肝脏局灶性结节增生的CT表现及鉴别诊断

目的分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT表现和诊断价值。方法分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生25例(34个病灶)CT影像资料。结果21例单发病灶,4例多发病灶。32个病灶呈稍低密度,2个病灶为等密度,增强扫描动脉期显著强化,门脉期呈持续高密度强化或呈等密度,延迟期病灶为等密度或略低密度,13个病灶有纤维分隔或瘢痕。结论CT双期扫描对能够正确诊断大部分肝脏局灶性结节增生病例。     

肝脏局灶性结节增生的CT诊断

目的:分析肝脏局灶性结节增生的CT平扫和动态增强扫描的表现,提高肝脏局灶性结节增生诊断准确率,降低误诊率。方法:回顾性分析6例经手术病理证实的肝脏局灶性结节增生患者的CT影像资料。结果:平扫病灶呈等或稍低密度;增强扫描动脉期显示明显强化,灶中瘢痕不强化;门脉期病灶呈稍高或等密度,中央瘢痕强化不明显;延时期呈等、低密度。术前定位诊断准确率100%,定性诊断准确率67%。结论:CT能够显示肝脏局灶性结节增生的血供特点,提高肝脏局灶性结节增生的诊断率。     

肝脏局灶性结节增生影像表现（附6例报告）

目的：通过回顾性总结7例临床病理确诊的肝脏局灶性结节增生的影像学表现,以期提高影像诊断的准确性,避免临床不必要的手术和有创的病理活检。材料与方法：收集我院手术或者病理活检临床确诊的7例共8个肝脏局灶性结节增生病灶的CT平扫,增强动脉期、门静脉期及平衡期图像以及MRI平扫、增强早期及增强晚期的图像。其中5例行CT及磁共振平扫及增强扫描,1例仅行磁共振平扫,对其影像学表现进行分析总结。结果：6例7个病灶,其中左叶2个病灶,右叶5个病灶。CT平扫病灶显示不清,增强动脉期表现为边界清晰车轮状明显强化结节,中心星芒状瘢痕强化不明显,门静脉期或延迟后病变逐渐为与邻近肝实质等密度结节,中心星芒状瘢痕延迟后明显强化,周边可见增粗迂曲的回流静脉血管影;MRIT1WI呈边界清晰的等信号或略低信号结节,中心星芒状瘢痕呈低信号;T2WI病灶为边界清晰的略高信号结节,中心条形或星芒状明显高信号影。增强T1WI脂肪抑制像表现和CT增强表现一致,早期轮辐状强化,延迟后呈等信号灶,中心瘢痕延迟后强化明显。结论：肝脏局灶性结节增生的CT和MRI表现具有一定的特征性,据此可以进行临床准确诊断,减少误诊。     

多层螺旋CT平扫及多期增强扫描在肝脏局灶性结节增生诊断中的应用价值

选择本院经病理证实的肝脏局灶性结节增生患者24例的临床及影像资料,全部患者行多层螺旋CT平扫及多期增强扫描,总结其影像特征。结果 CT平扫显示均为单发病灶,呈圆形或类圆形,边缘清晰,呈等或低密度表现。增强扫描动脉期病灶呈明显强化(13例均匀强化,11例不均匀强化,16例患者病灶中可见增粗的肝血供动脉);门脉期病灶均呈略高或等密度灶;延迟期病灶呈等或低密度灶(20例呈等密度灶,4例呈低密度灶)。病灶中心瘢痕呈逐渐延迟强化。多层螺旋CT平扫及多期增强扫描可清晰显示肝脏局灶性结节增生病灶形态及密度情况,对其诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

肝脏局灶性结节增生的MRI表现与病理对照分析

目的：分析肝脏局灶性结节增生（FNH）的平扫和动态增强的MRI表现及诊断价值，提高FNH诊断的准确率。方法：回顾性分析15例（16个病灶）经病理证实的FNH的平扫及动态增强MRI表现。结果：16个病灶于T1WI呈略低信号或等信号，T2WI呈略高信号或等信号。增强扫描动脉期呈明显强化，在门脉期及延迟期呈等或略高强化。5个病灶在平扫MRI上显示中央瘢痕，11个病灶在动态增强MRI上显示中央瘢痕，均见延迟强化。结论：平扫和动态增强MRI检查能较全面显示FNH的病理特征和血供特点，明显地提高与其他富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力。     

