甲氧氯普胺不同给药时机预防术后恶心呕吐的观察

目的观察咪达唑伦、枸橼酸芬太尼、甲磺酸罗哌卡因、氟哌利多复合应用于妇科硬膜外术后镇痛患者,探讨甲氧氯普胺不同给药时机,减少术后恶心呕吐(PONV)发生的可行性.方法150例实施硬膜外术后镇痛的患者随机分为A、B、C三组,每组50例.A组在切皮时静注甲氧普安10Mg、关腹前再静注10Mg,B组在手术结束时静注甲氧氯普胺20Mg,C组不给任何止呕药物.观察三组术后镇痛期的恶心呕吐发生率.结果 A组恶心呕吐发生率、严重情度明显低于B、C组(P<0.05).结论盐酸甲氧氯普胺不同给药时机明显减少术后PONV的发生.     

替罗非班冠脉内给药与静脉给药在STEMI急诊PCI术后的疗效比较

目的比较替罗非班冠脉内给药与静脉给药在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后的疗效。方法将2016年4月至2018年3月接受急诊PCI治疗且使用替罗非班的98例STEMI患者根据用药途径分成两组,甲组51例为冠脉内给药,乙组47例为静脉给药。对比两组治疗前、治疗3个月后心功能及3个月内心脏不良事件发生率。结果甲组治疗后LVEF比乙组高,LVEDV、LVESV比乙组低(均P<0.05)。甲组心脏不良事件发生率为3.92%(2/51),乙组心脏不良事件发生率为17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与静脉给药相比,替罗非班冠脉内给药能有效改善STEMI行急诊PCI治疗患者的心功能,并减少心脏不良事件的发生。     

昂丹司琼和氟哌利多及甲氧氯普胺联合预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐的效果

目的比较昂丹司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺单用或合用在预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将160例妇科肿瘤患者随机分为4组,A组在发生PONV后给予昂丹司琼8mg,B组术后给予昂丹司琼8mg,C组术后给予氟哌利5mg 甲氧氯普胺20mg,D组先给予昂丹司琼8mg后给予氟哌利多5mg 甲氧氯普胺20mg,比较4组患者术后48h内PONV总发生率。结果4组患者术后48h内PONV总发生率分别为52.5%、25.0%、27.5%、7.5%;D组术后48h内PONV总发生率与A组、B组和C组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氧氯普胺、昂丹司琼、氟哌利多联合应用预防妇科肿瘤患者硬膜外术后镇痛时PONV较单用或两种药物联用效果好。     

不同类型止吐药预防耳鼻喉科手术后恶心呕吐的临床观察

目的:观察使用不同类型止吐药防止耳鼻喉科手术后恶心呕吐的疗效,寻求一种理想的止吐药物,预防和减少PONV的发生.方法:择期耳鼻喉科手术患者60例,随机分成(A组)生理盐水对照组,(B组)甲氧氯普胺10mg+地塞米松10 mg,(C组)氟哌利多2.5 mg+地塞米松10 mg,(D组)地塞米松10 mg4组,每组各15例.观察术后2h内、3～6 h、7～24 h各组发生恶心、呕吐的病人数,恶心呕吐的严重程度,头晕头痛、椎体外系症状等副作用发生情况.结果:各组病人性别、年龄、体重、手术持续时间等各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,术后2h内B组、C组发生恶心、呕吐病人数,PONV严重程度评分均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:地塞米松联合甲氧氯普胺和地塞米松联合氟哌利多均能有效地预防耳鼻喉科手术后PONV的发生.     

盐酸托烷司琼不同给药方式对LC术后PONV的预防效果研究

目的 探讨盐酸托烷司琼不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)的预防效果.方法 选取我院收治的100例行LC患者,随机分为4组各25例.A组不予盐酸托烷司琼,B组予6 mg托烷司琼静推,C组予3 mg加入镇痛泵,并静推3 mg托烷司琼,D组予6 mg托烷司琼加入镇痛泵.观察术后PONV及不良反应发生情况.结果 与A组比较:C、B、D组术后各时间点PONV评分明显下降(P<0.05);与C组比较:B组术后12h和D组术后12h、48h PONV评分明显提高(P<0.05);与A组比较:C、B、D组术后各时间点PONV发生率明显下降(P<0.05);与C组比较:B、D组术后12 h、24 h PONV发生率明显提高,且D组术后48 h PONV发生率最高(P<0.05);各组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种方式给予患者盐酸托烷司琼均可减少LC术后PONV发生,其中静脉推注加泵注给药效果更优.     

