父母牙科焦虑诱导儿童牙科畏惧症行为的影响

目的:观察父母牙科焦虑(parental dental anxiety,PDA)在对儿童牙科畏惧症(child dentalfear,CDF)行为诱导中的作用。方法:240例同时伴有CDF和PDA的家庭,按照儿童年龄进行分层随机分组。实验组CDF在实施诱导前首先进行家长PDA的行为诱导。对照组仅对CDF实施行为诱导。结果:对PDA的诱导可有效促进CDF的行为诱导效果,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对伴随家长PDA的CDF诱导过程中,父母(家长)PDA的行为诱导具有重要作用。     

儿童口腔科患者就诊配合度的影响因素

儿童口腔科最常见的问题是患儿由于牙科焦虑或者行为管理问题不能配合治疗,对口腔诊疗的正常进行造成极大的影响。本文将从医护、患儿、监护人3个方面对可能造成患儿就诊不合作的因素进行综述,以期为临床工作中了解患儿不配合的原因提供参考。     

儿童牙科的行为管理

在儿童牙科中,行为管理技术的运用是医护人员在临床操作中极其重要的一部分.行为管理技术的应用,其重要目的之一是为了减轻孩子的焦虑和恐惧,尽可能与患儿很好的交流,使不配合甚至怀有对立情绪的患儿得到顺利治疗.本文回顾了近年国内外有关专著和发表于口腔及心理学杂志上与此专题有关的文献总结归纳各种行为管理技术、家长对各种方法的态度、方法应用的趋势和有待加强开展的方面.     

初诊儿童牙科不合作行为分析

目的 探讨初次到牙科就诊的儿童其不合作行为与儿童气质、龋病严重程度等因素的相关性,以期制定个性化的牙科治疗方案,预防和应对初诊儿童的牙科不合作行为.方法 从2007年12月-2008年12月初次到儿童口腔科就诊的儿童中随机抽取195名3～7岁儿童为研究对象,对儿童进行口腔检查和实施相应的治疗措施,并对治疗过程中儿童的牙...     

心理干预对儿童牙科恐惧症行为的影响

目的：观察心理干预对儿童牙科恐惧症的缓解作用。方法：将60例患儿随机分配到观察组（心理干预组）和对照组（只做口腔治疗和简单劝说）。采用行为计分标尺（Frankle）和改良儿童疼痛行为评价量表（MBPS）,评价治疗前后儿童行为的变化。结果：观察组治疗前后比较,在面部表情、哭闹情况、行为情况方面有明显的改善（P〈0.01）;对照组治疗前后比较,在面部表情、哭闹情况、行为情况方面无明显的改善（P〉0.05）;两组间比较,差异有显著的统计学意义（P〈0.01）。在Frankle行为计分方面,心理干预有明显的改善作用（P〈0.01）。结论：心理干预能明显提高儿童口腔诊治接受行为。     

家长接受儿童牙科全麻技术的可能影响因素分析

目的:分析影响家长接受儿童牙科全麻技术(dental general anesthesia,DGA)的可能因素,为临床实践中建议家长选择DGA技术时提供参考。方法:向299例被调查对象(患儿的父亲或母亲)解释DGA技术,然后由一名家长完成问卷表。应用100mm可视水平比例尺(visual analogue scale,VAS)判定接受度,线段的最左端表示完全接受(0mm),最右端表示完全不接受(100mm),受试对象在线段上做出标记,测量VAS线段最左端到标记点之间的距离即为接受度。应用SPSS11.0软件包进行统计学分析。父亲和母亲对DGA接受度的差异比较采用χ2检验;DGA的接受度与可能的影响因素之间的相关性采用Spearman相关分析。结果:父亲和母亲对DGA的接受度之间无显著差异,χ2=1.062,P>0.05。Spearman相关分析显示,DGA的接受度与儿童的年龄,父亲或母亲的年龄、文化程度以及儿童的看牙频率等因素无相关关系,P>0.05;母亲DGA的接受度与收入呈正相关,与孩子的配合度的评分呈负相关,P<0.05。结论:父亲和母亲在选择接受DGA时考虑的因素不同,收入和儿童的配合情况是影响母亲接...     

