舒血宁治疗腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病42例临床观察

我中心心脑血管科近年来对符合诊断和治疗要求的42例腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病患者 ,选用舒血宁进行临床治疗 ,取得了良好的效果 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　入选对象的选择 :由本中心有经验的大夫按腔隙性脑梗死临床诊断标准 ,对 2 0 0 1年 1月至 12月间门诊治疗病人 ,采用统一的入选标准 ,按病人条件 ,观察了腔隙性脑梗死合并皮层下动脉硬化性脑病患者 42例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均年龄 ( 66± 12 )岁。其中合并原发性高血压病者 2 7例 ,糖尿病患者 9例 ,高脂血症患者 12例。上述患者均经 CT…     

腔隙性脑梗死112例临床特点及预后分析

目的 总结腔隙性脑梗死的临床特点.方法 选择112例腔隙性脑梗死病例资料进行回顾性分析.结果 约40%患者有轻微症状,25%患者无临床症状体征,只在脑CT或核磁共振（MRI）影像上有病变显示.65%的患者为多发性腔隙性脑梗死,112例患者累计病灶219个.再发者76例,其中46%患者发展为痴呆、语言障碍、双侧瘫.结论 腔隙性脑梗死患者症状体征大都较轻,其临床表现多样化;再发者比率高;再发后随其梗塞灶的增多,出现认知障碍和其他功能异常加重,远期预后不佳.     

70例多发性腔隙性脑梗死合并发脑出血患者的临床研究

<正>多发性腔隙性脑梗死、脑出血在临床上为常见病、多发病,二者均有共同病因:高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂但二者是否有因果关系,少有报道,本文对70例多发性腔隙性脑梗死合并发脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料选我院2001年1月至2008年12月收治的多发性腔隙性脑梗死合并发脑出血患者70例为A组,同时选取同期非多发性腔隙性脑梗死的脑出血患者70例作为对照组(B组)。A组患者均为多发性腔隙性脑梗死,多发性腔隙性脑梗死诊断符合1996年WHO提出的新诊断标     

糖尿病合并脑梗死临床分析

目的 探讨糖尿病合并脑梗死临床特点及糖尿病对脑梗死发病的影响.方法 将76例脑梗死住院患者分为两组.A组(糖尿病合并脑梗死组),B组(非糖尿病合并脑梗死组),对比分析两组临床特点.结果 两组多发性腔隙性脑梗死发生率、肾功能不全及肺部感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并脑梗死组腔隙性脑梗死发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均高于非糖尿病合并脑梗死组.     

腔隙性脑梗死100例CT征像分析

目的：分析100例腔隙性脑梗死的CT征像,探讨腔隙性脑梗死病因与临床症状之间的关系。方法：回顾性分析100例腔隙性脑梗死的临床CT资料。结果：腔隙性脑梗死是老年人最常见的脑血管疾病,临床症状表现形式多种多样,部分病人肢体定位症状与病变部位不符,部分病人无明显临床症状。CT表现为病灶大小3—15mm低密度灶,好发于基底节豆状核、尾状核和内囊以及丘脑、桥脑和脑白质。可伴有其他部位脑梗死、脑出血、脑萎缩及皮质下动脉硬化性脑病等。结论：腔隙性脑梗死与高血压、动脉硬化、糖尿病及血栓有密切关系,临床症状与腔隙性脑梗死的CT征像的关系无特异性。     

脑梗死合并糖尿病76例临床分析

目的：探讨脑梗死与糖尿病发病和预后的相关性。方法：对76例脑梗死合并糖尿病患者与46例非糖尿病的脑梗死患者的血糖、C肽、CT、TCD及预后比较。结果：糖尿病合并脑梗死以多发性腔隙性梗死多见,其颅内动脉血流速度异常升高,表现为广泛脑动脉痉挛,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：脑梗死合并糖尿病颅内动脉血流异常,治疗效果较对照组差。     

高血压合并腔隙性脑梗死患者血脂检测的临床意义（附50例分析）

目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死与脂质代谢的关系。方法检测50例高血压合并腔隙性脑梗死患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,与对照组45例单纯高血压患者血脂水平对比。结果高血压合并腔隙性脑梗死组患者TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组（P〈0．05）。结论血脂异常可能是高血压患者发生腔隙性脑梗死的危险因素。     

老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死血脂水平分析

目的 探讨老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的血脂水平与其发病的关系.方法 回顾性分析了老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死80例的血浆TC(胆固醇) 、TG(甘油三酯) 、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇) 、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、ApoA1 (载脂蛋白A)、ApoB (载脂蛋白B)水平,与同期的老年人2型糖尿病无腔隙性脑梗死的血脂水平相比较.结果 2组间TC差异无显著性 (P＞0.05), TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB差异有显著性(P＜0.05).结论 老年人2型糖尿病患者的脂代谢异常与腔隙性脑梗死有密切关系.     

