危重病患者甲状腺激素水平变化与预后的关系

目的探讨危重病患者血浆甲状腺激素水平的变化及其与APACHEⅢ评分和危重病病情严重程度及预后的关系。方法对106例患者抽取静脉血并检测血浆甲状腺激素水平,根据APACHEⅢ评分、诱因及预后分组,比较各组血浆甲状腺激素水平。结果四组间随着APACHEⅢ评分越高,TT3、FT3、TT4含量下降越明显,中度组、重度组和特重度组与轻度组比较均有显著性差异（P〈0．01）,但中度组与重度组,以及重度组与特重度组之间差异无显著性意义（P〉0．05）;FT4、TSH随着APACHEⅢ评分升高含量也下降,但轻度组与中度组、中度组与重度组以及重度组与特重度组之间均无显著性差异（P〉0．05）。危重病患者治疗后TT3、ET3均有明显升高（P〈0．01）。死亡组TT3、FT3的含量明显低于存活组（P〈0．01）;而TT4、FT4、TSH则无显著性差异（P〉0．05）。结论血浆TT3和FT3的水平和危重病病情严重程度有关,TT3和FT3值可作为预测危重病患者的预后指标之一。     

先天性甲状腺功能减退症对儿童肝功能的影响

目的观察先天性甲状腺功能减退症（CH,甲低）儿童的肝功能改变,及与血清甲状腺激素（TH）水平的相关性,探讨TH对儿童肝功能的影响。方法对40例CH儿童和35例健康儿童进行肝脏彩超及肝功能检查,同时用化学发光法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（讯）和促甲状腺素（TSH）水平,对肝功能指标和血清TH水平进行相关性分析。结果与健康儿童组相比,CH组血清FT3、TT3、FT4、TT4水平显著下降,TSH水平显著升高（P〈0．001）;CH组肝功能异常明湿高于健康组（P〈0．001）,且肝功能异常与FT3、FT4、TT3、TT4呈显著负相关,与TSH呈显著正相关（P〈0．05）,两组肝脏彩超检查无显著差异（P〉0．05）,表明先天性甲状腺功能减退症会对患儿的肝功能造成一定的损伤。结论CH对儿童肝功能产生显著影响,临床医师应加强对此类疾病的重视。     

肺心病甲状腺激素水平与预后的相关研究

目的：探讨肺心病患者甲状腺激素水平与病情变化的相关性。方法：应用放射免疫分析法检测69例不同缺氧程度的肺心病患者及28例健康对照者血清TT3、TT4、TSH的水平。结果：血清TT3和TT4轻、中和重度缺氧组均较对照组低，P＜0．0l，差异极显著；血清TSH轻、中、重度缺氧组均较对照组高，P＜0．0l，差异极显著；血清TT3、TT4中度缺氧组较轻度缺氧组低，重度缺氧组较中度缺氧组低，P＜0．0l，差异显著；血清TSH重度缺氧组较中度缺氧组高，中度缺氧组较轻度缺氧组高，P＜0．0l，差异显著；缓解期组血清TT3、TT4较轻度缺氧组高，血清TSH较轻度缺氧组低，P＜0．0l，差异显著，缓解期TT3、TT4、TSH与对照组比较，P＞0．05，差异无显著性。结论：慢性肺心病急性发作期患者甲状腺功能减退是继发、短暂和可逆的，随着缺氧改善，病情好转，甲状腺功能可逐渐恢复正常，而监测肺心病患者血清TT3、TT4、TSH的浓度，有利于病情判断及预测预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者甲状腺功能的改变及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者血清甲状腺激素水平及其临床意义。方法COPD急性发作期患者56例，根据动脉血氧分压分为轻度缺氧组（A组）25例，中度缺氧组（B组）19例，重度缺氧组（C组）12例。治疗后进入缓解期49例，死亡7例。对照组20例。应用电发光免疫法测定各组血清甲状腺激素水平。分析动脉血氧分压与甲状腺激素水平的关系。结果A组三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；B、C组TT3、总甲状腺素（TT4）、FT4均低于对照组（P〈0．01）；各组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4除A组TT4外均较治疗前有所升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），促甲状腺素无显著变化。死亡的7例入院时动脉血氧分压、TT3、TT4、FT3、TT4水平明显低于存活者（P〈0．01）。相关分析显示血清TT3、TT4、FT3、FT4水平的变化与动脉血氧分压呈正相关。结论COPD患者急性发作期血清甲状腺激素水平明显低于对照组，缺氧是导致甲状腺激素水平变化的重要因素之一，监测血清中甲状腺激素的浓度有助于判断COPD患者病情危重程度和预测预后。     

