老年原发性高血压病眼底病变特征

作者观察了 36 6例老年原发性高血压病眼底病变特征 ,所有患者分两组 ,一组 135例长期坚持服降压药治疗 ,其中男 98例 ,女 37例 ,年龄 6 0～ 89岁 ,平均 76 .8岁 ,另一组 2 31例 ,曾间断性治疗或从未进行任何抗高血压治疗 ,其中男 146例 ,女 85例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 72 .6岁。两组眼底病变表现　眼底血管病变与眼底出血及渗出 :服药组 135例 (详见表 1) ,未服药组 2 31例 (详见表 2 )。表 1　服药组各年龄组眼底病变ｎ(% )年龄 (岁 )ｎ血管病变眼底出血及渗出6 0～ 6 970～ 79≥ 80　6 5492 14 1(6 3)49(10 0 )2 1(10 0 )4(6 .15 )5 (1…     

参麦注射液治疗中心性浆液性视网膜病变疗效分析

1　临床资料全部病例均为门诊病人 ,治疗组 62例 ,年龄 2 0～ 55岁 ,平均年龄 46岁 ,男 45例 ,女 1 7例 ,单眼发病 58例 ,双眼发病4例 ,黄斑水肿 42例 ,渗出 1 8例 ,出血 1例 ,疤痕形成 2例 ,中心反光消失 53例 ,视力 <0 .4 35例 ,0 .4～ 0 .82 7例。对照组55例 ,年龄 1 8～ 57岁 ,平均年龄 47.5岁 ,男 43例 ,女 1 2例 ,单眼发病 49例 ,双眼发病 6例 ,黄斑水肿 43例 ,渗出 1 2例 ,出血 2例 ,疤痕形成 3例 ,中心反光消失 50例 ,视力 <0 .4 30例 ,0 .4～ 0 .82 5例 ,两组经Ｘ2 检验Ｐ >0 .0 5 ,无显著差异 ,具有可比性。治疗方法 :①治疗组 :…     

2型糖尿病性视网膜病变的定量分析:筛选可预测继发于糖尿病黄斑病变的视力损害进展参数

目的:描述是否定量评估早期视网膜病变的形态学改变可预测发展为威胁视力的糖尿病性黄斑病变。方法:用巢式病例对照研究,研究11例因糖尿病性黄斑病变有视力损害的2型糖尿病患者。对每例糖尿病患者,设立3例处于相似糖尿病病程阶段而无视力损害的患者行匹配对照。反映视网膜早期改变的眼底图像均被数字化,并在显示器上行完全人工的量化分级。在两组间比较视网膜黄斑病变的早期发展上的差异。预后参数是眼底不同区域的出血、渗出数量、面积变化,及这些病变与中心凹和视盘距离的变化等。结果:因糖尿病性黄斑病变而有视力损害的患者,出血及渗出在…     

眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

目的 观察倍频532眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果,分析影响恢复视力的相关因素.方法 选取糖尿病视网膜病变患者62例(120眼)为研究对象,所有患者均采用复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙等常规药物治疗,并在其基础上加入激光治疗,观察并对比分析患者的治疗效果.结果 患者在接受眼底激光治疗后,其新生血管消退,眼底出血、渗出等指标显著改善,视力较治疗前显著提高,眼底血管荧光造影显示阴性,黄斑及视网膜水肿消失.结论 眼底激光治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者的视力,并有效改善患者的眼底情况,眼底病变血管消失,视网膜水肿现象减轻,临床疗效确切,值得临床推广应用.     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑弥漫性水肿

糖尿病性黄斑水肿是引起视力下降的重要原因。 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我院用半导体泵浦的 5 32ｎｍ激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑弥漫性水肿 42例、6 9眼 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　糠尿病 42例、6 9眼 ,2 5～ 78岁 ,平均 5 0岁 ;男 14例、2 1眼 ,女 2 8例 ,48眼 ;非增殖期糖尿病视网膜病变5 0眼 ,增殖期糖尿病视网膜病变 19眼 ;糖尿病病史 0 .5～ 18年 ,平均 5 .7年 ;视力下降 1月～ 1年 ,平均 4.8月 ,合并晶状体部分混浊 2 6眼。1.2　检查方法　用裂隙灯、显微镜、三面镜、眼底镜、眼底彩色照像及眼底荧光…     

曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察

目的探讨曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月在我院就诊的80例（90眼）渗出型老年性黄斑变性患者,随访术后1个月、2个月及6个月患者矫正视力、眼压、检查眼底,经眼底荧光血管造影（FFA）。黄斑中心凹视网膜厚度及多焦视网膜电图（mfERG）反应密度的变化。根据治疗前后两者的变化进行比较。结果曲安奈德联合经瞳孔温热治疗后6个月：视力≤0．02有5眼,0．04有4眼,0．06有6眼,0．08有8眼,0．1～0．15有28眼,0．2有17眼,0.25有15眼,0．4有7眼。77眼水肿明显消退,10眼水肿无明显改善,3眼水肿加重;69眼视网膜出血吸收,12眼出血无明显改变,9眼出血增加。较治疗前视力改善显著,不良反应较轻。治疗后患者的黄斑中心凹视网膜厚度降低,明显使多焦视网膜电图反应密度升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲安奈德联合经瞳孔温热治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效显著,能改善患者视力,值得临床推广应用。     

施图伦滴眼液治疗黄斑变性临床疗效观察

临床资料　自 2 0 0 1年 1月至 8月随机选择门诊患者2 0例黄斑性变病例均按现代医学有关眼底病的临床诊断标准 ,以视力 (本组使用国际标准视力表 )减退 ,眼底黄斑部病理改变 (水肿、渗出、出血 ) ,及荧光毛细血管造影阳性(有渗漏、遮蔽荧光 )确定诊断 ,其中男 1 7例 ,女 3例。年龄最大 75岁 ,最小 35岁 ,病程最长 1 0余年 ,最短半年。视力最高 0 .6 ,最低 0 .1。 2 0例病例全部使用施图伦滴眼液点眼治疗 ,每日 3次 ,每次 1滴 ,同时也可配合西药对症治疗 ,但滴用施图伦眼液必须持续 4周以上 ,通过治疗将视力变化 ,眼底改变 ,荧光造影作为判断…     

血糖控制与糖尿病视网膜病变的五年观察

目的探讨长期强化控制血糖与一般控制血糖对糖尿病视网膜病变的影响。方法按随机表法将49例年龄为58～70岁、病程为0．6～12．0年的2型糖尿病患者,随机分为强化降糖组（24例）和对照组（25例）,于2002年至2007年进行为期5年的门诊血糖管理。两组均行降糖治疗,强化降糖组每3个月测定一次糖化血红蛋白（HbA1c）水平,控制目标为≤6．5％;对照组按我国糖尿病诊治指南,对有心肌梗死史患者或年龄60岁以上、既往无合并症者,血HbA1c控制在7．0％以内,每6个月测定一次血HbA1C水平。每年由同一位眼科医生定期对患者双眼进行眼科检查,观察有无新发糖尿病视网膜病变（微动脉瘤、眼底出血、黄斑水肿、糖尿病性失明）。结果强化降糖组的血HbA1c水平从治疗第2年开始明显低于对照组[（6．3±0．6）％与（7．1±2．0）％,P〈0．05],并一直维持到第5年;5年间,强化降糖组无新发眼底出血和糖尿病性失明;视力下降2行及以上、新发微动脉瘤、黄斑水肿以及行视网膜激光光凝治疗的人次数,较对照降糖组明显减少（分别为15例次比25例次,5例次比10例次,1例次比3例次,4例次比23例次,P〈0．05）。结论强化血糖管理可显著减少2型糖尿病患者新发糖尿病视网膜病变,门诊进行糖尿病患者的长期强化血糖管理是可行的。     

