纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒急诊抢救中的效果分析

目的:分析纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒急诊抢救中的效果。方法:80例一氧化碳中毒患者根据治疗措施不同分为两组,对照组(n=40例)在对症支持治疗基础上予以纳洛酮注射液治疗,观察组(n=40例)在对照组基础上加用醒脑静脉滴注射液治疗,两组患者治疗时间均为2周。比较两组患者治疗总有效率及清醒时间、运动功能恢复时间、迟发性脑病发生率及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化。结果:观察组患者治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒时间及运动功能恢复时间均明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),迟发性脑病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后GCS评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后GCS评分升高较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静治疗一氧化碳中毒患者疗效显著,可明显促进患者清醒和运动功能恢复,降低脑病发生率,值得临床广泛应用。     

单纯性肥胖儿童血脂脂蛋白的变化及相关因素分析

目的研究单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白的变化,探讨其与体格发育指标的关系,为临床防治工作提供依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童(轻度肥胖25例、中度肥胖20例、重度肥胖8例)和28例正常儿童的身高(H)、体重(W)、腰围(WC)和臀围,并根据测量结果计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);检测了肥胖组和正常对照组儿童的血总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),并将其与肥胖程度和体格测量指标进行了相关分析。结果①肥胖组体重、体重指数、腰围、腰臀比较正常组明显增高,两者比较有统计学意义(P<0.01)。中、重度肥胖组体重、体重指数、腰围均高于轻度肥胖组(P<0.01或P<0.05),而中度与重度肥胖组之间仅在体重指数比较上有统计学意义(P<0.01),不同的肥胖度之间腰臀比虽有差距,但无统计学意义(P>0.05);②肥胖组血TCH、TG和LDL-C明显高于正常对照组,而ApoA和HDL-C则明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组ApoB比较差异无统计学意义(P>0.0...     

二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

目的:探讨二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床疗效。方法:选择78例肥胖性2型糖尿病患者,分为对照组与观察组。对照组在给予饮食干预、运动干预等基础治疗上,给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上给予二甲双胍治疗,8周后观察治疗前后患者的血糖、血脂指标及体重的变化情况。结果:治疗前对比两组血糖、血脂及体重指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,两组血糖指标差异有统计学意义(P<0.05);两组血脂指标差异有统计学意义(P<0.05);两组BMI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床效果显著,值得临床广泛推广。     

六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血内皮素的影响

目的 探讨六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血管内皮素的影响.方法 收集单纯性肥胖儿童122例,按治疗方法不同分为对照组62例和观察组60例,对照组给予行为矫正、饮食调整和运动治疗;观察组在上述常规治疗基础上加用六味地黄丸治疗.采用放射免疫法对两组进行血浆内皮素的测定,观察治疗前后血浆内皮素水平的变化.结果 对照组、观察组治疗前与治疗后差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,两组治疗后内皮素差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 单纯性肥胖儿童给予积极的干预治疗后,能使肥胖儿童血浆内皮素水平下降,加用六味地黄丸口服后,内皮素下降更为明显.     

120例学龄前儿童单纯性肥胖的调查及影响因素分析

目的对学龄前儿童单纯性肥胖情况进行调查,并对单纯性肥胖的影响因素进行分析。方法选择2015年1月~2016年1月幼儿园在读学龄前儿童(3~6岁)确诊为单纯性肥胖儿童120例作为观察对象,设为肥胖组,另选同期120例正常儿童按1∶1配对的方法作为对照组。对肥胖组的性别及肥胖程度进行比较,并比较肥胖组与对照组儿童喜欢吃零食、甜食、喜欢吃肉、进食速度快、食欲好、家族史、运动过少及母乳喂养、父母文化程度的差异。结果 120例单纯性肥胖儿中男72例,占60%,女48例,占40%,男童肥胖的发生率显著高于女童,差异有显著性(P0.05)。肥胖程度:轻度肥胖92例,占76.7%、中度肥胖22例,占18.3%,重度肥胖6例,占5.0%。肥胖组儿童喜欢吃零食、甜食、喜欢吃肉、进食速度快、食欲好、家族史、运动过少的比率明显高于正常对照组,差异有显著性(P0.05)。肥胖组儿童母乳喂养的比率明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。肥胖组与对照组两组父母大专以上学历比率比较未见明显差异。结论不合理饮食结构及生活习惯与遗传因素是影响儿童单纯性肥胖的主要因素;应改变不良饮食结构,制定合理的运动计划,多参加各种体育活动,才有利于降低儿童单纯性肥胖的发生率。     

