伽玛刀治疗原发性三叉神经痛25例

目的探讨使用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的方法和疗效。方法采用国产旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者,照射靶点为三叉神经感觉根,4mm准直器,2～3个等中心点,中心剂量70～90Gy。结果随访3～18个月,有效率88％,无放射性水肿、神经功能缺失、脑干损伤等并发症。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛效果满意,安全性高,可以作为原发性三叉神经痛的首选治疗方法。     

三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的：探讨伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效。方法：对１５例三叉神经痛患者采用ＭＲ扫描定位,Ｇａｍｍａ－ＴＰＳ,系统规划,ＯＵＲ－ＸＧＤ伽玛刀行患侧三叉神经立体定向放射外科治疗。治疗靶点位于三叉神经根近脑干侧,采用双４ｍｍ准直器,中心剂量为７０～８０Ｇｙ。结果：经过２～１４月临床随访,总有效率达到９３．３％,无任何并发症。结论：伽玛刀是治疗三叉神经痛的一种安全有效的方法。     

Leksell C型伽玛刀治疗三叉神经痛126例疗效观察

目的 评价Leksell C型伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效及相关因素.方法 应用美国GE 1.5T MRI定位,1.4mm无间距扫描,Leksell C 型伽玛刀治疗三叉神经痛126例.治疗靶点为三叉神经半月节近感觉神经根入脑干段,采用4mm准直器,沿三叉神经设置2个靶点.中心剂量为85~90Gy,以70%等剂量曲线覆盖靶点,脑干边缘剂量为15～16Gy.结果 随访时间6～30个月,平均14个月.治愈95例,疗效显著19例,显效7例,无效5例,总有效率(治愈+疗效显著+显效)为96%.出现面部感觉异常等并发症9例. 结论 Leksell C 型伽玛刀治疗三叉神经痛安全有效,但存在面部感觉异常等并发症,远期疗效有待评价.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛20例临床观察

探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛２０例,选择靶 为三叉神经根,靶点中心剂是为７０－９０Ｇｙ。结果随访２－１９个月,疼痛完全消失１３例,疼痛缓解〉５０％者２例（１０％）,无效１例,总有效率９５％。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛效果显著,安全,且能保留面部感觉,是一种理想的治疗方法。     

原发性三叉神经痛伽玛刀治疗疗效分析

目的：探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：采用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛32例,平均随访1年以上。结果：疼痛缓解优10例,疼痛缓解良8例,疼痛缓解有效9例,疼痛缓解无效5例。结论：伽玛刀是治疗原发性三叉神经痛的有效治疗方法。     

伽玛刀治疗三叉神经痛严重并发症1例

伽玛刀治疗三叉神经痛,虽然止痛效果明显,但它是一种损伤性治疗,有的病人会复发,有的病人会出现许多后遗症,而且是渐进的、潜在的、持续的、随着时间的推移会越来越来重、在治疗上又没好方法、给病人带来难以忍受的痛苦、这种技术还不完全成熟、不值得大力推广和运用.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛45例疗效分析

目前治疗三叉神经痛的方法以药物治疗为首选,在药物治疗无效时才考虑其他治疗方法,但神经阻滞、射频、减压术等都为有创性治疗,创伤大,并发症多,有死亡的风险存在,年老体弱患者无法接受,伽玛刀与之相比,具有非侵袭性、定位精确、安全和疗效较为显著等优点[1-2]。现将我院2006-2011年接     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛25例

目的 探讨使用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的方法和疗效。方法 采用国产旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛患者，照射靶点为三叉神经感觉根，４ｍｍ准直器，２～３个等中心点，中心剂量７０～９０Ｇｙ。结果 随访３～１８个月，有效率８８％，无放射性水肿、神经功能缺失、脑干损伤等并发症。结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛效果满意，安全性高，可以作为原发性三叉神经痛的首选治疗方法。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛16例报告

原发性三叉神经痛是在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，且应用各种检查均未能发现明显的器质性病变,多见于中老年人，40岁以上者占70％～80％．传统的治疗方法常易复发或难以奏效,2003年4月到2005年2月，我们应用旋转式伽玛刀治疗难治性原发性三叉神经痛16例，取得了满意的疗效，现总结分析如下。     

原发性顽固性三叉神经痛伽玛刀治疗进展

结合文献回顾分析原发性顽固性三叉神经痛伽玛刀进展,探讨伽玛刀治疗原发性顽固性三叉神经痛的安全性及有效性。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果

目的 观察伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的效果。方法 应用ELEKTA伽玛刀治疗原发性三叉神经痛30例,其中26例获得随访,随访期1-54个月,平均22个月。结果 疼痛完全消失率为58%（15/26）,疼痛逐渐缓解率为31%（8/26）,无效率12%（3/26）。治疗后出现面麻38%。随访26例中,复发1例（1/26）。结论 ELEKTA伽玛刀对原发性三叉神经痛治疗效果满意。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛22例疗效分析

目的 探讨伽民治疗原发性三叉神经痛的疗效，疗效与剂量关系。方法 采用OUR－XGD／B型旋转式伽玛刀Leksell-G型立体定位仪，1.0TMRI扫描定位，Gamma-TPS规划系统，在痛侧三叉神经根部，用4mm准直器，布1－2靶点中心，中心剂量为80－100Gy。结果 22例获得随访3.5-32.5个月（平均19.6个月）。整剂量组平均缓解时间115天，90－100Gy剂量组疼痛缓解时间明显缩短（平均26天），中心剂量90－100Gy组与其他剂量组不良反应没有明显差异（P＜0.05)。59.1%患者疼痛完全缓解，22.7%患者疼痛缓解＞90％，9.1%患者疼痛缓解＞50％，总有效率（90.9%)。结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛是一种安全有效的方法，治疗中心剂量一般考虑为90－100Gy。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛87例分析