不同临床表现的腔隙性脑梗死患者108例临床分析

目的:分析腔隙性脑梗死患者不同的临床表现与院内检查结果差异,为临床诊断及预后评估提供参照.方法:收集本院近几年来的腔隙性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:患者临床表现方面,运动性偏瘫所占比重最大;CT及MRI表现方面,有症状腔隙性脑梗死患者病灶主要位于基底节区,无症状患者病灶主要位于基底节区以外的脑实质;有症状和无症状腔隙性脑梗死患者其他伴发症状无明显差异性.结论:腔隙性脑梗死患者临床表现以偏身肢体障碍改变为主,不同临床表现的腔隙性脑梗死患者CT及MRI表现存在差异性,可望为临床诊断及预后判断提供一定的参考价值.     

老年腔隙性脑梗死的发生及与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究

目的 观察老年腔隙性脑梗死发生的情况及颈动脉粥样硬化斑块发生的特点.方法 选取2012年3月-2013年9月经头颅CT或/及MRI检查,诊断为腔隙性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的老年患者（≥65岁）268例作为观察组,207例单纯腔隙性脑梗死老年患者为对照组,对比两组疾病特点及观察组颈动脉粥样硬化斑块的分布部位、性质及相应血管狭窄情况.结果 观察组高血压病、糖尿病、血脂紊乱、冠心病患病率明显增高（P〈0.01）;斑块发生部位以颈动脉窦部较多见、且左侧较右侧多发;硬斑较多,其中,颈内动脉虹吸部硬斑较多,软斑以颈动脉窦部最多;轻度狭窄的发生率高于中度狭窄及重度狭窄.结论 老年腔隙性脑梗死发生中,动脉硬化斑块及动脉狭窄起重要作用,控制高血压、糖尿病、血脂紊乱对控制老年颈动脉硬化斑块发生、发展,防止腔隙性脑梗死起积极作用.     

脂蛋白(a)、纤维蛋白原在腔隙性脑梗死中的价值研究

目的探讨脂蛋白(a)[LP(a)]在腔隙性脑梗死(LI)发生中的作用;血清LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者合并高血压或糖尿病时的变化;LP(a)和纤维蛋白原(FIB)在腔隙性脑梗死发生发展中的相关性及临床意义。方法选择90例腔隙性脑硬死患者分为三组单纯腔隙性脑梗死组、合并高血压组、合并糖尿病组,23例健康者作为正常对照,探讨LP(a)水平的变化;选择40例腔隙性脑梗死患者,分析LP(a)与纤维蛋白原的相关性。结果LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者与正常对照组间有显著差异性(P≤0.05);不同病例组间LP(a)水平无显著差异性;LP(a)和纤维蛋白原在腔隙性脑梗死患者的发病中无相关性。结论LP(a)是腔隙性脑梗死的危险因素,与高血压、糖尿病无关;在腔隙性脑梗死的发生发展中,LP(a)与纤维蛋白原有各自的主要参与机制。     

探讨多发性腔隙性脑梗死与脑出血相关性的临床研究

多发性腔隙性脑梗死、脑出血在临床上为常见病、多发病,二者均有共同病因:高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂但二者是否有因果关系,少有报道,本文对70例多发性腔隙性脑梗死合并发脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.     

高龄腔隙性脑梗死56例临床分析

目的 探讨高龄腔隙性脑梗死患者的发病的临床特点和防治原则.方法 给予改善脑部微循环及神经保护剂,增加脑血流量,降低脑耗氧量.急性期患者应结合抗凝、溶栓等治疗.积极治疗合并疾病,对于病灶小未引起占位效应者,慎用利尿剂脱水剂,防止血液粘度增大而加重病情.对患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 高龄,高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱及肥胖者人群中患病率高,基底节部位多见.56例患者中显效28例,好转20例,无效6例,总有效率85.7%(48/56).结论 预防和积极控制高血压、糖尿病,合理控制体质量,延缓动脉粥样硬化进程,可降低老年腔隙性脑梗死患者发病率及改善预后.     

