异丙酚复合麻醉在小儿气道异物取出术的应用

异丙酚是一种新型麻醉药，因其具有许多优点而被广泛用于临床。现将我院用于小儿气道异物取出术的体会报告如下。     

咪唑安定复合丙泊酚在小儿气管异物取出术中的应用

目的:探讨小儿气管异物取出术新的麻醉方法。方法:咪唑安定麻醉诱导入睡,术中以丙泊酚维持,术后用氟吗西尼拮抗咪唑安定的残留作用。结果:术后患儿清醒迅速。结论:对于有一定临床经验的麻醉医生,咪唑安定复合丙泊酚用于小儿气管异物取出术是比较安全、有效的麻醉方法,在临床上有一定的实用价值。     

异丙酚在小儿支气管异物取出术麻醉中的应用

小儿支气管异物取出术对麻醉要求较高 ,既要维持足够深度的麻醉 ,又要保证呼吸道通畅而不致发生严重的缺氧。我院自 2 0 0 0年以来采用异丙酚复合氯胺酮或咪唑安定静脉麻醉 ,对 2岁以上患儿施行支气管异物取出术 3 1例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 3 1例中男 2 1例 ,女 1 0例 ,年龄 2岁～1 2岁。异物种类有 :花生米、瓜子、蚕豆、口哨。误吸距手术时间 :1 0小时以内 2 1例 ,一周以内 8例 ,一周以上2例。术前有肺部感染 1 5例 ,胸部Ｘ线拍片示肺不张5例。2　麻醉方法　术前常规予阿托品 0 .0 1ｍｇ ｋｇ ,常规准备吸…     

无痛性内镜术在上消化道异物取出中的应用

上消化道异物是指误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内而言。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生 ,我科对 31例上消化道异物患者采用静脉内联合应用咪唑安定、异丙酚麻醉术后 ,取出异物 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3     

异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉

目的 探讨异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉的安全性及并发症。方法 将30例拟行气管异物取出术的患儿随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组诱导用γ-羟丁酸钠和异丙酚,辅以0．5％丁卡因咽喉部表面麻醉,以异丙酚持续输注维持麻醉;对照组诱导用γ-羟丁酸钠和力月西,麻醉维持用氯胺酮。观察两组SpO2和心率变化,术中屏气反应及并发症的发生。结果 实验组术中SpO2维持在95％以上,心率与术前比较无明显变化,有3例术中发生屏气反应,无并发症发生,清醒时间较对照组快。对照组术中心率较术前明显增快,有8例发生屏气反应,术中有2例发生肺水肿。结论 异丙酚用于小儿气管异物取出术的麻醉安全可靠,术后患儿易于清醒,并发症发生率低。     

小儿气道异物218例取出的麻醉管理

气道异物须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重 ,麻醉常有一定的困难和危险。现就我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的 2 18例病儿的麻醉问题分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 18例 ,男 12 5例 ,女 93例。年龄 1岁以内 2 8例 ,1～ 3岁 138例 ,4～ 10岁 52例。异物种类包括花生米 (壳 ) 6 0例 ,瓜子 79例 ,黄豆 16例 ,碎猪肉 7例 ,其他 56例。手术前血氧饱和度 (Sp O2 ) <90 % 2 2例 ,其中严重吸气困难 ,三凹征 ,口唇指甲紫绀 11例 ,1例已呼吸停止 ,四肢抽搐 ,瞳孔开始散大。1.2　麻醉处理 :对全身状况较好 ,无明…     

小儿气道异物218例取出的麻醉管理

气道异物是引起小儿急性通气性呼吸衰竭常见的原因之一。这类病儿常有发绀、咳嗽、呼吸急促、脉速 ,须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重 ,麻醉常有一定的困难和危险。现将我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的 2 18例病儿 ,进行有关麻醉问题的分析和讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 18例 ,男 12 5例 ,女 93例。年龄 <1岁 2 8例 ,1～ 3岁 138例 ,4～ 10岁 52例。异物种类包括花生米、瓜子、黄豆、花生壳、碎猪肉等。手术前脉搏血氧饱和度 (SPO2 ) <90 % 2 2例 ,其中严重吸气困难 ,三凹征、口唇指甲紫绀 11例 ,1例已呼…     

