肱骨干骨折两种固定术疗效比较

目的:比较微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:对肱骨干骨折患者分别采用微创钢板固定术和带锁髓内针固定术,观察临床疗效。结果:微创钢板固定组患者的手术时间、术中出血量明显大于带锁髓内针固定术组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在骨折愈合时间及关节功能恢复评分方面,则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术治疗方式对治疗肱骨干骨折均可取得良好的临床效果,但带锁髓内针固定术耗时相对较短,术中出血量相对较小。     

肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术疗效对比分析

目的 探讨分析肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定术的疗效.方法 选取2005年2月-2008年12月采用经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定的成人新鲜肱骨干骨折患者60例,其中微创钢板组17例,带锁髓内针组43例,对比两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率、Constant-Murley肩关节功能评分等指标.结果 随访时间:微创钢板组8～36个月,平均(19.77±6.79)个月,带锁髓内针组9～42个月,平均(21.90±8.58)个月,差异无统计学意义(P＞0.05).微创钢板组手术时间、术中出血量多于带锁髓内针组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率及肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术操作相对复杂.     

微创钢板固定与带锁髓内针固定治疗肱骨干骨折的临床疗效对比研究

目的:探讨并分析肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定术的疗效.方法:选择自2008年1月～2010年1月期间入我院治疗的成人新鲜肱骨干骨折患者57例,根据Apivatthakakul等采用的经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定方法进行治疗,带锁髓内针组41例患者,微创钢板组16例患者,两组比较指标包括:手术操作时间、术中的出血量、骨折的痊愈时间以及肩关节的功能评分.结果:带锁髓内针组的手术时间和术中出血量两项指标均小于微创钢板组,差异显著(P<0.05),具统计学意义;两组的骨折愈合时间和愈合率以及肩关节功能评分对比,差异不显著,没有统计学意义(P>0.05).带锁髓内针组随访时间12～36个月,平均28.71±8.42个月,微微创钢板组的随访时间为12～24个月,平均24.86±6.81个月,两组对比无统计学意义(P>0.05).结论:肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术操作相对复杂.     

肱骨干骨折两种固定术疗效比较

目的探讨肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术的临床疗效。方法 2009年3月至2010年10月到骨外科就诊的肱骨干骨折患者43例,其中采用微创钢板固定23例,采用带锁髓内针固定术20例,观察二者的临床疗效。结果微创钢板固定组手术时间、术中出血量多于带锁髓内针固定术组,二者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组骨折愈合时间、功能恢复评分相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肱骨干骨折经微创钢板固定与带锁髓内针固定术均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术耗时相对较长,术中出血量相对较多。     

肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术临床疗效比较

目的:比较带锁髓内针固定治疗和微创钢板固定治疗在肱骨干骨折治疗中的临床效果。方法:选取2011年8月-2013年1月本院收治的肱骨干骨折患者70例,按随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=32)。观察组采用带锁髓内针固定治疗,对照组采用微创钢板固定治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间、骨折愈合率、肩关节功能评分等,以评价不同固定方法的效果。结果:观察组手术时间为(94±30)min,术中出血量为(76±51)mL;对照组分别为(126±37)min、(138±57)mL,观察组手术时间和术中出血量明均显少于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间为(10.27±1.76)周,肩关节功能评分为(97±5)分;对照组分别为(10.45±2.22)周、(95±6)分,两组骨折愈合时间和肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为15.8%(6/38),对照组为21.9%(7/32),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:与微创钢板固定治疗肱骨干骨折相比较,带锁髓内针固定治疗虽然在骨折愈合时间和肩关节功能评分方面无明显优势,但是可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症发生率较低,在临床中根据患者症状,值得进行合理选择。     

MIPP0与传统开放手术治疗肱骨干骨折的对比分析

目的:对比经皮微创钢板内固定术(MIPP0)与传统开放手木治疗肱骨干骨折患者的治疗效果。方法:以我院2016年6月-2018年12月期间收治的肱骨干骨折患者为观察对象,随机将87例观察对象分为对照组及观察组。对照组43例患者接受传统的切开复位内固定术治疗,观察组44例患者接受经皮微创钢板内固定术治疗,对比2组患者手术时间,术中出血量,术后并发症发生情况,随访2组患者骨折愈合时间,术后6个月肩关节及肘关节功能。结果:观察组患者手术平均用时及术中患者平均出血量均少于对照组,且术后患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合用时明显低于对照组患者,2组间比较有差异(P<0.05)。术后6个月观察组患者肩关节功能Constant-Murley评分及肘关节功能Mayo评分较对照组均明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折手术创伤小,并发症少,骨折愈合时间缩短,关节功能恢复好,具有较高临床应用价值。     