肾上腺素冠脉内给药对急诊STEMI患者直接PCI术预后的影响

目的：观察肾上腺素冠脉内给药对急诊急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者直接PCI术预后的影响。方法：选取2019年12月—2021年2月于我院急诊行经皮冠脉介入(PCI)治疗的116例STEMI患者为观察对象，随机分为观察组及对照组，各58例，所有患者均予替罗非班及尼可地尔，观察组同时增加肾上腺素冠脉注射，比较两组各指标变化。结果：术后，观察组的冠状动脉血流3级比例、心肌灌注3级比例、ST段完全回落比例高于对照组，冠脉无复流发生率以及肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白水平低于对照组(P<0.05);术后1周、术后3个月，观察组的左心室舒张末期内径均低于对照组，左室射血分数均高于对照组(P<0.05);观察组患者的术中不良反应发生率及术后6个月主要心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：联合肾上腺素冠脉给药可改善STEMI患者PCI术后心肌血流灌注及心功能，降低术中不良反应及术后主要心血管不良事件风险，改善患者预后。     

托烷司琼联合地塞米松对预防髋关节置换术老年患者术后恶心呕吐的效果

目的:评价托烷司琼联合地塞米松给药对全麻老年患者髋关节置换术后恶心、呕吐的预防效果。方法:90例择期接受气管插管全身麻醉手术的患者,按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组,A组对照组术毕10min给生理盐水,B组术毕10min给托烷司琼5mg,C组术毕10min给托烷司琼5mg和地塞米松5mg,记录手术时间和麻醉时间,术后患者皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及椎体外系反应等不良反应,观察记录术后48h内恶心、呕吐发生例数和程度。结果:3组患者手术时间和麻醉时间,皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及椎体外系反应等不良反应比较无统计学意义;3组患者在术后48h内比较,在A组患者中总恶心、呕吐发生例数和呕吐达Ⅲ度发生例数最多有统计学意义,在C组患者中总恶心、呕吐发生例数和呕吐达Ⅲ度发生例数最少有统计学意义。结论:托烷司琼可明显减少髋关节置换老年患者术后恶心呕吐发生,但托烷司琼联合地塞米松给药效果更好。     

昂丹司琼与地塞米松及甲氧氯普胺的不同配伍用于防治口腔颌面外科手术后恶心呕吐的疗效比较

目的比较昂丹司琼、地塞米松和甲氧氯普胺的3种不同配伍用于防治口腔颌面外科手术后恶心呕吐(PONV)的疗效。方法口腔颌面外科手术患者977例,年龄20～75岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级,均采用全身麻醉,术后使用静脉自控镇痛。患者按给予镇吐药的不同配方分为3组,A组(472例)予甲氧氯普胺30 mg,B组(223例)予昂丹司琼4 mg 甲氧氯普胺30 mg,C组(282例)予昂丹司琼4 mg 甲氧氯普胺30 mg 地塞米松5 mg。结果A组的PONV发生率最高,达41.9%,其中重度呕吐占63.6%;B组的PONV发生率达18.8%,重度呕吐占31.0%;C组的PONV发生率最低,仅1.1%,无严重呕吐患者。C组的PONV发生率显著低于A、B组,B组又显著低于A组(P值均<0.05)。结论昂丹司琼联合地塞米松和甲氧氯普胺用于术后PONV的防治具有良好的镇吐疗效。     

甲氧氯普胺、氟哌利多、枢复宁对术后自控镇痛患者恶心呕吐预防作用的比较

目的 :通过患者自控镇痛 (PCA)泵 ,硬膜外腔注射甲氧氯普胺、氟哌利多、枢复宁三种镇吐药 ,观察对术后PCA患者恶心呕吐的预防作用。方法 :将 10 0例妇科及腹部手术的病人 ,随机分成 4组 ,即甲氧氯普胺组、氟哌利多组、枢复宁组、枢复宁 +氟哌利多组 ,通过PCA泵分别将镇吐药注入硬膜外腔 ,观察术后 72h内恶心呕吐情况。结果 :枢复宁组和联合用药组预防恶心呕吐的效果明显高于甲氧氯普胺组和氟哌利多组 ,术后恶心呕吐 (PONV)发生率分别为 2 6 .8% ,16 % ,6 0 %和 73.7% (P <0 .0 1) ,单用甲氧氯普胺和氟哌利多预防术后PONV的效果不理想 ,联合用药组PONV发生率最低 ,但与枢复宁组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :枢复宁单用及与氟哌利多联合用药都能很好地预防术后恶心呕吐的发生。     

外周血单个核细胞miR-143表达对STEMI患者急诊PCI术后1年发生支架内再狭窄的预测价值

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMCs)miR-143表达对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法:选取2019年3月至10月在任丘市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者72例,33例患者在术后1年内发生ISR,纳入ISR组;39...