老年人糖尿病低血糖昏迷的临床分析

近年来,老年人糖尿病患病率呈上升趋势,由于使用降糖药物失当等原因,发生低血糖昏迷者屡见不鲜,且易误诊漏诊,值得引起警惕。现将我们诊治的老年糖尿病低血糖昏迷患者32例的情况作一临床分析如下。1临床资料1.1对象本组32例中,男17例,女15例;年龄60~80岁,平均73.8岁。病程8~15年8例,16~20年9例,20年以上15例。有糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变、糖尿病肾病共17例,合并高血压13例,合并冠心病22例,合并脑梗死17例,合并高血压、冠心病、脑梗死8例。1.2糖尿病治疗方式与糖尿病低血糖昏迷的关系全组患者发病前,注射胰岛素与口服降糖药者…     

18例脑出血患者并发昏迷的护理

脑出血是引起昏迷在内科临床是一种常见且急骤的疾病。其病情变化快威胁着患者生命，因此每个护理人员必须掌握病情变化，病变特点，必须做到细致观察，记录准确，紧密配合医生抢救，才能降低病死率和残疾率。1 临床资料本组18例，男11例，女7例，年龄51~67岁，其中3例深昏迷入院，由于病情危重，抢救无效，临床死亡。4例在劳动后出现右侧支体偏瘫，失语，昏迷送入我院。2例饮酒后出现昏迷偏瘫，9例无明显诱因，出现肢体偏瘫昏迷患者匀有不同程度高血压史。2 护理体会2.1 密切观察病情变化准确测量、体温、脉搏、呼吸、血压，每15~30min测一…     

糖尿病昏迷的诊治(附41例分析)

糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。他包括酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷及糖尿病治疗过程中所发生的低血糖昏迷,分别简称酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷、低血糖昏迷。发病过程主要由于某些原因导致糖的利用障碍以及蛋白质、脂肪分解加速,水、电解质代谢紊乱等。本文对我院1989年1月～2003年12月间收治的酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷共41例进行临床总结。1临床资料1.1一般资料41例中酮症昏迷32例(78.0%),男19例,女13例;年龄12～54岁;糖尿病病史3个月～26年。高渗昏迷8例(19.5%),男5例,女3例;年龄55～72岁;病…     

5例高渗性非酮症糖尿病昏迷抢救分析

我院2000～2004年收治糖尿病152例。其中5例高渗性非酮症糖尿病昏迷 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男1例 ,女4例 ,年龄63～78岁 ,平均69 3岁。病程10年以上3例 ,9年以下2例 ,血浆渗透压均大于350mmol/L。5例均表现为Ⅱ型糖尿病高渗性昏迷。1 2辅助检查 :血糖>40mmol     

经口咽通气道吸痰在护理昏迷患者中的应用

我科对2000年2月～2006年7月收治的102例昏迷病人采取不同的方式吸痰进行了疗效观察,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:2000年2月～2006年7月共收治的各种原因所致昏迷患者102例,其中男59例,女43例,年龄7～81岁,平均46岁;昏迷时间0.5～28天,平均为11.5天;102例患者均未进行气管插管、气管切开或者已经拔管,并且呼吸频率≥22次/分、血氧饱和度≤95%。     

30例脑血管意外昏迷患者的护理与康复

1 一般资料 本组30例患者，其中男18例，女12例，年龄30~75岁，平均年龄58岁，60岁以上16例。30例患者经过临床，脑CT检查明确诊断，其中脑出血17例，脑血栓13例。入院均呈昏迷状态，伴有高热14例，不同程度偏瘫，尿失禁或尿潴留，大便干燥24例，并发消化道出血1例，伴有呼吸系统疾病2例。 2 护理要点 ①脑血管意外患者发病急，发展变化快，病情随时有加重可能，要密切观察患者的生命体征，意识状态及瞳孔变化。如昏迷加深说明有出血量增多，再出血或脑水肿加重可能，一侧瞳孔散大，光反射消失，为颅内压增高发生颞叶钩回脑疝；突然的两…     

