减重代谢手术后患者身体意象的研究进展

身体意象是心理学领域的常见概念,也是评价减重代谢手术后患者生活质量的一个重要指标。本文从身体意象的概念、减重代谢手术患者身体意象的测量工具、减重代谢手术后患者身体意象的影响因素及干预现状等方面进行综述,以期为国内开展减重代谢手术后患者身体意象的研究提供参考依据。     

肥胖症患者减重代谢手术后运动方案的最佳证据总结

目的:评价与总结国内外肥胖症减重代谢手术后运动方案相关的最佳证据。方法:以肥胖减重代谢手术袖状胃切除术胃旁路手术束带手术运动身体活动运动疗法指南专家共识系统评价Meta分析证据总结等为关键词,计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、...     

减重代谢手术后患者饮食与营养管理的研究进展

减重代谢手术（MBS）为重度肥胖症最有效的治疗方法。为实现并保持MBS术后良好的减重效果,预防术后短期与长期并发症,术后进行饮食与营养管理十分必要。本文对肥胖症患者MBS术后饮食与营养管理的重要性、管理现状、干预现状以及饮食管理的工具进行梳理总结,提出我国目前饮食与营养管理待解决的问题,为今后开展MBS术后的饮食与营养...     

减重代谢手术后患者生活质量的研究现状

本文主要介绍国内外减重代谢手术后患者的生活质量现状,包括不同测评工具、术后生活质量水平的变化及相关影响因素,旨在为我国医护人员提高患者减重代谢手术后生活质量及建立特异性测评工具提供参考依据。     

减重代谢手术的减重机制研究进展

肥胖症是指体内脂肪总含量的增多或分布异常而造成的慢性代谢性疾病,可以引起糖、脂、尿酸等代谢异常,增加心脑血管疾病的发生率;肥胖患者睡眠呼吸暂停、骨性关节炎等生物力学相关并发症的发生率也比普通人高 [1].     

抑郁症对肥胖症患者减重代谢手术效果的影响

目的 观察肥胖症伴抑郁症患者行减重代谢手术后体质量及体质量指数(body mass index, BMI)变化,探讨抑郁症对减重代谢手术效果的影响。方法 247例肥胖症患者(BMI≥28 kg/m²),其中86例合并抑郁症者为抑郁症组,161例无抑郁症者为无抑郁症组。2组减重代谢手术采用腹腔镜袖状胃切除术或腹腔镜袖状胃切除术+空肠旁路术。比较2组性别、年龄、合并症、手术方式及术前体质量、BMI;计算术后3、6、12、24、36个月体质量减少值和BMI减少值,并进行比较。结果 (1)抑郁症组年龄[(32.1±8.8)岁]小于无抑郁症组[(34.7±8.7)岁](t=-2.237,P=0.026),男性及合并高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、脂肪肝、脂肪胰比率、行胃袖状切除术比率与无抑郁症组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)抑郁症组术前BMI[41.2(37.8,44.3)kg/m²]大于无抑郁症组[37.3(34.0,40.5)kg/m²](U=-5.444,P=0.024),术前体质...     

减重代谢手术后复胖影响因素及防治措施的研究进展

肥胖已成为全球范围内重要的公共卫生问题。减重代谢手术是治疗顽固性肥胖症及相关代谢性疾病的重要方法,但术后复胖易导致患者抑郁、焦虑等心理问题及糖尿病、高血压、脂肪肝等代谢性疾病进展。减重代谢手术后复胖的原因复杂,包括解剖学因素、饮食及运动习惯、肠道激素、心理状态等,可采取相应的预防及治疗措施如营养状况监测、心理状态评估、药物干预及修正手术。本文就减重代谢手术后复胖影响因素及防治措施的研究进展作一综述。     

减重代谢术后患者居家自我管理障碍因素的质性研究

目的:探讨减重代谢术后患者居家自我管理的障碍因素,为构建减重代谢术后患者居家自我管理方案提供参考依据。方法:采用目的抽样法,于2021年2—3月选取上海市第十人民医院减重代谢中心的16例术后随访患者为研究对象,采用半结构化访谈对其进行访谈,并运用Colaizzi 7步分析法对文本资料进行分析和整理。结果:共提炼出8个主...     

肥胖病人减重代谢手术后微量营养素缺乏症的研究进展

对减重代谢手术相关的微量营养素缺乏症进行综述,以期为术后营养管理的实施提供相关依据与参考。     

病态肥胖腹腔镜减重手术后饮食指导的研究进展

外科减重手术是目前治疗病态肥胖症的有效手段。不同类型的减重手术术后患者的消化道结构和功能、饮食量和饮食结构、饮食方式都将会发生不同程度的改变。因此,科学、详实的术后饮食指导是保证手术治疗效果和避免并发症的至关重要的一环。本文就相关问题进行综述。     

