医养结合机构“医康养”服务标准化建设研究

介绍山东省立第三医院“医疗、康复、养老”(以下简称“医康养”)服务标准化建设的背景和总体思路,并阐述建设过程及成效,为“医康养”服务提供了科学的管理评价体系。标准化建设是推动医养结合养老模式健康发展的重要手段,是合理配置资源、提高服务质量的有效途径。医养结合机构应提高标准化意识,通过标准化手段提升服务水平和运营效率,同时建议政府部门加大对医养结合标准化建设的支持、保障和指导,为推动公立医院医养结合养老模式建设提供借鉴和依据。     

福建永安市创新多元化模式 推动医养结合工作高质量发展

<正>为满足老年人多层次多样化健康养老服务需求,近年来,福建省永安市以创建全国医养结合示范县为契机,打造创新医养结合多元化模式,促进医疗卫生资源与养老服务的有效对接,推动“医、养、护、康”深度融合发展,不断提升老年人健康养老保障水平,增强老年人获得感、幸福感和安全感。目前,全市建有各类养老设施191处,设置床位2784张,     

养老机构开展医养结合服务能提高入住率吗?——以北京市为例

基于2016年北京市养老机构普查数据,采用多元线性回归模型分析养老机构开展医养结合服务对入住率产生的影响。研究结果表明:开展医养结合服务能显著提高养老机构的入住率。与非医养结合养老机构相比,医养结合养老机构的入住率高8.66个百分点。不同医养结合模式提升入住率的能力存在差异,“养内设医”模式提升入住率的能力最强,其次是“绿色通道”模式,“养医合作”模式并不能显著提升养老机构的入住率。因此,养老机构应借助医养结合政策的东风,结合自身优势提升专业护理水平和医疗服务能力,以此来赢得老年人的青睐,破解“低入住率”发展困境。     

关于整合资源 共建“社区医康养综合服务站”的建议

“健康中国”背景下,建立全生命周期卫生健康体系,进一步推进健康老龄化,从而让居民可以便捷地享受医康养一体化的综合服务是关键。因此,需要推进医康养资源向社区延伸并进行优化配置。本文以山东省为例,通过分析当前社区医康养资源的总体利用状况和“社区医康养综合服务站”的建设可行性,提出了“社区医康养综合服务站”的基本构想。认为共建“社区医康养综合服务站”时,可以在治理结构和方式、政府政策支持、服务体系标准化、试点运行、辅助器具租赁、养老服务模式结合等六个方面进行改进和完善。     

开创新思路 推进“医养结合”养老模式新发展

<正>基于养老机构成本运营和效益因素的影响,我国大多数传统养老机构为了规避风险、便于管理只提供基本的护理服务和简单的生活照护,而不能为老年人提供医、康、养、护综合服务;养老机构的服务覆盖面多局限于相对健康、有生活自理能力的老年人,那些生活不能自理、患有重大疾病、需要精神慰藉和临终关怀的失智、失能老年群体很难得到有效服务。目前,“医养结合”养老模式面临诸多挑战和困难：供给主体的效益需求无法得到满足,提供服务的积极性不高;供需主体支付能力不对称,支付保障体系尚未形成;医养服务从业人员明显不足,缺乏医护专业人才等。为此,应开创新思路,推进“医养结合”养老模式新发展。     

北京市医养结合养老资源空间均衡研究

基于养老机构普查数据,采用标准差椭圆、核密度估计和空间热点分析等方法,从空间均衡视角分析了北京市医养结合养老资源的分布状况。研究结果：全市共有医养结合养老机构405家,占被调查机构总数的88.04%。受地理环境和城市规划的影响,这些医养结合养老机构在空间呈“带状”分布,以中心城区为中心向东北和西南方向扩散。总体上看,医养结合养老资源在空间均衡分布;分模式看,医养结合资源在空间分布并不均衡：“养内设医”模式主要聚集在中心城区,“养医合作”模式主要聚集在远郊区,且两者存在明显的“空间互斥”。因此,优化医养结合养老服务资源空间分布要因地制宜,采取空间差异化的策略。     

“六位一体”医养结合服务模式的必要性、困境与对策研究

在快速发展的人口老龄化形势下,“医养康护体智”六位一体医养结合服务模式充分回应中国式现代化发展要求、老年人多样化健康养老需求及传统养老观念转变,取得了良好的经济及社会效益。本研究旨在分析“医养康护体智”六位一体医养结合服务模式的必要性及可行性,指明该模式推广实施的关键因素、制约因素,并基于西南大学康养苑“六位一体”医养结合服务模式的实施案例,为“六位一体”医养结合服务模式在更大范围推广实施提供对策建议。     

