汤剂中大黄等中药“后下”方法的改进及应用体会

中药汤剂是中医治病给药的主要常用方法之一。中药汤剂的煎煮方法得当与否，将直接影响到治病疗效。按传统惯例正确煎煮中药应根据药物的不同性质，分别做到先煎、后下、熔化、冲服等步骤。正确煎煮中药的最终目的就是要把中药材中的有效成份充分溶解出来，并保持原有药材有效成份不变质、损失。为更好地发挥中药材的治病功效，本文着重以汤剂中的大黄、砂仁、白豆范“后下”改用研未冲服的应用体会浅谈几点，供同道参考。1．大黄、砂仁、白豆装均属不宜久煎的药物，按传统惯例此类药应后下为宜。但是，在实际煎药时，此类药如没有严格掌握…     

浅谈中药的煎煮

《医学源流论》云:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”明代李时珍说:“心服汤药,虽物品专精,修治如法,而煎药鲁莽造次,水火失良,则药也无功。”可见中药煎煮工作的重要性。 作者认为:①对煎药人员进行专业培训,是保证煎汁质量,确保药效的关键。②煎药工具宜选用有盖的瓦罐、砂锅,从而减少挥发性有效成份的损失和药汁外溢,确保药效。搪瓷制品表面珐琅内含有对人体有害     

高压锅煎出的中药能保疗效吗？

沿用了一两千年的直火煎煮中草药的方式受到了挑战。最近几年，由于发明了机械化煎煮中草药的高压大蒸锅后，到目前为止，北京市几乎所有医院甚至有些药店都采用了煎药机代替传统的直火煎药，这的确方便了那些没时间和没条件煎药的人，在医院取完中药后。等上个把小时，十来副药就煎好了。然而，这种“高压锅焖牛肉”式的机械大蒸锅煎出的中药，药效到底怎么样，北京有关中医药专家根据多年的实践经验，提出了不同的看法。     

中药煎煮与服法

中药的煎煮和服法与患者病情好转、治愈有着直接关系,因此煎中药时务必认真掌握煎煮方法及服用时间和剂量,方可收到满意疗效。1 中药煎法 中药汤剂是最为常见的一种剂形,在煎煮时选水和火候确定都有一定的要求。用水必须寻找洁净的泉水、河水或自来水等。煎药时首先把药物置于容器内用少量水浸药令匀后,再加足量水以淹没药物或稍高为度。不同药物组成的处方,必须选用不同的方法煎煮,方可收到良好的效果。一般常见的发散风寒及芳香化湿的药物必须后下,避免久煎久     

浅谈煎煮方法对中药汤剂疗效的影响

中药汤剂是中医治病的重要手段之一。在中药的各种中药剂型中，以汤剂最大。因为中药汤剂有可根据病情灵活加减药物以适应中医辩证施治的需要及吸收快能迅速发挥药效的特点。所以说是中医临床应用最广泛的一种剂型。汤剂的煎煮方法直接影响汤剂的质量又影响中药的治疗效果。科学而合理的煎著煮方法，能使药物的有效成分充分溶出，达到最佳治疗效果。正如清代名医徐灵胎所说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”。科学的、合理的煎煮方法，包括了饮品的浸泡，煎煮的时间，煎煮的火侯等诸多环节。1药物的浸泡直接影响着有效成分的…     

试谈中药汤剂的煎制

中药汤剂，始创于伊尹，古称为汤液，是中医应用最早，最广的一种剂型。因汤剂制备方法简单，药效发挥迅速，故一直延用至今。中药的煎制质量，直接关系到临床疗效，因此，掌握和讲究煎药的基本操作技能，是很有必要的。中药品种繁多，规格复杂，要使药物发挥寒凉热温和辛甘酸苦咸的最佳药效，要取其“气”，服其“味”，有些药物是需要进行特殊处理的。诸如矿物，贝壳类中药宜“先煎”，有些有毒的药物需“久煎”，芳香药，解表药应“后下”，贵重药物要“单煎”或“另炖”，树脂及胶质类药物要“烊化”均匀，粉末状药物及细小植物种子直用…     

