支气管哮喘急性发作患者血清 sST2 水平及其临床意义

目的 探讨支气管哮喘急性发作时血清可溶性人基质裂解素2（sST2）水平及其临床意义。 方法 选取2017 年3 月—2018 年3 月广州市番禺区中心医院收治的128 例支气管哮喘急性发作患者作为观 察组,另选取同期本院健康体检者100 例作为对照组。比较两组血清sST2 水平、相关炎症因子及免疫球蛋 白E（IgE）的表达差异,并探讨sST2 与病情严重程度的相关性。结果 与对照组比较,观察组血清sST2、 白细胞介素-6（IL-6）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）及IgE 水平升高（P <0.05）,而 IL-10 降低（P <0.05）。Pearson 相关分析结果显示,sST2 与IL-6、hs-CRP、PCT 及IgE 呈正相关（r =0.539、 0.587、0.421 和0.476,P =0.004、0.001、0.018 和0.011）,而与IL-10 呈负相关（r =-0.713,P =0.000）。重度 哮喘发作组患者治疗前血清sST2 水平高于轻度哮喘发作组和中度哮喘发作组（P <0.05）;重度哮喘发作组、 中度哮喘发作组及轻度哮喘发作组患者治疗后血清sST2 水平较治疗前降低（P <0.05）,但重度哮喘发作组患 者血清sST2 水平仍高于轻度哮喘发作组和中度哮喘发作组（P <0.05）。轻、中度哮喘发作组比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。结论 血清sST2 水平可在一定程度上反映支气管哮喘急性发作患者病情严重程度,对 支气管哮喘患者病情评估具有积极意义。     

成人支气管哮喘合并肺炎支原体感染对血清 IL－6、IL－13、IgE 水平的影响

目的：通过研究支气管哮喘发作合并肺炎支原体（MP）感染的成人患者血清中（IL －6）、IL －13及 IgE 的表达水平,探讨支原体感染与哮喘的发作及进展的关系。方法：收集2012年8月～2014年6月支气管哮喘发作并 MP 感染患者（年龄≥18岁）69例,非感染者73例,采用 ELISA 方法检测 IL －6、IL －13、IgE 水平。结果：IL －6、IL －13、IgE 水平在支气管哮喘合并 MP 感染发作组分别为（102.4±10.3 pg／ml）、（375.2±92.5 pg／ml）、（739.5±214.7U ／ml）,显著高于非 MP 感染组（62.7±7.4 pg／ml）、（129.8±31.6 pg／ml）、（398.7±123.2 U ／ml）,P ＜0.01。结论：肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者 IL －6、IL －13、与 IgE 水平升高更加明显,表明 MP 感染是支气管哮喘发生发展过程中的重要危险因素。     

哮喘患儿血清IL-12 、IL- 4与IgE水平变化的研究

目的 研究哮喘患儿白细胞介素12(IL—12)、白细胞介素4(IL—4)与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。方法 哮喘患儿30例，随机分为：发作组15例；缓解组：15例。健康对照组：20例。分别检测血清IL—12、IL—4(ELISA法)与IgE(MELA法)水平。结果 发作组血清IL—12水平明显低于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IL—12水平明显低于对照组，有显性差异(P＜0．01)；发作组血清IL—4水平明显高于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IL—4水平明显高于对照组，有显性差异(P＜0．01)；发作组血清IgE水平明显高于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IgE水平明显高于对照组，有显性差异(P＜0．01)。哮喘患儿血清IL—12水平与IgE呈负相关(P＜0．01)，哮喘患儿血清IL—4水平与IgE呈正相关(P＜0．01)。结论 哮喘患儿血清IL—12水平降低，IL—4和IgE水平升高，表明儿童哮喘是一种慢性气道炎症，在缓解期仍需抗炎治疗。     

