浅谈急性心肌梗死病人院前抢救与护理

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断以及相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.本病发病急、病情危重,死亡率高,严重威胁着中老年人的生命健康,因此,及时有效的实施院前急救护理程序,能有效地降低急性心梗病人并发症的发生率和降低死亡率,可缩小梗死面积、改善预后.     

探讨急性心肌梗死介入治疗的护理

目的探讨急性心肌梗塞行介入治疗的护理要点。方法对75例急性心梗患者行心脏介入治疗。结果72例行支架植入术,死亡1例。3例行微导管急诊溶栓。结论对急性心梗患者进行合理有效的术前护理术中配合是冠状动脉腔内支架植入术成功的重要保证。     

急性心肌梗死的诊断与静脉溶栓治疗

急性心肌梗死 (简称稳性心梗 )的主要原因是冠状动脉粥样硬化导致血管腔闭塞、血流中断而引起心肌缺血坏死。随着人们生活水平的提高 ,心梗的发生率日渐增多 ,但其临床表现各异 ,故应加强诊断意识。一旦确诊急性心梗 ,早期溶栓治疗可使闭塞的冠状动脉再通 ,静脉溶栓做为有效的治疗方法 ,已得到了广泛应用 ,从发展趋势看 ,其应用场所将进一步扩大 ,故各级医院的内科急诊医师应熟悉和掌握这一方法 ,才能提高急性心梗的抢救成功率。笔者现将静脉溶栓治疗急性心梗应注意的几个问题结合典型病例分析如下 ,供同行参考。1　急性心梗早期症状呈多样…     

急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死 (AMI,简称心梗 )常危及患者的生命。我科 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 3年 6月对 1 1例早期 (起病 6h内 )急性心梗患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗 ,取得较满意的疗效。溶栓前后护士密切配合医生 ,实施高质量的整体护理 ,以提高溶栓患者冠脉再通成功率 ,降低病死率 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 1例急性心梗患者入院时距发病时间均 <6h ,男 1 0例 ,女 1例 ;4 1～ 75岁 ,平均 6 0 .1岁。既往有高血压病史 4例 ,糖尿病病史 1例。心电图示急性下壁心梗 4例 ,前间壁心梗 3例 ,高侧壁心梗 1例 ,广泛前壁心梗 3例。1 2…     

心肌梗死患者康复期(Ⅳ相)的自我护理

急性心肌梗死 (简称急性心梗 )是由于冠状动脉血液供应急剧减少或中断而引起的心肌缺血性坏死。据资料报道 ,心肌梗死致死亡的患者比例已上升到“疾病死亡谱”前列。因此 ,对于抢救成功、处于恢复期的心梗患者 ,应预防再梗死及猝死的发生。临床上 ,心梗康复期一般分为 4个阶段或时相。时相Ⅰ :发病后 3～ 5ｄ ,在监护病房 ;时相Ⅱ :其余住院时间 ,在一般病房 ;时相Ⅲ :自出院～出院后 8周 ,在患者家里 ;时相Ⅳ :出院 8周后～恢复工作后[1] 。现将心梗患者时相Ⅳ期的自我护理方法介绍如下。1　继续认真治疗原发病康复期患者一定要严格按照医…     

实验性大鼠急性心肌梗塞模型的制备及对血流变影响的研究

目的 观察实验性心肌梗塞大鼠血流变等指标的变化规律，探讨缺血性心脏病的发病机理。方法 采用乙醚浅麻醉下结扎大鼠冠状动脉制备急性心梗模型，并与对照组比较，观察心肌酶及血流变等指标的变化规律。结果 急性心梗模型组较正常组心肌酶水平和血流变指标升高，血液粘滞度加大。结论 血液粘滞度的变化在缺血性心脏病的发生发展中起着至关重要的作用，如何降低缺血性心脏病患者血液粘滞度是治疗冠心病保护急性心梗时正常的心肌细胞，预防再发心梗的关键。     

