苓桂术甘汤心病治验三则

苓桂术甘汤系“经方”。出自《伤寒论》第67条：“伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之”。此方具有温阳化饮、健脾利湿、利水降冲之功效，可疗脾肾气虚水气上犯心肺、气上冲胸、胸阳不振、水湿不化之证。     

苓桂术甘汤证与大陷胸汤证的脉沉紧辨

仲景脉法,因症以识脉,不可单凭脉以断症,盖症同而脉异者固多,症异而脉同者,亦复不鲜,如《伤寒论》苓桂术甘汤证与大陷胸汤证,均有脉沉紧,然其症状则寒热各异。乍看之,似矛盾而不侔;细察之,则同条而共贯。考苓桂术甘汤证,脉虽沉紧,然因吐下之后,伤中土之阳气,中土之阳气既为吐下所伤,则水不下行,变为寒饮,停于胸膈,而上逆于心下,故心下逆满,气上冲胸,寒水之邪,上     

苓桂术甘汤加味治疗睾丸鞘膜积液

苓桂术甘汤出《伤寒论》,功能健脾利水,原主治“伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”之脾虚水停征。后世常用治脾虚痰饮、水肿等病。笔者将本方加味,试用于睾丸鞘膜积液,取得了较好的疗效。兹举一例说明如下:     

苓桂术甘汤治验2则

苓桂术甘汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》67条:“伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”。该方是为太阳伤寒本应汗解而误用吐下,以致伤及脾胃之阳气,寒水上逆而致的清阳不升、浊阴不降的诸证而设。笔者体验     

苓桂 术甘汤临床新用举验

警桂术甘场乃张仲景所创，由获警、枝枝、白术、甘草4味药组成，功能健脾利水，治疗由于牌阳受损，气不化水，聚湿成饮之痰饮证。《伤寒论》67条云：“伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，在劳桂枝白术甘草场主之。”《金匾要略》曰：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩者，等挂术甘汤主之。”由于饮为阴邪，易阻遏阳气，若水气上冲于胸，胸阳为饮所阻，则有胸闷憋气之感，心悸不安之象。若水饮进一步上冲，必蒙蔽清阳而发为眩晕；因耳目皆为清窍，赖清阳温养，浊阴蒙蔽清阳，其房失于温养，则…     

浅谈仲景治眩晕

眩晕为临床常见病、多发病。汉代张仲景对眩晕的辨证论治有了较为详尽的论述。它对当今临床仍有重要的指导意义和实用价值。笔者将仲师治眩晕诸法归纳如下；1.健脾利水脾虚运化失职水停于内，水气上逆蒙蔽清阳，或因清阳不升而致眩晕。《伤寒论》67条：“伤寒，若吐若下后，心下过满，气上冲胸，起则头晕，脉沉紧，发汗则动痉，身为振振摇者，获警桂枝白术甘草场主之。”《金医要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》16条；“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，警桂术甘汤主之。”前条太阳伤寒，本应汗解而反有吐下，是为误治，误用吐下，损伤脾胃之阳…     

苓桂术甘汤治胃炎水气上逆

苓桂术甘汤治胃炎水气上逆黄炳文江苏省无锡县中医院（２１４１２１）部份胃炎患者，时有胃脘咕咕气过水声，并水气上逆而胸满吐清水，食后饱胀、嗳气等症。水气者，古训谓“水饮之属”也，为水寒之气，其形为水饮，其性为寒气，是本病之因。脾阳不振，阴寒凝滞，水寒之气...     

从郑钦安阴火论阐释苓桂术甘汤治疗火热目疾之机制

<正>苓桂术甘汤出自《伤寒论》:"伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。"此方功能通阳降冲、化饮利水,是张仲景专为中焦阳气不足、脾虚水停、水气上冲之证而设。其临床方证多     

苓桂术甘汤临床应用

苓桂术甘汤出自<伤寒论>和<金匮要略>,仲景曰"伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之[1]"、"心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之[1]"和"夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之[1]".     