交锁髓内钉内固定术对肱骨外科颈骨折愈合及肩关节功能的影响

目的探讨交锁髓内钉内固定术对肱骨外科颈骨折患者骨折愈合及肩关节功能的影响。方法选择2017年4月至2019年4月我院收治的肱骨外科颈骨折患者86例,按照随机数表法将其分为两组,各43例。对照组患者接受锁定加压钢板内固定术治疗,观察组患者接受交锁髓内钉内固定术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Neer肩关节功能。结果对照组患者的手术时间略短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量及骨折愈合时间均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Neer肩关节功能总优良率(88.37%)略高于对照组(79.07%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉内固定术能够缩短肱骨外科颈骨折患者骨的愈合时间,且对肩关节功能的改善具有促进作用。     

小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折的疗效

目的探讨小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月济源市人民医院收治的94例肱骨干骨折患者的临床资料,根据治疗方案分为两组,各47例。对照组接受锁定钢板内固定术治疗,观察组接受小切口复位带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组疗效、住院时间、功能锻炼时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组功能锻炼时间、骨折愈合时间短于对照组,骨不连接、内固定术后桡神经麻痹、内固定取出后桡神经麻痹发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折疗效较好,有利于患者术后早期进行功能锻炼,加快患者康复速度,减少术后并发症的发生。     

不同入路带锁髓内针固定对肱骨干骨折疗效的影响

目的比较不同入路带锁髓内针固定治疗肱骨干骨折的疗效。方法以带锁髓内针治疗92例闭合性肱骨干骨折,其中男67例,女25例,患者平均年龄37岁（18—72岁）。行顺行髓内针69例,逆行髓内针23例。术后平均随访2年4个月（1—5年10个月）。结果顺行髓内针组和逆行髓内针组手术时间差异无统计学意义,术中并发症发生率差异有统计学意义,骨折愈合率差异无统计学意义,Constant—Murley肩关节功能评分差异有统计学意义,Mayo肘关节功能评分无显著性差异。结论逆行带锁髓内针固定医源性骨折发生率较高。顺行带锁髓内针可能会影响部分肩关节功能,但有较好的可操作性。     

不同手术方式治疗肩锁关节脱位的疗效对比

目的 对比分析锁骨钩钢板内固定术与带袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。 方法 选取2015年7月-2017年2月金华市中心医院收治的肩锁关节脱位患者84例为研究对象,以随机数字表法分为A组42例,B组42例。A组行带袢钢板内固定术治疗,B组行锁骨钩钢板内固定术治疗。观察2组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、肩关节功能及疼痛程度变化、术前、术后3个月、6个月Constant-Murley评分以及术后并发症发生情况。 结果 2组术中出血量、手术时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);肩关节功能及疼痛程度测定显示,术前2组差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,A组Constant-Murley评分同B组比较,显著较高,VAS评分同B组比较,明显较低,差异有统计学意义(均P<0.05);A组术后并发症发生率为7.14%,同B组(23.81%)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在肩锁关节脱位治疗中,应用带袢钢板内固定术治疗,患者肩关节功能恢复情况及疼痛改善情况均优于锁骨钩钢板内固定术,且带袢钢板内固定术安全性更高,更值得推广。      

肱骨近端锁定钢板内固定术治疗劈裂型肱骨大结节骨折对患者肩关节功能的影响

目的：探讨肱骨近端锁定钢板内固定术治疗劈裂型肱骨大结节骨折对患者肩关节功能的影响。方法：选取70例劈裂型肱骨大结节骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例,对照组采用传统的AO钢板内固定术治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者术后肩关节功能恢复至优良程度的概率手术用时、术中出血量以及劈裂型肱骨大结节骨折愈合所需时间,于术前、术后2个月和术后4个月时评估患者的肩关节功能,并记录其在术后4个月期间出现的并发症。结果：观察组肩关节功能恢复至优良程度的概率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术用时和骨折愈合所需时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月时,观察组肩关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现螺钉松动、骨折不愈合和钢板断裂等术后并发症的概率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肱骨近端锁定钢板内固定术可显著提升劈裂型肱骨大结节骨折患者肩关节的恢复效果,能有效减少患者术中出血量,并能缩短其手术用时和骨折愈合时间。     

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的效果比较

目的比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年4月南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组实施微创经皮钢板固定术治疗,比较两组手术优良率、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组治疗优良率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果较交锁髓内钉好,且无明显并发症,值得在临床推广应用。     

经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响。方法选取2013年11月至2016年7月郑州市骨科医院78例老年肱骨近端骨折患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组行传统切开复位锁定钢板内固定术,研究组行经皮微创锁定钢板内固定术,术后6个月进行随访,对比手术前后两组肩关节功能评分(Constant-Murley)、生活质量(QOL)评分及并发症发生率。结果术前两组Constant-Murley及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组Constant-Murley及QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率5.13%(2/39)低于对照组23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者效果显著,可有效改善其肩关节功能及生活质量,安全性高。     

