妊高征患者血清瘦素水平变化的研究

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清瘦素 (leptin)水平的变化及其与妊高征发病的关系。方法 :采用放射免疫分析法测定了 36例妊高征患者 (妊高征组 )和 30例正常孕妇 (正常妊娠组 )产前及产后血清瘦素水平。结果 :中、重度妊高征患者产前瘦素水平为 15 .19± 6 .74 ng/ ml明显高于正常妊娠组的 10 .11± 2 .80 ng/ m l(P<0 .0 5 ) ;轻度妊高征组患者产前瘦素水平 12 .77± 4 .6 8ng/ ml与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。妊高征患者产后瘦素水平为 5 .91± 2 .6 8ng/ ml,与产前 14 .5 6± 6 .30 ng/ ml相比 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。妊高征组产后瘦素水平与正常妊娠组 5 .74± 2 .38ng/ ml相比 ,差异无显著性。结论 :妊高征患者血清瘦素水平升高 ,与妊高征的发生有关     

妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平与体重,胰岛素,C—肽,胰岛 …

目的　探讨妊娠晚期妇女及新生儿脐血瘦素水平与孕妇体重及新生儿体重的关系 ,以及新生儿脐血瘦素水平与C 肽、胰岛素、胰岛素样生长因子 Ⅱ (IGF Ⅱ )等的关系。方法　采用放射免疫法测定 5 0例孕 37～ 38周正常妊娠妇女 (研究组 )及其新生儿、2 9例健康未妊娠妇女 (对照组 )的血瘦素水平 ,并同时测定新生儿脐血C 肽、胰岛素、IGF Ⅱ的水平等。结果　 (1)妊娠晚期妇女血瘦素水平为 (13.6 2± 3.6 8) μg/L ,明显高于对照组妇女的 (6 .6 0± 3.0 4) μg/L及新生儿脐血瘦素的 (8.0 5± 4.6 1) μg/L。 (2 )妊娠晚期妇女血瘦素水平与本身体重及体重指数明显相关 (r分别为 0 .33、0 .35 ,P<0 .0 5 ) ;妊娠晚期妇女血瘦素水平与新生儿体重无明显相关 (r=0 .10 ,P >0 .0 5 )。 (3)新生儿脐血瘦素水平与其体重、体重指数明显相关 (r分别为 0 .5 4、0 .49,P <0 .0 0 1) ;而与妊娠晚期妇女血瘦素水平无明显相关 (r=0 .19,P >0 .0 5 )。 (4 )对照组妇女血瘦素水平与其体重、体重指数明显正相关 (r分别为 0 .72、0 .78,P <0 .0 0 1)。 (5 )新生儿脐血C 肽为 (0 .86± 0 .35 ) μg/L ,胰岛素为 (8.49± 4.76 )mU/L ,IGF Ⅱ为 (0 .2 18± 0 .0 76 ) μg/L ;新生儿脐血瘦素水平与C 肽明显相关 (r=0 .37,P <0 .0 5 )     

孕妇血清瘦素水平的测定

目的　探讨孕妇血清瘦素水平的变化及其与妊娠的关系。方法　采用放射免疫测定法 ,测定 2 5 1例孕妇 (观察组 )和 35例年龄、体重指数相近的正常非孕妇女 (对照组 )的血清瘦素水平 ,并将瘦素水平与孕妇的孕周、体重、体重指数、腹围、子宫底高度、血压等的关系进行了相关分析。结果　观察组瘦素水平为 (15 .1± 7.4) μg/L ,对照组瘦素水平为 (9.1± 4.9) μg/L ,两组比较 ,差异极有显著性 (P <0 .0 0 1)。相关分析显示 ,孕妇血清瘦素水平与其体重 (r =0 .5 2 9)、体重指数 (r =0 .5 5 1)、腹围 (r=0 .5 6 4)、子宫底高度 (r =0 .15 1)、收缩压 (r =0 .134 )、舒张压 (r=0 .2 5 1)均有相关性。妊娠期间 ,血清瘦素水平虽然逐渐上升 ,但直到孕 30周 ,统计学上尚无明显差异。结论　监测孕妇瘦素水平变化 ,对妊娠并发症 (如妊娠高血压综合征 )的临床观察可能有一定的意义     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平的动态检测