慢性乙型病毒性肝炎患者甲状腺功能的变化

【目的】研究不同病情慢性乙型病毒性肝炎患者甲状腺激素水平的变化。【方法】 76例慢性乙型病毒性肝炎病人 ( 36例重度肝炎和 40例中度肝炎 )和 40例健康对照者 ,测定血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)和促甲状腺素 (TSH)。【结果】与对照组和中度肝炎组比较 ,重度肝炎患者TT3、TT4、FT3 和FT4水平显著下降 ,TSH水平轻度下降 ,rT3 水平显著升高 ;与对照组比较 ,中度肝炎患者TT4水平轻度下降。【结论】甲状腺功能的变化随肝炎病人临床病情的变化而改变 ,甲状腺激素水平检测对评估病情具有较高的价值。     

不同程度阿尔茨海默病患者甲状腺功能的研究

目的对首次接受药物治疗前不同程度阿尔茨海默病(AD)患者的甲状腺功能水平[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]进行研究。方法选取2018年1月至2019年9月我院首次接受药物治疗前的AD患者129例(观察组)和健康体检者114例(对照组)为研究对象。观察组按照CDR评分分为轻度AD组(n=43)、中度AD组(n=47)、重度AD组(n=39)。采用电化学发光免疫法检测所有研究对象甲状腺激素水平。结果观察组TT3、FT3水平明显低于对照组,TT4、TSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不同程度AD组与对照组甲状腺激素水平比较,轻度AD组各项甲状腺激素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);中度AD组TT3水平低于对照组,TT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度AD组TT3水平低于对照组,TT4、FT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AD患者甲状腺激素水平与MMSE分值之间的相关性分析结果显示,TT3与MMSE分值呈正相关(r=0.295,P=0.001)。结论未经药物治疗的AD患者甲状腺激素水平与正常人存在差异,提示AD疾病本身会影响甲状腺激素水平,在中、重度的AD患者中尤为明显。AD患者随着认知功能减退,TT3水平随之下降。     

颅脑外伤患者甲状腺激素水平及临床意义

目的研究急性颅脑外伤患者的甲状腺激素（TH）水平及临床意义。方法用电化学发光免疫法检测108例急性颅脑外伤患者的TH（TT3、TT4、FT3,FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平,75例正常成人作对照组;患者根据格拉斯哥（GCS）评分分为轻度组（13～15分）26例、中度组（8～12分）29例、重度组（3～7分）53例;重度组分为存活组23例、死亡组30例。结果急性颅脑外伤患者TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于正常对照组,有非常显著性差异;中度组患者啊、FT3水平低于轻度组,有非常显著性差异;重度组患者TT3、TT4、FT3,FT4水平低于中度组,TT3、FT3有显著性差异,TT4、FT4有非常显著性差异;重度脑外伤死亡组患者血清TT3、FT3水平低于存活组,有显著性差异。在各个分组中TSH水平均无显著性差异。结论急性颅脑外伤患者TH水平变化可用来判断伤情的严重程度、评估预后。     

窒息新生儿血清游离甲状腺激素变化及其临床意义

目的 探讨窒息新生儿血清游离甲状腺激素的变化及临床意义.方法 对40例窒息新生儿(窒息组,其中轻度窒息19例,重度窒息21例)及40例同期出生的正常新生儿(对照组)于生后24 h内及1周抽取股静脉血送检血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 生后24 h内窒息组FT3、FT4均明显低于对照组(P＜0.01),重度窒息患儿FT3、FT4均低于轻度窒息患儿(P＜0.05),窒息组和对照组间TSH差异无显著性(P＞0.05).1周后复查FT3、FT4、TSH,窒息组与对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 新生儿窒息可出现暂时性低甲状腺素血症,且随窒息程度加重而加重,随原发病好转甲状腺功能可自行恢复,无需特殊治疗.     

