实用临床诊疗规范——消化系统疾病(一)

第一节　胃食管反流病1　概述胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症 ,包括了食管黏膜破损或无破损等情况。酸 (碱 )反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 ,是胃食管反流病中最常见的一种类型 ,内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法。胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难 ,部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停和咽喉炎等症状可能与胃食管反流病有关。西方国家中 ,胃食管反流病约占人口的 7%～ 1 5 %、反流性食管炎占人口的 3%～ 4% ,男性多于女性。2　诊…     

儿童胃食管反流病的诊断与治疗

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流至食道引起的不适症状.胃食管反流病(GERD)既可有食管内症状,也可有食管外症状.     

第一节胃食管反流病

1 概述 胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症,包括了食管黏膜破损或无破损等情况.酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,是胃食管反流病中最常见的一种类型,内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法.胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难,部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停和咽喉炎等症状可能与胃食管反流病有关.西方国家中,胃食管反流病约占人口的7%～15%、反流性食管炎占人口的3%～4%,男性多于女性.     

胃食管反流病的诊断和治疗

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心、胸骨后灼痛等症状。反流性食管炎是由于酸(碱)反流导致的食管粘膜破损。广义的胃食管反流病包括食管粘膜破损或无破损。可以分为内镜阳性的胃食管反流病和内镜阴性的胃食管反流病。内镜检查食管粘膜有破损的为反流性食管炎。……     

生活方式不良惹来胃食管反流病

现代人工作生活压力大,忙碌之余忽略了身体健康,当疾病缠身时,追悔莫及。不良的生活方式可带来多种疾病,胃食管反流病就是其中之一。胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流至食管引起的反酸、胃灼热感(烧心)等症状或组织损害。严重的胃食管反流病可导致食管狭窄、出血等,长期胃食管反流病可引发食管癌变。     

实用临床诊疗规范——消化系统疾病（一）——第一节胃食管反流病

胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症，包括了食管黏膜破损或无破损等情况。酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎，是胃食管反流病中最常见的一种类型，内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法。胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难，部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、     

消化系统疾病(一)

１胃食管反流病胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流到食管引起的烧心等症状 ,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。大约半数以上的胃食管反流病患者内镜下可见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症病变 ,称反流性食管炎 ;但相当部分胃食管反流病患者内镜下可无反流性食管炎表现 ,这种情况称为内镜阴性的胃食管反流病。１ １诊断要点１ １ １症状胃食管反流病的临床表现多样 ,症状轻重不一 ,有些患者呈慢性复发的临床经过。烧心和反酸是胃食管反流病最常见的症状。烧心是指胸骨后和剑突下烧灼感 ,常由胸骨下段向上延伸。常在…     

胃食管反流病的中西医研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化科多发病、常见病和难治性疾病。本片综述了中医和西医对胃食管反流病的病因病机及治疗原则的研究现状及进展,归纳总结了中西医治疗胃食管反流病的临床经验,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。     

影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素分析

目的研究影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。方法本研究以2011年5月²013年12月我院确诊的420例胃食管反流病患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和logistic回归分析影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。结果年龄每增大1岁或BMI每升高1 kg/m2,胃食管反流病患者的抑酸疗明显降低,其OR值及95CI%分别为1.07(1.032013年12月我院确诊的420例胃食管反流病患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和logistic回归分析影响胃食管反流病抑酸疗效的因素。结果年龄每增大1岁或BMI每升高1 kg/m2,胃食管反流病患者的抑酸疗明显降低,其OR值及95CI%分别为1.07(1.03¹.11);1.12(1.071.11);1.12(1.07¹.17)。饮酒者、并发抑郁者、并发焦虑者以及并发肠易激综合征者的抑酸疗效比不饮酒者、未并发抑郁者、未并发焦虑者以及未并发肠易激综合征者明显降低。结论年龄、BMI、饮酒、并发焦虑抑郁以及肠易激综合征是影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素。     

体检人群胃食管反流病患病情况及相关因素研究

目的 了解青岛市市立医院体检人群胃食管反流病的患病情况及相关的影响因素。方法 选择2019年1月1日至2021年12月31日在青岛市市立医院进行健康体检的人群作为研究对象,采用问卷调查方法对健康体检人群进行资料收集,对具有烧心或反流症状者进一步采用《胃食管反流病量表》进行胃食管反流病筛查,采用质子泵抑制剂试验方法完成胃食管反流病确诊过程。采用描述性分析方法对体检人群胃食管反流病发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对胃食管反流病影响因素进行分析。结果 共有16 398人在医院接受体检,其中男性7 568人,女性8 830人,年龄23～76岁,以45～59岁年龄段所占比例最高,为40.79%。共有864例诊断为胃食管反流病,患病率为5.27%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁(OR=1.936、2.106)、女性(OR=3.086)、BMI<18.5、≥24.0 kg/m²(OR=1.102、1.066、1.084)、有饭后平躺习惯(OR=1.554)、喜食油腻(OR=1.335)、吸烟(OR=5.900)、饮酒(OR=3.861)、焦...     