目的　动态检测正常妊娠、妊娠高血压综合征 (妊高征 )妇女血清瘦素水平的变化特点。方法　采用放射免疫法测定 40例正常非妊娠妇女 (对照组 )以及 5 0例正常妊娠和 14例妊高征妇女(观察组 )孕 16～ 2 0、2 4～ 2 8、3 2～ 3 6周及分娩前的血清瘦素水平及其新生儿的脐血瘦素水平 ,同时测量身高、体重、血压及胎盘重量。结果　 ( 1)随着孕周的增加 ,观察组妇女血清瘦素水平呈上升趋势 ,其中妊高征妇女血清瘦素水平为 ( 14 1± 2 2 )～ ( 2 5 4± 2 7) μg/L ,较正常妊娠妇女的 ( 13 4± 3 0 )～( 2 1 4± 3 7) μg/L明显上升 (P <0 0 1) ,并持续至妊娠结束 ,而正常妊娠妇女血清瘦素水平在孕 2 8～3 6周时上升明显 ,孕 2 8周前及孕 3 6周后上升缓慢。 ( 2 )体重、体重指数与血清瘦素水平的相关性分析结果显示 ,正常妊娠、对照组妇女均呈显著性正相关 (r =0 478～ 0 63 9,P <0 0 5或P <0 0 1) ,而妊高征妇女无显著相关性 (r=0 0 3 5～ 0 3 79,P >0 0 5 )。( 3 )收缩压、舒张压、平均动脉压与血清瘦素水平的相关性分析结果显示 ,正常妊娠、孕 2 0周前的妊高征及对照组妇女无显著相关性 (r=0 113～0 498,P >0 0 5 ) ,而妊高征妇女孕 2 0周后呈显著正相关 (r=0 63 9～ 0 85 2 ,P <0 0 5 )     

妊娠中期母血清中瘦素浓度与胎儿染色体异常关系的研究

为了解妊娠中期母血清中瘦素(Leptin)浓度与胎儿染色体异常的关系及意义,对患21三体和18三体综合征妊娠妇女瘦素水平进行测定,并与正常妊娠组对照。实验组24份血清标本分别为18例21三体和6例18三体综合征的妊娠中期妇女;时照组为183例正常妊娠中期妇女血     

关注产科领域瘦素的研究

1994年,Ｚｈａｎｇ等成功地克隆了肥胖基因(Ｏｂ)及人类的同源序列,其编码蛋白产物称为瘦素(ｌｅｐｔｉｎ)。瘦素的发现为体内能量代谢和脂肪沉积机理的研究开辟了新的领域,引起各国学者的注意。在以后的5年多时间里,已有逾千篇论文发表。国内自1996年也开始了对瘦素的研究。随着研究的不断深入,发现瘦素的作用不仅可调节体内的能量代谢和脂肪沉积,而且具有更为广泛的作用,其中瘦素与生殖和妊娠的关系就是一个十分重要的方面。一、瘦素的概况及与人类体重的关系(一)瘦素的概况瘦素是肥胖基因的蛋白产物。人类的肥胖基因位于7ｑ31,长约20Ｋｂ…     

妊娠糖尿病孕妇血浆瘦素水平及与胰岛素和血糖的关系

为评估妊娠糖尿病开始的瘦素水平是否有改变和循环血液中瘦素与空腹胰岛素浓度和糖耐量程度的相关性进行研究。将34例妊娠27～33周的初产妇分两组,A组17例健康孕妇平均妊娠30.6(29～33)周;B组(妊娠糖尿病组)17例平均妊娠28.2(27～31)周,既往均无糖尿病史及妊娠后第1次作糖耐量检测无异常。两组社会经济状况相当且无吸烟者、服用药物及代谢性疾病和肾病史,糖耐量异常者饮食控制治疗。妊娠糖尿病诊断采用carpenter and coustan的诊断     

