50例阴茎恶性肿瘤的规范化治疗经验总结及文献回顾

目的：总结阴茎恶性肿瘤的外科治疗经验,并行文献回顾,规范阴茎恶性肿瘤的治疗过程。方法：回顾性分析2015年01月～2020年12月我院收治的50例阴茎癌患者的临床、病理资料,手术方式及预后等。结果：所有患者中46例行阴茎部分切除术;4例行阴茎全切术联合会阴部造口术;其中,20例患者同时行淋巴结清扫术,其中6例患者行双侧改良腹股沟淋巴结清扫术,8例行双侧腹股沟淋巴结标准清扫术,6例行髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理：鳞状细胞癌43例,其中高分化19例、中分化23例、低分化1例;疣状癌4例;湿疹样癌2例;鳞状上皮乳头状瘤1例。患者定期随访5月-70月,中位随访时间为33月,术后并发症包括尿道外口狭窄、阴茎切口感染、腹股沟区皮肤坏死、淋巴水肿等。结论：对阴茎癌患者,合理地选择手术方式切除肿瘤,并根据指征合理选择腹股沟淋巴结清扫的时机和方式,可明显提高患者生存率并减少并发症。     

10例阴茎癌的临床诊断与治疗

目的：提高阴茎癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析2003-2013年10例阴茎癌患者临床病例资料,结合文献复习进行讨论。结果：10例病例中9例行手术治疗,其中阴茎部分切除术6例,阴茎全切术2例,阴茎切除加腹股沟淋巴结清扫1例（腹股沟淋巴结活检为阳性）,1例因广泛肺部转移而行单纯放化疗。10例患者随访1～10年,1例1年内死亡,2例2～5年内死亡,7例生存5年以上。结论：包茎、包皮过长是阴茎癌的重要诱因,HPV感染可能与阴茎癌发生有关。外科手术治疗是目前治疗阴茎癌的有效方法,放、化疗及联合治疗疗效尚不确切。术后生存时间与淋巴结转移有关系。     

阴茎鳞形细胞癌12例临床病理分析

<正>阴茎癌常常给患者带来身体及精神上的双重打击,我院2008-2010年共收治阴茎癌患者12例,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者共12例,年龄35～76岁,中位年龄60岁。其中≤40岁者2例,占16.7%。病程1～48个月,中位病程22个月。有尖锐湿疣病史者2例。本组患者临床     

阴茎癌121例临床分析

阴茎癌在男性恶性肿瘤中较为多见 ,目前国内对阴茎癌的重视程度有所下降。从近 1 0年我院治疗情况看 ,阴茎癌患者有逐年增加的趋势 ,现将临床治疗的 1 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　病例结构　 1 970年 3月至 1 996年1 2月我院和北京医科大学泌尿研究所收治住院阴茎癌患者 1 2 1例 ,年龄 2 1 80岁 ,平均 57.2岁 ;其中农民 59例 (4 8.8% ) ,工人 40例 (33.1 % ) ,干部 1 3例 (1 0 .7% ) ,知识分子 4例 (3.3% ) ,无业者 5例 (4 .1 % )。1 2　阴茎包皮情况　包茎 75例 ,包皮过长 34例 ,曾行包皮环切术 1 2例 ,均为成年后手术 ,包皮环切时…     

手术治疗阴茎恶性肿瘤50例临床随访分析

目的 总结阴茎恶性肿瘤的手术治疗经验,并随访分析其手术相关并发症和预后情况。方法 回顾性收集2015年1月至2020年12月我院收治的50例阴茎癌患者的年龄、发病病程、影像学检查结果、手术方式、病理检查结果、预后、术后复查时间及结果、并发症及处理方法、随访时生存状态等资料,并进行分析。结果 50例患者中46例行阴茎部分切除术,4例行阴茎全切术联合会阴部造口术;19例患者同时行淋巴结清扫术,其中6例患者行双侧改良腹股沟淋巴结清扫术,7例行双侧腹股沟淋巴结标准清扫术,6例行双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理示鳞状细胞癌43例（高分化19例、中分化23例、低分化1例）,疣状癌4例,湿疣样癌2例,鳞状上皮乳头状瘤1例。患者定期随访3～70个月,中位随访时间为36.50(25.25,52.50)个月,有10例患者出现术后并发症,包括尿道外口狭窄3例、阴茎切口感染1例、腹股沟区切口皮瓣坏死伴感染2例、淋巴水肿4例。随访期间有5例患者死亡,其余存活良好。结论 对于阴茎癌患者来说,合理地选择肿瘤切除方式,根据指征合理地选择腹股沟淋巴结清扫的时机和方式,可显著提高患者生存率并减少并发症。     

29例阴茎癌手术与存活

目的本文总结2所医院从1974年3月～2007年10月收治阴茎癌29例。术前均被活检证实为阴茎癌，其中25例为鳞状上皮细胞癌，3例为移行细胞癌，1例为胚胎癌。方法29例阴茎癌其中11例做阴茎龟头切除，保留尿道。9例做阴茎龟头及前1／3阴茎干海绵体切除，尿道外翻与阴茎皮肤吻合。4例做阴茎大部分切除保留后尿道会阴造瘘术。2例阴茎全切术膀胱造瘘术。2例阴茎及阴囊全切术膀胱造瘘术。1例阴茎根部海绵体部分切除术，保留尿道。结果术后11例存活15年，4例存活达7年，6例存活3年11个月，1例存活21年，7例失访。结论阴茎癌阴茎部分切除术后，部分患者仍有性功能。     

