益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构钙调神经磷酸酶信号通道的影响

目的探讨益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构钙调神经磷酸酶信号通道的影响。方法 50只健康Wistar雄性大鼠分为模型组、益心泰高剂量组、益心泰中剂量组、益心泰低剂量组和培哚普利组,每组10只;另设没有进行造模处理的空白对照组10只。实验动物每日上午按下列剂量灌胃给药1次:正常组不进行药物干预;模空组灌服同等容积的生理盐水;益心泰丸高剂量组灌服10.5 g/(kg.d);益心泰丸中剂量组灌服5.5 g/(kg.d);益心泰丸低剂量组灌服2.5 g/(kg.d);培哚普利组灌服4.5 g/(kg.d),均每日1次。用药8周后观察心肌组织心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)、CaN、活化T细胞核因子(NFAT3)磷酸化及蛋白的相对表达。结果与模型组比较,益心泰高、中、低剂量组和培哚普利组左室质量指数、右室质量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达均降低,差异有统计学意义。与培哚普利组比较,益心泰中、低剂量组左、右心室重量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达升高,差异有统计学意义;而益心泰高剂量组与培哚普利组各项指标组间比较,差异无统计学意义。结论益心泰可能通过抑制心衰大鼠CaN活性及心衰大鼠CaN及NFAT3的蛋白表达,从而抑制心肌重构,改善心衰。     

利水活血温阳方对慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨利水活血温阳方在慢性心力衰竭患者中的疗效。方法:106例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为利水温阳方组与对照组,每组53例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,利水温阳方组在对照组基础上加用利水活血温阳方,对比两组患者的疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平。结果:利水温阳方组患者的治疗有效率为92.5%显著高于对照组的71.7%。治疗后两组患者的LVEF均得以显著改善;治疗后利水温阳方组患者的LVEF显著高于对照组;治疗后两组患者的BNP均得以显著降低;利水温阳方组BNP水平显著低于对照组。结论:利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效,能够提高左室射血分数,改善心功能。     

温阳利水煎治疗充血性心力衰竭30例

采用温阳利水煎(黄芪、茯苓、丹参、防己等)治疗充血性心力衰竭30例,总有效率93.3％,提示本方既能改善症状,又具有提高心功能的作用。     

温阳活血方对慢性心力衰竭大鼠心室重构的影响

目的:探讨温阳活血方对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)大鼠心室重构的影响。方法:用肾上腹主动脉缩窄法制备CHF模型。雄性Wistar大鼠30只随机分为假手术组、模型组、温阳活血方组,每组10只。观察各组大鼠左心室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI)、胶原容积分数(Collagen volume fraction,CVF),免疫组化法测定各组大鼠左心室心肌结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子(Transforming growth factor-β_1,TGF-β_1) mRNA表达水平。结果:与假手术组比较,模型组LVMI、CVF明显升高(P 0.05),左心室心肌CTGF、TGF-β_1 mRNA表达明显升高(P 0.01);与模型组比较,温阳活血方组LVMI、CVF明显下降(P 0.05),左心室心肌CTGF、TGF-β_1 mRNA表达明显下降(P 0.01)。结论:温阳活血方通过影响信号通路中CTGF、TGF-β_1 mRNA的表达来改善心衰大鼠心肌纤维化(Myocardial fibrosis,MF)程度。     

益气活血温阳利水法治疗慢性心力衰竭70例观察

目的 观察中药益气活血、温阳利水法对慢性心力衰竭的影响。方法 采用益气活血温阳利水法对70例慢性心力衰竭患者治疗1例,进行临床疗效及心功能检测观察。结果 经治患者各种临床症状及体征改善有效率83％以上,心功能各种参数均明显增加（P＜0．01－0．05）。结论 益气活血、温阳利水法能明显改善心功能。     

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭30例

目的:观察益气温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:采用益气温阳汤(黄芪、干姜、桂枝、党参、炒白术、茯苓等)治疗慢性心力衰竭30例。结果:总有效率为90%。结论:本方法治疗本病具有益气强心、温化水饮、利尿消肿的功效。     

温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭左室重构的影响

为研究慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构的变化及温阳益气、活血利水药对其影响,选择经常规药物治疗效果不佳的CHF患者34例,给予口服温阳益气、活血利水中药治疗,治疗前后用多普勒超声诊断仪测定其左室射血分数(EF)及左室重量指数(LVMI),用X线胸片测定其心胸比(CTR)。设24例正常人作为对照组,观察比较CHF患者治疗前后EF、LVMI、CTR的变化。结果:CHF患者与对照组在治疗前比较,EF明显下降(P<0. 01),CTR、LVMI明显增加(P<0 .05),经温阳益气活血利水药治疗后,EF有明显提高,CTR、LVMI均明显下降(P<0 .01)。结论:温阳益气、活血利水药能明显改善CHF患者的左室功能及左室重构。     