正常妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平测定及其临床意义

目的 探讨正常妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平及其临床意义。方法 采用放射免疫法测定对照组的１０例正常未妊娠妇女、观察组的６３例妊娠妇女（其中早孕３１例，中孕１０例，晚孕２２例）、２７例分娩妇女、１８例产后妇女的血甭瘦素水平，及１８例新生儿脐血的瘦素水平。同时测定两组妇女的身高、体重、空腹胰岛素及血脂水平，并分析其与瘦素之间的关系。结果 ⑴妊娠妇女从孕中其开始，空腹胰岛素、胆固醇、甘油三酯明显升高，临     

瘦素与妊娠关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(obese gene,Ob)的表达产物,其分子量为16kD,主要由白色脂肪细胞产生,具有调节脂肪代谢的作用。近年的研究表明,leptin作为一种内分泌激素,具有多种重要的生理调节功能,且与妊娠关系密切。本文就瘦素与妊娠关系的研究进展作一综述。 一、leptin的分子结构及生化特性 瘦素是有146个氨基酸,分子量为16 kD的单链蛋白质。其一级结构为C-末端有双硫键桥的单链结构,该部位是保持稳定性和发挥生物活性的关键部位。瘦素由脂肪     

妊高征患者产前母血及新生儿脐血瘦素水平的检测及意义

目的 探讨妊高征患者产前母血及其新生儿脐血瘦素水平和临床意义。方法 2000年2月至2002年10月间采用放射免疫法测定96例妊高征、150例正常妊娠妇女在分娩前的母血及其新生儿的脐血瘦素水平。结果 中、重度妊高征组的母血、脐血瘦素水平均升高明显；妊高征组的收缩压、舒张压及平均动脉压与母血瘦素水平的相关程度明显高于正常妊娠组；轻、中度妊高征组及正常妊娠组脐血瘦素水平与新生儿出生体重、体重指数呈显著性正相关。结论 母血瘦素水平可能成为中、重度妊高征的观察、诊断指标之一。脐血瘦素水平可能成为正常妊娠，轻、中度妊高征的胎儿宫内生长发育状况的评估指标之一。     

妊娠早期孕妇血清瘦素、β-hCG及融合素α(ADAM12)水平与自然流产发生的相关性研究

目的:探讨妊娠早期妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)及融合素-α(ADAM12)的浓度变化及这些指标对自然流产发生的预测价值。方法:分别测定172例妊娠妇女(其中自然流产者20例)及非妊娠健康妇女48例,妊娠组在孕10～12周时分别测血清瘦素、β-hCG、ADAM12的浓度。瘦素、β-hCG采用ELISA法测定,ADAM12采用时间分辨荧光免疫分析方法测定,预测界限值根据ROC曲线确定。结果:①在妊娠早期自然流产患者血清β-hCG、瘦素、ADAM12水平低于正常妊娠者,差异显著(P<0.001);自然流产组、正常妊娠组β-hCG、瘦素水平均高于非妊娠组,差异显著(P<0.05)。②妊娠早期以血清瘦素≤11 ng/ml、血清β-hCG≤22 IU/ml及血清ADAM12≤335 ng/ml为预测界值,其预测自然流产发生的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为:79.60%、90.00%、71.71%、29.51%和98.20%;91.00%、85.00%、87.50%、47.22%和97.79%;78.40%、80.00%、78.75%、48.48%和94.03%。③根据ROC曲线图确定临界值:以血瘦素≤11 ng/ml、血β-hCG≤22 IU/ml为预测界值,两者联合灵敏度75%,特异度96.05%,阳性预测值71.43%,阴性预测值96.69%,两者联合预测阳性率显著高于单项血清β-hCG及瘦素预测率(P<0.05)。④根据ROC曲线图确定临界值:以血β-hCG≤22 IU/ml、血ADAM12≤335 ng/ml为预测界值,两者联合灵敏度75%、特异度95%,阳性预测值78.95%,阴性预测值93.83%,两者联合预测阳性率显著高于单项血清β-hCG及ADAM12预测率(P<0.05)。结论:妊娠早期,检测孕妇血瘦素、β-hCG及ADAM12,可作为自然流产发生的有效预测指标;联合多项指标可进一步提高对自然流产发生的阳性预测率及准确率。     