支气管哮喘患者外周血中IL-33水平的检测及其在支气管哮喘发病机制中的作用

目的：检测支气管哮喘患者外周血中血清白细胞介素33(IL-33) 的水平,探讨其与哮喘患者肺功能、免疫球蛋白 E(IgE)的关系及其在支气管哮喘发病机制中的作用。方法：选择50 例支气管哮喘患者作为实验组,均行肺功能及IgE水平检测,依据血清IgE水平将哮喘患者分为IgE升高组(n=25)和IgE正常组(n=25),另外选取20名健康对照者作为健康对照组,采用ELISA 法检测受试者外周血中血清IL-33 水平,比较健康者和哮喘患者急性发作期及临床控制期血清IL-33水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF);分析IL-33水平与肺功能和IgE水平的相关性。结果：支气管哮喘急性发作期患者血清IL-33水平明显高于健康对照组(P<0.05);IgE升高组患者血清IL-33高于IgE正常组(P<0.05);临床控制期患者血清IL-33水平低于急性发作期者 (P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05)。哮喘急性发作期患者血清IL-33与患者FEV1和PEF均呈明显负相关关系(r=－0.413,P=0.003;r=－0.504,P<0.001);哮喘临床控制期患者血清IL-33水平与患者FEV1和PEF 亦呈负相关关系(r=－0.386,P=0.006;r=－0.324,P=0.022)。结论： IL-33作为一种炎性因子参与了哮喘的免疫-炎症反应机制,并可能加剧哮喘患者肺功能恶化。     

类风湿关节炎患者血清中sST2水平与疾病活动度的相关性

【摘要】目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者血清可溶性致癌抑制因子2（sST2）水平与疾病活动度的相关性。方法 选择2017年10月～2019年10月到我院就诊的128例RA患者以及同期110例到我院进行体检健康者作为研究对象,分别作为RA组及对照组。测定两组血清sST2、类风湿因子（RF）、白介素 33（IL 33）以及抗瓜氨酸化蛋白自身免疫抗体（CCP）水平,同时评估RA组患者疾病活动度。比较两组血清指标水平,分析血清sST2水平对RA的诊断价值。将DSA 28分数低于26、26～32、32～51以及高于51分别归为病情缓解组、低度活动组、中度活动组以及重度活动组,比较不同疾病活动度RA患者血清指标水平,sST2水平与其他血清指标以及疾病活动度之间的关系。结果 RA组〖JP2〗患者血清sST2、RF、IL 33、抗CCP抗体水平高于对照组（P＜005）。ROC曲线显示血清sST2最佳截断值为2465 ng/mL,处于最佳截断值时灵敏度以及特异度862%和824%,AUC值为0865（95%CI：0663~0972,P＜005）。病情缓解组、低度活动组、中度活动组以及重度活动组RA患者sST2、RF、IL 33以及抗CCP抗体水平逐渐增加,差异比较存在统计学意义（P＜005）。Pearson相关性分析结果显示,sST2水平与RF、IL 33、抗CCP抗体、DSA28评分正相关（P＜005）。结论 RA患者血清sST2水平异常上升,其水平与患者疾病活动度密切相关。     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4、干扰素-γ及免疫球蛋白E水平测定及临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及免疫球蛋白E（IgE）水平与支气管哮喘发生、发展的关系。方法对支气管哮喘组92例支气管哮喘患儿（急性发作期组46例、缓解期组46例）血清IL-4、IFN-γ及IgE水平进行检测,并与健康对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果与健康对照组比较,支气管哮喘组血清IL-4、IgE水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;与缓解期组比较,急性发作期组血清IL-4、IgE水平均显著升高,而IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;支气管哮喘患儿血清IFN-γ水平与IL-4、IgE水平呈负相关（r=-0．49、-0．52,均P〈0．05）,IL-4水平与IgE水平呈正相关（r=0．60．P〈0．05）。结论测定支气管哮喘患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平对患儿哮喘病情判断及治疗具有重要的临床意义。     

哮喘患者白细胞介素—10、γ—干扰素水平与IgE关系的研究

目的：了解哮喘患者白细胞介素－10、γ－干扰素（IFN－γ）水平与IgE生成的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例哮喘患者和20例健康人外周血单个核细胞（PBMC）培养上清液中IL－10和IFN－γ的含量以及血浆中IL－10、IFN－γ和IgE的水平,并进行相关性研究。结果：哮喘组PBMC培养上清液中IL－10与IFN－γ含量显著低于对照组（P＜0．001,P＜0．01）。哮喘组血浆中IL－10、IFN－γ含量显著低于对照组（P＜0．001,P＜0．05）,血浆IgE含量显著高于对照组（P＜0．001）。哮喘组患者血浆中IL－10、IFN－γ含量和IgE浓度呈负相关（r1=-0.31,r2=-0.50）。结论：IL－10、IFN－γ在哮喘患者IgE的产生过程中起抑制作用。     