针药结合治疗中浆病20例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 ,简称中浆病 ,其特点易复发 ,最终导致永久视力损害。笔者于 1995～ 1997年间采用针药结合治疗复发性中浆病 2 0例 ,其结果病程明显缩短。报告如下。1　临床资料病人 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。年龄 2 2～ 48岁 ,平均 35岁。病程 10ｄ～ 2 5个月。治疗前情况 :视力 0 15～ 0 8不等 ,主诉视物模糊 12例 (6 0 % ) ;视物变形 5例 (2 5 % ) ;色觉异常 3例 (15 % )。眼底 :黄斑水肿 11人 (5 5 % ) ;黄斑水肿伴渗出 6例(30 % ) ;黄斑机化瘢痕 3人 (15 % ) ;荧光造影皆有荧光素渗漏。2　治疗方法6 5 4- 2注射液 0 …     

经瞳孔温热疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变疗效观察

1．1一般资料 本组13例，女性11例，男性2例，均为单眼发病，发病年龄21～37岁，患者均有中心视力明显下降，有中心暗点、视物变形等主诉。眼底表现类似老年性黄斑病变，但病灶较老年性黄斑变性者小，病变多在眼底后极部，特点为视网膜下脉络膜新生血管膜导致的视网膜出血、水肿，渗出病变区有浆液性视网膜色素上皮及神经上皮脱离，病灶周围有环形或弧形网膜出血，有的可见黄色渗出病灶，不伴出血，或可见灰白膜样病灶，病灶不超过1PD大小。     

硫辛酸治疗糖尿病性视网膜病变42例临床疗效观察

<正>1资料与方法1.1一般资料选择2003年7月—2004年7月在吉林油田职工医院就诊的糖尿病性视网膜病变患者。入选标准:2型糖尿病患者;眼底检查发现有糖尿病性视网膜病变Ⅰ～Ⅲ期;荧光血管造影(FFA)检查排除视网膜新生血管和有临床意义的黄斑水肿,毛细血管无灌注区<5PD,无需行视网膜光凝治疗。糖尿病性视网膜病变参照1985年中华眼科学会眼底病学     

经瞳孔温热疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变疗效观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组13例,女性11例,男性2例,均为单眼发病,发病年龄21～37岁,患者均有中心视力明显下降,有中心暗点、视物变形等主诉.眼底表现类似老年性黄斑病变,但病灶较老年性黄斑变性者小,病变多在眼底后极部,特点为视网膜下脉络膜新生血管膜导致的视网膜出血、水肿,渗出病变区有浆液性视网膜色素上皮及神经上皮脱离,病灶周围有环形或弧形网膜出血,有的可见黄色渗出病灶,不伴出血,或可见灰白膜样病灶,病灶不超过1PD大小.     

密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜眼底病变影响的研究

目的观察密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例随机分为两组,治疗组124例,对照组121例,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙胶囊治疗,连续用药3个月。观察两组患者治疗前后视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)的变化。结果密蒙花方可提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者远视力,有效率13.6%,并改善眼底病变及荧光造影表现,对眼底治疗的有效率为37.5%,荧光造影检查有效率20.6%。治疗组提高远视力,改善眼底病变及荧光造影表现优于对照组。结论密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底表现,提高患者远近视力,是防治早期糖尿病视网膜病变、延缓病程的有效药物。     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床观察

为了观察氪黄光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效 ,我院 1997年 12月— 2 0 0 1年 4月用氪黄光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿进行光凝 70例 (12 8眼 ) ,取得良好效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在我院经内科、眼科确诊为糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者 70例 (12 8眼 ) ,男 4 0例 ,女 30例 ,年龄 2 1～6 5岁 ,平均 5 5岁 ,糖尿病病程 2～ 16年 ,经眼底血管荧光造影术 (FFA)检查可见黄斑呈蜂窝状荧光积存晚期像。1.2　方法　使用美国Coherent公司的Omni多波长氪离子激光机 ,选用黄光 (波长 5 5 8nm)在黄斑区环形或“C…     

