腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术98例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫大肌瘤剔除术的可行性、安全性和手术技巧。方法以腹腔镜对98例大子宫肌瘤（肌瘤最大直径≥7cm;子宫体积〉12孕周）行肌瘤剥除术,观察并记录术中情况及恢复过程。结果98例均顺利完成手术,无中转开腹病例,手术时间（90±43）min,其中缝合时间占60%,取瘤时间占20%,出血量（156±52）ml,其中缝合时出血占70%,住院时间（5.4±2.5）d。随访1～3月恢复正常,无术中、术后并发症发生。结论腹腔镜子宫大肌瘤剔除术是安全可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及熟练的镜下缝合技术。     

腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床体会

目的 探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术(Laparoscopic myomectomy,LM)的可行性及临床价值. 方法 回顾分析2008年9月～2009年9月我院妇科收治48例子宫大肌瘤(子宫肌瘤最大直径≥7cm,子宫体积>12孕周)的患者行腹腔镜手术,针对不同情况采用不同手术方式. 结果 48例患者均在腹腔镜下完成手术,无术后并发症发生.手术时间90±42min,出血量100±52ml.术后平均住院时间4.6d. 结论 腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的,但应具备腹腔镜下娴熟的缝合技术.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术10例临床研究

目的分析实施子宫肌瘤剔除术于剖宫产操作中的临床效果。方法抽取2011年实施子宫肌瘤剔除术于剖宫产操作中的10例产妇为研究组,另选取同期实施剖宫产术的10例产妇为对比组,比较手术操作指标和恢复指标。结果研究组与对比组的恢复指标（排气正常耗时、治疗耗时、体温正常耗时）比较,不存在差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组与对比组的部分手术操作指标（操作耗时、使用缩宫素剂量）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余指标（阴道出血量、操作出血量）不存在差异性。结论在救治环境和手术条件允许的情况下,可选择实施子宫肌瘤剔除术于剖宫产操作中。     

亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的效果分析

目的:观察亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的效果分析。方法:选取巨大子宫肌瘤患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组先给予亮丙瑞林皮下注射治疗3个月,再进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组治疗前后子宫与月经情况,包括子宫不规则出血量、子宫体积、月经出血量、月经周期及肿瘤体积;统计两组术后住院时间、盆腔引流时间、下床活动时间及术中出血量;比较两组治疗前后血清黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平。结果:治疗后,观察组子宫不规则出血量、月经出血量、子宫体积、月经周期及肿瘤体积等指标水平均明显优于对照组(P<0.05),术后住院时间、盆腔引流时间、下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),血清LH、E2及FSH水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤效果优于单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果。     

应用超声刀行腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术37例分析

超声刀是一种用于腹腔镜下手术的全新手术工具,它集分离、止血、切割功能于一体,使手术更加快捷、安全[1].腹腔镜下巨大子宫肌瘤(直径＞10 cm)剔除术由于肌瘤体积过大,术中出血较多,成为腹腔镜手术相对禁忌证[2].2003年1月至2005年10月,作者使用超声刀行腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术37例,取得满意效果,现报道如下.     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术32例分析

近年随着剖宫产率的不断提高 ,术中遇到妊娠合并肌瘤患者也日益增多 ,据报道其发生率为０．３%～２．６% ［１ ,２］。在剖宫产时 ,是否可同时作子宫肌瘤剔除手术 ,争议较多。为此 ,我们对本院１９９４年１月至２０００年１０月在剖宫产术中作肌瘤剔除术的３２例患者与同期无合并子宫肌瘤、无其他内外科合并症的剖宫产产妇作比较 ,以观察剖宫产术中行肌瘤剔除术的可行性 ,现报道如下。１．一般资料子宫肌瘤剔除组患者３２例 ,年龄２５～３８岁 ,平均 (２９．５５±４．４６)岁 ,其中３０岁以上５例。孕１～５次 ,平均 (２．３１±１．０４)…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术21例分析