医养结合应不拘一格

<正>目前,全国大部分省(区、市)出台了省级医养结合实施意见。上海市于今年年初提出了医养结合总体目标:以社区卫生服务中心为载体,积极吸引和利用社会力量参与,承担起对养老机构、社区托养机构以及居家老人的医疗服务支撑,实现社区内各类老年群体基本医疗服务的全覆盖。医养间需要双向互动医养结合包括医向养的结合和养向医的结合。医向养的结合是医疗卫生服务进入或衔接养老服务,目前主要是提供短缺的老年护理和老年康复的     

资源配置对医养结合型养老机构服务质量的影响——基于“结构-过程-结果”三维质量理论

基于“结构-过程-结果”三维质量理论，探讨资源配置对医养结合型养老机构服务质量的影响。研究发现：资源配置对医养结合型养老机构提升服务质量具有显著影响，影响效应由大到小依次为人力资源、物力资源、服务项目；在服务模式上“，养内设医”模式是养老机构提质增效的较优选择；养老机构规模并非越大越好，应结合发展需要与环境约束相机决策。     

医养结合服务标准化建设的必要性分析

近年来,医养结合养老模式的热度在全国各地不断升温,但是相关政策只是从宏观层面指导医养结合模式的发展方向,没有政策细则和行业标准对医养结合服务工作进行具体指导和规范。以建设标准化的医养结合养老服务入手,根据医养结合养老模式的现实处境,从养老与医疗产业的融合、保障老年人医疗和生活照料方面的服务标准、提高服务质量等方面分析建设标准化的医养结合的必要性,并从政府和机构的角度提出政策建议。     

医养结合为老年人提供新型养老服务的研究

目的分析我国为老年人提供的医养结合新型养老服务模式的意义,并为养老服务模式提出建议。方法通过对我国进入老龄化社会后对护理的需求及医养结合现状进行分析,充分发挥家庭养老、社区养老、社会养老的优势,建立完善的转诊流程和机制,使养老和医疗有机结合,加快专业型老年护理人才的培养,满足不同老年人的养老需求。结果我国现阶段存在四种医养结合的模式,对于社区医养结合养老服务模式政府应在监管同时加大补贴投入,规范社区管理,加强专业养老护理人员的培养,构建多元化医疗供给体系。以我院为例的医养结合服务取得了良好效果。结论医养结合这种新型养老服务模式,医中设养,完善了我国养老体系,因此应使其健康良性发展,使其变得更为专业化、系统化和规模化。     

“六位一体”医养结合服务模式新探索

医养结合作为近年来新兴的养老服务模式,因其能将医疗资源和养老资源更好整合,从而更好地满足老年人的各项需求的特点,已成为我国应对人口老龄化的战略抉择。本文对西南大学医院“医养康护体智”六位一体养老服务模式进行剖析,以期推动医养结合养老模式持续创新发展。基于对西南大学医院“医养康护体智”六位一体养老服务模式的分析,文章发现其具有如下特点:注重人才培养,提升养老人才队伍的素质;整合高校资源,发挥学生志愿团队的力量;强调人文关怀,关注入住老年人的心理健康;重视宣传推广,促进业界经验交流。     

中老年人医养结合养老的选择意愿及其影响因素研究

目的 调查广州市海珠区中老年人对医养结合养老模式的选择意愿及其影响因素,为推进医养结合的发展提供参考。方法 采用方便抽样法,对广州市海珠区主要社区45岁以上的中老年人进行问卷调查,共收回243份有效问卷。结果 有医养结合选择意愿的占60.91%;对于医养结合的模式分类,130人(53.5%)更倾向于选择“医养签约”型,73人(30.0%)更倾向于选择“养中有医”型,40人(16.5%)更倾向于选择“医中有养”型。影响中老年人是否选择医养结合养老模式的因素有性别、年龄、自评健康状况、对医养结合的认知程度、对医养结合政策的认知程度、是否参与家庭医生签约等(P <0.05)。结论 广州市海珠区中老年人对医养结合养老模式的选择意愿处于中等水平,诸多因素影响选择意愿。建议：相关管理部门和机构加大宣传力度以提高中老年人选择意愿;采取多种措施以提高中老年人支付能力;完善制度设计以加快整合医养资源;做好需求调研以优化供需配置结构。     

益阳市医养结合养老服务存在的问题与对策研究

随着我国人口老龄化程度的逐步加深,如何妥善解决养老问题日益凸显。自2015年起,政府积极提倡医养结合的新型养老模式,主张"医养结合,以养为主",此种新型养老模式将医、养、护三者有机结合,有效缓解了养老医院机构相对分离,老人长期占据医院床铺的现象。但在实际的推广过程中,医院与养老资源的有机整合存在许多不合理的地方,造成了资源浪费、烦冗等问题。根据益阳市医养结合养老服务机构的调研资料和医养结合养老服务的相关政策,提出在医养结合机构中存在的问题及相关对策和建议。     

