硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例的临床疗效

目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果。结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率为93.3%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效。     

芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变40例临床观察

目的 观察芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予糖尿病宣教、适当运动、饮食控制等常规糖尿病治疗,此外,对照组在控制血糖的同时给予甲钴胺口服治疗,治疗组在对照组治疗方法 基础上加用芪葛通络方.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计意义(P<0.05).2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度 (MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均显著提高,与同组治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV显著高于对照组,2组比较,差异有高度统计意义(P<0.01).结论 芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.     

高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2017年2月至2018年9月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受高剂量甲钴胺治疗,观察组患者接受高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后腓总神经、尺神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。借助健康调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,对照组和观察组治疗总有效率分别为68.00%(34/50)、92.00%(46/50)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于治疗前,观察组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂有助于改善糖尿病周围神经病变患者的生活质量,提高临床疗效,改善神经传导速度。     

高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法收集2型糖尿病周围神经病变患者72例,随机分为2组,每组36例。患者均予降糖药物口服或胰岛素皮下注射降血糖治疗,对照组给予天麻素6 ml静脉滴注及甲钴胺500μg静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用高压氧(HBO)治疗,压力0.2MPa,吸氧30 min换吸空气5 min,反复2次,总吸氧时间60 min,1次/d。2组均治疗2周,比较治疗后的临床效果、感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果治疗组的临床治疗效果明显优于对照组(86.2%vs.63.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组腓总神经、胫后神经的SNCV、MNCV及腓肠神经的SNCV均明显增快(P<0.01);对照组腓总神经MNCV明显增快(P<0.01),其他神经传导速度无明显变化(P>0.05)。治疗后2组间比较,治疗组腓总神经、胫后神经、腓肠神经的SNCV均较对照组增快(P<0.01),而MNCV差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的效果,值得临床应用。     

晚蚕沙外熨联合甲钴胺治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效研究

目的 探讨晚蚕沙外熨联合甲钴胺对寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者临床疗效。方法 将2017年3月~2019年5月231例北京中医药大学房山医院门诊收治的寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组(甲钴胺 500μg,3次/天,口服+晚蚕沙外熨肢体麻凉痛部位,n=121例)和对照组(甲钴胺 500μg,3次/天,口服,n=110例),治疗周期为4周,观察两组治疗前后临床有效率、临床症状积分、肢运动神经传导速度(MNCV)以及感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多(Toronto)临床神经病变评分的差异。结果 实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床症状积分及Toronto临床评分较治疗前均明显下降,MNCV与SNCV较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组临床症状积分较对照组下降更加明显(P<0.05)、MNCV与SNCV较对照组提升更加明显(P<0.05)。结论 晚蚕沙外熨联合甲钴胺口服可有效改善寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床症状及多伦多临床神经病变评分,较单纯甲钴胺口服临床疗效更好,值得临床推广。     

维生素B口服联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨维生素B口服联合甲钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择2014年6月~2015年6月在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者270例,随机分为研究组和对照组。对照组患者注射甲钴胺,研究组患者在对照组治疗基础上联合口服维生素B治疗,比较两组患者治疗前后的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)的变化情况,记录两组患者治疗前后多伦多临床评分系统评分(TCSS)、神经病变主觉症状问卷评分(TSS)、数字化视觉量表评分(VAS)变化情况,并统计两组患者治疗有效率。结果研究组患者治疗后感觉神经传导速度中正中神经为(46.65±1.19)m/s、腓总神经为(44.18±1.31)m/s,运动神经传导速度中正中神经为(48.92±1.17)m/s、腓总神经为(47.06±1.24)m/s,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后TCSS评分为(7.10±0.36)分,TSS评分为(4.15±0.28)分,VAS评分为(3.06±0.19)分,治疗有效率为91.85%,均明显高于对照组(P0.05)。结论维生素B口服联合甲钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变能显著改善症状体征和神经传导功能,提高治疗效率。     

