孕产妇应用未湿化中低流量鼻导管吸氧的临床观察

目的 探讨产妇短时间中低流量鼻导管吸氧是否需要湿化.方法 按400例产妇入院号单双顺序分为常规湿化吸氧组(对照组)和未湿化吸氧组(观察组),观察比较产妇的呼吸道反应、微生物检测结果、更换吸氧装置花费的时间.结果 两组产妇的呼吸道均无不适症状出现,两组产妇感到有氧气异味感比率差异无统计学意义,湿化瓶微生物检测结果显示观察组的合格率高于对照组,更换吸氧装置时间观察组较短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于呼吸道功能无异常的产妇实施短时(5 h内)中低流量的鼻导管吸氧可不经湿化.     

湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者呼吸道症状的观察

目的探讨常规湿化与未湿化中低流量(4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异。方法按患者入住时间分为,①持续中低流量鼻导管吸氧12h的患者分为常规湿化吸氧组(湿化组)和未经湿化吸氧组(未湿化组);②持续中低流量鼻导管吸氧时间24h的患者,自身常规湿化吸氧和未经湿化吸氧,观察比较患者的呼吸道反应。结果鼻咽喉部干燥感为本研究中出现的唯一症状。方法1观察540例中湿化组235例,主诉鼻咽喉部干燥者21例,干燥组305例,主诉鼻咽喉部干燥者36例,2组比较差异无统计学意义(P0.05);方法2观察226例,其中在湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者9例,改为未湿化吸氧后症状无明显加重;在未经湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者11例,改为湿化吸氧后症状无明显减轻,两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义(P0.05)。结论中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。     

中低流量双鼻塞吸氧湿化与未湿化对患者呼吸道症状的影响

目的探讨湿化与未湿化中低流量(<4L.min-1)双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法将480例双鼻塞吸氧>12h的住院患者按入院先后的时间分为湿化组(245例)和未湿化组(235例)。2组均按医嘱给予中低流量双鼻塞吸氧。湿化组安装湿化液,而对照组未安装任何湿化液。比较2组吸氧>12h时对患者呼吸道症状(鼻黏膜出血、鼻咽部干燥、氧气异味感、胸部不适、吸氧后恶心)的影响。结果湿化组出现呼吸道症状17例(鼻黏膜出血1例、鼻咽部干燥8例、氧气异味感3例、胸部不适2例、吸氧后恶心3例),发生率为6.9%;未湿化组出现呼吸道症状18例(鼻黏膜出血1例、鼻咽部干燥10例、氧气异味感2例、胸部不适3例、吸氧后恶心2例),发生率为7.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中低流量双鼻塞吸氧无须常规湿化。     

未湿化中低流量双鼻导管吸氧的临床观察及分析

目的探讨中低流量双鼻塞吸氧是否需要湿化。方法将486例需中低流量吸氧的患者按入住院时间随机分为常规湿化吸氧组（230例）和未湿化吸氧组（256例）,观察比较2组患者的呼吸道症状。结果湿化组出现呼吸道症状15例,发生率6．5％,未湿化组出现呼吸道症状19例,发生率7．4％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中低流量双鼻塞吸氧无需湿化。     

中低流量湿化与非湿化吸氧在临床护理中的应用现状

临床护理中传统的吸氧方式都是通过湿化液湿化吸入,以减轻干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,使患者感到舒适,但是常规湿化吸氧引起院感的发生率高［1］。有研究者为此做了不少实验,比如采用一次性湿化液（一次性湿化液装置56元／套）湿化,此种方法虽然一定程度上解决了湿化液污染问题,却增加了患者的住院费用;也有报道国内外某些地区应用中低流量（1～4 L／min）无水湿化吸氧,有研究证实此种方式可有效解决湿化液的微生物污染［2］。为了给临床用氧提供更多的参考依据,本文综述中低流量无水湿化吸氧方式对患者吸入氧气的湿度变化和患者呼吸道舒适度的改变程度,总结分析无湿化中低流量吸氧在临床护理中的可行性。     

新生儿湿化高流量鼻导管吸氧的应用研究进展

新生儿呼吸窘迫综合症多见于早产儿,由于缺乏肺表面活性物质所致,是新生儿期重要的呼吸系统疾病。随着近年来早产儿数量逐渐增多,对其呼吸支持的关注突显出了极其重要的意义。本文对新生儿使用高流量鼻导管吸氧这种新型无创呼吸支持法的优缺点进行分析,以期为相关人员对该方面的研究提供参考依据。     