支气管哮喘病儿血清IL-17、IgE与EOS计数变化及意义

目的探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数与哮喘发生、发展的关系。方法检测82例轻中度哮喘病儿（哮喘组）血清IL-17、IgE水平以及EOS计数,以20例健康体检儿童作为健康对照组。结果哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOs计数均高于健康对照组,差异有显著性（t=4．857-8．379,P〈0．01）。哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组,缓解期高于健康对照组（F=32．825,q=16．05～35．68,P〈0．01）;发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组,差异有显著意义（F=38．781、79．471,q=3．56～8．35,P〈0．05）,与缓解期比较差异无显著意义（P〉0．05）。哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关（r=0．846,P〈0．01）,IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关,但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关（r=0．438,P〈0．05）。结论IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症,联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义。     

sICAM-1、IgE与支气管哮喘之间的关系及其临床意义

采用双抗体夹心酶联免疫吸附 (ELISA)法 ,检测了支气管哮喘患者发作期 30例、缓解期 2 0例患者以及健康对照者 (2 0例 )血中可溶性细胞间粘附分子 (sICAM 1)水平和IgE水平。结果 ,支气管哮喘患者急性发作期、缓解期的sICAM 1水平和IgE水平较健康对照者显著升高 (P <0 .0 5 ) ,缓解期患者sICAM 1水平和IgE水平较急性发作期明显下降。认为血液中sICAM 1与IgE参与了支气管哮喘的发病过程 ;监测sICAM 1水平 ,对判断哮喘发作有十分重要的意义     

肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL—2，SIL—2R的研究

目的：探讨检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R的临床意义。方法：采用RIA,ELISA法分别检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R水平。结果：支气管冲洗液中IL－2,SIL－2R及血清SIL－2R的水平高于对照组（P＜0．05）,而血清中IL－2的水平低于对照组（P＜0．05）。结论：同步检测肺结核患者支气管冲洗液及血清中IL－2,SIL－2R有助于宿主免疫状态的判断。     

过敏性哮喘患者外周血细胞因子水平变化及临床意义

目的：探讨细胞因子IL‐17、IL‐22和IL‐10在过敏性哮喘患者外周血中的变化及临床意义。方法选取过敏性哮喘患者40例（哮喘组）和健康体检者30例（对照组）,采用ELISA法检测外周血培养上清中IL‐17、IL‐22和IL‐10的表达;电化学发光免疫分析法检测血清中Ig E的水平,全自动血液分析仪检测全血嗜酸性粒细胞比率;IL‐17、IL‐22和IL‐10与哮喘严重程度进行Pearson相关性分析。结果哮喘组血清中IgE的水平及全血嗜酸性粒细胞比率高于对照组（P＜0．05）;哮喘组外周血IL‐17、IL‐22水平高于对照组,而IL‐10水平低于对照组（P＜0．05）;哮喘严重程度与IL‐17、IL‐22水平呈正相关（P＜0．01）,而与IL‐10水平呈负相关（ P＜0．05）。结论 IL‐17、IL‐22和IL‐10在过敏性哮喘的发病机制中起重要作用,动态监测其变化有利于临床诊断及治疗。     

哮喘患儿外周血单个核细胞IL-13表达与血浆总IgE的相关性

目的：了解IL－13在哮喘发作时水平及其与IgE的相互关系，从而探讨IL－13在哮喘发病中的作用。方法：分别用逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）及ELISA法检测哮喘患儿外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC)的PHA刺激下IL－13 mRNA表达及培养上清中IL－13蛋白水平的变化，并分析IL－13蛋白水平与IgE的相关性。结果：哮喘发作患儿IL－13 mRNA表达相对强度和蛋白质水平显著高于正常对照组，差异有显著性（P＜0．05）；哮喘发作患儿PBMC培养上清IL－13与血浆总IgE水平呈显著正相关，相关系数（r)为0．593。结论：在哮喘发作期IL－13的产生明显增高，将IL－13水平的变化作为观察病情活动状态的一个免疫学指标具有一定的临床意义。是否能将IL－13moAb用于临床治疗哮喘值得进一步探讨。     