基于催眠和认知行为疗法的儿童牙科行为管理

 恐惧是儿童牙科行为管理问题的核心，使患儿免于恐惧是行为管理的关键。借鉴催眠和认知行为疗法的理论与方法，由行为引导师带领患儿逐步逐级放松，培育积极正面牙科观念，最终实现自主配合牙科治疗的过程称为“行为管理”。针对常见的行为管理问题，文章简要介绍了快速赢得患儿信任、系统脱敏和记忆重构的引导流程。     

基于催眠和认知行为疗法的儿童牙科行为管理

恐惧是儿童牙科行为管理问题的核心,使患儿免于恐惧是行为管理的关键。借鉴催眠和认知行为疗法的理论与方法,由行为引导师带领患儿逐步逐级放松,培育积极正面牙科观念,最终实现自主配合牙科治疗的过程称为“行为管理”。针对常见的行为管理问题,文章简要介绍了快速赢得患儿信任、系统脱敏和记忆重构的引导流程。     

幼儿龋病与相关因素调查分析

目的:了解幼儿龋病的影响因素,为开展儿童龋病的防治工作提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法选取长春地区2～6岁幼儿1200名进行龋齿筛查并对其家长进行相关因素问卷调查。结果:多因素条件Logistic回归分析,筛选出8个与儿童乳牙患龋率有关的因素,其中每日刷牙次数、餐后漱口、睡前吃零食、喜吃甜食、服用钙剂情况、家长对口腔健康的态度与幼儿龋病有高度相关(p<0.01),母亲文化程度、母乳喂养情况也有相关(p<0.05)。而出生体重、使用含氟牙膏与幼儿龋病无相关(p>0.05)。结论:影响学龄前儿童乳牙患龋的主要因素有儿童的饮食及生活习惯、家长对口腔保健的态度等。     

社区与门诊老年人牙科焦虑症及其相关因素的研究

目的:调查社区和牙科门诊老年人牙科焦虑症的发生情况及其相关的因素. 方法:使用汉化Coarh's牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)评定来自社区和口腔门诊的各700名老年人的牙科焦虑症(DA)情况,通过自行设计的一般情况表,收集可能与老年人DA发生有关的变量,采用多因素Logistic回归方法分析与社区、口腔门诊老年人DA发生有关因素.结果:DA的发生率在社区老人和口腔门诊老人中分别为23.86%、34.10%.Logistic回归分析显示,社区和口腔门诊老年人牙科焦虑症的共同影响因素包括性别、自我健康评价、亲友看牙经历、生活有焦虑;影响社区老年人牙科焦虑症的因素还包括看牙医的频率和既往就诊满意度. 结论:老年人DA的发生在社区和口腔门诊中均普遍存在,但影响因素有所不同. 减少DA对老年人口腔甚至身心健康的不良影响需要多方面共同努力.     

Prevalence and risk factors related to traumatic dental injuries in Brazilian schoolchildren

Abstract –  The aim of this study was to investigate the risk factors associated with the occurrence of dental trauma in permanent anterior teeth of schoolchildren in Recife, Brazil. It included a random sample of 1046 boys and girls aged 12 attending both public and private schools. The sample size was calculated using a 95% confidence interval level; a statistical significance of 5% ( α ); a sample power of 80%; and an odds ratio of 1.55. The sample selection was carried out in two stages: first, schools were selected by simple sampling, and then children were chosen using a proportionality coefficient. Data were collected through clinical examinations and interviews, after examiner calibration. Dental trauma was classified according to Andreasen criteria. Overjet was considered a risk factor when it presented values higher than 5 mm. Lip coverage was classified as adequate or inadequate, while obesity was considered according to National Center for Health Statistics procedures for the assessment of nutritional status. Data were summarized and analyzed using the statistical software SPSS. The prevalence of dental injuries was 10.5%. Boys experienced more injuries than girls, 12.2% and 8.8%, respectively ( P  > 0.05). Children attending public schools presented more traumatic injuries than those from private schools, 11.4% and 9.5%, respectively, but there was no statistically significant difference ( P  > 0.05). There was a statistically significant difference between traumatic dental injuries and overjet ( P  < 0.05); between traumatic dental injuries and inadequate lip coverage ( P  = 0.000), and between obesity and dental trauma ( P  < 0.05). It was concluded that boys attending public schools and presenting an overjet size >5 mm, inadequate lip coverage, and obesity were more likely to have traumatic dental injuries in Recife, Brazil.     

