新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要与围产期窒息有关。随着CT的逐渐应用,诊断正确性明显提高;但临床与CT有时表现不一致。现将我院94例HIE的临床与CT对照分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择1996年4月至1998年9月在我院儿科住院窒息后足月新生儿94例(因重度窒息未及CT检查而死亡者除外)。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断比较

对６５例新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现与生后３－７ｄ头颅ＣＴ扫描进行分析比较。结果表明，临床分度与ＣＴ分度有一定关系，病情愈重，ＦＴ表现明显；ＣＴ扫描较临床客观，同时对早期估计预后有意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断探讨

新生儿缺氧缺血性脑病临床与ＣＴ诊断探讨童光磊安徽省立儿童医院（２３００５１）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是指在围产期缺氧窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，是严重危及新生儿生命及造成各种后遗症的常见疾病。本文总结１９９４年１０月～１９９７年９月我院新生儿...     

新生儿缺氧缺血性脑病66例CT与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症。国内外有关资料研究表明 ,2 %～ 6 %足月新生儿发生窒息 ,其中 10 %～ 2 0 %发展为ＨＩＥ ,2 5 %左右的病儿发生神经系统后遗症。因此 ,及时诊断ＨＩＥ ,准确分析病情有着十分重要的意义。我们对 6 6例ＨＩＥ病儿的ＣＴ与临床资料进行分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组ＨＩＥ病儿共 6 6例 ,男 38例 ,女 2 8例 ;年龄 1ｈ～ 10ｄ .体质量 <2 5 0 0ｇ者 2 0例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ者 46例。正常分娩2 5例 ,剖宫产 2 8例 ,胎位不正、产程异常 13例 ;轻度窒息 2 4…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分度相关性分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）临床与ＣＴ分度的相关性。方法 对７２例经临床与ＣＴ确诊为ＨＩＥ的患儿进行分析。６６例足月儿ＨＩＥ的临床和ＣＴ诊断根据１９９６年全国杭州会议修订的标准；６例早产儿的诊断根据其临床表现，不进行分度。结果６６例足月儿ＨＩＥ临床与ＣＴ分度呈显著相关（Ｐ〈０．０１），ＣＴ分度并不与临床分度完全一致。６例早产儿ＨＩＥ ＣＴ表现为弥漫性低密度影，ＣＴ值较低。结论 ＨＩＥ     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT特征。收集23例临床诊断为HIE的新生儿进行头颅CT检查,并进行分型和总结。结果：利用颅脑CT扫描能及时对HIE作出正确的诊断,对指导临床治疗及判断预后有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT表现

分析１０２例新生儿缺氧缺血性脑病的临床及Ｃ扫描表现及两者之间的相互关系，结果显示ＣＴ扫描可对该病作出准确定位，定性诊断，脑部病变的ＣＴ分度与临床分度基本一致，随访ＣＴ复查有助于对该病的预后判断。     

生脉注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例

目的　探索新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的新的安全有效的治疗方法。方法　在对症、支持治疗的基础上加用生脉注射液 10～ 2 0mL静注或稀释后静滴 ,每日 1次。首次应用在入院后 1h内 ,不经稀释 ,7d为 1个疗程 ,重症可用至 2～ 3个疗程。结果　治疗组中度和重度患儿显效率明显高于对照组 ,预后不良率明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,临床症状持续时间较对照组缩短 (P <0 0 5 ) ,具有显著性差异。结论　早期足量地使用生脉注射液 ,具有保护窒息后脑损伤的作用 ,能有效阻断HIE的发生发展 ,防治缺氧缺血性心肌损害 ,减轻神经系统症状 ,缩短病程 ,降低患儿死亡率、致残率 ,提高生存质量。     

新生儿HIE血中ET和NO水平的变化及临床意义

目的： 探讨缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ） 新生儿血中内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ） 的变化及意义。方法： 采用放射免疫分析法和硝酸还原酶法测定２０ 例ＨＩＥ新生儿和２０ 例正常新生儿血浆ＥＴ与血清ＮＯ水平。结果：新生儿ＨＩＥ急性期血浆ＥＴ水平明显高于恢复期及对照组（ Ｐ均＜０．０１）;ＨＩＥ急性期血清ＮＯ水平明显低于恢复期及对照组（ Ｐ均＜ ０．０１） 。结论：ＥＴ、ＮＯ参与新生儿ＨＩＥ的病理生理过程。     

血小板活化因子对40例新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤作用机制的研究

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清血小板活化因子(PAF)水平的变化,探讨PAF在HIE脑损伤中的作用及其作用机制。方法:采用生物学方法测定新生儿血清PAF水平,并观察其与脑损伤、脑血流量和1minApgar评分之间的关系。结果:①中、重度HIE患儿急性期血清PAF为(117.7±19.28)μg/L,显著高于正常对照组犤(41.92±14.66)μg/L,P<0.001犦及轻度HIE患儿犤(48.96±15.09)μg/L,P<0.01犦,恢复期犤(45.34±15.98)μg/L,P>0.05犦降至正常水平;轻度HIE患儿血清PAF水平与正常对照组相比差异无显著性。②伴重度脑损伤的HIE患儿血清PAF水平显著高于轻度脑损伤的HIE患儿犤(133.16±19.13)μg/L比(101.13±8.59)μg/L,P<0.01犦。③伴脑血流量异常的HIE患儿血清PAF水平较不伴脑血流量异常的HIE患儿明显升高犤(125.43±24.80)μg/L比(105.41±15.48)μg/L,P<0.01)犦。④HIE患儿血清PAF水平与1minApgar评分呈负相关。结论:PAF在新生儿缺氧缺血性脑损伤的发病机理中起重要作用,其介导脑损伤的发生可能是通过下调脑血流量来实现的。     