眼针对急性脑梗死病人血浆内血管内皮生长因子的影响

现将我院2006年9月～2007年9月神经内科住院的急性脑梗死（IVCD）病人72例临床疗效总结如下。 1临床资料 1．1一般资料：我院IVCD病人72例,病程〈3天,肌力0～Ⅳ级,临床诊断符合全国第四届脑血管病学会议通过的各类脑血管病诊断要点．经颅脑CT或MRI证实为非出血性梗死,排除大面积IVCD和腔隙性脑梗死,排除合并有严重心肝肾疾病及冠心病、糖尿病等对VEGF分泌有严重影响者。随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,     

133例腔隙性脑梗死临床CT分析

目的：探讨CT对腔隙性脑梗死的诊断价值。方法：133例经CT诊断及临床治疗确诊的腔隙性脑梗死进行回顾性分析。结果：133例患者共发现腔隙灶315个,多数具有典型的CT表现,部分可疑病灶及较小病灶通过薄层扫描或重叠层面扫描可以发现病变,对少数CT检查阴性者,48h后短期复查均可明确诊断。结论：腔隙性脑梗死的CT表现和诊断对临床具有重要价值。     

带状疱疹性脑炎5例临床分析

带状疱疹发病率较高,并发症多见,但并发脑炎者少见.2006年10月至2011年10月我科共诊治5例.现将5例带状疱疹脑炎患者的临床资料结合相关文献探讨其临床特点、诊断、鉴别诊断要点和治疗原则,以期加强对本病的认识,提高临床治愈率,减少后遗症.1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男3例,女2例,平均年龄64(52～76)岁;有发病诱因者4例,其中熬夜失眠及劳累过度诱发者3例,受凉后诱发1例,无明显诱因者1例.原有基础疾病:其中合并冠心病2例,高血压病3例,糖尿病2例,腔隙性梗死1例,同时合并有高血压、糖尿病、腔隙性梗死1例,5例患者均无严重肝肾疾病.     

老年腔隙性脑梗死72例临床分析

腔隙性脑梗死系缺血性脑血管病的一种。以往腔隙性脑梗死常被认为是动脉硬化性脑病 ,随着影像学的广泛应用 ,对该病的认识不断深入 ,现将 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月 ,经ＣＴ扫描或ＭＲＩ证实为多发性腔隙性脑梗死资料完整的 72例老年住院和门诊病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 72例 ,男 5 6例 ,女 16例 ,男∶女=14∶4 ;年龄 6 0～ 90岁 ,平均 75岁。伴发病 :糖尿病 6例 ,原发性高血压 4 6例 ,动脉硬化症 15例 ,心房颤动 2例 ,短暂脑缺血发作 3例。各种伴发病平均梗死灶数目如下 :伴糖尿病者 3 4个 ,原发性高血压者 7 2个 …     

糖尿病并脑梗死72例临床分析

糖尿病合并脑血管病比非糖尿病者发病率明显升高 ,是影响糖尿病病人劳动力及生命的主要因素之一 ,成为老年人致残的重要疾病。我院自 1997～ 2 0 0 0年收住老年糖尿病病人 342例 ,其中合并脑梗死病人 72例 ,占 2 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ;年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 5 8岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均 10 5岁。糖尿病诊断符合美国ＡＤＡ标准。1 2　临床特点　所有病例均行颅脑ＣＴ检查 ,基底节区脑梗死 2 6例 ,腔隙性梗死 2 1例 ,多发性脑梗死 15例 ,顶叶 5例 ,其它部位 5例。入院时…     

老年性腔隙性脑梗死合并精神障碍的临床分析

目的对老年腔隙性脑梗死合并精神障碍患者临床资料进行研究,促进该疾病诊疗水平提升。方法选择我院收治的腔隙性脑梗死患者60例,综合分析疾病特点、起病因素、治疗和转归。结果 60例患者均确诊为精神障碍,年龄61~89岁,全部为首次精神行为异常,其中93.3%患者合并高血压,3.3%患者合并2型糖尿病,13.3%患者合并高血脂症,通过改善脑供血药物+小剂量抗精神病药物治疗,患者疾病症状显著改善,精神障碍症状得到控制。结论老年性腔隙性脑梗死合并精神障碍发生率逐渐增加,临床中应及早进行诊断和治疗,改善患者症状和生活质量。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死60例分析

目的对老年糖尿病合并症状性脑梗死患者的临床特点及影像学表现进行总结.方法分析符合WHO诊断标准的60例老年2型糖尿病合并无症状脑梗死患者的颅脑影像学检查异常.结果60例糖尿病无症状性脑梗死患者影像学检查共检出无症状梗死灶104个,其中多发性梗死42例,单侧梗死18例,腔隙性脑梗死48例.结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者影像学检查以多发性腔隙性脑梗死为主.只要影像学检查发现脑梗死,无论有无症状都说明脑血流血量已明显低于正常,脑组织缺氧,所以,应在有效地控制血糖的基础上积极治疗.