参麦注射液联合川芎嗪注射液对急性心梗冠脉介入治疗后左室重塑的影响

直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 是治疗急性心肌梗死的重要措施,通过及时持久地使梗死相关动脉开通,恢复心肌细胞的再灌注,能挽救濒临坏死心肌,减少梗死面积,抑制心室重塑,改善患者预后.但术中及围术期心肌细胞再灌注损伤等因素仍然对患者左心功能及预后产生不良影响.本研究观察急性心梗患者30例冠脉介入治疗后应用参麦注射液联合川芎嗪注射液治疗对心梗后早期左室重塑的影响.     

老年人急性心肌梗死预见性护理

急性心肌梗死 (AMI)是冠状动脉急性闭塞 ,使部分心肌严重持久的缺血而发生的局部坏死 ,是内科急症之一。我科自 1995年以来共收治 38例老年患者 ,由于老年人合并多系统多器官的疾患 ,急性心梗时临床表现各异、错综复杂给治疗及护理带来一定的难度 ,如果对其发生发展的规律有一定的了解 ,做好预见性护理 ,将会降低其死亡率。1　临床资料1.1　一般资料 :38例中男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 70～ 85岁 ,前壁心梗 9例 ,下壁心梗 2 5例 ,后壁心梗 4例。1.2　临床特征1.2 .1　多病因性 :38例患者中有 34例同时患有冠心病、高血压性心脏病 ,合并心肌…     

急性心梗病人心电图T波高尖改变2例

高血钾时，心电图会有T波高尖改变，但急性冠状动脉阻塞后，心肌相继出现缺血、损伤。心电图也可表现为T波高尖改变。现将近年来我院收治的2例心电图T波高尖的急性心梗死（简称心梗）病人的处理情况报道如下。     

急性心肌梗死的抢救及护理

急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断而导致部分心肌急性缺血性损伤、坏死的急症。患者常有剧烈而持久的胸骨后疼痛 ,可伴有心律失常、心功能不全、心脏结构破坏等并发症。实验证明 ,急性心肌缺血 3 0ｍｉｎ后 ,缺血心肌发生融合性坏死 ,缺血持续 2ｈ以上 ,即出现不可逆的心肌损害。因此为了使心梗的患者安全地度过危险期 ,有效地避免并发症的发生 ,抢救后的护理非常重要。现将急性心肌梗死的抢救及护理体会介绍如下。1　抢救措施心梗患者在急性期一定要严格执行医嘱 ,持续给氧 ,并且严格掌握氧流量 ,以≥ 6Ｌ/ｍｉｎ为宜 ,如疼痛…     

急性心肌梗死护理体会

急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血,从而导致心肌坏死,是临床上常见的急危重症。急性心梗合并症较多,尤其是心律失常,如稍加疏忽,很容易导致严重的后果,护理工作不断更新,提高心梗治愈率,确保病人安全。     

急性心肌梗死48例观察及情绪的护理

急性心肌梗死 (AMI)是冠状动脉分支急性闭塞引起持久而严重缺血 ,致使部分心肌发生缺血性坏死 ,产生剧烈、持久的胸痛及急性循环功能障碍 ;发作时多出现致命的室性心律失常而危及生命。因此一旦确诊 ,应紧急处理 ,以保护濒死的心肌 ,缩小梗死范围 ,改善预后 ,减少并发症的发生。1　临床资料1.1　一般资料 :收住急性心肌梗死患者 4 8例 ,其中男4 7例 ,女 1例 ;年龄 68～ 85岁 ,平均 72 .5岁 ;有胸痛性心肌梗死者 31例 ,无胸痛性心肌梗死者 17例。1.2　有痛和无痛心梗患者并发症的比较见表 1。表 1　两种患者并发症的比较例 ( % )休克心衰心…     