CT与核磁共振成像在肝脏局灶性结节状增生诊断中的对比分析

目的：对比分析肝脏局灶性结节状增生（FNH）在CT及核磁共振成像（MRI）中的表现,探讨如何进一步提高FNH的影像诊断水平。方法：对本院收治的16例经手术病理证实的肝脏FNH患者的CT和MRI资料进行回顾分析。其中行螺旋CT检查16例,MRI检查13例,9例患者同时做CT和MRI检查。结果：16例肝脏FNH患者,结节位于肝左叶6个,肝右叶8个,尾状叶2个。肿瘤平均直径为3．6cm。MRI检查13例,FNH平扫T1WI6例为等信号,7例为稍低信号;T2WI5例为等信号,8例为稍高信号。7例病灶中心或偏心有瘢痕。动态增强扫描7例病灶在动脉期均呈明显均匀强化,门脉期和延迟期为轻度增强或等信号。5例病灶在延迟期出现瘢痕强化．CT平扫低密度者10个,均匀或不均匀,等密度者6个。增强扫描动脉期所有病灶除中心瘢痕及1例病例外,其余病例均有明显均一强化,其中14个病灶中心或周边还可见到增粗、扭曲的供血动脉。门脉期和延迟期扫描12个病灶为略低密度,4个为等密度或略高密度。3个在延迟期显示相对高密度中心瘢痕。结论：CT及MRI检查能够显示FNH的特征性表现,反映肝脏FNH的病理特征和血供特点,有助于与原发性肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等肝脏肿瘤的鉴别诊断．提高FNH诊断的准确率。     

螺旋CT及MRI检查在肝脏局灶性结节增生诊断中的价值研究

目的探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)螺旋CT及MRI检查的影像学特点,以期提高FNH的诊断准确率。方法选取2011年5月—2013年2月经手术病理证实的36例FNH,术前根据影像学检查方法的不同分为螺旋CT组14例、MRI组12例及螺旋CT联合MRI组10例,分别评价其影像学特征和诊断准确率。结果螺旋CT组共有15个病灶,平扫示10个病灶呈低密度,增强扫描动脉期见病灶均明显强化,静脉期和延迟期有4个病灶减至等密度;诊断灵敏度为78.6%(11/14),特异度为85.7%(12/14)。MRI组共有13个病灶,T1WI序列示8个病灶呈低信号,T2WI序列示8个病灶呈混合高信号,增强扫描动脉期病灶均呈高信号,而静脉期和延迟期病灶强化呈减弱趋势;诊断灵敏度为83.3%(10/12),特异度为100.0%;螺旋CT联合MRI组诊断灵敏度、特异度均达100.0%。结论螺旋CT联合MRI检查可以明显提高FNH的诊断准确率。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT和MRI对比研究

目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT和MRI表现及鉴别要点,提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析13例经病理证实的肝脏FNH病人的CT和MRI表现。结果CT扫描检查10例,平扫9例病灶呈低密度,其中6例中央可见更低密度影,1例病灶呈稍高密度;增强扫描动脉期所有病灶均明显强化,呈均匀或不均匀密度;门脉期病灶呈稍高或等密度;6例病灶的中央瘢痕均延时强化。MRI检查11例,平扫病灶均呈T1WI稍低信号,T2WI稍高信号;增强扫描除中央瘢痕外,病灶动脉期明显强化,门脉期呈稍高或近等信号,延迟期呈近等信号,9例病灶的中央瘢痕延迟强化。结论CT和MRI对FNH的诊断具有特征性和准确性,二者结合能提高对FNH的诊断率。     