冠心病、糖尿病、脑梗死患者甲状腺激素水平测定的临床意义

目的 探讨冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清甲状腺激素水平测定的临床意义.方法 选择老年冠心病56例、糖尿病52例、脑梗死31例,以同期老年健康者50例为对照组,用化学发光免疫分析法分别测定4组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 4组TT3、FT3、TSH水平比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),冠心病组、糖尿病组、脑梗死组患者血清TT3、FT3水平均较对照组低,TSH水平较对照组高(P均＜0.05),TT4、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清中甲状腺激素水平的检测对客观评价老年性疾病患者的甲状腺功能有一定的临床意义.     

足月新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究

目的观察不同程度高胆红素血症的足月新生儿甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对足月新生儿甲状腺功能的影响。方法选择新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,分为3组(轻度30例,中度40例,重度30例)。选用产科正常分娩30例健康足月新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法,进行血清甲状腺功能即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG测定。结果重度组T3、FT3、T4、FT4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度组T3、FT3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组T3、FT3低于轻度、中度组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与TBIL水平呈负相关性(P<0.05)。结论在患高胆红素血症的足月新生儿中,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能损害,T3、FT3可作为甲状腺功能早期损害的检测指标,应对高胆患儿进行甲状腺功能检查。     

甲状腺激素水平与老年轻度认知障碍之间的相关性

目的：研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍（MCI）的相关性，探讨激素分泌和作异常在MCI发病中的作用。方法：用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平，并用MMSE量表进行临床智能精神检查。结果：与对照组相比，老年MCI组患者血清TT4、FT4下降，而TSH升高（P＜0．01），且TT4、FT4与MMSE呈正相关，TSH与MMSE呈负相关。结论：甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素，甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退导致的认知功能障碍。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆甲状腺激素水平的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血浆甲状腺素水平的含量变化及其临床意义。方法:选择40例COPD急性加重期及稳定期患者为研究对象,35例年龄匹配健康体检者为对照组。检测3组血浆甲状腺激素(TT3、FT3、FT4、TT4)及超敏促甲状腺激素(hTSH)水平。同时检测COPD急性加重期患者动脉血氧分压水平,并分析其与PaO2的相关性。结果:COPD患者急性加重期及稳定期血清TT3、FT3、FT4水平显著低于健康对照组(P<0.05)。COPD急性加重期血浆TT3、FT3、FT4水平显著低于稳定期(P<0.05)。COPD患者急性加重期PaO2与血浆TT3、FT3、FT4水平呈正相关。结论:COPD急性加重期血浆TT3、FT3、FT4水平显著低于同龄健康对照组,血浆甲状腺素水平测定及动态观察有利于COPD病情严重程度的判断及预后估计。     

Euthyroid sick syndrome in children with diabetic ketoacidosis

Objectives:

To investigate characteristics of euthyroid sick syndrome (ESS) in children with diabetic ketoacidosis (DKA).

Methods:

This retrospective study was carried out between May 2010 and April 2013 at the Pediatric Department of Shandong Provincial Hospital, Shandong University, Shandong, China. Diabetic ketoacidosis children were divided into 2 groups: euthyroidism (group one, n=30) and ESS (group 2, n=40). C-peptide, glycosylated hemoglobin (HbA1c), bicarbonate, anion gap (AG), free triiodothyronine (FT3), free thyroxine (FT4), and thyrotropin (TSH) levels were measured before and after 7 days of insulin treatment. Daily blood glucose (BG) profiles were recorded.

Results:

Glycosylated hemoglobin, AG, the mean daily BG, and fasting blood glucose levels were higher, and bicarbonate, FT3, FT4, and TSH levels were lower in group 2 than in group one (all p<0.05). Free triiodothyronine (r=-0.593, p<0.001) and FT4 (r=-0.402, p=0.001) were negatively correlated with HbA1c. Free triiodothyronine (r=-0.438, p<0.001) and FT4 (r=-0.505, p<0.001) were negatively correlated with AG, and FT3 (r=0.503, p<0.001) and FT4 (r=0.448, p<0.001) were positively correlated with bicarbonate.