高敏肌钙蛋白T与心梗三联在急性心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨高敏Tnt、心梗三联(ck-mb、mb、cTnI)在急性心肌梗死中的临床应用价值。方法:通过对80例急性心肌梗死患者血清中的高敏Tnt、心梗三联的测定。结果:80例急性心梗中高敏Tnt测定阳性率为98.75%,而心梗三联的阳性率仅为76.25%。结论:电化学发光法测定高敏Tnt比金标法心梗三联测定诊断急性心肌梗死特异性高,敏感性好。     

中老年人牙疼请提防心梗

读者来信我父亲70岁了,患有高血压,近期"牙疼"较剧烈,同时伴有大汗淋漓、面色苍白、牙痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛,但无明显牙病,心电图检查有心肌缺血改变,按心梗治疗后牙痛消失,请问医生这是什么原因?为什么牙痛会是心脏的问题呢?医生解读(武警总医院心内科心电图室副主任技师李莉技师戴轶敏)心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床发现,很多心梗患者,尤其是中老年     

中西医联合治疗中年人急性心梗46例

目的观察现代医学与传统中医药相结合治疗中年人急性心梗疗效。方法调取我院2008年至今收治急性心梗患者209例,从中根据年龄筛选出46例中年急性心梗患者,其中男24例女22例,平均年龄40．3岁;在常规检查询问和一般治疗方法后施行PCI和重要辅助治疗。结果经1～4周治疗后,患者明显见效38例,有所改善8例,无效者O例。结论中西医联合资料急性心梗具有明显效果。     

超声对不同节段陈旧性心梗的多指标分析

心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的一种急症。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶谱增高以及心电图进行性改变，可发生心律失常、休克或心衰，属冠心病的严重类型。现将168例不同类型陈1日性心梗患者超声改变总结如下。     

人性化护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的影响

目的观察人性化护理对急性心肌梗死(以下简称心梗)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的疼痛程度和心理焦虑评分的评价影响。方法将94例急性心梗PCI术后患者随机分为2组,对照组47例给予常规药物治疗和护理,护理组47例在对照组基础上采用人性化护理,2周后观察2组患者疼痛评分及焦虑自评量表评分(SAS)变化。结果护理组护理后重度疼痛发生率及总疼痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组护理后SAS评分较本组护理前均降低,差异有统计学意义(P0.05);且护理组护理后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理能明显降低急性心梗PCI术后患者心理焦虑程度和缓解患者疼痛程度,能积极帮助患者恢复健康,值得临床护理人员进一步推广应用。     

150例急性心肌梗死患者心律失常的监测及护理

目的：探讨急性心梗后恶性心律失常的发病情况及护理方法。方法：收集2002年至2008年我科收治的150例急性心梗后发生心律失常的患者，分析急性心梗后不同时间段的心律失常发生率，并提出有效的护理措施建议。结果：急性心梗后心律失多发生以6时至12时，有12例心律失常患者出现紧急情况，经护士主动及时的心电监护及药物治疗，未出现严重不良后果。结论：应加强急性心梗后重点时段的护理监护，减少病死率。     

循证医学为心梗患者带来希望

心梗引发的猝死正逐渐成为人类死亡最凶猛的杀手。为什么心梗能对生命造成如此大的威胁呢?它又是怎样一点点吞噬人的健康或者在短时间内结束人的生命的呢?我们不妨来认识一下这个最凶猛的杀手。我们的心脏就像是一个"泵",而给这个"泵"提供能量的就是分布在心脏上面的冠状动脉。冠状动脉通过血液源源不断地把氧气和营养输送给心脏,让心脏保持正常的功能活动,将新鲜血液"泵"向人体全身各处的组织器官。     

急性心肌梗死急诊介入治疗体会

<正>急性心肌梗死(心梗)治疗的成败和预后主要取决于存活心肌的多少,尽可能最大限度地挽救缺血坏死的心肌是急性心梗治疗的关键。急诊冠脉介入是目前急性心梗早期治疗的一个重要手段,通过30例患者的临床实践观察,笔者认为