中医药“主动健康式”智慧医养结合模式服务质量评价体系

目前人口老龄化相关问题已经引起各界人士的关注,如何保障老龄人口的健康不仅是民生问题,也切身关系到社会公民的自身利益。机构养老的“医养结合”是我国重点培育和发展的养老服务方向。中医药“主动健康式”智慧医养结合模式,集合了中医药养生保健文化、现代科技医疗服务手段,能够为老龄人口提供个性化健康服务,提高老龄患者的生活质量。本文旨在构建中医药“主动健康式”智慧医养结合模式服务质量评价体系,并对该模式的服务质量进行评价。     

“回归社区式”智慧医养结合模式服务质量评价体系

目的 通过完善“回归社区式”智慧医养结合模式服务质量评价体系,促进医养结合机构服务能力,为政府评价医养结合机构服务质量提供基本依据。方法 根据专家访谈、“德尔菲法”专家咨询、专题小组讨论、专题会议等方式,确定了社区智慧医养结合的质量内涵和管理要素。考察遴选了4个示范应用基地,邀请管理专家集中分析、评价“回归社区式”智慧医养结合服务模式的实际运行效果和服务质量,实证剖析影响服务质量的核心因素、外围因素,并以此为基础制定了“回归社区式”智慧医养结合模式服务质量评价体系。结果 建立了“回归社区式”智慧医养结合模式服务质量评价体系,有效补充了社区养老服务规范化质量管理标准,提高了医养结合机构服务质量,为政府评价医养结合机构服务质量和水平提供了基本依据。结论 “回归社区式”智慧医养结合模式服务质量评价体系是“回归社区式”智慧医养结合养老模式中重要的组成部分,实践证明,可使医养结合机构服务标准更加规范,同时提高医养结合机构服务质量。     

“回归社区式”示范应用基地医养结合管理与服务规范

目的 通过制定“回归社区式”示范应用基地医养结合管理与服务规范,提高医养结合机构服务管理效能,为政府评价医养结合机构运行效率提供基本依据。方法 应用专家访谈、“德尔菲法”专家咨询、专题小组讨论、专题会议等方式,确定了社区智慧医养结合的质量内涵和管理要素。考察遴选了2个示范应用基地,邀请管理专家集中分析、评价“回归社区式”智慧医养结合服务模式的实际运行效果,实证剖析影响模式运行的核心因素、外围因素,并以此为基础制定了“回归社区式”示范应用基地医养结合管理与服务规范。结果 制定了“回归社区式”示范应用基地医养结合管理与服务规范,进一步完善了社区养老服务管理规范化的内容,提高了医养结合机构服务质量和管理效能,为政府评价医养结合机构运行效率提供了的基本依据。结论 “回归社区式”示范应用基地医养结合管理与服务规范是“回归社区式”智慧医养结合养老模式中重要的组成部分,实践证明,可有效规范医养结合机构管理和运行。     

老龄化背景下“医养结合”的内涵、现状及其困境

目的:对我国当前医养结合政策的执行现状进行描述,并分析其制度性困境,以此提出相应的政策建议。方法:基于21个城市的实地走访和养老机构问卷调查对医养结合政策的地方执行情况和养老机构医养结合服务的提供情况进行分析。结果:地方上均配套出台了相关的医养结合政策,机构医养结合服务也得到了一定的发展,但各地政策执行文件浮于表面较多,触及实际问题较少。同时,民间力量已成为医养结合服务提供的主体,但仍处于简单的"医"+"养"的状态。结论:医养难结合背后的机制和根源在于医和养两部门间行政孤岛的存在以及激励机制的缺乏。     

适合社区的“医养结合”新养老模式探索

人口老龄化进程的加速,老年患病比例的增加,就医质量需求的增长,让如何养老成为了当今重要的热点社会问题。传统的养老方式无法满足现有的养老需求,促使新型养老模式应运而生。新养老模式“医养结合”的提出,已经得到各方面的积极响应。但养老机构医疗服务能力较弱、专业人才短缺,医养服务质量低、社区卫生服务中心的利用率不高、政策细则不完善、法律法规不健全等问题仍是医养结合养老模式发展面临的巨大问题和困难。该文在此基础上提出建议,构建多层次的“医养结合”服务体系、多层次专业人员培养模式,加快养老服务护理人才队伍建设、改革医疗保险方式,健全护理保险体系、完善相关法律规范,提高政策执行效率,以促进“医养结合”养老模式的迅速发展。     

农村“两院”融合 破题医养结合

医养结合是一种新型养老模式,其优势在于整合了养老和医疗两方面资源,为老年人提供连续性、协调性和整体性的医养护一体化服务。近日,江西省卫生健康委与抚州市政协组织专题调研组深入抚州市临川区、广昌县、东乡区,围绕农村乡镇卫生院与敬老院“两院”融合、破解医养结合难题,开展了专题调研活动。