肝脏局灶性结节增生螺旋CT诊断12例

目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）在螺旋CT扫描中的表现及诊断价值。方法回顾分析12例经病理证实的肝脏FNH的螺旋CT平扫及动态增强资料。结果12个病灶平扫低密度7个,等密度5个,其中8个中央见星芒状更低密度区;增强扫描：动脉期11个病灶明显强化,1个中等强化,病灶中央更低密度区无强化,5例病灶中央或周围可见增粗的血管影。门脉期及延迟期：2个等或略低密度,10个为略高密度,8例中央瘢痕中6例有延迟强化,2例无强化。结论FNH在螺旋CT平扫和动态增强扫描中具有特征表现,对FNH的确诊有重要价值。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断探究

目的:研究分析肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断效果。方法:将20例经病理学证实的肝脏局灶性结节增生患者作为本次研究的研究研究对象,所有研究对象均在2015年12月至2016年12月期间入院,采用螺旋CT对所有患者进行检查,并根据检查结果予以诊断,比较分析CT诊断的临床应用价值。结果:20例患者均为单发病灶,直径在3.43cm~至7.29cm范围内,平均直径为(4.82±0.21)cm,肝右叶病灶12例,肝左叶病灶8例;CT平扫检查中,低密度病变肿块15例,表现为等或稍低密度肿块有5例,其中病变肿块中有中央型或偏心型更低密度4例;CT增强扫描中,所有肿块发生快速、明显的强化,与动脉强化程度相同;10例肿块中央或病变部位周围在肝实质内存在增粗、扭曲供血血管;门脉期病所有肿块增强程度渐渐减低,16例高密度,4例稍高密度;进行容积再现重组双期融合重建后,病变部位可见经肝中静脉引流;延迟期病变部位信号呈稍高或等高密度,密度趋于一致。结论:肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断效果较好,值得推荐应用。     

肝细胞腺瘤的CT和MRI表现

目的探讨肝细胞腺瘤(HA)的CT和MRI表现.方法回顾性分析经手术病理证实的9例HA的影像资料,其中CT和MRI扫描各8例.结果 CT平扫呈等或略低密度影4/6例; CT增强扫描动脉期表现为均匀或不均匀明显高密度影4/6例;门静脉期表现为高密度或略高密度6/8例;3/5例在延迟期扫描表现为等密度.2例增强及延迟扫描均为低密度的病灶,病理显示其内明显脂肪变.7/8例在MR的T1WI为均匀或不均匀的高信号影,8/8例T2WI表现为均匀或不均匀中高信号影; MRI的动态增强扫描与CT增强扫描类似.结论影像检查能够正确诊断大部分肝脏腺瘤病例,MRI对显示HA病理特征优于CT.     

肝脏局灶性结节样增生的MRI表现分析

目的 探讨肝脏局灶性结节样增生(FNH)的典型和不典型MRI表现.方法 回顾性分析15例经病理证实的FNH患者的MRI表现.结果 1)15例共检出16个病灶,其中14例为单发病灶,1例为2个病灶;2)MRI平扫14个病灶呈T1WI稍低、T2WI稍高信号,2个病灶呈等信号,13个病灶中央可见T2WI高信号的星状瘢痕;3)DWI上有13个病灶呈等信号,3个病灶呈略高信号;4)16个病灶动脉期明显强化,其中8个病灶周边见增粗、扭曲的供血动脉;13个病灶门脉期呈等信号,3个呈稍高信号;5)动脉期13个病灶中央瘢痕均未强化,延迟期10个病灶可见中央瘢痕强化,3个病灶中央瘢痕未见强化;6)1例病灶为外生型,门脉期可见假包膜.结论 典型FNH表现为增强后呈"快进慢出"强化、动脉期病灶周边见增粗和扭曲的供血动脉、延迟期可见中央瘢痕强化;不典型FNH表现为缺乏中央瘢痕或延迟期中央瘢痕不强化,多数结合平扫及DWI可明确诊断.     

