江西基层基本药物流通现状调研

方法:运用分层随机抽样法,于2011年5月对江西省40个县进行基层医疗机构和药品经营企业基本药物流通的现场调查,并将采集数据录入Excel进行统计分析。结论:总体情况较好,表现为农村药品监督网络健全,实现药品信息化管理程度高,建立多部门的监管协作机制。问题:有过期失效药品,未按要求配备技术人员,药品储存不规范;基层医疗机构"规范药房"建设不平衡;药监部门电子监管发挥作用不够,执法能力有待提高。建议:完善企业诚信评定体系,提升监管部门监管能力,加大各部门间的协作,强化"规范药房"建设。     

基本药物制度下农村药品监管应注意若干问题

我国基本药物制度的实施,必然会引起药品流通市场秩序的变化,对药品安全监管提出新的挑战。针对农村地区药品流通的实际情况,提出在基本药物制度下农村药品监管应引起注意的几个关键性问题并给出建议。     

上海市某区基本药物制度实施后的现状、问题及思考

目的:了解基本药物制度实施后对上海市某区各级医疗机构医务人员工作及居民就医行为和满意度产生的影响.方法:采用定量和定性相结合的方法,对上海市某区各级医疗机构在基本药物制度实施后的现状、问题及医务人员与就诊居民的行为和满意度开展调查.结果:基本药物目录与基层需求存在差距,药品价格优惠不明显,部分药品质量明显下降,少数基本药物尤其是急救药品易出现缺货断货现象,二三级医院对基层医疗机构合理使用基本药物影响较大.结论:合理调整基本药物目录;完善药品招投标、质量监督、配送和流通领域监管体系;加大二、三级医疗机构优先使用基本药物的考核力度.     

农村药品领域现存问题分析和政策建议

目的:探索农村药品领域出现的各项问题,并提出政策建议.方法:基于文献回顾和现场定性访谈的方法.结果:农村药品市场秩序混乱,药品流通企业众多,医疗机构不合理用药问题突出.结论:加强对药品领域的全局规划,探索农村药品补偿机制和监管体系,提高医务人员科学用药能力.     

国家基本药物质量监管中存在的问题及对策

本文分析了我国基本药物生产、流通和使用环节的质量监管现状和问题,指出药品监管部门要监督指导生产企业的工艺和处方的自查,严格审批委托生产的条件,保证中药制剂的质量可控。制定基本药物配送企业的遴选标准,对进货、验收、储存、出库、运输等环节加强监管,引入药品电子监管码。应加强对医疗机构的基本药物监管,并通过行政检查、信息披露等监管方式,来保障基本药物安全。     

消除药品生产、流通、购买、使用“一条龙”的混乱现象:“总额预算+按服务单元付费”组合支付方式预期效果之三

基于支付方式设计原理,结合医疗卫生服务管理者、组织者、提供者的意向调查数据,论证了"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对消除药品生产、流通、购买、使用一条龙乱象,促进药品市场有序发展的效果,文章认为:通过支付方式改变,医疗机构的补偿由原来的"多开药、多开贵药"转变为"少开药、少开贵药",药品市场导向由此由高价药易销转变为价廉质优药易销,因此能够消除药厂低水平重复建设、百业经营药品等畸形景象,发改委(计委)多年追求的解决药品企业"低水平重复建设"问题水到渠成;老百姓能够吃上质优价廉药;药品质量监管成为重点,也为基本药物目录制度、医药分业等改革措施提供了充要条件。     

我国基层药品及医疗器械上市后监管中存在的问题及对策

药品和医疗器械是广大人民群众生活中必不可少的特殊商品．加强药品和医疗器械的上市后监管．有利于确保人民群众用药和用医疗器械的安全有效．保护公众健康．更是我国药品和医疗器械监督工作的重点．药品和医疗器械上市后监管包括对流通中的药品和医疗器械质量监管、流通过程监管及广告监管。流通过程监管指对药品生产企业的销售、药品经营企业的药品经营、医疗机构药品采购及药品销售人员的监管。     

基于欧盟经验的我国药品“两票制”流通监管模式创新研究

在"两票制"的改革背景下,传统的药品流通体系逐渐瓦解,构建新的药品流通商业模式势在必行。文章对直营办事处模式、招商代理模式两种传统药品流通商业模式的特点进行了阐述,分析了"两票制"对药品生产企业和药品流通企业的影响,对欧盟药品流通监管经验进行了总结。在此基础上,提出了加强"两票制"下药品流通监管的建议:要厘清代理商与经销商的概念、允许合法代理行为的存在,加强中小流通企业转型合同销售组织的监管,完善药品管理法,将第三方医药物流主体纳入监管范围。     

山东、宁夏农村地区县、乡、村医疗机构药品合理使用分析

目的:了解山东、宁夏<新型农村合作医疗基本药物目录>使用后农村地区的药品合理使用现状.方法:处方抽查、居民问卷调查相结合,共抽查处方3000份,调查居民3288户.结果:"大处方"、抗生素及注射剂滥用等不合理用药现象仍普遍存在,乡村医疗机构更为严重.结论:基本药物目录的推行需配套医生业务素质、合理用药意识的提高及对居民药品知识的宣传等才能真正改善合理用药状况.     

县级基本药物配送模式探讨

文章通过对基本药物试点县运行10个月的调查,发现现行基本药物配送模式由省市级直接配送到县级不适合当前中国农村实际,提出了由县级药品批发企业负责配送基本药物到基层医疗机构的配送模式,有利于在基层建立统一的基本药物配送市场秩序,有利于促进县级药品经营企业的优化整合,有利于节约药品配送资源和成本,有利于确保药品质量。