Conclusion:

Diabetic ketoacidosis children with ESS have poor diabetic control. Free thyroid hormones are associated with the severity of DKA.The euthyroid sick syndrome (ESS), also known as low triiodothyronine (T3) syndrome or nonthyroidal illness syndrome, reflects abnormalities in thyroid hormones in patients with acute or chronic stress and illnesses.1 In mild illness, the abnormalities include decreased serum T3 and free triiodothyronine (FT3) levels. In severe illness, there are decreased serum T3, FT3, thyroxine (T4), free thyroxine (FT4), and thyrotropin (TSH) levels.Type 1 diabetes mellitus (T1DM), particularly diabetic ketoacidosis (DKA), is closely associated with these thyroid hormone abnormalities in ESS.2 The presence of ESS as a predictor of poor prognosis is related to the severity of the illness. It has been shown that serum T3 and T4 levels are correlated with poor glycemic control and ketoacidosis in T1DM.3 It is unclear whether free thyroid hormones are correlated with poor diabetic control in DKA children. In the present study, we investigated characteristics of ESS in DKA children. The correlation between free thyroid hormones and diabetic control were evaluated.     

慢性阻塞性肺病患者甲状腺功能的研究

本文通过对56例慢性阻塞性肺病患者血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、rT_3和TSH的测定,对该病患者的甲状腺功能状态进行研究,并对20例同年龄组健康人对照。结果显示慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清TT_3、TT_4较对照组明显减少;FT_3、FT_4无明显改变;rT_3及TSH有所增高。提示COPD患者甲状腺激素分泌量有一定程度减少(仍在正常范围内),并且存在着外周转换异常。血清FT_3、FT_4水平与正常对照组比较无明显差异,说明该病患者没有甲状腺功能减退。     

15例肾病患儿甲状腺功能的测定

目的：探讨儿童肾病综合征（ＮＳ）和慢性肾衰竭（ＣＲＦ）导致甲状腺功能异常改变的机理,及在血浆蛋白异常改变时采用游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）和促甲状腺素（ＴＳＨ）测定法评价甲状腺功能。方法：采用酶学免疫测定法检测了１５例肾脏疾病患儿的血清ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ。其中８例为ＮＳ,７例为ＣＲＦ。并与７例ＮＳ恢复期（ＲＥＮＳ）患儿及９例正常儿童（ＮＣ）为对照。结果：与ＲＥＮＳ和ＮＣ对照组相比,ＮＳ组的ＦＴ４降低、ＴＳＨ升高（均Ｐ＜００５）。ＣＲＦ组ＦＴ４和ＦＴ３均明显降低（Ｐ＜００５）,而ＴＳＨ无明显改变（Ｐ＞００５）。ＲＥＮＳ的各项指标与ＮＣ无差异（Ｐ＞００５）。ＮＳ和ＣＲＦ的血清ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ的改变与血清蛋白、尿蛋白均无相关关系。结论：ＮＳ和ＣＲＦ急性期患儿都存在着甲状腺功能指标异常降低,ＮＳ恢复期甲状腺功能可恢复正常,提示无需甲状腺激素治疗;而ＣＲＦ可导致中枢性的甲状腺功能障碍,甲状腺激素治疗有一定价值。     

不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系

目的测定不同孕期孕妇甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的水平,并探讨两者的关系。方法常规检查的孕妇400例,用全自动生化仪对其促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、总甲状腺素（TT4）以及TPOAb的水平进行检测。结果甲状腺功能正常的孕妇及TPOAb阴性的孕妇中,妊娠早期、中期、晚期TSH水平不同（P〈0.05）;TPOAb阴性的孕妇组早期、中期、晚期的TSH的中位数显著低于TPOAb阳性组（P〈0.05）;与采用血清FT4为诊断标准比较,采用TT4水平进行诊断,临床甲状腺功能减退症的检出率较低（P〈0.05）,而亚临床甲状腺功能减退症的检出率则无明显差异（P〉0.05）。结论在筛查时,应重视TPOAb阳性的孕妇,并且注意FT4与TT4在诊断上的差异。     