肝局灶性结节样增生的CT和MR诊断（附8例报告）

目的分析肝局灶性结节样增生（FNH）的CT、MR表现水平,旨在提高对FNH的诊断。方法收集经病理检查证实的FNH8例、行CT检查7例、行MR检查2例,同时行CT和MR检查1例,并复习有关文献,探讨其CT,MR表现。结果CT平扫病灶呈均匀或不均匀的低密度,增强扫描动脉期除中央瘢痕外,所有病灶均明显强化,门脉期呈稍高密度,延迟期4个病灶呈稍高或等密度,3个病灶呈稍低密度;3个病灶的中央瘢痕均延时增强。MR平扫病灶呈稍长或等T1、T2信号;增强动脉期示病灶明显增强,门脉期及延时期呈稍高或等信号,病灶的中央瘢痕延时增强。结论CT、MRI,尤其是动态增强扫描对FNH的诊断具有重要价值。     

鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的CT和MRI诊断

目的探讨鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤的CT和MRI表现，提高其诊断准确性。方法回顾性分析经组织学证实的18例鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤患者的影像学资料。结果15例病变中心位于蝶筛区，3例位于上颌窦。CT表现：病变形态均不规则，边界不清楚，密度与邻近肌肉相近，相对比较均匀，邻近骨质呈溶骨性骨质破坏；增强后病变不均匀强化。MRI表现：与脑实质比较，病变T1WI呈略低信号7例，呈等信号3例；T2WI呈略高信号8例，呈等信号2例。病变信号欠均匀，7例病变内部可见小条状或小片状长T1长T2信号影，4例可见短T1长T2信号影。增强扫描，病变均呈中度不均匀强化。15例病变广泛侵犯周围结构，MRI可清楚显示病变侵犯的范围，其中眼眶受累8例，颅内受累8例，海绵窦受累5例，翼腭窝受累6例，鼻咽部受累3例。结论横纹肌肉瘤典型的MRI表现为稍长T1稍长T2信号，增强后中度强化。CT可以较好地显示骨质破坏，MRI能更清楚地显示病变的侵犯范围，两者结合可为该病诊断和临床治疗提供更全面的影像信息。     

肝局灶性结节增生的CT及MRI特征

目的 探讨肝局灶性结节增生的影像学特点.方法 回顾性分析12例经病理证实的肝局灶性结节增生症患者的CT 及MRI影像学特征,其中行CT检查者5例,行MRI检查者7例.结果 12例中单发者11例,多发者1例.5例行CT检查者,平扫呈等密度者4例,呈低密度者1例.7例行MRI检查者,平扫呈长T1、长T2信号者共3例,呈等T1、等T2信号者共4例.7例中5例病灶中央可见星状长T1、长T2信号影.增强扫描动脉期,12例患者病灶周边实质均呈显著强化,门静脉期及延迟期病灶周边实质强化减弱,中央星状疤痕呈延迟性强化.结论 肝局灶性结节增生的CT及MRI表现具有一定特征性,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

Focal nodular hyperplasia of the liver: detection and characterization with plain and dynamic-enhanced MRI

Background: We compared nonenhanced and dynamic gadolinium (Gd)–enhanced magnetic resonance imaging (MRI) appearances of hepatic focal nodular hyperplasia (FNH) as depicted with breath-hold MR sequences and assessed the detectability of the individual MR sequences used. Methods: We retrospectively reviewed 48 consecutive patients with FNH. All patients underwent nonenhanced (T1 fast low-angle shot [FLASH] and T2 half-Fourier acquisition [HASTE]) and dynamic Gd-enhanced (T1 FLASH) MRI between December 1997 and March 2000. Individual MR sequences were analyzed separately for number of lesions, signal intensity features, dynamic enhancement pattern, and the presence and enhancement profile of a central scar. Ninety-five percent confidence intervals of absolute discrepancy were calculated to define differences in lesion detection. Results: Seventy-seven lesions were found in 48 patients. Nonenhanced FLASH imaging depicted 59 (76.6%) lesions in 45 patients. HASTE images showed 55 (71.4%) lesions in 44 patients. On T1- and T2-weighted images, lesions appeared predominantly hypointense (69.5%) and hyperintense (72.7%), respectively. Arterial and portal venous dominant phase Gd-enhanced MRI demonstrated all 77 lesions (100%), most of which showed hypervascular (94.8%), homogeneous (97.4%), and incomplete (except the central scar: 58.4%) enhancement in the arterial phase. Portal venous phase images showed lesion isointensity (50.6%) or moderate hyperintensity (46.8%) with complete enhancement (central scar: 94.8%). A central scar was detected on nonenhanced T1-weighted images (hypointense: 100%), T2-weighted images (hyperintense: 100%), arterial phase (hypointense: 59.7%) and portal venous phase (hyperintense: 71.4%) Gd-enhanced images in 78%, 69.1%, 77.9%, and 75.3% of tumors, respectively. Conclusion: Arterial and portal venous phase Gd-enhanced T1-weighted sequences are superior to nonenhanced images in the detection of FNH. Typical MRI appearances include hypointensity on T1-weighted and hyperintensity on nonenhanced T2-weighted images. Most commonly, FNH shows a homogeneous (without scar) and strong enhancement during the arterial phase, with lesion isointensity or slight hyperintensity during the portal venous phase. Received: 15 May 2001/Revision accepted: 22 August 2001     

