芪枣安神汤合针刺治疗心脾两虚型失眠疗效观察

目的:观察芪枣安神汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠疗效及对患者5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、睡眠质量的影响。方法:选取2015年6月~2017年1月我院收治的心脾两虚型失眠患者52例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各26例,两组患者均给予针刺治疗,观察组在对照组基础上联合芪枣安神汤进行治疗,回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组治疗有效率及治疗前后主要中医症候积分,测定其血清5-HT、BDNF水平,应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)分析睡眠质量、生存质量及情绪,并记录不良反应。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组多梦易醒、头晕目眩、心悸健忘、肢体倦怠积分及总积分均较对照组明显降低(P0.05);治疗后,观察组血清5-HT、BDNF水平相比对照组显著升高(P0.05);治疗后,观察组PSQI、HAMD评分明显低于对照组(P0.05),而WHOQOL-BREF评分明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:芪枣安神汤联合针刺是治疗心脾两虚型失眠的有效方案,能明显改善患者睡眠质量、生存质量及抑郁情绪,可能通过上调血清5-HT、BDNF而发挥作用,值得在临床推广实践。     

中西医结合治疗心脾两虚型失眠45例临床观察

目的:观察中西医结合治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效。方法:选取心脾两虚型失眠患者90例,按随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均给予常规治疗,基于此,给予对照组针刺治疗,观察组于对照组基础上服用归脾熟眠汤,两组疗程均为1个月。比较两组治疗前、后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、中医证候积分。结果:治疗后,两组PSQI及中医证候积分均下降,且观察组较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:归脾熟眠汤联合针刺疗法可有效改善心脾两虚型失眠患者的临床症状,提高睡眠质量。     

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法:76例心脾两虚失眠患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组38例,对照组36例(2例脱落)。在口服归脾汤基础上,治疗组予调督安神针法针刺,对照组予普通针刺法,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果:2组治疗后在疗效上比较无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后PSQI减分率明显优于对照组(P0.05),治疗组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚失眠疗效确切,且不同腧穴组方和下针顺序可能是影响临床疗效的因素之一。     

敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠临床疗效及安全性。方法:将84例心脾两虚型失眠患者分为治疗组、对照1组、对照2组，每组28例。治疗组采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗，对照1组采用归脾汤配合养心安神针法治疗，对照2组采用敦煌神妙补心汤配合常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医证候积分，评估临床疗效。结果:治疗后，3组患者PSQI量表评分、中医证候总分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组睡眠改善总有效率及中医证候改善总有效率均高于对照1组、对照2组(P<0.05),且对照1组高于对照2组(P<0.05)。结论:采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠，可改善患者失眠症状及睡眠质量，提高疗效。     

针刺与隔盐灸治疗心脾两虚失眠临床观察

目的:观察针刺与隔盐灸治疗心脾两虚失眠患者的疗效。方法:选取龙门县中医医院门诊2016年5月至2017年2月收治的60例失眠心脾两虚证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组行针刺与隔盐灸治疗,对照组行口服艾司唑仑片治疗。比较两组患者的治疗总有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:治疗组总有效率86.7%(26例)与对照组83.3%(25例)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺与隔盐灸治疗心脾两虚型失眠患者与西药治疗均具有较好的临床疗效,但针刺与隔盐灸结合治疗能够显著提升患者睡眠质量。     

针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠临床观察

目的:观察针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠的临床疗效。方法:将60例心脾两虚型老年抑郁性失眠的患者随机分为2组各30例。治疗组采用针刺结合归脾汤治疗,对照组采用常规药物米氮片治疗。并同时观察治疗前后老年抑郁量表(GDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化,判断2组临床疗效。结果:治疗后2组GDS和PSQI评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组GDS和PSQI评分分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁性失眠疗效确切。     

针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床观察

目的:观察针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床疗效。方法:将60例睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予归脾汤口服治疗,观察组给予针刺调肝法联合归脾汤口服治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较治疗前改善(P0.05),观察组PSQI评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)能有效改善患者的睡眠状况,且效果优于单纯使用归脾汤治疗。     

调督安神针法对不同证型失眠的疗效影响

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法对不同证型失眠的临床疗效。方法:78例失眠患者按照不同证型分为肝火扰心组和心脾两虚组,每组各39例。全部患者接受调督安神针法治疗,下午3点到5点针刺,留针20 min,每周治疗5次,共治疗4周。采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定临床疗效。结果:两组治疗前后在疗效、PSQI总积分及单项积分上有显著差异(P0.05);两组治疗后PSQI总积分及疗效差异无显著性(P0.05)。心脾两虚组治疗后在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍PSQI单项积分上优于肝火扰心组(P0.05)。结论:调督安神针法对心脾两虚型和肝火扰心型失眠均有确切疗效,针对不同证型需优化针刺组方与手法。     