老年胃食管反流病及食管炎的诊断治疗进展

胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状与并发症时称为胃食管反流病(gastrcesophageal reflux disease,GERD),酸(碱)反流导致的食管粘膜组织损害称为反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)。但胃食管反流病不一定都伴有食管炎症。反流性食管炎还可引起咽、喉、气道等食管外组织(包括哮喘、咳嗽、肺纤维化)损害。     

饮食红绿灯：为“烧心病”患者保驾护航

胃食管反流病是一种离发的消化系统疾病。“烧心”是胃食管反流病的典型症状。现在,许多人紧张工作,加上频繁应酬以及三餐不定时等原因,使得胃食管反流病的发病率悄然上升。研究发现,胃食管反流病的发生与多因素有关。其中,遗传因素占31％～43％,而饮食,肥胖,烟酒、生活习惯等因素所占的比例更大。     

食管pH值监测对胃食管反流病的诊断价值

目的:评价24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ)在胃食管反流病中诊断价值。方法:40例初诊为烧心、反流的患者,分别予以24h食管pH值监测、胃镜检查、胃食管反流病问卷调查。结果:食管pH值监测灵敏度0.9722,特异度1,Youden指数0.9722;GerdQ灵敏度0.7778,特异度0.25,Youden指数0.0278;胃镜检查灵敏度0.833,特异度0.75,Youden指数0.583。24h食管pH值监测较胃食管反流病问卷(GerdQ)有显著差异(P0.05);24h食管pH值监测较有胃镜检查显著差异(P0.05)。结论:24h食管pH值监测在胃食管反流病中诊断价值明显高于胃镜检查、胃食管反流病问卷调查(GerdQ)。     

胃食管反流病的病因分析及其发病机制研究

本文从反流物的攻击作用、抗反流屏障的削弱、食管粘膜的防御作用降低和胃排空延迟等四个方面,对胃食管反流病的病因既发病机制进行了分析和探究,以期为更好地控制和治疗胃食管反流病提供参考价值。     

消化系统疾病查房会诊(一)——胃食管反流病

胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物汇流进入食管而引起的临床症状。胃食管反流病在西方国家十分常见，人群中约有7％～15％的人有胃食管反流症状，40-60岁为高峰发病年龄，男女发病无差异。与西方国家比较，我国发病率较低，病情较轻。部分胃食管反流病患者内镜下无反流性食管炎表现，这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病。     

胃食管反流病的病因分析及其发病机制研究

本文从反流物的攻击作用、抗反流屏障的削弱、食管粘膜的防御作用降低和胃排空延迟等四个方面，对胃食管反流病的病因既发病机制进行了分析和探究，以期为更好地控制和治疗胃食管反流病提供参考价值。     

兰索拉唑和莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果的观察

胃食管反流病是一种常见的慢性胃肠道疾病，是关系到所造成的胃内容物返流的临床症状，患者出现胃灼热，返流等症状，可导致食管相关的并发症，如食道糜烂，食道狭窄。有效治疗胃食管反流病的有助于改善患者的预后，提高患者的生活质量。莫沙必利是促胃动力药能改善食管蠕动，改善胃肠道的蠕动和括约肌的压力，可消除或减少反流等。本文观察莫沙必利在胃食管反流病中的临床影响效果，现报告如下。     

消化内科胃食管反流病的临床治疗方法

目的观察胃食管反流病专项质量改进在消化内科胃食管反流病治疗中的效果。方法选择2017年1-6月高唐县人民医院消化内科门诊收治的胃食管反流病患者147例纳入对照组,给予常规治疗。选择2018年1-6月消化内科门诊收治的胃食管反流病患者150例纳入观察组,进行胃食管反流病专项质量改进。比较两组治疗效果。结果观察组整体疗效优于对照组,观察组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。6个月后,观察组与对照组的症状、体征评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论专项质量改进工作可有助于提高消化内科胃食管反流病的临床疗效,应进一步深入研究。     

非糜烂性食管炎的诊断进展

由于食管下括约肌(LES)松弛,引起胃内容物反流到食管称为胃食管反流(gastroesophageal re-flux,GER),胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状导致食管炎及食管外组织损伤称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux dis-ease,GERD).     

非糜烂性食管炎的诊断进展

由于食管下括约肌(LES)松弛,引起胃内容物反流到食管称为胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER),胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状导致食管炎及食管外组织损伤称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).