微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折对比研究

目的对比微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折的效果。方法选取2014年1月至2015年4月郸城县第二人民医院收治的62例成人闭合性股骨干骨折患者作为研究对象,根据手术方法分为两组,各31例。髓内钉组采用交锁髓内钉内固定术,钢板组选用微创钢板内固定术,对比两组手术情况及髋关节功能恢复情况。结果两组手术时间、住院时间、术中出血量及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,两组髋关节功能评分均显著改善,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折均可显著改善患者髋关节功能,手术时间及术后恢复时间较短,且术中出血量少。     

微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效分析

目的 分析探讨通过微创锁定钢板内固定术治疗老年患者肱骨近端骨折的临床疗效与术后恢复情况。方法以我院2016年1月至2017年12月间收治的90例老年肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予传统传统切开复位内固定术治疗和微创锁定钢板内固定术治疗。比较患者术中出血量、手术时长、住院时长、愈合时间等指标;以VAS评分比较患者术后7d内疼痛水平;术后6个月随访,依据Constant-Murley肩关节功能评分比较患者肩关节功能恢复程度;统计患者术后并发症发生情况及发生率。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者住院时间低于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者VAS评分均随恢复时间延长而显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组在术后各节点统计VAS评分均显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后6个月随访,两组患者肩关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0. 05),但观察组恢复达到优秀例数显著高于对照组,对照组患者发生切口感染率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 微创锁定钢板内固定术在治疗老年肱骨近端骨折患者时具有创伤小、疼痛小、愈合时间短、肩功能恢复程度好等优势,且术后感染并发症出现几率低,适宜用于老年患者,建议临床推广。     

带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的效果

目的研究带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的效果。方法选择我院收治的34例肱骨干骨折患者,随机分为观察组(采用带锁髓内钉固定)和对照组(采用锁定加压钢板固定),比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、临床效果以及并发症情况。结果两组的手术时间、术中出血量、肩关节功能情况(P0.05),有统计学意义。两组患者的肘关节愈合情况、骨折愈合情况以及并发症发生率(P0.05),无统计学意义。结论带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折有各自的优缺点,安全性均较高。     

小切口复位交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的:观察交锁髓内钉(RT钉)治疗肱骨干骨折的临床效果.方法:肱骨下骨折患者40例,根据治疗方法不同分为带锁髓内钉组(A组)和钢板内固定组(B组),每组20例.分别比较两组影像学骨折愈合时间、术后桡神经损伤、感染、术后患肢肿胀情况及术后肩关节功能等.结果:术后随访8～28个月,两组的临床愈合时间、放射学骨折线消失时间、术后感染率、肩关节功能评分等,均无统计学意义(P>0.05).B组术后患肢肿胀时间、桡神经麻痹发生率均多于A组(P<0.05).结论:变锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复快的特点.     

微创钢板接骨技术治疗复杂性肱骨干骨折的临床分析

目的 探讨微创钢板接骨技术治疗复杂性肱骨干骨折的临床价值.方法 选取我院2014年1月—12月期间收治的116例复杂性肱骨干骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各58例.对照组采用传统切开接骨治疗,治疗组采用微创钢板接骨技术治疗,对比分析2组的骨折愈合时间、肩关节功能恢复情况及并发症发生率.结果 治疗组平均手术时间、术中平均出血量、骨折平均愈合时间均明显少于对照组,肩关节功能恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创钢板接骨技术治疗复杂性肱骨干骨折,骨折愈合好,并发症少,值得临床推广使用.     

微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果观察

目的：评价微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果,探讨其临床适用性。方法选择2011年1月至2013年5月于我院就诊的44例胫骨远端关节外骨折患者,简单随机分为观察组23例和对照组21例,对照组采用交锁髓内钉术进行治疗,观察组采用微创经皮钢板固定术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、踝关节功能评分和手术治疗效果。结果观察组患者术中出血量和平均住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的骨折愈合时间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症的发生率为8.7%,与对照组的14.3%比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访患者术后12个月踝关节功能评分较术后1个月明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组术后1个月与术后12个月的踝关节功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者12个月的治疗优良率为95.7%,对照组为95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折有效,并发症也比较少,可以很好地缓解踝关节功能,适合临床长期推广应用。     

不同手术方式治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板内固定术、双Endobutton钢板内固定术、喙锁间拉力螺钉内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位效果。方法回顾性分析本院2006年3月~2014年3月收治的120例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,分别采用锁骨钩钢板内固定术(甲组)、双Endobutton钢板内固定术(乙组)、喙锁间拉力螺钉内固定术(丙组)治疗,比较三种不同手术方式手术时间、术中出血及术后情况。结果甲组和乙组的术后优良率高于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组和乙组的术后优良率差异无统计学意义(P>0.05);乙组肩关节内收外展角度以及内外旋角度优于甲组和丙组,甲组关节内收外展角度以及内外旋角度优于丙组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组手术时间长于甲组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论双Endobutton钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位术后患者功能恢复、生活质量、并发症方面均优于锁骨钩钢板内固定术及喙锁间拉力螺钉内固定术。