维生素B1口服与甲钴胺注射联合对糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的 探究分析维生素B₁口服与甲钴胺注射联合对糖尿病周围神经病变有效性影响。方法 选取本院收治的糖尿病周围神经病变患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组单纯注射甲钴胺,观察组采用维生素B₁口服与甲钴胺注射方式。对比两组治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,疼痛程度评分、多伦多临床评分系统评分均低于对照组,观察组患者的感觉、运动神经传导速度均高于对照组(P＜0.05)。结论 在糖尿病周围神经病变患者临床治疗中采用维生素B₁口服与甲钴胺注射措施,患者的糖尿病临床症状得到有效改善,值得在临床中推广运用。     

依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法 本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果 观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论 依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。     

甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取我院2型糖尿病合并周围神经病变患者60例,分为2组,对照组在常规降糖治疗基础上单纯采用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;2组患者治疗后MNCV、SNCV与治疗前比较均明显改善（P<0.05）,且观察组治疗后改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果明显,可显著改善运动神经、感觉神经传导速度,临床应用价值显著。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效和安全性。方法将84例2型糖尿病合并周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予维生素B1、维生素B6和甲钴胺治疗,治疗组同时加用前列地尔。观察两组治疗前后症状改善及神经传导速度情况。结果治疗组临床症状、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较对照组均有明显好转(P<0.01)。治疗组仅2例患者出现轻微不良反应。结论前列地尔是治疗糖尿病周围神经病变安全、有效的药物。     

益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的:观察益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法:选取糖尿病周围神经病变患者86例,依据抽签法分为观察组和对照组各43例,对照组予以维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血通痹汤治疗,比较两组临床疗效,神经传导速度。结果:治疗前两组神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床总有效率90.70%高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗基础上,采用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果优于单纯维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各100例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,两组均连续治疗2个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体疼痛、麻木、神疲倦怠、气短乏力和恶风畏寒等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中、腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

大剂量甲钴胺联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者周围神经传导功能的影响

目的探讨大剂量甲钴胺联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者周围神经传导功能的影响。方法选取2013年4月至2014年4月新疆阿克苏地区第一人民医院收治的121例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=64)。对照组采用大剂量甲钴胺(1000μg)静脉滴注,每日1次,连续治疗14 d;观察组采用大剂量甲钴胺(1000μg)联合α-硫辛酸静脉滴注,每日1次,连续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、神经感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)、密西根神经病变筛选表(MNSI)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组腓总神经的SNCV、MNCV高于对照组[(37.4±3.1)m/s比(31.8±1.7)m/s,(39.9±2.2)m/s比(36.0±0.9)m/s],正中神经的SNCV、MNCV高于对照组[(41.0±2.3)m/s比(36.1±1.1)m/s,(42.8±1.4)m/s比(38.8±0.8)m/s],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MNSI评分显著低于对照组比较[(3.8±1.2)分比(2.2±0.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组[93.7%(60/64)比77.2%(44/57)],差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大剂量甲钴胺联合α-硫辛酸治疗可有效改善糖尿病周围神经病变患者周围神经传导功能,值得临床推广使用。     

黄连温胆汤联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变的疗效

目的研究黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2016年11月至2018年11月延津县中医院收治的102例DPN患者,按随机数表法分为对照组、研究组,各51例。对照组患者接受甲钴胺片治疗,研究组患者接受黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗。比较两组疗效、中医证候积分(主症积分、次症积分和总积分)及神经功能[感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)]。结果研究组治疗总有效率为82.35%(42/51),高于对照组的60.78%(31/51)(P<0.05)。治疗后,两组主症积分、次症积分和总积分均较治疗前降低,且研究组主症积分、次症积分和总积分均低于对照组(均P<0.05);治疗后两组腓总神经、正中神经MNCV、SNCV高于治疗前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论黄连温胆汤联合甲钴胺片治疗DPN效果显著,能显著改善患者症状,提高神经传导速度。     

木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。 方法 采用随机数字法将98例2015年6月-2016年2月间武警浙江省消防总队医院收治的糖尿病周围神经病变(DPN)患者随机分为2组,每组49例。对照组给予甲钴胺,观察组在对照组的基础上加用木丹颗粒。治疗前后,检测患者血液生化指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)]、临床症状积分(肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度和肢体无力感)、神经传导速度[正中神经、腓总神经和胫前神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)],并统计2组的临床治疗效果。 结果 治疗后2组TC、TG、HBV及LBV水平均明显降低(P<0.05),且观察组TC、TG、HBV及LBV水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度、肢体无力感水平均明显降低(P<0.05),且观察组肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度、肢体无力感水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经、胫前神经的MNCV和SNCV水平均较前明显加快(P<0.05),且观察组正中神经、腓总神经、胫前神经的MNCV和SNCV水平明显快于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为89.8%,显著高于对照组的73.5%(P<0.05)。 结论 木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,可以显著改善患者的临床症状,治疗效果满意。      