复方丹参加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 通过对新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)应用复方丹参加脑活素的治疗的疗效观察,寻找理想的新生儿HIE的治疗措施,以减少HIE患儿的脑损伤。方法 将98例新生儿HIE分成两组：胞二磷胆碱治疗组（对照组）、复方丹参加脑活素治疗组（治疗组）,对两组临床疗效进行回顾性分析。结果 治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论 复方丹参加脑活素是治疗新生儿HIE较为满意的治疗措施。     

神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

（１）目的 观察神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）疗效。（２）方法 将足月ＨＩＥ新生儿随机分为Ａ、Ｂ组,Ａ组单用脑活素,Ｂ组用神经生长因子及脑活素治疗,并给予早期干预。生后５ｄ内,发病后１８￣２５ｄ,９０￣１８０ｄ行头颅ＣＴ平扫,发病后１８￣２５ｄ行新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）,９０￣１８０ｄ行Ｇｅｓｅｌｌ发育量表检查。（３）结果 Ｂ组在头颅ＣＴ恢复程度、ＮＢＮＡ测定,智力测定等方面明     

围产期不同阶段的缺氧与新生儿缺氧缺血性脑病的关系173例分析

对1989年1月至1993年12月本院分娩的173例新生儿缺血脑病(HIE)及颅内出血(ICH)进行分析,并对其中156例进行头颅CT检查。HIE的发生率为活产儿的2.13％,病死率为7.51％,是同期活产儿围产期死亡率的14.44倍。按围产期不同阶段的缺氧将173例HIE患儿分为四组,探讨其与临床分度、预后的关系以及临床分度与CT分度关系。分析CT诊断HIE及ICH的价值,并对HIE及ICH的早期诊断和预防进行讨论。     

舱前协同护理对高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的影响分析

目的：分析舱前协同护理模式对高压氧综合治疗新生儿患有缺血及缺氧性脑病的效果。方法整群选择该院及深圳市儿童医院2013年1月—2015年12月间收治的132例缺血及缺氧性脑病(HIE)的新生病儿实行研究,把他们分成对照组及研究组,每组66例。两组均需要选择高压氧实行综合医治,对照组选择护理的常规方式,研究组选择舱前协同的护理。比较两组医治的效果及病儿家长满意的程度。结果研究组不仅MDI(99.31±11.60)分、NBNA(38.51±4.25)分、PDI(102.33±11.84)分的评分比对照组高,且总体有效率及病儿家属满意的程度均比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择舱前协同的护理方式能将高压氧综合医治缺血及缺氧性脑病患儿的医治效果与预后有效提升,利于患儿后期成长的生长发育,提升患儿家属对于医护工作人员的满意度,在临床中值得推广。     

神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病的疗效。方法 104例成人缺氧缺血性脑病患者随机分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予神经节苷脂联合丹参联合治疗,对两组治疗效果和转归情况进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组的良好转归率明显高于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病,能够改善患者预后,促进患者神经功能的康复,有着重要的临床参考意义。     

胞二磷胆碱治疗轻-中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的：了解轻-中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时,患儿血糖,血钙及一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NoS)的变化,探讨胞二磷胆碱对其的治疗价值。方法：对2002年1月～2004年10月包头市第四医院住院的48例轻-中度新生儿HIE患儿随机分为两组：治疗组25例,胞二磷胆碱125mg／d加入5％GS50ml中,静脉点滴7d;对照组23例常规治疗与治疗组一样,5％GS50ml／d静脉点滴7d,且选择20例同期正常新生儿为正常组,于治疗前后进行新生儿神经行为(NBNA)评分并比较血糖、血钙及血中NO和NOS的变化。结果：新生儿HIE组NBNA评分低于正常组,血糖、NO、NOS值高于正常对照组,血钙低于正常对照组,差别有显著性。治疗后,治疗组NBNA评分明显上升,与对照组比较有显著性差别,但仍低于正常组,差别也有显著性;血糖、血钙恢复正常,3组之间无显著性差别;治疗组NO、NOS值下降与正常组无显著性差别,对照组虽有下降,但仍高于治疗组、正常组,差别有显著性。结论：新生儿HIE时,NBNA评分是临床诊断的敏感指标．且胞二磷胆碱治疗前后血糖、血钙、NO、NOS也有改变,其中NO、NOS值于胞二磷胆碱治疗后下降明显,有特异性,说明胞二磷胆碱对新生儿HIE有良好的治疗价值。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆PAF水平的变化及其临床意义

目的：研究缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血浆血小板活化因子（PAF）水平变化，探讨PAF水平与HIE和脑损伤程度之间的关系。方法：采用生物学方法测定新生儿血浆PAF水平（40例为HIE组，10例正常新生儿为对照组）。结果：中、重度HIE患儿急性因浆PAF水平明显高于对照组（P＜0．001），也明显高于恢复期血浆PAF水平（P＜0．001）；对照组血浆PAF水平与恢复期血浆PAF水平差异无显著性。结论：新生儿HIE血浆PAF水平变化与HIE和脑损伤的严重程度有关，PAF在新生儿缺氧缺血性脑损伤的发病机制中起重要作用。