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法　 2 1例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果　手术共剔除肌瘤 3 0个 ,每例患者肌瘤 1～ 3个 ,肌瘤直径 1～ 7cm ,手术时间( 77 3± 3 2 5 )min ,出血量 ( 5 5± 14 )ml ,术后住院时间 ( 3 5± 1 1)d ,并发症发生率为 9 5 %。结论　中等大小子宫肌瘤行腹腔镜下肌瘤剔除术效果好 ,并发症少 ,出血少 ,手术创伤小 ,恢复快 ,住院时间短。     

阴式子宫肌瘤剔除术76例分析

目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性及其价值.方法 观察76例阴道子宫肌瘤剔除术的手术适应症、并发症、术后恢复情况及治疗效果,并与同期经腹子宫肌瘤剔除术65例病例相对比.结果 两组术中平均出血量、术后体温情况、肌瘤大小两组间无显著性差异(P>0.05);阴式子宫肌瘤剔除术手术时间、术后排气时间、术后疼痛程度及术后住院时间等均较腹式子宫肌瘤剔除术短(P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有并发症少,临床治疗效果明显等优点.     

子宫肌瘤剔除术96例分析

目的探讨子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及可行性。方法对96例行子宫肌瘤剔除术患者的治疗效果进行分析。结果96例中月经过多者62例,术后月经恢复正常58例,较前减少4例;下腹坠痛及腰部酸痛者16例,14例消失,2例较术前减轻;尿频25例,便秘8例均消失,复发4例。结论子宫肌瘤肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤常用的手术方法,保留了生殖功能,维持内分泌功能及心理健康,提高患者生存质量。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效比较

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与传统开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)的临床效果。方法选择2012年1月至2013年6月在北京市中关村医院行子宫肌瘤剔除术的患者80例,其中40例行TAM(TAM组),40例行LM(LM组),比较2组患者的治疗效果。结果与TAM组比较,LM组患者术中出血量少,手术时间、住院时间、术后排气时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术前血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后LM组患者血红蛋白水平高于TAM组(P<0.05)。LM组和TAM组患者术后病率分别为7.5%(3/40)、30.0%(12/40),LM组患者术后病率显著低于TAM组(P<0.05)。结论 LM具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、患者术后恢复快、术后病率低等优点,但对于复杂的、位置特殊的子宫肌瘤更适合开腹手术,故应严格掌握手术指征,合理选择手术术式。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术205例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器官发病率最高及最常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤是产科常见并发症,其发病率为0.3%～7.2%。回顾性分析我院205例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的资料,进行总结并探讨其可行性及安全性。     

晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤67例手术处理

目的探讨晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤术中的处理方式。方法分析晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤（A组）、晚期妊娠合并子宫肌瘤（B组）及单纯行剖宫产（C组）患者的临床资料,每组均为67例。对患者年龄、手术时间、术中失血量等指标进行比较。结果 A组的年龄、手术时间、术中失血量、低置胎盘、胎位异常、新生儿体重、抗生素使用时间与B、C组相比有统计学差异（P〈0.05）,但3组间术后住院时间、新生儿窒息率及产褥感染率无明显差异（P〉0.05）。结论剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤是可行的,但必须根据受术者的个体情况加强围手术期的管理。     

改良子宫肌瘤剔除术97例临床分析

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤 ,以往多主张行子宫切除。近 10年来许多学者对子宫肌瘤剔除术的意义有了进一步认识 ,认为肌瘤剔除是可行的[1] ,不仅可保留生殖功能 ,还能维持内分泌功能。 1999年 12月— 2 0 0 0年 9月 ,我院行子宫肌瘤剔除术 97例、子宫次全切除术 88例。现将二组治疗结果对比分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　二组患者年龄为 32～ 5 0岁 ,均已婚育 ,其中单发性子宫肌瘤 78例 ,多发性子宫肌瘤 10 7例 ;浆膜下肌瘤6 7例 ,粘膜下肌瘤 5 9例 (肌瘤均未从宫颈口脱出于阴道 ) ,肌壁间 5 8例。根据患者和家属要求 ,行肌瘤…     