哮喘患者血清IL-13、TNF-α与IgE的测定及意义

目的　探讨支气管哮喘患者IL 13、TNF α与IgE的变化及其在哮喘发病中的意义。方法　采用固相ELISA法检测 5 7例支气管哮喘患者和 2 3例健康者血清IL 13、TNF α和IgE浓度。结果　支气管哮喘组IL 13、TNF α与IgE水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1)。IL 13水平在外源性哮喘急性期明显高于内源性哮喘急性期 (P <0 .0 1) ,而缓解期无明显差异 (P >0 .0 5 )。TNF α水平在急性期和缓解期无明显差异 (P >0 .0 5 )。经直线相关分析显示 ,支气管哮喘组IL 13与IgE呈正相关 (r=0 .88,P <0 .0 1)。结论　IL 13、TNF α升高是哮喘发病的重要因素 ;IL 13在哮喘患者IgE产生过程中起促进作用     

血清内巨噬细胞衍生趋化因子、胸腺和活化调节趋化因子水平与支气管哮喘临床参数的关系

目的：探讨巨噬细胞衍生趋化因子（macrophage-derived chemokine,MDC）、胸腺和活化调节趋化因子（thymus-and activation-regulated chemokine,TARC）与支气管哮喘密切相关的IgE、白细胞介素-5（IL-5）及外周血嗜酸粒细胞计数（eosinophils,EOS）等临床参数的关系。方法：收集支气管哮喘患者112例（特应性皮炎患者除外）、健康人58例（性别、年龄与支气管哮喘患者相匹配,无特应性皮炎）作对照。应用酶联免疫吸附法检测每例患者非急性发作时血清内MDC、TARC、总IgE、IL-5的浓度及健康人血清中MDC、TARC浓度,测定外周血EOS计数。分别评价支气管哮喘患者血清内MDC、TARC水平与总IgE、IL-5及EOS的关系,评价血清内MDC、TARC水平在支气管哮喘患者与健康人之间的差异性。结果：支气管哮喘患者血清内MDC浓度与总IgE、IL-5水平呈正相关（IgE,r=0.243,P=0.013 0;IL-5,r=0.309,P=0.004 0）,MDC、TARC血清内浓度与EOS呈正相关（MDC,r=0.388,P=0.000 1;TARC,r=0.275,P=0.042 2）。支气管哮喘患者非发作时血清内MDC、TARC浓度与健康人之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：MDC、TARC可能是支气管哮喘有价值的临床生物学标志物,在支气管哮喘的发病机制中起着重要作用。     

精神分裂症患者血清细胞因子的检测及意义

目的：探讨细胞因子在精神分裂症发病中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA）分别40例精神分裂症患者和30例对照者的血清白细胞介素2（IL－2）、白细胞介素6（IL－6）、白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNFα）水平。结果：精神分裂症患者血清IL－2和IL－6水平均显著高于健康对照者（P均＜0．01），且患病期其水平明显高于恢复期（P＜0．05和P＜0．01），另外，精神分裂症患者IL－2和IL－6瓣高低与其性别、病程、病情的严重程度及家族史有关（P均＜0．01），但患者血清IL－1β和TNFα水平与对照组差异无显著性（P均＞0．05），结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱，其患病期细胞因子水平可能与疾病的严重程度及遗传因素有关。     

诱导痰技术在检测哮喘气道炎症中的应用

目的：探讨诱导痰技术在哮喘气道炎症检测方面的应用价值。方法：对12例正常人,11例缓解期哮喘患者及10例急性发作期哮喘患者进行痰液诱导测试,并对受试者血浆及诱导痰白细胞介素－8（IL－8）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、丙二醛（MDA）水平进行测定比较。结果：33例受试者中32例完成了测试;急性发作期哮喘患者的血浆及诱导痰IL－8水平、ECP水平、MDA水平与缓解期哮喘患者相比显著增高（P均小于0．01）：而缓解期哮喘患者的血浆及诱导痰IL－8、ECP、MDA水平仍明显高于正常志愿者（P均小于0．05）;且哮喘患者诱导痰的IL－8、ECP、MDA水平明显高于其血浆的IL－8（P＜0．05）、ECP（P＜0．01）、MDA（P＜0．01）水平。结论：诱导痰技术安全、可靠;诱导痰IL－8、ECP、MDA水平可用于监测哮喘气道炎症。     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对患者诱导痰中炎性介质的影响