<伤寒杂病论>煎药法浅释

《伤寒杂病论》为东汉张仲景所撰 ,是一部论述伤寒和杂病的专著。该书所载的汤剂后 ,多有“汤剂制备医嘱”(以下简称医嘱 ) ,其中记载了很多有关药物煎煮的内容。笔者不揣浅陋 ,试图就该内容的主要部分作简要的分析、归纳 ,以就正于贤者。1　普通煎药法普通煎药法指以普通的清水作溶媒且无特殊要求的煎药方法。从各医嘱中可以看出 ,此法不但应用最广 ,而且对放水多少和煎取药液的多少也多有说明。如橘皮竹茹汤“以水一斗 ,煮取三升” ;人参汤“以水八升 ,煮取三升”等等。本法步骤简单 ,容易掌握 ,最为常用。2　特殊煎药法特殊煎药法指有特…     

谈谈对中药煎,服方法的认识

《良方》云：“古之饮药者，煮炼有节．饮略有宜．药有可以久煮，有不可以久煮者；有宜炽火，有直温火，此煮炼之节也。“李时珍曾说：“凡服场药，虽品物专横，修治为法，而煎煮药者，卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功……非药之罪也．”由此可见，中药的煎煮方法将直接影响到中药汤剂的疗效。同亲，服药方法与其医病疗效也密切相关．如《良方》析述服法时日：宜温宜寒，或缓或速，或乘饮食喜怒，而饮食喜怒为用者；有违饮食喜怒，而饮食喜怒为敌者。此饮叹之宜也。”以下就这两方面问题谈些个人的初浅认识。1．中药的煎煮方法及…     

中药煎煮时间、次数与药效关系的研究

古人对中药煎煮方法与药效关系不仅早有认识,而且还著有诸多精辟见解与煎药理论,但这些仅凭经验概括了中药的煎煮方法,并没有进行更为科学的试验,易产生模糊认识,造成药材浪费、疗效欠佳等诸多遗憾。现对党参(久煎类代表药)、大黄(后下类代表药)等中药的煎煮时间、次数与药效的     

简论中药汤剂的煎煮方法

中药汤剂是中医治疗实践中应用最为广泛的一种剂型.如果在煎煮过程中不注意操作规程和各种禁忌,是很难煎好中药的.明代医药学家李时珍说过:"虽物品专科,休冶如法,而煎药者卤莽造次,大侵失度,则药无功."本文指出正确的煎煮方法是保证中药汤剂质量的重要一环,它对中药疗效的发挥起重要作用.     

基于"药渣、药汁色味检查法"探索四逆汤煎煮工艺

目的:探索四逆汤煎煮过程中药渣、药汁色味参数,建立四逆汤规范化煎煮工艺.方法:观察四逆汤处方饮片不同时间浸润情况,确定最佳的浸泡时间,然后通过药渣、药汁色味检查法,分析并确定四逆汤煎煮工艺的参数,制订四逆汤煎煮规范.结果:四逆汤处方饮片最佳的浸泡时间为60min,药渣、药汁色味情况结果表明,以生附片组成四逆汤(处方1),一煎60min,二煎20min后,药渣与药汁均无麻舌感,药汁颜色最深,药渣颜色最浅;以黑顺片组成四逆汤(处方2),一煎30min,二煎20min后,药渣与药汁均无麻舌感,药汁颜色最深,药渣颜色最浅.结论:生附片和制附子组成的四逆汤,煎煮工艺参数有一定差异,黑顺片一煎需要30min,生附片则需要60min.     

重视中药汤剂的煎煮方法

目的 唤起人们对汤剂煎煮的重视,提高中药疗效.方法 对医院药袋标示、医师处方、患者煎药现状调查.结果 医院、医师、药师对于汤剂的煎煮方法认识不一致,重视不够.患者煎煮随意性大,无法跟踪.结论 汤剂煎煮有改进的必要,煎煮前必须经冷水湿润,加以搅拌,浸泡,浸泡时间不宜过长.煎煮火候应＂先中后文＂,煎煮时间依方药、病证、功用而定.主张加大水量,煎煮两遍,合并煎液,去渣再浓缩至服用量.矿石类应打碎（过40～60目筛）入煎,无需先煎.后下的药物一般于群药煎好前5～10min投入共煎,且应紧盖,离火再焖5min.并对未来工作进行展望.     

