595例呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解呼吸内科抗菌药物的应用现状,对其合理性进行比较和评价.方法 收集我院呼吸内科2011年1～9月出院病历595份,回顾性分析其抗菌药物应用情况.结果 抗菌药物使用率为90.59%;病原菌检测率94.62%;共涉及15类75个品规;DDDs排序前三类为头孢菌素、抗真菌类、喹诺酮类.结论 我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况及合理性,促进合理用药。方法：调查呼吸内科2007～2008年住院病历307份,对抗菌药物的使用率,使用种类,联合用药等进行统计分析。结果：患者抗菌药物的使用共涉及8类39种,抗菌药物使用率81．11％,应用最多的是头孢哌酮＋他唑巴坦、左氧氟沙星。结论：该院呼吸内科的抗菌药物使用基本遵循安全、有效的原则,使用基本合理。     

药师干预对呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况的影响

目的 探讨临床药师干预对呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况的影响.方法 选取长海医院虹口院区呼吸内科2013年7月至2014年6月住院患者为对照组,2015年7月至2016年6月住院患者为干预组,干预方法是临床药师参与呼吸内科抗菌药物用药过程,提取患者抗菌药物使用资料并进行统计分析.结果 与对照组比较,干预组患者二联和三...     

2013年456医院240例住院患者糖皮质激素应用情况调查

糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带细胞合成和分泌的一类甾体激素,具有抗感染、免疫抑制、抗毒、抗休克等作用,在临床各科多种疾病的诊断和治疗上广泛应用,但临床用药不合理现象非常突出,给患者的健康乃至生命造成重大影响。为规范糖皮质激素的临床应用,国家卫生部于2011年02月颁发了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》（卫办医政发[2011]23号）,为临床用药提供了参考。     

呼吸内科抗菌药物使用分析

目的：分析某三甲医院抗菌药物的使用情况,为呼吸内科合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取呼吸内科2012年7-12月住院患者病例180份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果：该呼吸内科住院患者抗菌药物使用率为98．3％,共应用抗菌药物32种,联合用药率为70．6％。病原学送检率为89．3％,阳性率为16．4％。DDDs排序前3位的抗菌药物分别为头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦。结论：该呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但也存在用药起点高,过度联合用药,细菌培养结果阳性率低等问题,有待进一步规范。     

呼吸内科抗菌药物使用分析

目的了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物应用情况及合理性,促进抗菌药物的规范化使用。方法调查呼吸内科2010年6～12月住院病历751份,统计分析抗菌药物的使用种类、使用率、使用频度（DDDs）、联合用药情况等。结果抗菌药物的使用率为94.5%;共涉及11类33种,单用比例为79.4%,联合用药率为20.6%。结论我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。     

住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 :了解本院住院患者抗菌药物使用情况并进行分析 ,为临床合理用药提供依据。方法 :采用回顾性方法 ,随机调查 2 0 0 1年 1月～ 10月全院 14个临床科室的出院病例 2 90份 ,进行逐一统计分析。结果 :共有 2 4 4例使用抗菌药物 ,占总调查病例数的 84 .14 %。手术科室用药占 92 .94 % ,非手术科室用药占 71.6 7% ,使用频率最高的是青霉素。用药天数为 837d ,用药例次达 89例次。抗菌药物使用合理或基本合理 181例 ,占 74 .18% ,存在问题的有 6 3例 ,占 2 5 .82 %。使用不合理的主要原因是术前、术后预防感染及长疗程用药 (6 3.4 9% )。结论 :本院使用抗菌药物绝大多数是合理的 ,但仍存在着不合理使用的现象 ,还需加强管理。     

糖皮质激素药物的门诊使用情况调查分析

目的：了解糖皮质激素药物的门诊使用情况，为我院门诊合理规范使用糖皮质激素药物提供依据和参考。方法：通过抽样调查，对糖皮质激素药物的使用现状、合理性及存在问题进行统计分析。结果：我院门诊处方中使用频率最高的为泼尼松片及其针剂，其次为莫米松鼻喷雾剂、布地奈德类、沙美特罗类、地塞米松类。使用糖皮质激素药物的患者中，女性患者明显高于男性患者（P〈0．05）；患者年龄主要集中在19～59岁；使用较多的科室为耳鼻喉科、皮肤科、呼吸科；使用月份主要集中在5～10月。结论：我院糖皮质激素药物的使用处于合理状态，门诊处方中无滥用糖皮质激素药物的现象。     

糖皮质激素药物应用调查分析

目的调查该院糖皮质激素类药物的使用情况,分析评价其用药合理性。方法从该院2011年1—10月的住院病人病历中,随机抽取1000份进行统计,调查糖皮质激素类药物的使用率、指征、剂量等指标。结果用药以治疗呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病和肾脏疾病为主,以地塞米松应用人数最多(49.8%),布地奈德销售金额最大(543.9元/人)。结论该院糖皮质激素应用情况基本合理,但仍存在问题,需进一步改善和提高。     