目的：探讨苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对患者诱导痰中炎性介质的影响。方法：选取76例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予给予抗炎、止咳及平喘等常规咳嗽变异性哮喘治疗,观察组患者在常规咳嗽变异性哮喘治疗上给予苏黄止咳胶囊治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为94．74％高于对照组患者治疗总有效率76．32％,差异显著（χ2＝5．208,P＜0．05）。治疗1、3月后,观察组患者IL－4、IL－5水平均低于对照组患者IL－4、IL－5水平,且观察组患者IL－10水平均高于对照组患者IL－10水平,差异显著（ P＜0．05）。治疗1、3个月后,观察组患者EOS及血清IgE水平均低于对照组患者 EOS及血清IgE水平,差异显著（ P＜0．05）。结论：苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘能够有效降低诱导痰中炎性介质水平,促进嗜酸性粒细胞及血清IgE水平恢复,增强患者自身抵抗能力,提高患者疾病治疗效果,具有良好的安全性。     

白细胞介素-10和γ-干扰素在支气管哮喘发病中作用的研究

目的探讨IL－10和IFN－γ在支气管哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法测定50例急性发作期哮喘病人、50例缓解期哮喘病人以及48例正常受试者血清中IL－10和IFN－γ的含量,采用放射免疫法测定血清中IgE含量．结果急性发作期哮喘病人血清IL－10、IFN－γ水平（13．3±105pg／ml;0.32±0.13IU／ml）明显低于正常对照组（18.5±9.4pg／ml;0.51±0.12IU／ml;P＜0.01）。IgE水平在发作用哮喘病人（178.8±90.2IU／ml）明显高于正常对照组（87.8±30.3IU／ml;P＜0.01）,而缓解期组的IL-10、IFN-γ和IgE水平与正常对照组无差异;发作期病人血清IL-10和IFN-γ水平与正IgE水平呈负相关（IL-10：r＝－0.4816,P＜0.01;IFN－γ：r＝－0.5125,P＜0.01）。结论IL-10和IFN-γ在哮喘的发病中可能起重要作用,我们可以试图通过增加IL－10和IFN－γ含量来治疗哮喘。     

细胞因子和IgE检测在支气管哮喘诊断中的价值

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素一6（IL-6）、白细胞介素一10（IL-10）、白细胞介素-16（IL-16）和免疫球蛋白IgE的动态变化和检测的临床意义。方法收集30例支气管哮喘发作期患者（哮喘组）和30例正常对照者（对照组）的血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中IL-6、IL-10、IL-16和总IgE。结果与正常对照组比较,哮喘组血清IL-6、IL-16和总IgE水平明显增高,相比较有显著性差异（P〈0．05）;而IL-10水平明显降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）;哮喘组总IgE与IL-6、IL-16之间呈正相关（r=0．6871,r=0．8633,P〈0．01）;与IL-10之间存在负相关（r=-0．4782,P〈0．01）。结论IL-6、IL-10、IL-16和总IgE与哮喘发病机制有关,动态测定这些指标有助于病情评估。     

支气管哮喘患者外周血IL-18mRNA及IgE的表达及其意义

目的探讨支气管哮喘（Bronchial asthma）外周血白细胞介素18（Interleukin 18,IL-18）及IgE的表达及其临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应法测定24例支气管哮喘患者外周血及20例正常对照者外周血IL-18mRNA的定量表达,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者及对照者血清中免疫球蛋白E（Immunoglobulin E,IgE）的水平,分析支气管哮喘患者IL-18mRNA的定量表达与IgE表达的相关性。结果支气管哮喘患者外周血IL-18mRNA及IgE表达明显高于健康对照者的表达（t=16．51,P〈0．001;t=18．15,P〈0．001）;支气管哮喘患者外周血IL-18mRNA的定量表达与IgE表达呈显著的正相关（r=0．41790,P=0．0421）。结论IL-18及IgE的过度表达可能参与了支气管哮喘的发病。