胎盘分泌的多肽作为妊娠疾病标志物的研究进展

人类胎盘分泌大量的重要多肽，在整个妊娠期起复杂的平衡调控作用。妊娠疾病中这种平衡调控机能被破坏。阐述胎盘分泌的多肽物质：生长因子(GF)、瘦素(1eptin)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、作用于血管的多肽如神经肽Y(NPY)等及与其相关的主要妊娠疾病的关系。胎盘肽类可作为潜在的标志物对妊娠疾病具有可靠、特异的诊断价值。     

妊娠期糖代谢异常孕妇血清瘦素水平及其与胰岛素和血糖关系的研究

目的　探讨妊娠期糖代谢异常孕妇血清瘦素水平及其与胰岛素和血糖的关系。方法　采用放射免疫法 ,测定 36例妊娠期糖代谢异常孕妇 (糖代谢异常组 )和 2 4例正常孕妇 (正常妊娠组 )的空腹及口服 50g葡萄糖后 3h的血清瘦素水平 ;采用电化学发光法测定两组孕妇的空腹血清胰岛素水平 ;采用低压液相色谱分析法测定两组孕妇的糖化血红蛋白 ;采用葡萄糖氧化酶法测定两组孕妇的口服 50g葡萄糖后 1h的血糖水平。结果　 (1 )糖代谢异常组孕妇血清瘦素水平为 (1 4 9± 4 3) μg/L ,正常妊娠组为 (1 0 0± 1 8) μg/L ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1 ) ;(2 )糖代谢异常组孕妇空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白、服糖后 1h血糖水平分别为 (1 2 9± 4 3)mU/L、 (6 1± 1 1 ) %、(1 1 0±1 4)mmol/L ;正常妊娠组孕妇分别为 (8 6± 3 2 )mU/L、(4 5± 1 0 ) %、(7 8± 1 2 )mmol/L。糖代谢异常组孕妇血清瘦素水平与空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白、服糖后 1h的血糖水平呈明显的正相关关系 ,相关系数 (r)分别为 0 835、0 758、0 561。结论　妊娠期糖代谢异常孕妇空腹血清瘦素水平升高 ,其瘦素水平的高低与空腹血清胰岛素及血糖水平相关     

妊娠期糖尿病患者血清瘦素肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清瘦素(Leptin)与胰岛素抵抗水平、肿瘤坏死因子的关系。方法2002年1月至2005年2月解放军181医院对32例妊娠期糖尿病患者(GDM)为观察组,随机选择同期门诊及住院36例糖耐量正常妊娠妇女为对照组,均进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时测定空腹血清瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子(INFα)、胰岛素(FINS),稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并应用pearson分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素、INFα、空腹胰岛素、体重指数(BMI)的关系。结果观察组血清瘦素、INFα、FINS及胰岛素抵抗指数均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);血清瘦素、INFα、FINS、BMI与HOMAIR呈正相关(P<0.01)。结论瘦素、肿瘤坏死因子是影响妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的重要因素之一。     

瘦素、胰岛素、C肽与妊娠高血压综合征发病的关系

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是常见的妊娠并发症 ,是围产期母婴死亡的主要原因 ,其病因尚未完全阐明。有研究发现 ,妊高征患者血清瘦素水平升高[1] ,推测瘦素可能参与妊高征的发病 ;瘦素的分泌受胰岛素调节[2 ] ,提示瘦素和胰岛素在妊高征的发病中可能具有相关性。本研究通过测定妊高征患者瘦素、胰岛素和Ｃ肽水平 ,探讨其在妊高征发病中的意义及相互关系。一、资料与方法1.资料来源与分组 :选择 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 7月在我院住院的妊高征患者 3 4例 (妊高征组 ,其中重度妊高征 14例、中度 10例及轻度 10例 ) ,孕周为 3 4～ 41周。…     

瘦素与肿瘤坏死因子α在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达

妊娠高血压综合征(PIH)是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症,目前其发病机理尚不明确。有文献报道,胎盘组织可合成瘦素;肿瘤坏死因子α(TNF-α）表达异常时,将诱发一系列妊娠相关疾病。因而推测,妊娠期孕妇血清瘦素水平可能受TNF-α的调节。本研究采用免疫组化方法,检测PIH及正常妊娠妇女胎盘瘦素水平及TNF-α的表达情况,并分析两者的相关性,旨在进一步探讨PIH的发病原因。     