温阳活血方对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

目的:探讨温阳活血方对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响。方法:利用肾上腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭大鼠模型。将30只雄性wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、温阳活血方组,每组10只。温阳活血方组给予温阳活血方8m L/kg灌胃,其他两组给予同等剂量的0.9%氯化钠注射液灌胃,连续给药4周后观察各组大鼠左心室质量指数(LVMI)和胶原容积积分(CVF)水平,实时荧光定量(RT-PCR)测定各组大鼠左心室心肌结缔组织生长因子(CTGFmRNA)水平。结果:与假手术组比较,模型组LVMI、CVF及左心室心肌CTGFmRNA表达水平升高(P0.05,P0.01);与模型组比较,温阳活血方组LVMI、CVF及左心室心肌CTGFmRNA表达水平下降(P0.05,P0.01)。结论:温阳活血方能明显改善心肌纤维化,这可能与抑制CTGF过度表达有关。     

温阳利水祛瘀方治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 观察温阳利水祛瘀方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对BNP、D-D、Ang-Ⅱ的影响。方法 将80例慢性心力衰竭住院患者按照随机数字表法分为研究组及对照组,2组各40例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加温阳利水祛瘀方治疗。2周为一个疗程。1个疗程后,评价2组患者临床疗效及BNP、D-D、Ang-Ⅱ情况。结果 研究组临床总有效率为92.5%(37/40),高于对照组70.00%(28/40)(P<0.05)。研究组治疗后BNP、D-D降低程度明显大于对照组(P<0.05);治疗后2组AngⅡ均有降低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规西药治疗基础上加用温阳利水祛瘀方能提高慢性心力衰竭的临床疗效,降低BNP、D-D水平。     

慢性心力衰竭加重期中医临床治疗思路探讨

中医学认为,慢性心力衰竭加重期常表现为三焦壅塞,气、痰、水、瘀内停为主的本虚标实证.根据“辨证论治、整体治疗、复杂干预、动态调整”原则,将慢性心衰加重期以标实证分类,寒热分治(寒瘀水结、热瘀水结型),可迅速缓解慢性心衰患者的临床症状并减少其发作.临证时将中医学“急则治其标”“治未病”等思想贯穿于慢性心衰论治的整个过程具有重要意义.     

自拟温阳复脉汤治疗慢性心律失常的疗效观察

目的：观察自拟温阳复脉汤治疗慢性心律失常的疗效。方法：随机将本院收治的慢性心律失常患者分为治疗组和对照组共120例,治疗组采用温阳复脉汤治疗,对照组采用盐酸异丙。肾上腺素片;均服药1个月,用心电图检查两组治疗后的心率变化,并进行临床疗效对比分析。结果：对照组在改善临床症状、心率、纠正异常心电图方面明显优于对照组,给予自拟温阳复脉汤治疗组的总有效率为100％,对照组总有效率为82．5％,治疗组明显优于对照组,（P〈0．01）。结论：自拟温阳复脉汤治疗慢性心律失常疗效显著,且安全可靠,值得临床广泛推广。     

温阳益气活血方改善慢性心力衰竭患者生活质量临床研究

目的:本研究通过观察温阳益气活血方联合常规西医治疗慢性心力衰竭C期(阳气亏虚血瘀证)患者治疗前后的症状及相关指标的发展变化,以期评价温阳益气活血方的临床有效性和安全性,为中医药治疗心衰提供临床新证据和新思路。方法:本研究选用慢性心力衰竭C期(阳气亏虚血瘀证)的住院患者共100例,采用随机、双盲、对照的研究方法,分为治疗组和对照组各50例,其中治疗组在常规西医治疗的基础上加服温阳益气活血方,对照组给予常规西医治疗,两组分别治疗8周后,观察两组患者治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、明尼苏达心衰生活质量评分(LHFQ)等变化。采用SPSS 21.0统计软件对治疗结果进行统计分析,最后得出结论。结果:经治疗后,最终完成本次临床研究的患者共92例,其中治疗组45例,对照组47例。治疗前后,两组患者中医证候积分及疗效评价、Lee氏心衰积分及明尼苏达心力衰竭生活质量调查等方面均显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳益气活血方联合常规西药治疗心衰,能更好地改善心悸、气短、乏力等症状,改善阳虚、胸闷、自汗等次症、兼症等,明显下调了患者中医证候积分,Lee氏心衰积分,且疗效明显,可适...     