急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗体会

目的:分析急诊内科昏迷患者的病因,探讨临床治疗体会。方法:以某院急诊内科接收的87例昏迷患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结昏迷原因,观察治疗方法及效果。结果:经分析发现,前4位昏迷原因患者占比显著高于其他3种原因,经χ~2检验,χ~2值为6.307,P=0.0180.05,有统计学差异。经早期治疗后,85.1%患者抢救成功,另14.9%抢救无效死亡。结论:急诊内科昏迷患者病因多样,临床应快速的做出诊断与确定,尽早开展对症治疗,提高抢救成功率,降低死亡率。     

急诊内科昏迷患者的原因分析及处理措施

目的探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及处理措施。方法对我院收治的180例急诊内科昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性中毒71例,占39.44%;原发脑病致昏迷者79例,占43.89%;糖尿病并发症19例,占10.56%;继发脑病8例,占4.44%;其他疾病3例,占1.67%。经积极抢救后,155例患者得到成功救治,抢救成功率为86.11%,死亡25例,占13.89%。结论急诊内科昏迷患者急救时,应以提高生存率为目标,尽快做出明确诊断,以保障患者抢救的有效进行。     

糖尿病低血糖昏迷伴偏瘫15例分析

随着人民生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高。糖尿病患者在治疗过程中出现的低血糖血症,甚至低血糖昏迷伴偏瘫在临床上并不少见。我院2001～2005年共收治15例糖尿病低血糖昏迷伴偏瘫患者,现对其临床资料进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组15例糖尿病低血糖昏迷伴偏瘫患者中,男11例,女4例。发病年龄50～70岁。既往有糖尿病病史15例,合并高血压病史5例,冠心病3例,脑血管病史2例。长期应用胰岛素2例,长期单独口腹格列苯脲(商品名:优降糖)2例。优降糖与二甲双胍合用8例,优降糖与达美康合用1例,单独口服达美康2例,…     

老年昏迷急诊患者82例临床分析

目的探讨急诊中老年患者昏迷的病因、诊断要点及处理措施。方法回顾性分析和总结2011年12月至2012年6月我院急诊收治的82例老年昏迷患者的临床资料。结果昏迷的主要病因：①中枢神经系统疾病引起的昏迷38例,占46．3％。脑出血占28．0％,脑梗死占13．4％,癫痫占4．9％。②急性中毒引起的昏迷：镇静剂中毒占7.3％;③肺性脑病引起的昏迷占12．2％;④内分泌紊乱占20．7％。其中抢救成功75例,成功率为91．5％,7例死亡,占8．5％,死亡病因为脑出血、脑梗死。结论急诊老年患者昏迷的病因复杂,且死亡风险高,及早诊断和治疗是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒脑损伤的救治与护理

急性有机磷农药中毒（AOPP）是临床常见的急性中毒性疾病，为探讨中毒导致脑损伤的救治与护理，现就我科2001～2008年收住院抢救的152例AOPP患者的临床资料总结如下：     

急性有机磷农药中毒32例分析

现将我院收治的32例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的临床资料报道如下。1临床资料32例AOPP患者中男4例,女28例,年龄22~59岁,均为口服有机磷农药中毒,服毒剂量为5~200ml,其中硫磷中毒者3例,乐果中毒者8例,敌敌畏中毒者10例,混合性有机磷类中毒者11例。从服毒到就诊时间<24小时者     

纳洛酮治疗昏迷98例

我们应用纳洛酮治疗各种原因昏迷９８例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９８年５月～２００１年６月对收治的９８例昏迷患者使用纳洛酮治疗 ,男６５例 ,女３３例 ,年龄２３～７４岁 ,平均 (４５±６ ８)岁。深昏迷３２例 ,浅昏迷６６例 ,其中急性脑梗塞３２例 ,急性镇静安眠药中毒１６例 ,急性ＣＯ中毒１８例 ,急性酒精中毒１６例 ,有机磷农药中毒８例 ,肺性脑病８例。与随机对照组９８例作回顾性比较。１ ２治疗方法 :一旦确诊昏迷患者 (除外禁忌症者 )立即以纳洛酮０ ８ｍｇ 加入生理盐水２０ｍｌ中静注 ,静注时间为３分钟 ,…     

