Dieulafoy病的紧急内镜诊断与治疗

目的：探讨上消化道大出血少见病因Dieulafoy病的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析1998年1月—2002年10月收治的12例Dieulafoy病的内镜下特征及内镜治疗效果。结果：12例患者均在急诊胃镜下确诊，出血部位为胃底2例，贲门2例，胃体上段8例。病灶特点为直径在10mm内的浅溃疡或糜烂，中央见血管裸露渗血或喷血、哨兵样突起血痴。10例经内镜局部注射肾上腺素生理盐水或电凝止血成功，2例经3次内镜止血失败改手术治疗，无一例死亡。结论：紧急内镜检查是诊断与治疗Dieulafoy病的首选方法。     

硬化剂注射治疗胃Dieulafoy病

目的：评价硬化剂注射对胃内Dieulafoy病的治疗效果。方法：对16例胃内Dieulafoy病引起上消化道出血的患者进行内镜下硬化剂注射治疗。并对临床及治疗效果进行分析。结果：15例患者经注射后上血成功。一次注射止血成功者13例（81．2％）。再次注射上血成功者2例,（13．3％）。由于活动出血未能控制而需手术治疗者1例。随访1年,无一例再发生出血。结论胃Dieulafoy病引起的出血可以成功地采用内镜下注射硬化剂止血,该方法简单且疗效良好,临床上值得首先选用。     

Dieulafoy病34例临床及内镜下诊治分析

目的：探讨Dieulafoy病的诊断与内镜下治疗。方法：对近16年收治的34例Dieulafoy病临床和内镜资料进行分析。结果：内镜下治疗19例,其中止血夹治疗1例,注射高渗盐水或硬化剂3例,射频治疗仪治疗15例,均立即止血,其中1例再次出血死亡;手术15例,均治愈。结论：急诊内镜检查是Dieulafoy病主要诊断方法,内镜下治疗是Dieulafoy病重要治疗方法,射频治疗具备操作简便,患者耐受好,疗效肯定等优点,需进一步总结经验,手术治疗可彻底解决血管畸形问题,也为重要治疗手段。     

Dieulafoy病的诊断与治疗(附18例报告)

目的：探讨Dieulafoy病的内镜诊断与治疗。方法：回顾性分析18例引起上消化道出血的Dieulafoy病的临床表现，内镜下特征，治疗方法与效果。结果：18例中有13例（72.2%)为1次检查确诊，5例为2次或2次以上检查确诊；其中15例经内镜止血成功，首次治疗成功12例（66.7%)，3例经2次内镜止血成功（16.6%)，3例需外科手术（16.6%)。结论：在Dieulafoy病的诊断及治疗中，内镜为首选方法。     

乙氧硬化醇内镜下注射治疗Dieulafoy病3例

目的探讨乙氧硬化醇内镜下注射治疗Dieulafoy病的疗效。方法对3例Dieulafoy病患者行内镜下局部注射乙氧硬化醇，观察疗效并随访，同时与药物治疗者进行对照。结果乙氧硬化醇治疗者止血效果满意，随访6-18个月均未见再出血。药物治疗者全部发生再出血，死亡1例。结论内镜下硬化剂注射止血疗效显著。     

内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血的价值

目的 :评价内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血的疗效 ,并探讨其再出血的原因。方法 :回顾性分析我科 1 996年 3月～ 2 0 0 2年 1月行上消化道急诊内镜并行内镜下硬化剂注射治疗的Dieulafoy病病人。结果 :35例Dieulafoy病出血的患者 (男 2 5例 ,女 1 0例 ,平均年龄 48.8± 1 6 .2 ,范围 1 9～ 74岁 )均实施了注射硬化治疗 (内镜确诊后环绕血管残端或注血点注射 5 %鱼肝油酸钠 3～ 4点 ,每点 1 .0ml,有活动性出血者再对出血点注射 1 .0ml)。内镜下硬化剂治疗成功率 85 .7% ,4例 (1 1 .4 % )病人内镜治疗失败转外科手术治疗。所有经内镜止血的病人总死亡率 8.57% (3/ 35)。 32例存活的病人在长期随访中无 1例再出血 (平均 3 .8年 )。结论 :内镜下注射硬化剂治疗Dieulafoy病出血安全有效的方法 ,减少了对外科治疗的需求并明显降低了死亡率     

内镜注射在治疗Dieulafoy病活动性出血的应用

目的观察内镜下黏膜内注射硬化剂治疗Dieulafoy病活动性出血的治疗效果。方法经胃镜检查而确诊的Dieulafoy病合并活动性出血的病人23例，在内镜下用注射针经内镜活检孔至出血部位，在出血部位周围1，2mm处注射3～5点，每点5为5．00％鱼肝油酸钠或1．00％乙氧硬化醇0．5～1．0ml，其中用5．00％鱼肝油酸钠11例，1．00％乙氧硬化醇12例。结果止血成功率达95．65％(22／23)。需要第二次内镜治疗成功者3例(0．13％)治疗失败者1例(占0．04％)。结论内镜下注射治疗可作为Dieulafoy病活动性出血的首选治疗方法之一进行推广应用。     

内镜治疗Dieulafoy病活动性出血护理体会

Dieulafoy病又称胃粘膜下动脉破裂出血,近年来治疗方法由原来的剖腹手术转为内镜下治疗为主。1988年1月～2004年9月,我院共有23例急性上消化道出血病人,经胃镜确诊为Dieulafoy病出血,应用内镜注射治疗,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病的护理

目的探讨内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病致上消化道出血的护理方法。方法2004年1月至2009年4月,对28例因Dieulafoy病变致上消化道出血的患者进行内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗及其相关护理配合。结果28例患者中,27例急诊止血成功（仅其中1例在术后第3天再出血转外科手术）,1例因出血凶猛直接急转外科手术治疗,治疗成功率为92.8%。结论内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病是一种简便易行、止血成功率高、并发症少的治疗方法,在治疗术前、术中、术后给予娴熟有效的护理配合,是治疗成功的重要保证。     

内镜下无水乙醇硬化治疗胃恒径动脉破裂出血的护理

目的介绍内镜下无水乙醇硬化治疗胃恒径动脉破裂出血（Dieulafoy）病的治疗方法及护理体会.方法对我科2000年6月～2004年12月17例Dieulafoy病患者进行内镜下无水乙醇注射治疗术.做好术前准备,加强术中病情观察和术后护理,重视出院指导,并将心理护理贯穿整个治疗过程.结果17例患者均治疗成功,随访6个月内未发现再出血.结论内镜下注射无水乙醇治疗Dieulafoy病具有操作简单、创伤小、费用低、效果好、安全性高等优点,值得临床推广.护理上应做好各项护理和出院指导,心理护理可明显减轻患者恐惧焦虑情绪并改善预后.