的98例在腰硬联合麻醉下行手术的患者,随机将所有患者分为两组,分别是治疗组(49例)和对照组(49例)。对照组则每日肌肉注射1次甲硫酸新斯的明注射液,每次1 mg。而治疗组则采用包括中药辨证施治、灸法、针刺在内的3种中医干预治疗方法。中药辨证施治主要应用八正散、济生肾气丸等药物,疗程1~3天。比较两组治疗效果。结果:治疗组患者总有效率93.88%,对照组患者总有效率71.43%,两组患者间存在明显差异(P0.05)。治疗组第1、3天膀胱残余尿量(71.3±12.2 ml、43.1±12.4ml)都明显少于对照组,而治疗组第3天膀胱残余尿量(43.1±12.4 ml)又与第1天膀胱残余尿量(71.3±12.2 ml)存在着较大差异。结论:八正散治疗腰硬联合麻醉下术后尿潴留疗效较佳,具有疗效稳定、见效快、安全可靠的特点。     

硬腰联合麻醉术后自控镇痛300例观察

自控镇痛(PCA)用药合理,疗效确切,但在使用过程中如不加强管理则会发生意外情况或并发症。自2006年以来,我们对300例硬腰联合麻醉术后患者施行了自控镇痛,分析如下。1一般资料择期ASAⅠ～Ⅲ级腹部及下肢手术300例,男210例、女90例,年龄18～70岁,体重45～75kg。手术前合并冠心病     

腰硬联合麻醉对髋关节置换术老年患者术后运动与认知功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）对髋关节置换术老年患者术后运动与认知功能的影响。 方法：回顾性分析2020 年 5 月至 2022 年 5 月长葛市人民医院接受髋关节置换术治疗的 150 例老年患者临床资料,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,各 75 例。对照组采用全身麻醉,观察组采用 CSEA。比较两组患者麻醉效果、认知功能与血清神经递质水平、术后麻醉恢复指标。 结果：观察组患者麻醉起效时间短于对照组、Bromage 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后认知功能评分、血清神经递质水平与各项麻醉恢复指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：CSEA 对髋关节置换术老年患者术后认知功能与运动功能影响更为轻微。     

剖宫产术腰硬联合麻醉临床观察

目的：观察在剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的方法及麻醉效果。方法：选取240例选择剖宫产的产妇为研究对象,随机分为两组,对照组120例给予单纯的硬膜外阻滞麻醉,观察组120例给予腰硬联合麻醉,分析两组患者一般资料、麻醉方法并发症情况。结果：两组患者在达到T6时间,最高麻醉平面的到达时间、运动及感觉阻滞恢复时间差异有统计学意义,麻醉相关不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腰硬联合麻醉是剖宫产术中较好的麻醉方式,能够较快的达到运动及感觉的阻滞效果,达到最高麻醉平面,有较好地减少了不良反应的发生,值得临床推广使用。     

腰硬联合麻醉在老年人股骨颈骨折手术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术过程中的应用效果。方法：选取信阳职业技 术学院附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 64 例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按照术中麻醉方式不同将所有患 者分为 A 组（32 例,腰硬联合麻醉）与 B 组（32 例,全身麻醉）,比较两组患者麻醉效果。结果：A 组患者麻醉 1 h 后心 率、收缩压以及心排量等血流动力学指征均高于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组患者运动阻滞持续时间、 感觉阻滞持续时间均长于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组患者运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均早 于B组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A组患者麻醉后不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉效果明显优于全身麻醉效果。     

腰硬联合阻滞麻醉的临床应用体会

腰硬联合阻滞麻醉具有起效快，镇痛完善，肌松效果好，麻醉可控性强，方便术后镇痛以及术后无头痛并发症等优点，已被临床应用于下腹部以及下肢常规麻醉方法。我院自2003年开展该麻醉以来已麻醉286例，均取得了较满意的麻醉效果，现将有关麻醉在临床应用中的管理体会，总结如下。     

腰-硬联合麻醉在妇产科剖宫产术中的临床价值分析

目的探讨分析腰-硬联合麻醉在妇产科剖宫产术中的临床应用价值。方法选取我院2012年5月~2013年5月收治的92例需要进行剖宫产手术的产妇为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组50例产妇给予腰-硬联合麻醉,B组42例产妇给予硬膜外麻醉,观察两组患者整体效果。结果 A组患者麻醉起效时间较B组短,麻醉效果较B组好,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科剖宫产术中应用腰-硬联合麻醉对产妇进行麻醉效果较好,值得临床应用推广。     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床效果观察

目的观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法160例剖宫产产妇随机分为观察组与对照组两组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1minAg”评分、麻醉前后的血压心率变化、麻醉用药量和麻醉期间的不良反应。结果与对照组比较,观察组患者麻醉起效时间短、麻醉用药量低。差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组新生儿Apgar评分,麻醉前后血压、心率相比,无显著性差异（P〉0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意3L（P〈0．05）结论腰硬联合麻醉起效快,不良反应少,对产妇、新生儿安全性高,值得『晦床推广使用。     

腰硬联合阻滞麻醉的临床应用体会

腰硬联合阻滞麻醉具有起效快,镇痛完善,肌松效果好,麻醉可控性强,方便术后镇痛以及术后无头痛并发症等优点,已被临床应用于下腹部以及下肢常规麻醉方法.     