健康育龄女性甲状腺功能参考值及碘营养与月经周期的影响

目的 建立合肥地区健康育龄期女性甲状腺功能参考值范围,并探讨碘营养状况与月经周期对其的影响.方法 选取月经规律的健康女性128例(18～29岁62例,30～39岁66例),碘足量92例,碘过量36例;处于卵泡早期36例,卵泡晚期26例,黄体中期33例,黄体晚期33例.年龄匹配的健康男性81例(碘足量53例,碘过量28例)作为对照组.化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺素结合球蛋白(TBG)、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮,过硫酸铵法测定尿碘.结果 ① 18～39 岁女性参考值:TT3 (1. 24～2.26) nmol/L, TT4(66. 22～133.04) nmol/L, FT3(3. 82～5.60) pmol/L, FT4(11.51～16. 03) pmol/L, TSH (1.07～4. 13) mIU/L.女性两年龄段甲状腺功能血清各指标无明显差异.②男性参考值:TT3(1.58～2.72) nmol/L,TT4 (71. 95～156. 15) nmol/ L,FT3(4.66～6.47) pmol/L, FT4 (11. 77～20.91) pmol/L, TSH(0.91～4.09) mIU/L.男女总体参考值:TT3 (1. 25～ 2. 60) nmol/L, TT4 (68. 66～144. 86) nmol/L, FT3(3. 85～ 6. 23) pmol/L, FT4 (11. 51～19. 75) pmol/L, TSH (0. 96-4. 12) mIU/L.③女性与男性和总体比较,血清TSH无明显差异,而TT3、TT4、FT3、FT4均降低(P<0.01).④与碘足量组比较,碘过量组女性仅血清TT4浓度降低(P<0.05),而男性各指标无明显变化.⑤月经周期各阶段血清TT3、 TT4、FT3、FT4、TSH、TBG差异无统计学意义.结论 育龄女性甲状腺功能参考值具有独特性,其受碘营养状况的影响,但不受月经周期变化的影响.因此需建立本地区育龄女性甲状腺功能参考值,并科学指导其加碘食盐摄入量,有助于优生优育.     

冠状动脉搭桥围手术期甲状腺激素代谢变化的研究

目的 研究冠状动脉搭桥患者术前、术中、术后甲状腺激素的动态变化.方法 对30名健康志愿者于空腹时、62例冠心病患者于术前、术中及术后定时采血,用化学发光法及放射免疫法测定TT3,TT4、FT3、FT4、TSH、rT3水平,并以SPSS 10.0进行统计分析.结果 术前患者的甲状腺激素水平与正常对照组之间差异无统计学意义;术中肝素化后10 min及60 min时,TT4、FT4水平显著高于术前(P<.01),而术后2 h TT3、,TT4、FT3、FT4、rT3、TSH水平无显著变化;术后24 h和72 h TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平显著低于术前(P<0.01),24 hTT3,FT3,较术前分别下降了52.7%和46.6%,而rT3水平显著高于术前(P<0.01);术后7 dTT3、rT3水平显著低于术前(P<0.01),TT4、FT3、FT4、TSH浓度仍未恢复到术前正常浓度水平.结论 冠状动脉搭桥术中患者的血清TT4、FT4水平升高,术后血清TT3,FT3,水平降低可能提示预后不良.     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清甲状腺激素水平在化疗前后的变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定78例NSCLC患者化疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TF4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与35例正常人血清甲状腺激素水平比较.结果 NSCLC患者血清TT3[(1.27±0.36) nmol/L比(2.62 ±0.46) nmol/L]、FT3[(2.65±0.76) pmol/L比(3.79 ±0.63) pmol/L]水平低于正常对照组(P＜0.05),TT4、FT4及TSH水平与正常对照组接近(P＞0.05).血清TT3和FT3水平与临床分期有关(P＜0.05),与分化程度和病理类型无关(P均＞0.05);化疗后有效者(完全缓解和部分缓解)血清TT3、FT3水平明显高于化疗前(P＜0.05).结论 血清甲状腺激素水平检测对肺癌的病情判断及疗效监测有一定的临床意义.     

COPD患者甲状腺功能变化的初步探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化。方法慢性阻塞性肺疾病患者100例为COPD组,根据肺功能分为轻及中度组、重及极重度组;重及极重度组再分为肺心功能代偿组、肺心功能失代偿组。同时选取同期入院的非COPD呼吸道疾病患者为对照组。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血清TT3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TT4（甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）、h-TSH（超敏促甲状腺激素）。结果COPD组血清TT3、FT3、TT4、h-TSH表达水平低于对照组（P〈0.01）;两组FT4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。重及极重度组的血清TT3、FT3、TT4、h-TSH表达水平低于轻中度组（P〈0.01）,两组FT4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肺心功能失代偿组的血清TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH表达水平低于肺心功能代偿组（P〈0.01）。结论COPD患者TT3、FT3、TT4、h-TSH的表达水平随病情严重程度呈递减状态,肺心功能失代偿时FT4也出现明显下降。检测甲状腺激素水平在一定程度上有助于COPD病人病情严重程度的判断。