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察补阳还五汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法搜集2010年1月—2014年5月本院糖尿病周围神经病变患者100例,分为对照组和治疗组,2组均在有效控制血糖的基础上联合甲钴胺口服,治疗组同时加用补阳还五汤加减,监测患者治疗前后下肢运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心电图等指标变化情况,2组共治疗30d后评价疗效。结果治疗后,治疗组MNCV和SNCV的改善明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补阳还五汤治疗糖尿病神经病变效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果。方法:选取2017年2月至2020年7月该院收治的85例DPN患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组42例和对照组43例。对照组采用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合丹参川芎嗪穴位注射治疗,比较两组临床疗效,治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素(IL)-6和IL-8水平,以及周围神经传导速度[正中神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]。结果:研究组治疗总有效率为88.10%(37/42),高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MDA、L-6、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组SOD水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组正中神经和腓总神经MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪穴位注射联合甲钴胺治疗DPN患者可提高治疗总有效率、SOD水平和周围神经传导速度,降低MDA、L-6和IL-8水平,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的 观察鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 将98例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组48例给予糖尿病教育,控制饮食,用胰岛素或口服降糖药控制血糖,甲钴胺(弥可保)治疗神经病变;治疗组50例在对照组治疗基础上加用鼠神经生长因子注射液20 μg,用2 ml注射用水溶解,肌肉注射,每天1次.两组疗程均为30 d.两组均在治疗前后分别记录症状及体征,并用肌电图测治疗前后正中神经、胫神经的MNCV及SNCV.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组各项神经传导速度显著高于对照组(P<0.05).结论 鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变安全有效.     

桂哌齐特联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度、震动感觉阈值及血清指标的影响

目的:分析桂哌齐特联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度、震动感觉阈值及血清指标的影响。方法:选择在本院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为观察组及对照组各45例,对照组接受单纯甲钴胺治疗,观察组接受桂哌齐特联合甲钴胺治疗。对比两组治疗2周后神经传导速度、震动感觉阈值及血清氧化应激指标、神经损伤标志分子的差异。结果:治疗2周后,观察组的正中神经、尺神经、腓神经SNCV、MNCV水平高于对照组,双下肢VPT水平均低于对照组;观察组血清中HCY、AGEs、MDA、NSE、HMGB1、S100β含量低于对照组,GSH、SOD、MBP、BDNF含量高于对照组。结论:桂哌齐特联合甲钴胺能够减轻糖尿病周围神经病变患者的神经损伤程度、改善神经传导和振动感觉、缓解氧化应激反应的程度。     

泡脚方联合口服西药治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的研究泡脚方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2019年1月—2019年12月期间于南京中医药大学附属常熟市中医医院内分泌科就诊的80例2型糖尿病DPN患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用泡脚方联合甲钴胺进行治疗,总疗程60 d。疗程结束后统计分析治疗前后两组临床总疗效、神经症状发生情况、神经传导速度,以及血液流变学指标的变化情况。结果治疗2个月后,对照组患者的临床有效率为65.0%(26/40),治疗组患者的临床总有效率为92.5%(37/40),两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者神经症状积分均低于治疗前(P 0.05);且治疗组症状积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者正中神经MNCV、SNCV,腓总神经MNCV、SNCV均显著高于治疗前(P 0.05);且治疗组患者正中神经MNCV、SNCV,腓总神经MNCV、SNCV均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者血液流变学指标纤维蛋白原、血浆黏度与红细胞积压指标均显著低于治疗前(P 0.05);且治疗组纤维蛋白原、血浆黏度与红细胞积压指标均显著低于对照组(P 0.05)。结论泡脚方联合甲钴胺治疗可提高2型糖尿病周围神经病变的临床总疗效,缓解糖尿病周围神经病变患者四肢疼痛、发凉等临床症状,提高神经传导功能,改善血液流变学指标,从而提升患者生活质量。