穴位埋线治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察穴位埋线治疗心脾两虚型失眠的临床效果。方法:选取本院2015年1月—2016年3月收治的心脾两虚型失眠患者60例,随机分为埋线组和药物组,每组30例。药物组给予归脾丸配合枣仁安神胶囊口服治疗,埋线组给予穴位埋线治疗。结果:两组组内中医证候及PSQI量表各时段评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);埋线组中医证候及PSQI量表评分治疗后优于药物组(P0.05);两组间在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和日间功能障碍方面治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05),而在睡眠效率和睡眠障碍方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗心脾两虚型失眠疗效显著,且治疗效果优于药物治疗。     

针灸配合养心安神汤治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察针灸配合养心安神汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:将符合标准的心脾两虚型失眠患者60例随机分为观察组和对照组。观察组(n=30)采用针灸配合养心安神汤治疗;对照组(n=30)单纯用养心安神汤治疗,10日1疗程,共计3个疗程.观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、临床疗效及3月后复发率指标。结果:治疗后两组患者的PSQI评分均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。在临床总有效率方面,观察组(93. 3%)明显优于对照组(73. 3%),差异有统计学意义(P 0. 05)。3月后随访,观察组复发2例(6. 67%),对照组复发4例(13. 33%),观察组明显优于对照组,有统计学意义(P 0. 05)。结论:针灸配合养心安神汤治疗心脾两虚型失眠能够提高治疗效果,复发率低,值得在临床上推广使用。     

加味安神养血汤联合艾司唑仑对心脾两虚型亚健康失眠症患者睡眠质量的影响

目的探讨加味安神养血汤联合艾司唑仑治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者的临床价值。方法选取2017年8月1日—2018年12月31日该院中医内科门诊60例顽固性失眠患者作为本次研究对象,按照随机数字表原则将其分为对照组和治疗组,均30例。对照组常规艾司唑仑干预,治疗组在此基础上口服安神养血汤综合调理,比较两组患者治疗30 d后临床总有效率,匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分,睡眠质量及不良反应发生改善情况。结果治疗30 d后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为73.33%(22/30),治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),差异具统计学意义。治疗前,两组患者PQSI评分和睡眠质量比较无统计学意义(P0.05);治疗30 d后,治疗组较对照组PQSI评分指数均明显降低,睡眠质量显著升高(P0.05),差异具统计学意义。治疗组不良反应率为6.67%(2/30),对照组不良反应发生率为10.00%(3/30),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05),差异具统计学意义。结论加味安神养血汤联合艾司唑仑综合调理心脾两虚型亚健康失眠患者较单纯西药治疗具有显著临床疗效,不仅总体提升了患者睡眠质量,而且安全系数高,不良反应少,值得临床广泛应用和基层推广。     

自拟滋阴安神汤治疗脑卒中后失眠的临床观察

目的：观察滋阴安神汤治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法：脑卒中后失眠患者60例,随机分为中药组（30例）和西药组（30例）。在药物治疗结合康复训练基础上,中药组予中药滋阴安神汤治疗,西药组予舒乐安定治疗,4周治疗结束后观察疗效。结果：中药组总有效率为90.0%;西药组总有效率为76.5%。两组数据经分析P〈0.05,差异有统计学意义,中药组疗效优于西药组。两组间PSQI评分相比存在差异（P〈0.05）,中药组睡眠质量优于西药组。结论：滋阴安神汤对改善脑卒中后失眠症疗效较好。     

归脾汤结合耳穴贴压疗法对心脾两虚型亚健康失眠患者睡眠质量和生活质量的影响

目的:探讨归脾汤结合耳穴贴压疗法对心脾两虚型亚健康失眠患者睡眠质量和生活质量的影响。方法:选取2012年3月-2014年4月我院中医科门诊治疗的心脾两虚型亚健康失眠患者86例,随机分成观察组(n=48)和对照组(n=38),观察组患者采用归脾汤结合耳穴贴压疗法进行治疗,对照组患者单纯采用耳穴贴压疗法进行治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者睡眠质量和生活质量进行评价。结果:观察组患者总有效率为89.58%,明显高于对照组患者的78.95%(P0.05);治疗后,两组患者PSQI评分均明显降低,WHOQOL-BREF评分明显升高(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤结合耳穴贴压疗法应用于治疗心脾两虚型亚健康失眠患者,疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量和生活质量。     

穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察

目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P0.01或P0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P0.01),其余五项无明显差异(P0.05)。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P0.05),显效率则有明显差异(P0.01),说明埋线组更能取得明显疗效。结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。     