黄斑出血性病变

报告9例黄斑出血性病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉周围炎黄斑损害各一例;荧光血管造影证实脉络膜新生血管侵入视网膜下,发生渗出出血。动脉硬化性脉络膜视网膜黄斑病变3例;高度近视性脉络膜视网膜黄斑病变3例;后极部脉络膜视网膜炎1例、讨论鉴别诊断。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的分析探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月在我院治疗的52例糖尿病视网膜病变患者的临床资料。52例(104只眼)糖尿病性视网膜病变患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察1～12个月。结果光凝后,显效48眼(46.15%),有效41眼(39.42%),总有效率达85.57%,无效15眼(14.42%)。1～12个月后发生黄斑水肿者5眼,玻璃体积血6眼,经相应治疗后痊愈,无患者出现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

糖尿病、高血压患者眼底棉絮状渗出斑的临床观察

棉絮状渗出斑是许多眼部和全身性疾病患者的常见眼底表现。作者观察了糖尿病、高血压患者 ( 2 6例 )眼底棉絮状渗出斑的一些特征 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料选择 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月间糖尿病、高血压眼底检查有棉絮状渗出斑患者 2 6例 ,其中糖尿病患者 1 0例 ( 2 0眼 ) ,高血压患者1 6例 ( 3 2眼 )。男性 1 5例 ,女性 1 1例 ,年龄41— 69岁 ,平均 57岁。1 .2　方法检眼镜检查眼底后详细记录 (包括画图 )棉絮状渗出斑的数量、大小、位置及原发病的病史情况。1 .3　结果糖尿病患者每只眼底平均有 5.3个棉絮状渗出斑…     

调脂治疗对2型糖尿病眼底病变疗效观察

目的探讨调脂治疗对2型糖尿病眼底病变的临床疗效。方法选择我院2008年1月~2009年12月确诊为2型糖尿病并合并眼底病变患者46例,观察调脂前后患者眼底病变改善情况。结果经综合调脂治疗,眼底病变分期患者人数分布有所不同,前后有显著差异。结论综合调脂治疗能显著改善2型糖尿病眼底病变进程,延缓微血管并发症的发展,值得临床使用。     

荧光素钠眼底荧光血管造影致过敏性喉头水肿1例

患者 ,男性 ,70岁 ,因患糖尿病 2 0年于 2 0 0 0年 8月来我院眼科就诊。视力双眼 0 .4 ,眼底 :乳头边界清 ,色正常 ,动脉细 ,静脉迂曲 ,视网膜后极部少数黄白色硬性渗出 ,黄斑中心凹反射消失 ,诊断为糖尿病视网膜病变 ,行眼底荧光血管造影 ,以决定下一步治疗方案。造影前常规检查血压 14 0 / 90ｍｍＨｇ ,血糖 14 .6ｍｍｏＬ/Ｌ ,心肺 ( - )。术前口服苯海拉明2 5ｍｇ ,ＶｉｔＢ6 2 0ｍｇ。待散瞳后开始摄取普通眼底像 ,后常规操作 ,1%荧光素钠稀释液 10ｍｌ静脉缓缓注射 ,观察患者无反应后即快速推注 2 0 %荧光素钠 3ｍｌ,并开始拍照。在静…     

和营健脾、清热利水解毒法治疗糖尿病黄斑水肿30例

目的：本研究观察应用和营健脾、清热利水解毒法治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿病变的临床疗效，探索出治疗糖尿病黄斑水肿的新方法。方法：采用前瞻性随机对照的临床研究方法，全部60例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例（48只眼）用和营健脾、清热利水解毒法治疗，对照组30例（50只眼）口服多贝斯治疗。3个月为一个疗程，1个疗程后统计疗效。观察2组患者中医症候、视力、眼底、FFA、OCT、30度中心视野视力敏感度及血脂、血粘度情况，初步探讨和营健脾利水法治疗糖尿病视黄斑病变的临床疗效，丰富临床治疗方法。结果：（1）总有效率：治疗组患者治疗后总有效率为81．25％，对照组为56％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。（2）视力：治疗后2组患者视力比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）血脂水平：治疗组患者治疗后血脂变化水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：和营健脾、清热利水解毒法能有效改善脾虚气弱型糖尿病患者的全身不适症状，改善患者视力、眼底情况，有效促进眼底微血管瘤、出血、渗出的吸收，是治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿有效方法，值得临床推广运用。