减重代谢术后患者饮食体验的系统评价

目的 系统评价肥胖症患者减重代谢术后的饮食体验的研究,全面了解其存在的饮食问题与管理需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。 方法 计算机检索Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库。搜集有关肥胖症患者减重代谢术后饮食体验的质性研究,检索年限为建库至2021年1月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。 结果 共纳入18项研究,提炼39个结果,归纳为7个类别,综合为4个整合结果。①减重代谢术后患者进食状态的变化:饮食方式的变化、饮食管理阶段的变化;②减重代谢术后积极的进食策略;③减重代谢术后消极的进食体验和不良饮食行为:消极的进食体验、不良饮食行为及原因;④减重代谢术后患者寻求多方面的饮食管理支持:医护人员的饮食管理支持、家人和朋友的饮食管理支持、社会组织的饮食管理支持。 结论 医护人员应重视患者在减重代谢术后已出现的或可能会出现的饮食问题,根据相关原因,有针对性的提供支持与帮助以应对术后饮食挑战,指导患者建立正确的饮食行为,实现并维持最佳的减重效果,提高生活质量。     

基于加速康复外科护理对手术减肥患者有效性的系统评价与Meta分析

目的 评价加速康复外科护理对手术减肥患者的有效性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Sience、The Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库的文献,检索时间为建库至2019年12月31日.由2名研究员根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据,对纳入文献采用...     

Surgical approaches to the treatment of obesity: bariatric surgery

As the obesity epidemic continues to grow in the Unites States, so does the search for the ideal nonsurgical or surgical solution. Bariatric surgery continues to be the most sustainable form of weight loss available to morbidly obese patients. In addition, bariatric surgery has established an acceptable safety profile with respect to morbidity and mortality. With the number of elective bariatric cases growing in recent years, it is unsurprising that results have improved and better data are emerging regarding improvement of obesity-related comorbid conditions. Additionally, ample evidence suggests that bariatric surgery may increase longevity, particularly through reducing cardiovascular deaths. Although the specific mechanisms involved in the remission of these medical conditions remain to be fully elucidated, it has become clear that bariatric surgery has established a significant and firm role in the treatment of medical comorbidities that result directly from obesity. However, until commercial insurance carriers provide improved coverage for bariatric surgery, patient access to these treatments will remain limited.     

减重代谢术后患者饮食与营养康复方案的构建

目的 构建减重代谢术后患者的饮食与营养康复方案,为临床护理工作提供参考依据.方法 检索国内外文献,拟订减重代谢术后患者饮食与营养康复方案初稿.2021年7月—9月,运用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,征询专家意见,形成减重代谢术后饮食与营养管理方案终稿.结果 2轮专家函询有效问卷回收率均为100％,专家权威系数为0....     

延伸健康教育路径对减重术后患者生活质量的影响

目的：探讨延伸健康教育路径对外科减重术后患者生活质量的影响。方法设计适合减重中心的延伸健康教育路径表,以个案管理模式为基础,将112例减重手术患者按就诊时间先后分为对照组和研究组,对入院至术后1年实施目标教育和干预,然后使用SF-36量表比较两组患者的生活质量。比较分析两组患者对健康教育的依从性。结果研究组和对照组术后6个月及1年在生理机能、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面较术前均有明显改善;而生理职能、躯体疼痛和一般健康状况在术后1年始较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后6个月及1年一般健康状况和社会功能改善情况较对照组更为明显;研究组术后6月的生理机能及术后1年的精神健康较对应时间点的对照组明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者术后对定时复诊、定时补充营养素、饮食调整及坚持适量活动等健康教育的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2分别为5．009,5．630,5．657,9．905;P＜0．05）。结论针对减重手术患者实施延伸健康教育路径,进行全程跟踪发现延伸健康教育路径可以提高减重患者术后生活质量及对健康教育的依从性。     

国际居家护理模式现况与研究进展

随着全球老龄化的加剧,居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务,已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式（美国模式）;政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式（加拿大模式）;政府与个人共同支付费用、多...     

互联网背景下我国骨科术后患者居家护理的研究进展

由于骨科术后康复训练周期较长、快速康复模式下平均住院日缩短、社区康复资源不足等原因,大部分骨科术后患者选择居家康复训练,骨科术后患者互联网居家护理具有便捷性、即时性、灵活性等优势。该文对骨科术后患者居家护理的实施模式、内容形式、质量管理、实施效果进行综述,为构建骨科术后患者居家护理平台和提高居家护理质量提供参考。     

我国肿瘤患者居家护理研究文献的计量分析

目的 对我国居家肿瘤患者的护理状况进行文献回顾和分析,了解其研究现状和存在的问题,为我国居家护理实践和护理科研提供参考。方法 分别以“居家”、“肿瘤”、“护理”为关键词或主题词”对中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库公开发表的我国肿瘤患者居家护理的相关文献进行检索分析,检索时限为建库至2020年4月。对题名、发表年份、期刊、著者数、第一作者(地域、机构、机构属性)、通讯作者、基金情况、文献类型、研究内容,关键词、资料收集方法等进行统计分析。结果 共获得201篇期刊文献,发文量随年份变化呈递增趋势,纳入期刊发表文献种类众多,共发表在108种期刊上,文献第一作者所属省份地区差异大,以江苏,上海等地居多。有基金支持的文献占比37%,研究类型以类试验性研究为主,研究内容集中于癌痛、PICC、用药和居家宁养等方面。结论 我国肿瘤患者居家护理相关的实验性研究质量相对较差,有待提高,且发文量地域差异大,居家护理实践需借助互联网的独特优势,突破地域限制。同时居家肿瘤患者重点护理问题突出,我国护理管理者应进一步规范相关护理技术规范,保证居家护理的规范性、安全性。