学龄前单纯性肥胖儿童血清瘦素和胰岛素水平分析

目的 探讨学龄前单纯性肥胖儿童血清瘦素(Leptin)和胰岛素(Insulin)水平及其与儿童体质量指数(BMI)的相关性。 方法 选择2015年3-7月在本市3所幼儿园健康体检中发现的56例学龄前单纯性肥胖儿童为肥胖组,同时选取同年龄、同性别、身高相近的正常体重儿童56例为对照组。采用放射免疫法,检测2组儿童空腹血清中瘦素和胰岛素水平并进行对比分析。 结果 学龄前单纯性肥胖儿童血清中瘦素和胰岛素水平高于健康儿童,差异均有统计学意义(P<0.01),而2组男女童之间血清瘦素和胰岛素水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肥胖组血清瘦素、胰岛素水平与BMI比较均呈正相关(P<0.05);大年龄组肥胖儿童血清瘦素和胰岛素水平高于小年龄组肥胖儿童(P<0.05)。 结论 学龄前单纯性肥胖儿童血清瘦素和胰岛素水平明显高于健康儿童,肥胖儿童存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗现象,定期检测肥胖儿童血清瘦素和胰岛素水平,对于指导学龄前单纯性肥胖儿童实施早期干预有一定意义。      

单纯性肥胖穴位埋线干预的临床疗效观察

目的对单纯性肥胖者应用穴位埋线疗法的效果进行分析。方法随机把选取的60例单纯性肥胖患者分别纳入到治疗组(n=30,穴位埋线疗法)和对照组(n=30,针刺疗法),比较两组单纯性肥胖者一个疗程和两个疗程后的治疗总有效率。结果一个疗程后两组患者的治疗总有效率无统计学差异(P0.05),但两个疗程后两组患者的治疗总有效率具有统计学差异(P0.05),且治疗组比对照组高。结论对单纯性肥胖患者应用穴位埋线疗法,操作方便,可以巩固患者的减重效果,减肥反弹率偏低,更容易被单纯性肥胖者接受。     

生活干预结合二甲双胍在单纯性肥胖伴月经紊乱患者中的实施效果及对内分泌指标的影响

目的 探究生活干预结合二甲双胍在单纯性肥胖伴月经紊乱患者中的实施效果及对内分泌指标的影响.方法 选取本院2015年2月至2020年2月收治的50例单纯性肥胖伴月经紊乱患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍+生活干预,比较两组月经改善情况、各项指标及总有效率.结果 治疗后,观察组经期提前、经期延长及月经先后不定期发生率均显著低于对照组(P<0.05).治疗前,两组E2、LH、FSH、T、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E2显著高于对照组,观察组LH、FSH、T、FINS、HOMA-IR均显著低于对照组(P<0.05).治疗前,两组BMI、TG、TC、FBG比较差异无统计学意义;治疗后,观察组BMI、TG、TC、FBG均显著低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组总有效率(92.00％)明显高于对照组(60.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 生活干预结合二甲双胍治疗单纯性肥胖伴月经紊乱患者,疗效显著,可确保患者月经情况趋于正常,改善各项指标,临床效果显著.     