无湿化中低流量吸氧在深圳地区的应用研究

[目的]探讨无湿化中低流量吸氧在深圳地区的可行性。[方法]将597例中低流量吸氧病人随机分为观察组和对照组,观察组病人不湿化,在自然室温和湿度中吸氧,对照组按照常规方法给予湿化吸氧。比较两组病人不同吸氧时间呼吸道症状发生情况、院内获得性下呼吸道感染发生率、两种吸氧操作时间。[结果]不同吸氧时间两组病人呼吸道症状比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人不同吸氧时间呼吸道症状比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人院内获得性下呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);护士执行两种吸氧操作时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]无湿化吸氧操作简单,缩短了护士执行氧疗时间,为危重病人抢救赢得时间,该方法在深圳地区可行。     

基于倾向值匹配法的湿化与非湿化中低流量鼻导管吸氧的差异性研究

目的比较湿化与非湿化中低流量鼻导管氧疗患者氧疗舒适度的差异,为中低流量鼻导管氧疗是否需要湿化提供参考依据。方法采用一般资料调查表和氧疗舒适度问卷对温州医科大学附属第一医院和浙江省金华市中心医院呼吸内科、心血管内科、心胸外科、泌尿外科4个科室的482例经鼻导管进行中低流量氧疗的患者进行调查。采用倾向值匹配方法共匹配出308例患者,分为湿化组与非湿化组各154例,分析两组患者氧疗舒适度的差异。结果湿化组与非湿化组患者的口腔干燥、口腔烧灼感、说话困难、口渴、喉咙干燥、喉咙痛和/或吞咽困难、鼻腔干燥得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在氧疗舒适度总得分方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非湿化中低流量鼻导管给氧方式值得推广。     

常规湿化与未湿化低流量吸氧的临床效果及不适反应比较

目的以随机对照设计探讨常规湿化与未湿化低流量吸氧应用于呼吸系统患者的临床效果及不适反应的差异性。方法便利抽样选取2012年1月至2013年10月在呼吸内科长期低流量吸氧的肺部疾病患者434例,采用随机数字表法将受试对象分成两组,即常规使用湿化液组、不使用湿化液组。入选患者均给予低流量、低浓度吸氧,吸氧时间每日6h,观察两组患者不适反应、缺氧改善情况、继发呼吸道感染、住院时间及累计吸氧时间,比较两者之间的差异性。结果两组患者鼻黏膜出血、鼻咽部干燥、吸氧异味及胸部不适症状发生率均无统计学差异(均P0.05)、恶心症状未湿化组发生率高于对照组(P0.05);两组患者缺氧症状改善情况比较差异无统计学意义(P0.05),湿化组继发呼吸道感染发生率高于未湿化组;两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),湿化组累计吸氧时间、所消耗护理时间高于未湿化组,未湿化组患者满意度高于湿化组(P0.05)。结论未湿化低流量吸氧相比湿化低流量吸氧,可以减少呼吸系统患者的吸氧时间及继发呼吸道感染的发生率,但可能造成患者恶心症状。在临床过程中,可以在改善患者恶心症状的同时提倡未湿化吸氧,以降低继发呼吸道感染率,减轻患者经济负担,减少护士的工作量。     

YYX型一次性吸氧管作为氧气湿化及吸氧的临床研究

<正>氧疗是治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法。氧气湿化液带菌造成院内感染已被临床所证实,从而引起医院感染管理人员及护理专家的重视[1]。常规的湿化方法是用氧气湿化瓶内加入蒸馏水进行湿化,该方法为非无菌开放操作,有潜在的污染的可     

氧气湿化瓶加液与不加液污染情况及患者用氧效果的研究

目的 研究氧气湿化瓶加液与不加液对低流量吸氧患者用氧效果与湿化瓶污染的影响.方法 按用氧时间先后将80例患者分成对照组29例和观察组51例.两组患者均采用壁式输氧装置下低流量鼻导管吸氧4 d,期间不更换湿化瓶.对照组氧气湿化瓶内装无菌蒸馏水,吸氧后4 d用无菌注射器抽取10 ml湿化液送细菌培养.观察组氧气湿化瓶内不装无菌蒸馏水,吸氧后4 d在无菌操作下用含培养液的无菌棉签在瓶体内壁取样本送培养.吸氧期间询问并记录吸氧效果和舒适度.结果 不加液氧气湿化瓶的污染率显著降低,低流量吸氧下两组患者吸氧舒适度无差异,脉搏氧饱和度均在正常范围.结论 使用不加液氧气湿化瓶低流量吸氧可降低湿化瓶污染发生率,同时不影响患者的吸氧效果和舒适度.     