布比卡因与罗哌卡因在剖宫产术腰 – 硬 联合麻醉中的麻醉效果比较

〔摘 要〕 目的：比较剖宫产手术腰 – 硬联合麻醉中布比卡因与罗哌卡因的临床应用效果。 方法：选取 2022 年 8 月至 2023 年 7 月在瑞金市妇幼保健院进行剖宫产的 72 例产妇作为研究对象，手术麻醉方案均为腰 – 硬联合麻醉。按照麻醉用药 不同将产妇分成对照组和观察组，各 36 例。对照组使用布比卡因，观察组使用罗哌卡因。比较两组产妇麻醉后感觉神经及 运动神经阻滞起效时间、持续时间、患者术中麻醉优良率、生命体征、麻醉相关不良反应发生率。 结果：观察组产妇麻醉 后感觉神经及运动神经阻滞起效时间长于对照组，持续时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇 术中麻醉优良率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术中 30 min、术毕，观察组产妇血氧饱和度及平均动脉 压均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇麻醉相关不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：剖宫产手术腰 – 硬联合麻醉中应用罗哌卡因的效果好于布比卡因，安全性也更高，产妇术中生 命体征更加平稳。     

腰硬联合麻醉下剖宫产患者应用PCA负荷剂量对术后镇痛的影响

笔者对腰硬联合麻醉下剖宫产手术后应用PCA的患者,于用药之初加用或不用负荷剂量,现将其对镇痛效果产生的影响报道如下。 1临床资料 1．1一般资料随机选择2009年1—7月我院在腰硬联合麻醉下剖宫产手术后应用PCA的患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～38岁,体质量58-97kg。     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的效果观察

目的：观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法：200例择期剖宫产孕产妇随机分为两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1min Apgar评分、麻醉前后的血压心率变化和麻醉期间的不良反应。结果：A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异。结论：腰硬联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,不良反应少,值得临床推广使用。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年前列腺电切术中的临床观察

目的:腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的临床观察。方法:80例择期行TURP的患者分为两组,腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=40),连续硬膜外麻醉(CEA)组(n=40),观察并记录这两组患者麻醉起效时间,麻醉阻滞完善时间,麻醉并发症和用药的不良反应。结果:CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比CEA短,麻醉完善率CSEA高于CEA(P0.05)。结论:在老年前列腺切术中麻醉效果腰硬联合麻醉(CSEA)组明显优于连续硬膜外麻醉(CEA)组。     

曲马多与地塞米松预防产妇麻醉后寒颤的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较曲马多与地塞米松在预防剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒颤的应用效果。方法：选取 2018 年 10 月 至 2019 年 10 月于乐昌市中医院住院的美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ ~ Ⅱ级择期行剖宫产的产妇 60 例作为研究对象,随机 分为曲马多组、地塞米松组,每组 30 例。曲马多组给予 50 mg 曲马多静脉注射,地塞米松组给予 10 mg 地塞米松静脉注射。 监测产妇围术期的循环变化,观察两组产妇寒颤发生情况。结果：两组产妇组内围术期不同时间点的平均动脉压（MBP）、 心率（HR）水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;组间相同时间点的 MBP、HR 水平比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）;相较于地塞米松组,曲马多组没有寒颤的产妇占比更多,Wrench 分级 1 级、2 级的产妇占比均更少,差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：曲马多与地塞米松均对剖宫产产妇围术期循环无明显影响,但曲马多能显著降低 产妇腰硬联合麻醉后寒颤的发生率,且有利于减轻术中牵拉反应。     

穴位按摩治疗混合痔腰硬联合麻醉木后尿潴留40例

目的:观察穴位按摩治疗混合痔腰硬联合麻醉术后尿潴留的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组术后给予康复训练,观察组在对照组治疗的基础上给予穴位按摩治疗,比较2组干预后尿动力学结果、干预前后泌尿症状困扰积分及临床疗效.结果:最大尿流量、膀胱顺应性、最大逼尿肌压力、最大尿道压力等指标2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).愈显率观察组为80.0％,对照组为37.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩治疗混合痔腰硬联合麻醉术后尿潴留,能显著改善患者尿流动力学指标及临床症状,提高临床治疗效果.