异丙酚并高频喷射通气用于小儿气管异物取出术

我们采用异丙酚合并高频喷射通气（ＨＦＪＶ）用于小儿气管异物取出术,并与氯胺酮复合全麻进行比较,现报告如下。资料与方法气管异物取出术３０例,年龄１岁～１２岁,其中男１８例,女１２例,体重８ｋｇ～３４ｋｇ。术前均肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ,苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ。患者分两组,Ａ组１５例,用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,异丙酚（１．５～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断注射异丙酚０．５ｍｇ／ｋｇ维持;Ｂ组用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,氯胺酮（１～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断静注氯胺酮首量的一半维持。Ａ组患者中３岁以上加用芬太尼…     

异丙酚用于小儿气管异物取出术的临床体会

目的　评估不同剂量异丙酚静脉全麻在小儿气管异物取出术中的麻醉效果。方法　 4 2例 3～ 6岁适龄小儿 ,分三组静脉给予 2 5mg/kg ,3 0mg/kg ,3 5mg/kg异丙酚 ,意识消失后 ,用 1%地卡因咽喉部喷雾表面麻醉 ,置入支气管镜。出现呛咳反射或体动追加异丙酚 1 0～ 1 5mg/kg。记录各组追加用药及总药量 ,BP ,HR ,SO2 变化 ,术后清醒时间。结果　 2 5mg/kg组 75 %的患儿插气管镜时需追加用药 ,3 0mg/kg组和 3 5mg/kg组需追加用药的患儿分别为 2 0 %和 7.1%。BP均有下降 ,经补液和手术刺激均有回升。在高频喷射通气下SO2 均能保持在 0 95以上。术毕清醒时间为 (10 2± 2 7)min。结论　应用适量异丙酚静脉全麻 ,施行小儿气管异物取出术 ,可使患儿平稳耐受麻醉和手术 ,术毕均能迅速苏醒 ,是一种安全可行的方法。     

小儿气道异物取出的麻醉管理（附218例报告）

气道异物须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重,麻醉常有一定的困难和危险。现就我院近年施行急症气管镜检取异物手术２１８例病儿的麻醉问题分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：本组共２１８例,男１２５例,女９３例。年龄１岁以内２８例,１～３岁１３８例,４～１０岁５２例。异物种类包括花生米（壳）６０例,瓜子７９例,黄豆１６例,碎猪肉７例,其他５６例。手术前血氧饱和度（ＳｐＯ２）＜９０％２２例,其中严重吸气困难,三凹征,口唇指甲紫绀１１例,１例已呼吸停止,四肢抽搐,瞳孔开始散大。１－２　麻醉处…     

改良气管切开径路气道异物取出术

对２７例气道异物，采用气管切开途径取出异物后不插气管导管即缝合气管的气道异物取出术，与采用常规经气管切开径路取气道异物手术方法对照比较，该术式具有（１）减轻术后繁多护理；（２）减少并发症发生率；（３）缩短住院时间；（４）减少医疗费用。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术的麻醉

目的　观察异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法　 6 0例患儿 ,随机分为 3组 ,组Ⅰ ,单纯用氯胺酮 ;组Ⅱ ,γ 羟基丁酸钠复合氯胺酮 ;组Ⅲ ,异丙酚复合氯胺酮 ;每组 2 0例。Datex监护仪监测BP、HR、ECG、SPO2 ,Ⅰ组静注氯胺酮 2mg·kg-1;Ⅱ组静注γ 羟基丁酸钠 80mg·kg-1;Ⅲ组静注异丙酚 2mg·kg-1。观察术中BP、HR、SPO2 的变化 ,手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术手恶心、呕吐发生率。结果　异丙酚复合氯胺酮组 ,术中BP、HR、SPO2 的变化小 ,苏醒时间短 (P <0 .0 5 ) ,术中未发生喉痉挛 ,术后恶心、呕吐发生率低 (P <0 .0 5 )。结论　异丙酚复合氯胺酮用于小儿气管异物取出术 ,是一种更为安全、有效的麻醉方法     