重庆市学龄前儿童乳牙龋状况及影响因素分析

目的 探讨重庆市3~5岁学龄前儿童乳牙患龋状况及相关影响因素,为学龄前儿童龋病的预防和干预提供相关资料。方法 参考第四次全国口腔健康流行病学调查,对重庆市4个区学龄前儿童进行抽样调查,同时对家长进行问卷调查。利用Epidata 3.1和SPSS 21.0软件进行结果录入和统计学分析。结果 共计1 350名学龄前儿童纳入调查分析,口腔检查相关数据显示乳牙龋好发牙位是上颌乳中切牙和下颌乳磨牙,乳牙患龋率为51.4%（694/1 350）,龋均为2.34,各年龄组间患龋率和龋均差异有统计学意义（P<0.01）,且二者随着年龄增长而上升（P<0.05）。除5岁组男、女龋均有统计学差异外（P<0.05）,其余患龋率和龋均在不同性别间差异均无统计学意义（P>0.05）。61.7%龋坏集中在36.1%个体口腔中。多因素Logistic回归分析显示年龄、家长的最高学历、甜饮料（包括碳酸饮料等）摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评对乳牙患龋有重要影响（P<0.05）。结论 重庆地区3~5岁儿童超过半数患龋,多数龋齿集中发生在少数患儿口内。乳牙患龋与年龄、家长的最高学历、甜饮料（包括碳酸饮料等）摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评有关。     

南京市学龄前儿童乳牙龋病的流行病学调查及其相关因素分析

目的:调查3～6岁儿童乳牙龋病的流行情况并分析其相关因素。方法:随机抽取南京市6所幼儿园1 375名3～6岁儿童进行口腔检查,并对其父母进行问卷调查。结果:3～6岁儿童平均患龋率和龋均为50.47%和2.13,龋牙充填率为6.93%。睡前吃甜食、经常喝甜饮料、母乳喂养、最近一次看牙间隔时间以及母亲文化程度与儿童患龋有关。结论:应加强对家长及儿童口腔健康教育,做好龋病的防治工作。     

Attitudes to dental care among parents of uncooperative vs. cooperative child dental patients

The aim of this cross-sectional questionnaire study was to investigate four aspects of parents' attitudes to dental care (knowledge, child's oral health behavior, priorities and responsibility). One study group (n = 50) of parents of uncooperative child dental patients (aged 8-12 yr) was compared to a reference group (n = 113) of parents of ordinary child dental patients of similar age, and to a second study group (n = 36) of parents of uncooperative younger child patients (aged 4-7 yr). Study group parents had significantly lower socio-economic status and a higher level of dental fear as compared to parents of ordinary child patients. We found indications of a poorer dental knowledge and a differing responsibility-taking profile among study group parents. Their children also had sweets more often. As compared to parents of younger children, the older study group parents had lower socio-economic status and showed a lower responsibility-taking related to the child's treatment refusal. In conclusion, parents of uncooperative children differ from parents of ordinary child dental patients, not only in socio-economic status and dental fear, but also in aspects such as dental knowledge and responsibility-taking. These differences were partly related to the child's age.     

社会行为危险因素与儿童龋病的关系初探

目的：调查儿童口腔健康状况，探讨儿童患龋情况与社会行为危险因素之间的关系。方法：调查对象为湖北省宜昌市15所小学6—7岁儿童1356名及他们的母亲。采用WHO龋病诊断标准调查儿童患龋情况。采用母亲问卷的调查方法收集儿童和母亲的口腔健康态度、行为以及相关影响因素。结果：1356名6—7岁儿童乳牙患龋率72．9％，龋均3．7。影响儿童龋齿发生的因素是餐间吃甜食、含糖食品的消费和儿童使用氟化牙膏，其中餐间吃甜食是影响龋病最危险的因素。结论：儿童的饮食习惯和氟化牙膏的使用影响儿童的口腔健康状况。     

儿童乳牙患龋状况及其家庭口腔健康行为的差异

目的研究家庭口腔健康行为对辽宁省城乡儿童乳牙患龋状况的影响。方法采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,运用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》诊断标准对辽宁省城乡792名5岁儿童进行乳牙龋病检查,并随机抽取50%受检者的家长进行问卷调查。结果1）辽宁省5岁儿童乳牙患龋率为73.86%,龋均（dmft）为4.38;其中城市儿童乳牙患龋率为64.14%,农村儿童乳牙患龋率为83.59%,城乡之间儿童乳牙患龋率具有统计学差异（P<0.01）。2）口腔健康行为分析表明,农村儿童进食糖果、巧克力、糖水、碳酸饮料、果汁等的频率高于城市。城市儿童开始刷牙时间、频率、用含氟牙膏的比例均高于农村。城市家长普遍学历高,收入多,儿童定期检查和采取预防措施的人数高于农村。结论辽宁省,尤其是农村地区应加强对家庭口腔健康行为的教育。