苓桂术甘汤医案2则

正苓桂术甘汤全名茯苓桂枝白术甘草汤,出自《伤寒论·太阳病变证》[1]"伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之",《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》[2]:"心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之;夫短气,有微饮,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。"组成:茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。功效:温阳健脾利水。主治:痰饮病中阳不足证,胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧[3]。其证是由于吐、下后致脾虚水气上冲,从而出现     

苓桂术甘汤治疗疑难病3例举隅

苓桂术甘汤又名茯苓桂枝白术甘草汤。方出自张仲景《伤寒论》。原方用于“伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩……”。由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成，是治疗痰饮良方。笔者凡遇老年病属阳虚饮停诸症，运用本方化裁，每获良效。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗眩晕证体会

茯苓桂枝白术甘草汤出自《伤寒记》、《金匮要略》,方由茯苓、桂枝、白术、甘草组成.功用健脾渗湿,温阳化饮.方中茯苓淡渗利水;桂枝温阳降冲,助气化以行水;白术、甘草补脾和中以制水.仲景原用其治疗太阳病误用吐下所致脾胃阳虚、水停心下之证."伤寒、若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之".及"心下有痰饮,胸胁支满,目眩、苓桂术甘汤主之","夫短气有微饮,当从小便去之".     

枳实薤白桂枝汤的临床应用

枳实薤白桂枝汤出自东汉张仲景的《金匮要略方论》,它是流传至今的一张古方。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》中的第5条云“:胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之”。胸痹心中痞之证,有虚实不同。其病理机制:一为痰浊壅阻,气滞不通;一为中焦虚寒,大气不运。前者为实证,后者为虚证。原文中的枳实薤白桂枝汤证是胸痹心中痞之实证。临证除见胸痛主证外,还有胸膈闭塞胀满、心中痛胀,或既痛且胀,或短气,胁下之气上逆抢心,形气充实[1]。笔者在临床诊治中多闻及患者诉其心中满闷或胸闷憋气为主的一组…     

《中医辨证学》选载(31)

<正> 六经辨证(2)太阳水气上逆证(茯苓桂枝白术甘草汤证)【临床表现】主症:心下逆满,气上冲胸,头目眩晕。     

苓桂术甘汤临床应用概述

苓桂术甘汤临床应用概述安徽省医药学校刘国生（２３００３１）安徽省药物研究所孙备苦桂术甘汤出自《伤寒论｝）．由获苦、桂枝、白术、甘草组成。主治心下有疾饮，胸胁支满．目眩及伤寒吐下后．心下逆满、气上冲胸、起则头眩．脉沉紧者。近年来对该药加味的临床应用范围...     

苓桂术甘汤临床应用研究进展

正苓桂术甘汤出自医圣张仲景《伤寒论》,谓:"伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,……身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之"。原方由茯苓四两,桂枝三两(去皮),白术二两(炙),甘草二两(炙)十枚,上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温分三服~([1])。功效:温阳健脾,利水降冲。主治脾虚水停,水气冲逆之证,被广泛应用于心血管疾病的治疗。现就苓桂术甘汤近5年临床应用研究综述如下。     

苓桂术甘汤临床应用

苓桂术甘汤出自《伤寒论》和《金匮要略》,仲景曰“伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”、“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之”和“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之”。以上阐述了本方的适应证、简要病机,其所体现的治法为温化痰饮,以茯苓、桂枝、白术、甘草四药组合治疗阳虚饮停之证。     

经方治痞满验案

<正>痞满是指心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之无痛的病证[1]。它的病名首见于《伤寒论》,如:"满而不痛者,此为痞。"多因起居失调,饮食不化,气郁痰凝,脾胃虚弱,导致脾失健运,升降失常而成[2]。因此,中焦气机不利、脾胃升降失职是本病发生的病机关键。按部位可分为胸痞、心下痞等,心下即胃脘部,故心下痞指胃脘部的痞塞、胀满不适感。结合临床可知痞满病发生的病位多在胃,与肝、脾关系密切。刘桂荣老师认为痞满病的本质是脾胃     

张仲景治疗心血管疾病探讨

心血管疾病根据其临床表现多属于中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。东汉张仲景所著的《伤寒论》中有大量类似心血管疾病临床症状的记载：“心下悸”、“心下逆满,气上冲胸”、“脉结代,心动悸”、“胸闷烦惊,谵语”、“正在心下,按之则痛”等,所描述的病症与心血管疾病的心绞痛、心律失常     

《伤寒论》问答二则

问:《伤寒论》中的“奔豚气”与太阳病误下后之“其气上冲”,有何区别? 答:二者的共同点皆为逆气上千,病人均自觉有气自下而上攻冲。15条说:“太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤……若不上冲者,不得与之。”此即太阳病误下后的“其气上冲”,发病机理为表证误下,引邪内陷,正气不衰,故能与邪抗争于胸膺,但正气又无力驱邪外达,故尔出现气从胸部上干,攻冲的