纳洛酮在抢救昏迷病人中的临床应用

昏迷可由多种原因引起。往往病情较重 ,需要及时诊治。我们在临床治疗昏迷病人的工作中 ,除使用常规疗法外 ,同时应用纳洛酮治疗 ,取得满意效果。现将 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间临床观察的 2 2例使用纳洛酮治疗的昏迷病人总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 2例昏迷病人 ,男 12例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 4 3岁。引起昏迷的主要疾病 :急性乙醇中毒14例 ,急性药物中毒 8例。其中中度昏迷者 18例 ,重度昏迷者 4例。1 2　治疗方法　 2 2例昏迷病人均使用常规治疗方法 ,并应用纳洛酮治疗 :根据昏迷程度 ,首剂给予纳洛…     

急诊昏迷90例临床分析

目的：探讨急诊昏迷患者的病因构成、诊断及急诊急救治疗措施。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月期间本院急诊科收治的90例昏迷患者的临床资料。结果90例患者中脑卒中昏迷43例,低血糖昏迷9例,急性中毒昏迷20例,严重创伤昏迷18例;针对性救治后,90例患者治愈86例,治愈率95.56%,死亡4例,病死率4.44%。结论引起急性昏迷的病因复杂多样,主要为脑卒中、低血糖、急性中毒、严重创伤等,详细的病史采集、全面的体格检查、完善的辅助检查对于及时给予相应的病因治疗、对症抢救有重要作用,也有助于提高抢救成功率。     

院前昏迷83例临床分析

目的：探讨提高昏迷患者院前救治水平的有效途径。方法对83例昏迷患者院前急救的临床资料进行分析。结果经院前急救后好转19例（22.9%），稳定46例（55.4%），恶化13例（15.6%），死亡5例（6%）。结论院前昏迷患者以神经系统疾病和代谢性疾病多见，正确判断昏迷病因，针对性处置，对于挽救患者生命，提高患者的生存质量有重大意义。     

纳洛酮治疗小儿昏迷36例疗效观察

小儿昏迷病情危重,短时间内不能进行系统的辅助检查,病因往往不能及时明确。因此治疗只能凭经验施行。近两年我们应用纳洛酮治疗小儿昏迷36例,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 36例病人均符合《诸福棠实用儿科学》的昏迷标准[1]。其中,男21例,女15例;新生儿18例,<5岁10例,5岁～6例,10～14岁2例。昏迷原因见表1。     

急诊内科昏迷患者的临床诊治分析

目的分析昏迷患者的临床诊治方法。方法对我院2013年2月至2016年5月收治的100例昏迷患者的临床资料进行回顾性分析,总结其病因,分析其治疗效果。结果 100例患者的昏迷与急性脑血管病、急性中毒、代谢性脑病有关,其抢救成功率为90%。结论昏迷患者的病因较多,临床应加强早期诊断,予以有效的治疗,提升抢救成功率。     

老年人糖尿病低血糖昏迷36例分析

目的评价36例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料分析。方法对36例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果一周内痊愈出院的30例,6例有明显的记忆力减退和反应迟钝。结论老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的危重急症之一,有明显的记忆力减退和反应迟钝,及时早期的诊断和正确的治疗尤为蚕要。     

低血糖昏迷60例临床分析

目的观察分析低血糖昏迷的原因及治疗方法。方法对1995年至2006年间永年县第一医院收治的60例低血糖昏迷病例进行回顾性分析,其中男26例,女34例,平均年龄63岁,60岁以上共40例,占总数的67%。结果 30例患者均意识转清,29例观察3~7d出院,1例因服消渴丸出现低血糖昏迷的62岁糖尿病肾病患者,经治疗6h神志转清,观察24h坚持出院,于第2天晨再度昏迷入院,抢救无效死亡。结论应重视低血糖昏迷,及时检查血糖,减少误诊与漏诊,提高抢救成功率,减少后遗症的发生。