目的 分析和评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 对87例原发性三又神经痛病人采用MRI定位，以患侧三又神经根为靶点，选用4mm准直器治疗，中心剂量为70—90Gy伽玛刀治疗。结果 随访6—67个月，疼痛完全缓解66例(75．9％)，疼痛大部分缓解18例(20．7％)，疼痛部分缓解2例(2．3％)，疼痛无缓解1例(1．1％)，其中2例(2．3％)疼痛完全缓解后复发，再次经伽玛刀治疗后疼痛完全缓解。2例(2．3％)发生患侧面部麻木。结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛创伤小、并发症少、疗效好，复发后再次行伽玛刀治疗疼痛可缓解。远期疗效有待评价。     

伽玛刀治疗精神病5例

目的 探讨伽玛刀治疗顽固性精神病的效果。方法 对５例经长期分系统药物等治疗效果不佳的精神分裂症、抑郁症、性变态患者,采用伽玛刀进行有关靶点的毁损治疗。结果 随访４～１４个月,近期疗效满意。结论 采用伽玛刀治疗顽固性精神病是可行的,但不是根治性的,不能完全取代药物治疗。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛远期疗效分析

目的：分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的远期疗效、生活质量的改善及并发症的发生情况。方法：2004-01～2009-01,89例原发性三叉神经痛病人接受伽玛刀治疗,并进行长期随访,详细记录其疼痛的缓解情况及并发症情况并通过生活满意度指数-A（life satisfaction index A）了解伽玛刀术后病人的主观感受。结果：治疗后近期随访（少于2a）有效率96%,2a以上的长期随访有效率85%,复发率12%,长期随访并发症发生率31%,但均较轻微并能被病人接受。结论：伽玛刀治疗原发性三叉神经痛不仅远期疗效肯定,而且显著改善病人的生活质量,并发症的发生率低且较轻,可作为三叉神经痛病人的首选治疗方法。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛46例分析

伽玛刀问世30多年来,因其无（微）创性、痛苦小,已成为治疗原发性三叉神经痛领域最重要手段之一.昆明医学院第二附属医院伽玛刀治疗中心自2008年1月至2009年6月间,采用OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛46例．其中35例获得3～18个月的随访,现总结如下．     

伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性顽固性三叉神经痛的临床研究

目的:通过对治疗病例的随访,评价伽玛刀治疗原发性顽固性三叉神经痛的有效性和安全性。方法:应用美国GE1.5TMRI定位,OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗原发性顽固性三叉神经痛患者10例,治疗靶点定为三叉神经根入桥脑处,采用4mm准直器,设1-2个等中心点,中心剂量80~85Gy,以50%等剂量曲线覆盖靶点,脑干边缘剂量12~15Gy。结果:随访时间6~24个月,治愈6例,疗效显著1例,显效1例,无效2例,总有效率(治愈 显著 显效)80%,无明显并发症。结论:伽玛刀放射外抖治疗原发性三叉神经痛安全有效,对药物等保守治疗无效的顽固性三叉神经痛患者可首选伽玛刀治疗。     

原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的:研究原发性三叉神经痛伽玛刀治疗的靶点—效应关系和剂量—效应关系。方法:对伽玛刀治疗的63例原发性三叉神经痛进行回顾性分析,对三叉神经半月节、三叉神经近端的靶点—效应和剂量—效应进行统计学处理。结果:63例经6～72个月,平均为36.74个月的随访,疼痛消失37例(58.73%),疼痛缓解90%以上12例(19.05%),缓解50%以上9例(14.29%),无效5例(7.93%),总有效率92.07%。治疗靶点选择三叉神经根近端的疗效对比三叉神经半月节有显著差异(P<0.05)。中心剂量120Gy与120Gy以下在疗效上有显著性差异(P<0.05)。结论:选择三叉神经根近端为靶点,中心剂量在120Gy是最佳治疗方案。同时三叉神经根在MRI上的长度对治疗效果有一定影响,如基底环Y轴按平行眦听线(CM)向前开放15度角的直线安装,则断层扫描可获得良好的神经全程显示效果。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛40例

显微血管减压术治疗三叉神经痛,在国内外已广泛应用。我院2001年以来对40例三叉神经痛患者进行桥小脑角显微血管减压及蛛网膜松解术,疗效满意。现报道如下。临床资料1一般资料本组共40例,男17例,女23例。年龄最小的34岁,最大者76岁。平均54.4岁。病程1～17年,平均4年。疼痛部位     

手术、伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效及预后

目的:比较三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)经微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗与伽玛刀(gamma knife surgery,GKS)治疗后的疗效、并发症、复发情况等特点,探讨TN患者MVD与GKS的治疗与预后。方法:采用电话、信件、门诊及伽玛刀中心复查的方式对1996年12月至2010年6月期间接受MVD治疗的61例及GKS治疗的86例TN患者进行随访,应用χ2检验对随访到的患者术后1,6,12个月及末次随访时的疼痛缓解情况进行分析。结果:共有102例患者获得随访,随访时间3到151个月不等。42例获得随访的MVD治疗患者,1,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为90.48%,95.24%,92.86%和95.24%;60例获得随访的GKS治疗患者,1,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为23.33%,83.33%,86.67%和90%。两种治疗方法的疗效差异无统计学意义(χ2=2.053,P=0.152),近期疼痛缓解率(1个月内)差异有统计学意义(P0.01),远期疼痛缓解率差异无统计学意义(P0.05)。结论:MVD近期疼痛缓解率高于GKS,两者远期疼痛缓解率无明显差异,均可用于TN患者的治疗。