咪唑安定加芬太尼与异丙酚在胃镜检查术中的应用

目的：研究异丙酚、咪唑安定与芬太尼配伍在胃镜诊疗中的镇静作用及其对呼吸，循环的影响。方法：选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的90例胃镜检查的患，随机分为A、B、C三组，A组为对照组，B、C为观察组B组静注咪唑安定0.07mg/kg＋芬太尼0.5ug/kg。C组静注异丙酚1.5mg/kg。比较2种麻醉方法的镇静分级，症状及记忆缺失，心率，血压、血氧饱和度的变化，结果：与对照组相比，用药组对胃镜检查术的耐受程度明显提高，B组、C组间无显性差异（P＜0．05）。对呼吸、循环的影响C组大于B组。结论：咪唑安定与芬太尼配伍的胃镜检查术中镇静用药的最佳方案。     

异丙酚与咪唑安定联合在无痛人工流产术中的应用

异丙酚单独应用于无痛人工流产术已有相当长时间 ,通过临床观察 ,我们发现 ,还有近半数患者术前烦躁紧张 ,术中不自主的体动。咪唑安定与异丙酚联合使用呈现出协同作用取得满意疗效 ,且明显减少病人对围手术期事件的回忆。因此 ,我们探讨异丙酚与咪唑安定联合在无痛人工流产术中的临床价值。1　对象与方法　　无痛人工流产术患者 6 0例 ,ASA (美国麻醉医师协会分级 ) ～ 级 ,妊娠 45～ 6 0 d,按用药不同分为 3组 ,每组 2 0例。A 组为异丙酚 2 .5 mg/kg;B组为咪唑安定 0 .1mg/kg和异丙酚 2 mg/kg;C组咪唑安定 0 .0 5 mg/kg和异丙酚 1.5 …     

异丙酚小剂量咪唑安定联合镇静与胃镜检查

OBJECTIVE: To search for a sedative method that is more suitable for gastroscopy. METHODS: All of patients were randomly divided into control group and experimental group. The experimental group was treated with propofol and midazolam, the control group was treated with propofol alone. The cumulation dosage of propofol, sedative effect, variation of BP and SaO2 were observed in all patient. RESULTS: The cumulative dosage of propofol in the experimental group was lower than that in the control group [(73.21 +/- 18.67) mg and (117.23 +/- 21.57) mg respectively]; the oblivious degree in the experimental group was higher than that in the control group (95.65% and 80.00%); the onset time and the descendant range of BP and SaO2 were also lower in the experimental than those in the control group. There was not remarkable difference in sedative effect and veriviscont time between the control group and the experimental group. CONCLUSIONS: In such a rapid operation of gastroscopy, the dosage of propofol in the experimental group is obviously less than that in the control group, while it does not affect the effect of sedation, the diagnose and cure time in gastroscopy room, and has more security and less cost.     

异丙酚在老年人食道异物取出术中的应用

异丙酚由于其起效快、消除快。具有较好的镇静和轻微镇痛作用．术后清醒质量高,广泛用于麻醉。我科2003年把异丙酚、小量芬太尼在老年人食道异物取出术中,取得满意效果,现报告如下：     

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用余大松（马鞍山市人民医院麻醉科２４３０００）自１９８５～１９９１年以来，我院应用高频通气施行小儿气管异物取出术２８例，现将临床结果和体会介绍如下。１资料和方法本文２８例，男１６例，女１２例。年龄１１个月～４岁。急症...     

小儿食道异物取出术的选择

目的 探讨小儿食异物采取不同取出术的适应证及优点性。方法 对２６例１４岁以下小儿食道异物采取不同取出术进行治疗。结果 直接喉镜下取出异物５例;纤维胃镜下取出的２例,送入胃内随大便排出１例;食道镜下取出异物１７例;颈侧食道切开取出异物１例。结论 根据小儿不同食道异物的特点,选择合适的取出术,可获得良好的治疗效果。