温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨温阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的效果。 方法：选取平顶山市中医医院 2020 年 8 月至 2022 年 12 月期间收治的 82 例慢性心力衰竭患者,按照简单随机法分为对照组和观察组,每组 41 例。对照组患者给予常 规药物治疗,观察组患者进行温阳通脉汤辅助常规药物治疗,比较两组患者临床疗效、心功能、氧化应激反应及血清指标。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积 （LVESV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）水平低于 对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者心肌肌钙蛋白 I（cTnI）及脑利尿钠肽（BNP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：温 阳通脉汤辅助治疗慢性心力衰竭患者能有效提高其临床疗效,改善心功能,缓解氧化应激反应。     

益气活血,温阳利水法配合西医治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的:观察益气活血,温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组。治疗组25例,在西医常规治疗上加用自拟益气活血,温阳利水方;对照组25例,西医常规治疗。观察两组患者的临床症状改变。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后心功能EF改善高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血,温阳利水法,可缓解临床症状,改善心功能的作用。     

通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭52例临床观察

目的观察通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将103例腑实证CHF患者随机分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加通腑泄浊汤。2组均治疗7 d。观察2组治疗后喘憋、水肿、腹胀改善情况及心功能变化情况,记录2组治疗期间呋塞米日使用量,检测2组治疗前后血钾、血尿酸水平。结果治疗组喘憋、水肿及腹胀改善情况均优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后心功能均较本组治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。治疗组心功能改善总有效率96.1%,对照组心功能改善总有效率82.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组各患者呋噻米日用量明显少于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血钾与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,治疗组治疗后血钾水平高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血尿酸水平下降（P〈0.05）,对照组上升（P〈0.05）,且治疗组治疗后血尿酸水平低于对照组（P〈0.05）。结论通腑泄浊法治疗腑实证CHF疗效满意,同时可以明显改善患者生活质量,减少利尿剂用量,改善电解质紊乱和高尿酸状态。     

益气温阳活血利水法联合西医治疗急性心力衰竭疗效观察

目的:探讨益气温阳活血利水中药联合西医治疗急性心力衰竭的疗效.方法:将96例入组患者随机分为治疗组及对照组各48例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳活血利水的中药汤剂浓煎口服,治疗时间为10d,观察两组患者治疗前后的NT-proBNP、LVEF、LVEDD、HR、MAP、平均尿量、总住院天数、住院总...     

严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭疗效及对患者血浆miR-133a水平的影响。方法:以慢性心力衰竭患者95例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,其中治疗组47例,对照组48例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用温阳化瘀利水方。比较两组左心室射血分数、B型脑钠肽(BNP)、miR-133a、转化生长因子(TGF-β1)、心功能分级、中医证候疗效、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分及安全性指标。结果:治疗后,两组射血分数均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。两组BNP、TGF-β1、miR-133a水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组心功能分级与中医证候积分均改善,且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。随访1年,治疗组患者病死率低于对照组(P<0.05),两组再入院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严氏温阳化瘀利水法联合西医治疗心力衰竭效果较好,可降低血清TGF-β1水平,抑制心肌纤维化及心室重构,改善心功能,降低血清miR-133a水平。     

温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭大鼠干预机制研究

目的:研究温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭(CHF)大鼠外泌体微小RNA-21(miR-21)、心肌p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路的影响。方法:取40只清洁级SD雄性大鼠作为研究对象,随机分为正常组、模型组、依那普利组、温阳振衰组,每组10只。正常组正常喂养,其他三组采用阿霉素诱导建立CHF模型。模型组、依那普利组、温阳振衰组分别给予0.9%氯化钠溶液、依那普利及温阳振衰颗粒灌胃处理。分别在灌胃前、灌胃完成后采血,提取外泌体,检测外泌体miR-21水平。在灌胃结束后4周处死大鼠,取心肌组织,检测p38MAPK和p-p38MAPK水平。结果:灌胃前,模型组、依那普利组、温阳振衰组LVEF低于正常组,E/A、LVDD、LVPW水平高于正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。灌胃后,温阳振衰组、依那普利组LVEF高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。灌胃后,温阳振衰组、依那普利组血清外泌体miR-21、心肌miR-21 mRNA高于模型组,差异有统计学(均P<0.05)。温阳振衰组、依那普利组p38MAPK和p-p38MAPK mRNA和蛋白水平低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:温阳振衰颗粒治疗CHF效果较好,其机制可能与上调外泌体miR-21,抑制p38MAPK信号通路活性有关。     

苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭40例

目的：观察苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,均予西医抗心衰常规治疗,治疗组加用苓桂术甘汤加味口服,治疗时间均为20天,比较两组临床疗效及心功能改善情况。结果：治疗组临床疗效及心功能改善情况优于对照组。结论：苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭在改善症状,提高生活质量和防止病情反复上具有优越性。     

温阳益气行瘀利水对慢，陡心衰LVEF及血脑利钠肽影响

目的：探讨温阳益气行瘀利水法对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者左室射血分数（LVEF）及血浆脑利钠肽（BNP）浓度的影响。方法：选择80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。所有病例均予以常规治疗（应用洋地黄、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ARB等）,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气行瘀利水法中药治疗,疗程均2个月。观察二组治疗前后临床疗效、心功能改善以及LVEF和血浆BNP浓度的变化情况。结果：治疗后治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为90．0％、77．5％,二组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;二组治疗后LVEF均显著升高,血浆BNP浓度均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）;治疗组下降较对照组更加明显,治疗后二组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）及（P〈0．05）。结论：温阳益气行瘀利水法能显著提高LVEF,降低血浆BNP浓度,改善心功能,临床疗效显著。