疏肝安神针刺法对抑郁障碍性失眠临床研究

目的:观察疏肝安神针刺法治疗抑郁障碍性失眠的临床疗效。方法:在本院抑郁障碍的患者中,选择120例失眠患者,均分为研究组和对照组各60例。对照组给予抑郁障碍和失眠的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,使用疏肝安神针刺法治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证型分布、临床疗效。结果:治疗后,研究组PSQI和HAMD评分分别是(7.12±1.58)、(15.41±3.67);对照组PSQI和HAMD评分分别是(11.20±1.46)、(23.25±3.69),与研究组相比较小,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组肝气郁结、心脾两虚等中医证型分布比较无明显差异,差异不具统计学意义(P0.05);治疗后研究组各项中医证型分布均有减少,正常23例,明显大于对照组正常12例,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组总有效率为93.33%(56例);对照组总有效率为81.67%(49例),与研究组相比,明显较小,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝安神针刺法可有效调节抑郁障碍性失眠患者的气机,疏理肝气、平和情志,从而提高患者睡眠质量,改善其抑郁状况,提高临床疗效。     

针刺结合穴位埋线治疗肝肾不足型颈性失眠33例

目的:比较针刺结合穴位埋线与西药艾司唑仑治疗肝肾不足型颈性失眠的临床疗效差异。方法:选取65例肝肾不足型颈性失眠患者随机分为治疗组33例和对照组32例。观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和国际统一的睡眠效率价值(IUSEV)改善情况。结果:治疗后,治疗组IUSEV与对照组相比明显提高(P0.01)。PSQI评分表明,治疗后,除对照组睡眠效率外,治疗组和对照组各项指标均显著降低(P0.01)。治疗后两组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍的差异有统计学意义(P0.05),睡眠效率、日间功能、总分的差异有显著统计学意义(P0.01),睡眠时间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合埋线疗法和西药舒乐安定均可改善肝肾不足型颈性失眠患者的失眠症状,前者在提高睡眠效率上效果更佳。除去睡眠时间外,针刺结合埋线疗法的疗法总体上优于艾可唑仑。     

中西医结合治疗心脾两虚型不寐30例疗效观察

目的观察中西医结合治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。方法将60例患者随机的分为2组,治疗组采用西药联合温针灸治疗,对照组单用西药。比较2组的总有效率、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60%。二者差异具有统计学意义(P0.05)。在PSQI的评定方面,治疗前后,2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等均有明显改善(P0.05),治疗组PSQI中各因子的改善优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗心脾两虚型不寐的临床疗效优于单用西药治疗。     

归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠38例临床观察

目的:观察中药归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取112例心脾两虚型失眠症患者,随机分为对照组、治疗1组、治疗2组;对照组口服艾司唑仑片及谷维素片治疗,治疗1组服用中药归脾汤,治疗2组服用中药归脾汤联合针刺治疗。结果:治疗1组与治疗2组临床总有效率分别为86.48%、94.73%,差异有统计学意义(P0.05),且均明显高于对照组的64.86%(P0.05);治疗1组、治疗2组PSQI评分、中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗2组改善程度优于治疗1组(P0.05);治疗1组与治疗2组不良反应发生率分别为8.10%、2.63%,差异有统计学意义(P0.05),且均明显低于对照组的27.03%(P0.05)。结论:归脾汤联合针刺治疗可明显改善心脾两虚型失眠症患者失眠、头晕目眩、倦怠乏力、心悸健忘等症状,且不良反应率小,值得临床推广应用。     

眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠的临床观察

目的:探讨眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠患者的临床疗效。方法:选取2017年8月-2018年6月我院门诊符合纳入标准的患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予以归脾汤联合眼针疗法治疗,对照组予以艾司唑仑口服治疗,连续治疗2周为1个疗程,观察2个疗程。观察各组治疗前后中医临床症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分,比较各组患者的睡眠质量改善情况。结果:①两组患者治疗后PSQI评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05);②两组患者治疗后中医证候评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05)。结论:归脾汤联合眼针治疗心脾两虚型失眠效果显著,能明显降低PSQI评分,改善失眠中医证候,值得推广。     

归脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠干预作用的临床研究

目的:评价归脾汤结合睡眠卫生宣教,以及归脾汤单独干预心脾两虚型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性,评估中医特色睡眠卫生宣教在亚健康失眠干预中的作用.方法:研究设计采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为107例心脾两虚型亚健康失眠受试者,随机分成归脾汤结合睡眠卫生宣教组(A组)52例和单纯归脾汤治疗组(B组)55例,比较2组有效率、PSQI评分、CGI评分、WHOQOL-BREF评分以及安全性.结果:2组有效率均为79.58％,组间比较未见显著性差异;A组治疗前后PSQI总分分别为(11.80±2.08)分和(6.78±2.84)分,B组治疗前后PSQI总分分别为(11.61±2.00)分和(6.73±2.27)分,2组治疗后均有明显改善(P＜0.01);2组治疗后CGI评分、WHOQOL广BREF评分也有改善(P＜0.01);治疗后各指标组间比较差异无统计学意义,时间点与处理因素之间不存在交互作用;停药2周后与疗程结束时CGI比较,2组比较差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义.结论:归脾汤联合睡眠卫生宣教与单独归脾汤对心脾两虚型亚健康失眠的干预均有显著效果,且依从性及安全性高.归脾汤联合睡眠卫生宣教并未显示出比单独归脾汤治疗更好的效果.