人乳头瘤病毒与阴茎癌预后的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)与阴茎癌临床病理参数之间的相互关系以及其对阴茎癌的预后判断价值.方法 收集2000至2009年北京大学肿瘤医院、卫生计生委北京医院、北京大学人民医院诊断为阴茎癌的患者共28例,回顾性分析患者的临床病理资料,应用PCR技术检测阴茎癌组织中HPV感染情况.对患者进行规律随访,将随访资料与临床病理参数、HPV DNA进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析,计算疾病特异性生存率.结果 28例阴茎癌患者癌组织中有7例患者扩增出了HPV DNA,均为HPV-16型.患者随访6～150个月,中位随访60个月,28例患者中8例死于阴茎癌.患者年龄、病理分级、病理分期和淋巴结状况与HPV DNA无明显相关性(P=0.191、0.165、1.000、0.639).多因素Cox回归分析显示:病理T分期(HR=11.0,P=0.035)和淋巴结状态(HR =5.5,P=0.023)与阴茎癌患者5年疾病特异性生存率显著相关,是其预后独立变量.HPV DNA阳性组患者的5年生存率虽高于HPV DNA阴性组患者(67％比58％),但差异无统计学意义(P=0.431).结论 病理分期和淋巴结转移是阴茎癌患者独立的预后不良因素,HPV DNA阳性不会增加阴茎癌患者的病死率.     

早期阴茎癌部分切除加延长术12例治疗体会

阴茎癌在过去是我国最常见的恶性肿瘤，建国后随着人民生活和卫生保健水平的不断提高，发病日趋减少。我院自1985年以来共收治21例阴茎癌患者，其中12例为局限于阴茎头部的早期癌症，并给予阴茎部分切除加延长术，现将治疗体会报告如下。     

阴茎阴囊Paget病围术期护理体会

阴茎阴囊Paget病又称阴茎阴囊皮肤炎性癌或湿疹样癌,是较罕见的男性外生殖器皮肤的恶性肿瘤。我院泌尿外科收治了11例阴茎阴囊Paget病患者,均予手术根治、创面植皮。术后经过精心治疗和护理,患者痊愈出院。现将护理体会报道如下。1资料与方法1·1一般资料选择2003年1月~2005年2     

阴茎干全周包皮套脱样撕裂伤的治疗体会(附5例报告)

阴茎干全周包皮套脱样撕裂伤比较少见 ,我院自 1993年 7月～ 1999年 10月收治 5例 ,经采取原位缝合的方法 ,治疗效果良好 ,兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例 ,年龄 4～ 46岁 ,平均 3 8.8岁 ,其中成人被别人拽拉阴茎致伤 2例 ,机器卷拉撕脱致伤 2例 ,小儿被冲击钻带裤裆卷拉撕脱致伤 1例 ,伤后至入院时间为 1～ 5h。检查发现 2例被别人拽拉阴茎致伤者包皮阴茎根部呈环状较规整撕脱 ,包皮向前退至冠状沟处 ,创面出血 ;2例机器卷拉撕脱伤者包皮从阴茎近根部不规则撕裂。 5例包皮均向前退致冠状沟处 ,污染少 ,阴茎白膜无损伤 ,…     

阴茎疣状癌3例诊治体会

目的:探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗方法。方法:分析3例阴茎疣状癌患者的临床病理资料。结果:3例患者均为包茎,2例肿瘤局限于阴茎头且未有阴茎海绵体侵犯者行阴茎头切术,1例肿瘤局限于阴茎头且有阴茎海绵体侵犯者及合并双侧腹股沟淋巴结肿大者行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后随访3~6年,平均4.6年,肿瘤均无复发。结论:包茎与阴茎疣状癌发生相关。阴茎疣状癌多表现为局部侵袭性生长,可出现腹股沟淋巴结转移。MRI增强可判断有无阴茎海绵体侵犯,并据此采用阴茎头切除或阴茎部分切除术。     

双囊四腔管治疗慢性前列腺炎120例

<正> 1989年5月至1991年5月,我们用双囊四腔管治疗慢性前列腺炎120例,临床治愈率达75％,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 120例患者中年龄最小19岁,最大46岁,平均32岁。病史最短6个月,最长7年,平均26个月。全组病例均有明显临床症状。其中有尿道刺激症,尽后带白,阴茎、睾丸、腹股沟、会阴、臀部及腰部疼痛不适者86     