改良输氧装置结构对氧疗患者吸氧效果的影响

目的 探讨采用改良后输氧装置结构干燥吸氧患者吸氧效果的影响.方法 改良输氧装置结构,将80例需吸氧的病例按入院先后顺序单双号随机分成改良组和非改良组各40例,改良组使用改良后输氧装置干燥吸氧,非改良组使用传统的输氧装置,分别比较2组患者在吸氧前、吸氧30 min后、2 h后的呼吸、心率、血氧饱和度变化,采用独立样本t检验和配对t检验.结果 2组患者的呼吸、心率、血氧饱和度等方面无显著差异.结论 采用改良后的输氧装置干燥吸氧不会影响氧疗患者吸氧效果,避免了传统输氧装置的湿化瓶、湿化液、湿化瓶通气管等结构的污染问题及消毒程序复杂等问题.

Abstract：

Objective To discuss the effect of the modified structure of oxygen equipment on oxygen inhalation effect of patients receiving oxygen therapy.Methods The structure of oxygen equipment was modified.and 80 patients who required oxygen therapy were divided into the modified group and the non-modified group according to odd and even number of hospital admission sequence randomly with 40 patients in each group.The modified group used the modified oxygen equipment,the non-modified group used traditional one.The differences of respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups before oxygen inhalation,30 minutes and 2 hours after oxygen were compared.Results There was no significant difference in the respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups.Conclusions The modified oxygen equipment doesn't affect the oxygen therapy effect of patients,besides,it avoids the problems of pollution and the complicated disinfection procedure of the structure of the humidifier bottle,fluid and breathing vessel of the traditional equipment.     

给氧方式对暖箱内氧浓度和温湿度影响的研究

目的观察不同给氧方式和暖箱密闭状态对早产儿暖箱内氧浓度、温度和相对湿度的影响.方法选择4台不同型号的早产儿暖箱,测定不同氧流量下,暖箱进风口给氧及暖箱内头罩给氧时,模型患儿鼻部的氧浓度、温度和湿度的变化.结果氧流量在2L/min及10L/min时,采用暖箱进风口给氧可使模型患儿鼻部的氧浓度分别达到(24.36±1.75)%和(39.52±11.95)%,而采用暖箱内头罩给氧则可使模型患儿鼻部的氧浓度高达(38.91±1.37)%和(61.76±7.62)%(P<0.01);开放头部仓门暖箱内氧浓度下降1.08%～4.06%,变化不大(P>0.05);环境温度在25.5℃～26.5℃时,给氧方式、氧流量和暖箱密闭状态对暖箱内温度无明显影响;暖箱内相对湿度受环境相对湿度、氧流量和暖臬密闭状态影响.结论暖箱内头罩给较大流量的纯氧将导致氧浓度过高,不宜常规使用;适当提高环境相对湿度和氧气充分湿化对维持暖箱内相对湿度有益.     

机械加温加湿器与氧气雾化吸入湿化气道在人工气道中效果比较

目的 比较机械加温加湿器与氧气雾化吸入湿化气道在人工气道中的效果。 方法 选取2017年2月-2018年2月我院收治的建立人工气道时间超48 h的74例危重患者,将其随机分为对照组和研究组各37例,对照组采取氧气雾化吸入行气道深化,研究组采用机械加温加湿器的方式行气道湿化,比较2组患者的气道湿化效果。结果 气道湿化后,研究组痰液黏稠度低于对照组(Z=-6.849,P＜0.001);患者舒适率高于对照组(χ²=9.784,P=0.002),痰细菌培养结果阳性率低于对照组(χ²=6.618,P=0.010)。结论 针对建立人工气道患者,利用机械加温加湿器行气道湿化的效果明显优于氧气雾化吸入。     

冠心病重症监护病房患者拒绝鼻导管吸氧的影响因素及健康教育效果

目的对影响冠心病重症监护病房（CCU）患者拒绝鼻导管吸氧的影响因素进行调查分析,并探讨健康信念模式的健康教育方式对患者鼻导管吸氧的影响。方法选取80例 CCU 鼻导管吸氧患者为研究对象,自身前后对照,记录患者1天吸氧情况;第2天对患者相关情况进行调查分析后实施健康教育,并再次观察吸氧情况。比较教育前后患者拒绝吸氧的时间。结果不同年龄、性别、文化程度、手术史、心功能等级患者的吸氧情况差异有统计学意义（P ＜0．05）,实施健康教育后患者拒绝吸氧的时间少于实施前（Z ＝－6．029,P ＜0．01）。结论健康信念模式的健康教育方式可减少 CCU 鼻导管吸氧患者拒绝吸氧的时间,改善患者吸氧的效果。     

