中专起点高职护生临床实习模式探索

目的探讨“以人为本”的教育理论在中专起点高职护生临床实习中的应用,以建立相应的临床实习模式。方法本着“人本主义”的教育思想安排中专起点高职护生临床实习,通过120名中专起点高职护生进行临床实习前后能力的自我测评来分析这一模式。结果通过临床实习,中专起点高职护生具备了高职高专护生应当具备的能力,且较实习前均有显著提高。结论“以人为本”的中专起点高职护生临床实习模式有利于护生的多元化角色和综合能力的培养,为学生就业提供了保证。     

中专起点护理高职生临床带教探讨

中专起点护理高等职业教育是近年来新出现的护理教育,指护理专业中专毕业生,毕业后未参加工作,直接经过高职入学考试的选拔,再接受两年的高职教育,毕业后授予大专学历,其目标是培养高级实用型人才.其中专阶段前两年学习理论知识,后一年在医院进行临床实习,所以临床带教对护生起着关键性的作用.     

高护生毕业实习管理工作的探讨

护理毕业实习是护理专业学生完成学业的最后学习阶段,也是护理教育的重要阶段,临床护理教学的目标是全面培养护理生的专业技能,提高他们的综合能力及培养良好的职业道德,为护理事业培养合格的人才.随着医学科学的进步和护理事业的发展,介于护理本科和中专之间的护理高职教育也呈现出蓬勃发展的趋势.其护生来源均为通过高考普招进入学校护理专业学习的,其学习内容远比中专护生要深与广,故在毕业实习中也与以往的中专带教方式产生一些不相适应的方面.笔者对5所附属医院三届高职198名护理毕业生中的130名学生采用问卷及征集意见会的方法进行了调查,现就毕业实习中存在的问题及其解决方法和改进措施谈一点粗浅的看法.     

临床护理教学中培养护生综合能力的做法和体会

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护生把课堂上所学的基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1] .我院是一所三级甲等医院,担负着卫校、医学院校的教学任务,每年接受众多的本科、专科、中专实习生来院实习.现将护生综合能力培养的做法和体会汇报如下.     

护理大专生实习中存在的问题及措施

随着社会、医学进步和医学模式的转变 ,护理教育层次结构不断完善。近年来 ,中专护生毕业后通过选拔考核 ,直接进入高等院校高护专业进行两年的学习 ,其中一年半为理论知识学习 ,半年为临床实习。我院自 1 996～ 1 998年共接受 48名护理大专生实习 ,这批高等护理专科生专业理论较扎实 ,综合能力较强 ,但在临床带教中发现普遍存在以下问题 :1 .重理论 ,轻实践。临床带教老师普遍反映大专生有重理论、轻实践的倾向。大专生是从中专护生选出的优秀毕业生 ,再通过成人高考录取 ,在中专的基础上再学习一年半的理论知识。因此 ,她们的专业理论知识…     

我院高职护生实习前综合项目强化培训的效果研究

目的 探讨我院高职护生实习前综合项目强化培训的效果.方法 随机选取2009级(2011年7月即将参见临床实习)的三年制高职护生167名进行包括:实习前动员及思想教育、护理安全意识及相关法律、法规知识培训、情感教育及沟通技能培训、护理操作技能等综合项目强化培训.结果 护生对实习前综合项目强化培训各项内容的满意度均在96%以上.结论 对实习前的高职护生实施实习前综合项目强化培训有利于护生尽快适应临床实习,顺利走上工作岗位.     

对高职实习护生护理健康教育能力低下的再认识

必要知识链条的缺陷、护理健康教育技巧的薄弱、护理健康教育的无为现象、备受实习医院质疑和患者议论是高职实习护生护理健康教育能力低下的表现。基于工作过程,对护理健康教育的基本内涵、目的和意义的再认识,对高职实习护生实用价值双重性的再认识,要求高职实习护生再认识护理健康教育的作用,对工学结合强化高职实习护生护理健康教育能力有一定启示。     

护生沟通能力调查

目的;了解现行教育模式下护生的沟通能力.方法:对285名护生采用同卷调查并进行分析.结果:护生沟通能力显著低于常模(P<0.01),在校护生沟通能力优于实习护生(P<0.01),担任学生干部的护生沟通能力优于非学生干部护生(P<0.01),中专、大专、本科护生之间以及来自城市与农村的护生之间沟通能力比较均无显著差异性(P<0.05).结论:护生沟通能力尚有待提高,特别是实习护生,应该通过多渠道培训以提高护生沟通能力.     

矩阵式管理在中专护生临床实习阶段的应用

目的 研究探讨矩阵式管理在中专护生临床实习阶段的应用.方法 随机抽取2010-2012年秋季入学的中专护理、助产专业学生作为研究对象,对其临床实习阶段实施矩阵式管理,分析该模式下护生的合理培养管理措施,总结管理方式以及实施效果.结果 矩阵式管理下的中专护理、助产专业学生在临床实习表现优于往届护生.结论 矩阵式管理应用于中专护理、助产专业学生的临床实习阶段,可有效改善护生临床实习状况,提高其综合素质.     

PDCA循环管理理论在本科护生临床实习中的运用

临床实习是护生实现知识向能力转换的过程,是专业观念形成的关键时期[1].随着我国医学模式的转变和护理教育发展,护理本科生大量进入临床实习,如何提高本科护生的临床实习效果,将医学书籍的专业知识与临床实践相结合,从而对临床教学提出了更高的要求.     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。