瘦素与妊娠期糖尿病的相关关系

瘦素是肥胖基因(ob基因)编码的蛋白产物,其最主要的功能是调节机体脂肪的沉积,同时其在生殖、造血系统、免疫应答和其他神经内分泌系统,如对肾上腺、甲状腺等均有一定作用。妇女妊娠期间体内的瘦素水平较之妊娠前有显著提高,并与胎儿的生长发育密切相关。近年发现,瘦素同妊娠期糖尿病的发病及其并发症,如巨大儿、胎儿生长受限、新生儿畸形等的发生均存在一定的相关关系,妊娠妇女瘦素水平的检测在妊娠期糖尿病的临床诊疗中也具有相当广泛的应用前景。     

先兆子痫患者及其新生儿静脉血清瘦素水平变化及胎盘肥胖基因的表达

先兆子痫是重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )的严重阶段[1] ,对母婴危害极大。因此 ,明确先兆子痫的发病机理 ,寻找有效的防治手段一直为人们所关注。瘦素是近年来发现的能量调节因子 ,它不仅在能量代谢中起着重要的作用 ,还在妊娠中起着重要的作用。我们测定先兆子痫患者及其新生儿瘦素、胰岛素水平和胎盘肥胖基因 (ｏｂｍＲＮＡ)的表达 ,旨在探讨瘦素在先兆子痫发病中的作用。一、资料与方法1.资料来源 :选择 1999年 12月至 2 0 0 1年 5月在我院分娩的先兆子痫患者及其所分娩的新生儿 2 3例 (观察组 ) ,正常妊娠妇女及其所分娩的新生儿 3 2…     

子痫前期患者血清中的瘦素水平及其与体重指数的关系

目的比较子痫前期患者和正常妊娠的血清瘦素水平和体重指数(body mass index,BMI),并探讨瘦素是否介导了BMI和子痫前期的关系。方法本研究为病例对照研究。病例组为74例子痫前期患者。对照组随机选取自同期在北京协和医院产检的孕期无合并症及并发症并最终足月分娩的孕妇,共79例。血清瘦素的测定采用酶联免疫吸附法。BMI的计算采用抽血时的身高和体重。统计学分析采用SPSS 19.0版。结果子痫前期组的BMI为(30.36±4.16)kg/m~2,明显高于对照组(25.92±2.65)kg/m~2,重度子痫前期的BMI高于轻度子痫前期,但差异无统计学意义(P=0.589)。子痫前期的血清瘦素水平明显高于正常对照组,但是血清瘦素水平在轻、重度子痫前期之间并无明显差别(P=0.900)。随着BMI的升高,血清瘦素水平也逐渐增加,差异有统计学意义(P0.001)。Pearson相关性研究显示,血清瘦素水平与BMI正相关(r=0.301,P0.001)。中介效应分析显示瘦素可能是潜在的BMI与子痫前期之间的介导者(P0.001)。结论瘦素及BMI与子痫前期有明显的相关性,瘦素可能成为子痫前期的有效的预测和筛查指标。     

新生儿脐血瘦素和神经肽Y水平与出生体重的关系

胎儿出生体重是评价胎儿发育的主要指标之一 ,妊娠过程中胎儿体重增长的调节机制尚不清楚。瘦素 (ｌｅｐｔｉｎ)是肥胖基因ｏｂ的编码产物 ,主要由脂肪细胞分泌 ,与神经肽Ｙ(ｎｅｕｒｏｐｅ ｐｔｉｄｅＹ ,ＮＰＹ)协同参与了成年人的体重调节。研究表明 ,瘦素和ＮＰＹ也可能参与了妊娠期胎儿体重的调节 ,但瘦素和ＮＰＹ与胎儿体重调节间的关系还未阐明。本研究测定足月新生儿脐血瘦素和ＮＰＹ水平 ,以探讨其在胎儿体重增长调节中的作用。一、资料与方法1 研究对象 :选择 1998年 11月至 1999年 10月 ,在我院妇产科住院分娩的 15 0例孕妇及其…