氧驱动雾化吸入补钾对呼吸系统安全性的影响

目的:观察氧驱动雾化吸入补钾对人体呼吸系统安全性的影响。方法:将60例中度低钾血症患者入院后随机等分为观察组和对照组,两组患者均未予其他补钾方法治疗,对照组给予10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖或生理盐水静脉滴注;观察组给予10%氯化钾注射液进行氧驱动雾化吸入补钾治疗。结果:两组患者补钾治疗前与自身补钾后各时点段的呼吸频率、血氧饱和度及补钾效果比较,均无统计学意义(P0.05);两组患者补钾后即时Pa CO2,Pa O2比较,观察组Pa CO2在正常范围内低于对照组,Pa O2高于对照组,差异有统计学意义。结论:氧驱动雾化吸入补钾是安全的,不会影响呼吸系统的生理功能,而且在补钾的过程中患者可得到氧气供给,值得临床推广。     

雾化吸入麻醉药物时不同给氧方式应用于支气管镜检查术的效果观察

目的：探讨压缩雾化吸入麻醉药物时不同的给氧方式应用于支气管镜检查术的临床效果。方法将接受支气管镜检查术的216例患者随机分为观察组和对照组,每组各108例。观察组在进行压缩雾化吸入麻醉药物时给予鼻导管低流量（3 L／min）吸氧;对照组在支气管镜检查前压缩雾化吸入麻醉药物同时在口含器上加入氧气低流量（3 L／min）经口吸入。动态观察两组在压缩雾化吸入前后的血氧饱和度、脉搏以及患者舒适度、麻醉效果。结果雾化吸入后5,10,20,25,30 min观察组患者血氧饱和度分别为（93±1）％,（95±1）％,（94±2）％,（94±1）％,（95±1）％,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为10．482,12．747,13．044,13．301,13．763;P＜0．05）。雾化吸入后5,10,20,25,30 min观察组患者脉搏分别为（90±1）,（91±2）,（91±2）,（92±1）,（91±2）次／min,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为7．867,9．151,10．207,11．701,11．063;P＜0．05）。结论压缩雾化吸入时在口含器上加入氧气经口吸入能稳定患者的血氧饱和度及脉搏,提高患者的舒适度和压缩雾化吸入的麻醉效果。     

低流量吸氧和静脉注射甘露醇联合应用缓解鼻部手术后疼痛的研究

目的 研究低流量吸氧和静脉注射甘露醇联合应用对鼻部手术后的镇痛效果,探讨鼻部手术后缓解疼痛的有效方法.方法 将160例鼻部手术患者随机分为A、B、C、D 4组,每组各40例.术后A组给予20%甘露醇125 ml静脉注射,B组用鼻导管经口低流量吸氧,C组同时给予20%甘露醇125ml静脉注射和鼻导管经口低流量吸氧,D组为对照组,进行常规护理.采用McGill疼痛评估方法,观察4组镇痛效果.结果 疼痛评分:C组低于A、B组,A、B组低于D组(P<0.01).鼻部肿胀程度:C组较B组(P<0.01)和A组(P<0.05)轻,A组较D组轻(P<0.01),B组与D组比较差异无统计学意义.结论 采用低流量吸氧和静脉注射甘露醇能缓解鼻部手术后疼痛,两者联合应用效果更好.     

经双腔鼻导管吸氧时实际吸入氧浓度的影响因素

目的研究实际吸入氧浓度（inspired oxygen concentration,FiO2）的变异大小及各种影响因素对其的影响程度。方法选择健康对照者及中-重度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期稳定后患者各8例,经双腔鼻导管吸氧,均按单纯常规吸氧与连接流量计测量呼吸参数两种情况下进行,随机调节给氧流量为1,2,3,4,5L／min,气体平衡后随机模拟加快吸气速度、减慢吸气速度及平静呼吸等3种呼吸模式,采用旁流顺磁法测量氧浓度。结果单纯常规吸氧时,健康对照组的FiO2影响因素影响程度大小的岭回归分析结果为给氧流量、吸气时间与呼吸周期时间比值（inspiratory time／respiratory cycle time,Ti／Tlot）及呼吸频率（respiratory frequency,RR）对FiO2的影响程度较大。在COPD组,给氧流量及RR的影响程度较大。连接流量计测量呼吸参数后,在健康对照组,给氧流量、潮气量（tidal volume,Vτ）、RR、吸气峰流速（peak inspirator flow,PIF）及平均吸气流速（mesn inspiratory flow,MIF）对FiO2的影响程度较大。COPD组的给氧流量、Vτ、Ti/Tlot及PIF的影响程度较大。结论实际FiO2受多种因素影响,其影响程度大小的分析结果显示,强影响因素：给氧流量;较强影响因素：Vτ中影响因素;RR、PIF及Ti／Ttot;弱影响因素：MIF、吸气时间（inspiratory time,Ti）及吸呼比（inspiratory time／expiratory time,I：E）。