409例经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨经阴道剔除子宫肌瘤的可行性与安全性。方法对409例要求保留子宫的肌瘤患者,经阴道行子宫肌瘤剔除术。患者平均年龄30.9岁,术前检查肌瘤平均有1.9个,直径平均4.5cm,平均子宫10.5周孕大。结果309例患者均成功实施手术,成功率达100%。剔除肌瘤平均2.4个(1~6个),重102.5g(75~150g),手术时间30.5分钟(25~45分钟),平均出血量120.5ml(80~178ml),术后肠道功能恢复平均1.2天(1~2天),留置尿管24小时,阴道流液平均1.6天,体温恢复正常时间平均3.2天(1~5天),术后住院时间平均4.8天(3~6天)。结论适当的病例选择及灵活的手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的。     

子宫肌瘤剔除术110例临床分析

子宫肌瘤剔除术能保留患者的子宫及生育能力 ,具有不影响内分泌、创伤小、并发症少、术后恢复快的特点。1996～ 2 0 0 1年我院共对 110例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术 ,现报道如下。一、临床资料(一 )一般资料1.年龄与婚育史 :本组患者年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均为38.2岁 ,其中 <30岁 15例 ,占 13.6 % ;30～ 35岁 18例 ,占16 .4 % ;36～ 4 0岁 4 7例 ,占 4 2 .7% ;>4 0岁 30例 ,占2 7.3%。已婚 10 6例 ,其中无妊娠史者 8例 ,未生育而有流产史者 8例 ,有生育史者 90例 ;未婚 4例。2 .临床表现 :以经量增多、周期紊乱为主诉者 5 1例 ,46 .4 % ;下腹…     

妊娠合并巨大子宫肌瘤69例临床分析

目的探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤临床特点、对母婴的影响及剖宫产术中的处理方式.方法选择我院2009年1月至2010年12月妊娠合并巨大子宫肌瘤(A组)69例、妊娠合并子宫肌瘤(B组)31例及同期住院分娩无子宫肌瘤单纯行剖宫产孕妇(C组)70例的患者临床资料进行回顾分析.对手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较.结果妊娠合并巨大子宫肌瘤发生率0.04%,产前44.9%(31/69)病例肌瘤增大,肌瘤变性增多,研究组A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数及输血例数均明显高于对照组B、C组(P<0.05),但3组间的产褥感染发生率、术后住院天数、新生儿窒息率及新生儿体重无明显差别(P>0.05).结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产率及妊娠并发症高,但剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤是安全可靠、可行的,同时必须强调整个围手术期管理的重要性.     

阴式子宫肌瘤剔除术23例临床分析

探讨阴式子宫肌瘤剔除术的优点、适应症、安全性和治疗效果。阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、安全、恢复快、腹部无切口等优点,优于传统的经腹子宫肌瘤剔除术。     

两种子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的探讨子宫肌瘤患者采取阴式子宫肌瘤剔除术或腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的手术效果。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用阴式子宫肌瘤剔除术,即为阴式组,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,即为腹腔镜组。观察比较两组术式的手术效果,包括手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面。结果阴式组手术时间、术中出血量,肛门排气时间明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异有显著性(P0.05)。阴式术后起床活动时间、术后住院时间也明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的肌瘤单发、多发以及肌瘤的部位、肌瘤直径方面比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果更好,手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面均有显著改善,值得临床广泛应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的比较研究

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的疗效。方法回顾性分析28例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和42例开腹子宫肌瘤剔除术患者临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症。结果腹腔镜组手术时间和出血量与开腹组相比,差异无统计学意义,但术后排气时间、术后住院时间、术后并发症腹腔镜组优于开腹组,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、住院时间短、并发症少、恢复快等优点,较为安全可靠,值得临床推广。