肝脏局灶性结节增生的平扫及动态增强MRI表现

目的分析肝脏局灶性结节增生(FNH)MRI平扫及动态增强表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析19例共20个经手术病理证实的FNH病灶,所有病例均行MRI平扫及动态增强检查,对病灶的MRI特征进行评价。结果18例为单发病灶,1例为2个病灶,病灶位于左外叶6个、左内叶9个、右后叶4个、尾状叶1个;病灶大小平均为3.6cm×4.5cm;与肝实质比较,平扫T1WI序列为稍低信号、T2WI序列为稍高信号者16个,T1WI及T2WI为等信号者4个,9个病灶内见瘢痕,呈长T1长T2信号。动态增强扫描动脉期18个病灶明显强化,1个病灶中等程度强化,1个病灶周边轻度强化,2个病灶周边出现扭曲血管;门脉期信号高于周围肝实质者17个,等信号2个,信号相对低于肝实质1个;延迟期仍为高信号者14个,另5个表现为等信号,1个为稍低信号;门脉期和延迟期有3个病灶周围可见细环状包膜;15个病灶增强后其内可见瘢痕影,瘢痕于动脉期、门脉期均为低信号,延迟强化者4例。所有病灶周围静脉显示良好。结论MRI平扫及动态增强扫描能较好地显示FNH的内部结构和信号特点,反映病灶的血供特点和病理特征,有助于和肝脏其他病变相鉴别。     

原发性脑淋巴瘤的CT和MRI观察

目的:探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现。材料与方法:回顾性分析25例未经治疗的原发性脑淋巴瘤的临床、病理及CT、MRI表现。结果:25例患者共计35个病灶,其中16例患者(19个病灶)同时作MRI检查,所有病灶CT平扫为等或稍高密度,T1WI为等、低信号,其中5个病灶伴局灶性高信号;12个病灶在T2WI上为等、低信号;14个病灶DWI为等、高信号。所有病灶均有增强,18个病灶为均匀增强。13例病理检查,病灶表现为瘤细胞密集、高核浆比,病灶内出血坏死少见。结论:免疫功能正常状态原发性脑淋巴瘤的CT、MR表现有一定特征性,但鉴别诊断仍需仔细谨慎。     

中枢神经细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI和CT表现.方法对6例(男4例,女2例,年龄14～46岁,平均30岁)经手术病理证实的CNC的MRI、CT影像表现进行回顾性分析.结果 6例肿瘤均位于双侧侧脑室透明隔和/或第三脑室近Monro孔处;左侧侧脑室4例,右侧侧脑室2例.肿瘤呈不规则形(2例呈类圆形),密度不均、边缘清晰; MR T1WI以等信号为主,混有少量高信号及点状低信号,T2WI信号强度与皮层灰质比较为不均匀等到高混合信号,增强后不均匀低到中等强化.瘤体内常见囊变、钙化、出血.CT表现为肿块呈不均匀高密度影,4例(66.7%)可见不规则状钙化,边缘清晰. 结论 CNC的MRI、CT表现具有一定特点.