阴茎珍珠状丘疹46例报告

阴茎珍珠状丘疹(Pearly Penile Papules,PPP)临床较为常见。特别是在近几年来,随着人们对性传播疾病的重视,PPP也逐渐被临床医师们所认识。作者复习了有关文献,现将几年来临床所见的46例PPP报告如下。临床资料一、一般资料:46例患者全系门诊,其中32例为自疑患性病者;11例为发现阴茎异常者;3例是被当地诊为尖锐湿疣者。年龄17～72。已婚者33人;未婚13人,其中未婚而有性生活史者为9人。包皮过长者27例,其中阴茎在松弛状态下龟头半露者11例。     

阴茎癌阴茎全切加会阴小阴茎成形术的护理

阴茎癌是常见的泌尿生殖系肿瘤之一。以往对阴茎癌施行阴茎全切除术后 ,残留尿道均移植至会阴部 ,术后患者均须采取蹲位排尿 ,使患者在心理上难以适应 ;此外 ,会阴移植常由于感染等导致尿道外口狭窄。而行阴茎全切 +会阴小阴茎成形术 ,即将残留尿道利用阴囊、会阴交界正中带蒂舌状皮瓣成型——短小阴茎 ,不仅能使患者保持站立排尿功能 ,而且能避免因感染造成尿道外口狭窄。我院自 1993年以来采用此术治疗 3例阴茎癌患者 ,获得较为满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者 3例 ,均为男性 ;年龄 32～ 40岁 ,平均 36岁。 3例患者…     

阴茎疣状癌的临床诊疗

阴茎疣状癌临床上很少见,属于低度恶性、高分化的鳞状细胞癌,易误诊.2005年9月-2012年9月我院共收治5例,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组5例,年龄51～77岁,平均65岁.患者有阴茎肿物病史1～48(平均24.3)月,3例患者病变初期在外院曾误诊为尖锐湿疣进行不恰当治疗,另2例患者入院前未做任何治疗.4例患者既往有包皮过长病史,其中2例为包皮环切术后,5例患者均否认冶游史.     

顺行机器人辅助腹腔镜下阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的临床研究

目的 探讨顺行机器人辅助腹腔镜下阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的疗效及安全性.方法 回顾性分析2019年3月至2020年1月陆军军医大学第一附属医院泌尿外科收治的10例接受双侧腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者的临床资料.10例患者术前病理证实为阴茎鳞状细胞癌,在全身麻醉下行机器人辅助腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术.结果 10例...     

阴茎癌33例临床分析(文摘)

阴茎癌为男性最常见的恶性肿瘤之一,我院从一九六六年七月至一九七三年六月共治疗33例阴茎癌病人,占同期泌尿系肿瘤病人的23.2％发病年龄在33至76岁之间,平均年龄为52.9岁。本组33例均有包茎,入院多属晚期,半年内就医者仅11例占33.3％。本组有病理检查资料的仅20例,其中乳头瘤癌变1例,鳞状细胞癌19例。腹股沟淋巴结肿有病检资料的仅8例,其中3例有癌转移,其余5例是炎症。治疗情况是单纯局部肿瘤切除和包皮环切术1例,阴茎部分切除术27例,阴茎全切     

阴茎癌切除同期行髂腹股沟淋巴结清扫术的临床分析

目的：探析阴茎癌切除患者同期行髂腹股沟淋巴结清扫术治疗的临床效果。方法我院2008年1月—2012年12月期间收治36例阴茎癌患者,均行阴茎癌切除术,根据淋巴结清扫时间的不同将患者分为2组。其中18例患者阴茎癌切除同期行髂腹股沟淋巴结清扫术治疗作为观察组,另18例患者阴茎癌切除后行Ⅱ期髂腹股沟淋巴结清扫术治疗作为对照组。对2组临床疗效进行分析。结果观察组患者的术后并发症发生率为16.7%,明显低于对照组的55.6%,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者第1年生存率100.0%,略高于对照组的88.9%,差异无统计学意义（P>0.05）;但观察组患者第3年的生存率83.3%,明显高于对照组的44.4%,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者中有2例恶性肿瘤已出现远处转移,丧失了手术时机。结论阴茎癌切除同期行髂腹股沟淋巴结清扫术治疗可提高患者的生存率和临床治疗效果,改善了患者的预后,值得临床应用及推广。     

脑卒中后癫痫46例临床分析

我院2000年9月至2007年3月收治脑卒中患者982例,其中脑卒中后癫痫46例。现将其临床特点及治疗体会报道如下。临床资料1一般资料982例脑卒中患者为住院确诊的首次发病者,男597例,女385例,年龄42～89岁,平均65±11.42岁。其中脑梗塞513例,脑出血427例,蛛网膜下腔出血42例。脑卒中     

早期阴茎癌保留阴茎的肿瘤切除术8例临床分析

目的研究早期阴茎癌患者选择保留阴茎的手术方式及治疗效果。方法 8例早期阴茎癌患者术前常规检查未发现淋巴结转移及远处转移,术前行病理活检或术中冰冻病理检查明确阴茎鳞癌,行手术切除肿瘤病灶,保留阴茎的解剖完整性及功能完整性。结果随访2~5年,8例均成活,其中无复发5例,复发后补充手术2例,出现腹股沟淋巴结转移1例。结论早期阴茎癌行保留阴茎的手术效果良好,但需要严格把握入组标准及掌握相应手术技巧。