住院患者抗菌药物使用情况调查与分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平。方法：对2012年4月我院住院患者的抗菌药物应用情况进行统计分析,用DDDs法计算出抗菌药物总的使用强度,并抽取部分病历对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：2012年4月抗菌药金额占药品出库总金额的11．80％,从用药数量和用药金额看,头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类是临床上使用最多的品种,三类药物的金额占抗菌药物总金额的50％以上,抗菌药物使用强度为45．46％,抽查病历中不合理使用抗菌药物占8．06％。结论;我院临床抗菌药物应用基本合理,但仍需进一步控制使用强度。     

177例住院潜伏梅毒患者临床分析

目的 了解住院病人潜伏梅毒的感染情况.方法 采用梅毒螺旋体抗体ELISA法和TPPA法联合检测结果阳性的177例住院潜伏梅毒患者,按年龄、性别、科室分布进行分析.结果 177例潜伏梅毒患者中,男性97例（50.80％）,女性80例（45.20％）,男女比例为1.21∶1.青年患者41例（23.17％）;中年患者65例（36.72％）,老年患者71例（40.11％）.以外科所占比例最高（36.72％）,其次是妇科（22.03％）和骨科（13.oo％）.结论 住院病人常规梅毒筛查试验是发现潜伏梅毒的必要措施.老年人潜伏梅毒感染不可忽视.     

慢性呼吸道疾病并发社区获得性下呼吸道感染住院患者的病原菌调查

目的研究慢性呼吸道疾病并发社区获得性下呼吸道细菌感染住院患者的病原菌分布。方法回顾性分析2001～2005年在北京大学第三医院呼吸病房住院的212例社区获得性下呼吸道细菌感染患者的临床资料、痰培养及药敏结果，患者均具有慢性呼吸道基础疾病。结果临床分离病原菌229株，革兰阴性杆菌为主。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染的病原菌中革兰阴性杆菌占73．9％，铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最常见，分别为18．2％和13．6％；革兰阳性球菌占23-8％，其中金黄色葡萄球菌10．2％，肺炎链球菌9．1％。支气管扩张症患者感染革兰阴性杆菌占86．2％，前3位分别为铜绿假单胞菌（27．5％）、副流感嗜血杆菌（13．7％）和流感嗜血杆菌（11.8％）。Logistic回归分析发现：感染铜绿假单胞菌的危险因素为患有支气管扩张症（OR=5．590，95％CI 2．792～11．192）；感染鲍曼不动杆菌的危险因素为前1个月内使用制酸剂（OR=9．652，95％CI 2．636～35．339）和低蛋白血症（OR=2．679，95％CI 1．108～6．476）；感染肠杆菌科细菌（包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌）的危险因素为前1个月内使用抗菌药物（OR=4．236，95％CI 1．982～9．057），患有肾脏疾病（OR=4．305，95％CI 1．090-17．008）和糖尿病（OR=2．836，95％CI 1．339—6．009）。结论患有慢性呼吸道疾病患者并发社区获得性下呼吸道感染时的病原菌以革兰阴性杆菌为主，根据基础疾病、病情严重程度和用药史的不同而变化，对病原菌的正确判断有助于制定合理的经验性抗感染方案。     

本院2009年至2011年住院患者抗菌药物使用强度分析

目的:分析本院2009年至2011年住院患者抗菌药物的使用情况,为开展抗菌药物专项整治活动提供依据,促进抗菌药物的合理应用。方法:利用本院微机网络系统收集住院患者2009年至2011年抗菌药物使用的数据资料,采用Excel2003对各项数据进行汇总,计算抗菌药物的用药频度(DDDs)、累计DDDs及抗菌药物使用强度(AUD),并进行分析评价。结果:该院2009年至2011年抗菌药物AUD分别为86.60、88.40、62.10。在DDDs排序前10位的抗菌药物中,头孢菌素占主体地位,且限制使用级抗菌药物占90%,抗菌药物DDDc值偏高。结论:该院抗菌药物使用存在用药过度、用药集中、抗菌药物DDDc偏高等不合理问题,需加强监督管理。     

结核病患者422例耐药情况调查研究

目的:了解近期陕西省结核病患者的耐药情况,为防控结核病疫情提供参考依据。方法:同时进行了结核菌一二线药敏检查的422例患者为调查对象,回顾性分析其临床资料及药敏结果。数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:纳入研究的422例患者中总耐药率为38.6%(163/422),耐多药率为10%(42/422),其中初始总耐药率为34.2%(118/345),耐多药率为7.0%(24/345);获得性总耐药率为58.4%(45/77),耐多药率为23.4%(18/77)。10种受试药物耐药率由高到低顺位为异烟肼(23.9%)、链霉素(21.8%)、利福平(16.4%)、乙胺丁醇(14.5%)、左氧氟沙星(5.0%)、莫氟沙星(3.3%)、对氨基水杨酸钠(2.8%)、阿米卡星(1.4%)、卷曲霉素(1.2%)、丙硫异烟胺(0.7%)。结论:目前结核病患者耐药情况依然严峻,应进一步加强结核病患者管理。     

呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药性监测

目的监测湖南永州市中心医院呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药情况,为临床抗生素合理使用提供依据。方法对湖南永州市中心医院2009年1月-2011年12月经痰培养阳性的994株病原菌的菌群分布及药敏试验进行回顾性分析。结果 2009-2011年共分离革兰阴性菌558株,感染率为56.1%,以肺炎克雷伯菌最常见,为295株,感染率为29.9%,其次以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌感染多见,感染率分别为9.0%、5.5%、4.0%;分离革兰阳性菌351株,感染率为35.3%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌多见,感染率分别为11.0%、8.6%、6.4%、5.4%;分离真菌85株,感染率为8.6%,以白色念珠菌为主,感染率为3.5%。不同年份肺部感染菌群中革兰阴性菌感染率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,并呈逐年上升态势。肺部感染病原菌对大多数抗生素有不同程度的耐药,革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性最高,其次为β-内酰胺类酶抑制剂复合制剂。革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,根据药敏试验选择抗生素对临床耐药菌株的减少及治疗的有效性有重要的临床意义。     

探讨护理风险管理在呼吸内科住院患者中的临床应用效果

目的探讨对呼吸内科患者行护理风险管理的临床效果。方法将2015年11月~2016年11月我院收治的108例呼吸内科住院患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各54例。研究组行护理风险管理,常规组行基础护理管理,观察并比较两组护理质量评分、护理满意度以及护理风险发生率、护理缺陷发生率、护理投诉率。结果研究组的护理满意度92.59%显著高于常规组75.93%,研究组的护理质量评分(93.44±5.25)分显著高于常规组(80.30±4.60)分,研究组的护理风险发生率3.70%、护理缺陷率9.26%、护理投诉率3.70%均低于常规组22.22%、24.07%、16.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对呼吸内科住院患者行护理风险管理,能够在一定程度上减少护理缺陷、护理风险以及护理投诉事件的发生,同时,还能够提高患者的护理满意度和生活质量。     

大连市房颤住院患者诊治状况调查分析

[目的]了解大连地区心房纤颤（房颤）住院患者年龄、病因、房颤类型、脑卒中等流行病学特征及不同类型房颤的治疗现状。[方法]对2003～2004年大连市6家综合医院诊断的房颤患者的住院病历进行回顾性分析。[结果]（1）共964例,房颤病因主要为高血压44．6％,冠心病30．4％。心力衰竭22．3％。（3）房颤类型中阵发性房颤28．6％,持续性房颤14．1％,持久性房颤57．2％。阵发性房颤复律及维持窦律治疗占56％,发作时治疗药物多为西地兰、胺碘酮,其次为普罗帕酮、β阻滞剂。慢性房颤78％采用心室率控制治疗,常用药物为地高辛、β阻滞剂,其次为钙拮抗剂及胺碘酮。（4）本组脑卒中患病率为9．4％,各种类型房颤之间比较无明显差异。（5）本组患者69．7％接受抗血小板治疗,长期华法林抗凝治疗者仅占4％,抗凝治疗严重不足。[结论]大连地区心房纤颤住院患者年龄、病因、房颤类型、脑卒中等流行病学特征与国内其他地区相似,阵发性房颤以节律控制为主,慢性房颤绝大多数采用心室率控制治疗。抗凝治疗严重不足。     

住院急性痛风患者发热的危险因素分析

目的：探讨住院急性痛风患者发热的危险因素。方法：对符合纳入标准的185例住院急性痛风患者资料进行回顾性分析,根据体温分为中高热组（n=25）、低热组（n=25）和无发热组（n=135例）。比较3组临床资料、炎症指标及用药的资料差异。再根据有无膝关节疼痛分为膝关节疼痛组（n=69）和无膝关节疼痛组（n=116）比较2组炎症指标及穿刺治疗差异。采用二元logistic回归分析住院痛风发热的危险因素。结果：3组在白细胞计数（9.2±2.3 vs. 8.6±3.3 vs. 7.7±2.5,P=0.022）、中性粒细胞百分比（77.7±4.0 vs. 70.5±10.6 vs. 67.7±12.1,P=0.001）、疼痛VAS评分[3(3.0,4.0) vs. 2(2.0,3.0) vs. 2(1.5,3.0),P=0.001]、C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）[102(49,137) vs. 36(22,83) vs. 15(5,53),P=0.001]及血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）[50(41,66) vs. 28(1...