四逆散治疗肝郁型高脂血症的临床研究

目的：肝郁型高脂血症采用四逆散治疗的疗效。方法方便选取于2013年5月—2014年5月期间该院接收的肝郁型高脂血症患者82例,随机分为对照组(给予血脂康胶囊治疗,n=41)与观察组(给予四逆散治疗,n=41),观察两组疗效。结果观察组(95.1%)患者较对照组(85.4%)患者临床有效率显著要佳,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组各项血脂指标均显著改善,且显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后,TC、TG、LDL-C较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝郁型高脂血症采用四逆散治疗,疗效显著,且安全性较高,具有推广价值。     

家庭自我管理在糖尿病儿童居家护理中的应用效果研究

目的:研究家庭自我管理在糖尿病儿童居家护理中的应用效果。方法:选取2015年3月至2016年7月医院住院部收治的糖尿病儿童80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规健康宣教的方法护理,观察组在对照组基础上采用家庭自我管理护理,通过出院后的家庭访视及电话回访指导患儿家庭进行居家护理,强化家庭在疾病治疗中的作用。比较两组患儿血糖控制情况、遵医率、并发症发生率及患儿家长糖尿病健康知识掌握度。结果:两组患儿出院前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组通过家庭自我管理后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组家庭自我管理后遵医行为中门诊就诊、血糖监测、饮食规律、运动锻炼及安全用药率,均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率,低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组出院前患儿家长糖尿病健康知识掌握度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院3个月后患儿家长糖尿病健康知识掌握度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:糖尿病儿童治疗中实施家庭自我管理效果理想,有利于控制患儿血糖,降低并发症发生率,值得推广应用。     

儿童单纯性肥胖症综合干预前后内皮素及血脂的变化

目的探讨单纯性肥胖症儿童综合干预前后内皮素及血脂改变的特点。方法收集7～14岁单纯性肥胖症儿童30例(肥胖组),正常儿童30例(对照组)。肥胖组进行为期6个月的综合干预,包括行为干预、膳食调整、运动锻炼,测定其综合干预前、后的内皮素、血脂、体重等指标,测定对照组儿童的内皮素及血脂。结果肥胖组儿童的内皮素、血脂明显升高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。综合干预后肥胖组儿童自身比较体重下降(P<0.01),与干预前比较,差异有显著性(P<0.01)。结论单纯性肥胖症儿童内皮素及血脂增高,而综合干预能使其降低。     

伽玛刀体部立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的效果

目的:观察伽玛刀体部立体定向放疗(SBRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月郑州人民医院收治的106例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方案不同分为观察组(n=53)、对照组(n=53)。对照组采用TACE治疗,观察组采用伽玛刀SBRT联合TACE治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物指标[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]水平、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]水平,以及不良反应发生率和随访6个月生存率。结果:观察组治疗总有效率为62.26%(33/53),高于对照组的41.51%(22/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清AFP、CEA、AST、ALT、TBiL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组生存率为73.58%(39/53),高于对照组的49.06%(26/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伽玛刀SBRT联合TACE治疗原发性肝癌患者可提高治疗总有效率和生存率,降低肿瘤标志物指标和肝功能指标水平,效果优于单纯TACE治疗。     

早期干预对儿童先天性甲状腺低下的疗效观察

目的观察早期干预对儿童先天性甲状腺功能低下症的临床治疗效果。方法将68例先天性甲状腺功能低下患儿随机分为两组,对照组(n=34)给予常规药物治疗及一般指导,观察组(n=34)在对照组基础上给予早期干预;比较两组患儿1岁时的体格发育情况(身高、体重、头围)和智能发育情况(智力发育指数、心理运动发育指数)。结果两组患儿1岁时的身高、体重比较差异无统计学意义(P>0.05),但头围差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿1岁时的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预能够明显降低先天性甲状腺功能低下患儿体格和智能发育低下的风险,提高患儿的生存质量。     

增强型体外反搏对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响

目的:探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)对缺血性心力衰竭患者心肾功能及内分泌系统的影响。方法:根据随机数表法将106例缺血性心力衰竭患者分为两组,对照组(n=53)采用药物治疗,观察组(n=53)在对照组治疗方法基础上采用EECP治疗。对比两组治疗前后心功能、肾功能、神经内分泌因子的差异。结果:治疗后,两组患者心率、LVEDV、LVESV、Tei显著下降,6MMWD、LVEF显著上升;且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者Cys-C、sCr、NT-proBNP显著下降,eGFR显著上升;且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者AngⅡ、ALD、PRA显著下降;且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为13.21%和11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EECP可明显改善缺血性心力衰竭患者心肾功能和神经内分泌功能。     