浅析汤剂煎煮在中药临床药学中的重要性

目的：浅析中药汤剂在中药临床药学中的重要性。方法综述近年来有关中药煎药器具、煎前浸泡、煎煮用水量、煎煮火候、煎煮时间等内容的现代研究成果。结果中药汤剂煎药方法在临床药学中十分重要。结论应当建立中药汤剂标准煎煮方法以促进中药临床药学发展。     

对中药汤剂煎煮中几个问题的探讨

古代名医李时珍曰:“凡服汤药,虽物品专精,修治如法,而煎药者卤莽造次,水火不良,则药亦无功”。煎药的质量直接影响到临床治疗效果。本文就其如何保证中药汤剂煎煮的质量进行浅讨,以供参考。 1 煎器的选择 中药汤剂的煎煮器具,历代医学都强调用陶器,原因是:陶器导热均匀化学性质稳定,不易于药物成分发生化学反应,并有保温的特点。 铁质容器不宜做为中药煎器,因铁在煎煮过程中,易与药材中所含鞣质,甙类等成分起反应,使药     

煎药水也须精选

好药一定用好水煎制,才能充分地发挥其药性,这是历代很多中医大家的共识,他们对中药煎煮用水有其独特的辨证使用法则,历代名医对煎药用水都有严格规定,而煎药水对中药药效的影响至今仍然存在。     

中药代煎服务

中药代煎服务是近年来医院药房为方便患者服用中药汤剂而开展的一项新业务。我院于 2 0 0 1年开始提供该项服务 ,从开始的每月几百剂代煎 ,目前已发展到每月 10 0 0 0多剂代煎药。通过一年多的实践 ,我们认为中药代煎有以下优势值得推广。1 医院的中药代煎是由药师负责 ,并由经验丰富的专业人员煎煮 ,质量保证。2 先进的煎煮设备和科学而自动化的煎煮过程使中药煎出液有效成分得到较大的提高。中药煎煮过程全电脑控制 ,从下药、浸药、煎药、出药液、药液过滤到包装一次完成 ,全过程自动化。中药在密封、定温、定压状态下煎煮 ,芳香性成分能…     

中药饮片煎煮有讲究

正煎煮中药是指把中药的有效成分从植、动、矿物的固体中提取出来,溶解于药汁中。但煎煮中药饮片看似简单,实则专业性极强,除了常规浸泡,还需要根据药物的不同特性及功效合理选择煎煮时间及方法等。器具煎煮中药饮片时,选择的煎药器具有讲究,首选化学性能稳定、不易与药材起化学反应的瓦罐、沙锅、陶器等器具,从而保持药物的固有性质,保证药物的疗效。     

浅谈中医处方中脚注的临床意义

中医开具的中药处方中，往往在某些中药名的右下角处注明中药的特殊用法，如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等脚注。这是由于部分药材因其性状、性能、临床用途及药材本身的特点不同，其所需煎煮的时间不同，甚至同一药物因煎煮的时间不同，其临床应用也存在差异，因此入药有先煎、后下等的不同。这些脚注对药物更好地发挥疗效具有重要意义，在煎药时不容忽视。     

现代中药汤剂煎煮方法探讨

中药汤剂是中医临床最早广泛应用的一种剂型,特点在于易随症加减药物,组方灵活,便于实现个体化给药。中药汤剂的煎煮质量直接影响到临床疗效,药材的浸泡,煎药的工具、火候、加水量及煎煮时间等均会影响汤剂的疗效。遵循科学的煎     

用“新”打造健康便利的老年生活——全自动煎药壶

看了名医,抓了好药,还要有个好药壶。有了全自动煎药壶,煎药全程电脑控制,记性不好的老年人,再也不用担心把药汤煎糊。不仅如此,全自动煎药壶还可以促进药物有效成分的析出,煎出更高质量的中药!传统的煎药工具必须有人在旁看管,与现代快速的生活节奏极不协调。于是,随着现代科技的进步,无需看管的自动煎药器具应运而生。只要放入药和水,剩下的由它来做。用这种煎药器煎中药,