个体化营养支持对老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影响

目的:分析个体化营养支持对老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影响。方法:选取74例老年性衰弱并慢性心力衰竭患者,采用抛硬币法分成对照组(n=35)与观察组(n=39),对照组给予常规肠内营养支持,观察组在对照组基础上给予个体化营养支持。比较两组心功能指标水平,营养状况、生命质量及衰弱等级。结果:治疗前两组左室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)、左室每搏量(LVSV)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各项心功能指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、总白蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,两组体质量均增加,观察组优于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生命质量评分为(92.36±6.45)分,显著高于对照组的(86.33±6.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组衰弱分级4级、5级占比高于对照组,6级、7级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养支持可改善老年性衰弱并慢性心力衰竭患者心功能与营养状况,降低衰弱分级,提升生命质量,效果优于常规营养支持。     

单纯性肥胖并脂肪肝患儿脂联素及炎性因子水平测定

目的:观察单纯性肥胖儿童中脂肪肝的发生情况,以及血脂、转氨酶等指标的改变,并探究炎性因子在肥胖脂肪肝发生中的作用。方法:将121例单纯性肥胖儿童根据影像学检查结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,并抽取31例健康儿童为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围,计算BMI值、腰臀比、腰围身高比。检测血脂,转氨酶及hs-CRP,脂联素,TNF-α的水平。结果:三组儿童的BMI、腰围、腰臀比均有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童腰围/身高比(WHtR)与对照组相比有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童TG及TCH与对照组比较有显著性差异(P<0.05);三组儿童的AST及ALT均有显著性差异(P<0.05)。结论:谷丙及谷草转氨酶在肥胖脂肪肝早期会显著升高,脂肪肝形成与炎症反应增强有关。     

耳穴贴压联合中医综合治疗对高血压糖尿病肾病血液透析患者的影响

目的:观察耳穴贴压联合中医综合治疗对高血压糖尿病肾病血液透析患者的影响。方法:选取96例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行耳穴贴压+中医综合治疗,比较两组治疗结果。结果:治疗前两组血压水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率为6.25%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组生命质量评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病血液透析患者而言,实施耳穴贴压联合中医综合治疗效果理想,可改善患者血压水平,减少并发症,改善患者生命质量。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效比较

目的 探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效.方法 选择广东省湛江市第二人民医院2009年8月～2011年12月原发性高脂血症患者112例,分为观察组(n=56)与对照组(n=56),观察组采用阿托伐他汀治疗,对照组采用辛伐他汀治疗,治疗2个月后比较两组患者的血脂变化及不良反应.结果 两组患者治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀与辛伐他汀均具有较好的降脂作用,但阿托伐他汀在原发性高脂血症治疗中疗效较好,值得临床推广.     

微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的 探讨微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 选取2018年2月至2019年8月于本院接受治疗的93例股骨干骨折患儿,依据盲抽法分为对照组(n=46)与观察组(n=47).对照组予以切开复位锁定加压钢板内固定术治疗,观察组予以微创弹性髓内钉内固定术治疗,比较两组临床疗效、术后恢复指标及疼痛程度.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下地行走时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创弹性髓内钉内固定治疗股骨干骨折患儿效果显著,可有效缩短患者术后恢复时间,降低疼痛程度.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的研究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果。方法将2016年2月到2018年2月收治的130例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照抽签法将患者分成对照组和观察组,每组65例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果、性激素水平、胰岛素水平、不良反应发生率及肥胖指标的变化情况。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率高于对照组。治疗前两组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05));治疗后观察组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组患者的总不良反应发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者肥胖指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BMI、腰臀比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征,可以有效改善患者的肥胖指标,减少不良反应,调节性激素及胰岛素水平,临床疗效满意可行性高。