重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的：分析重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果以及对白细胞介素6（IL-6）水平的影响。方法选择慢性心力衰竭患者100例,将患者按照数字随机法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予1.5μg/k g重组人脑利钠肽治疗后连续静脉滴注,0.0075～0.01μg/(kg·min),连用3～7 d。对照组患者采取硝酸甘油进行治疗,0.25～0.5 mg/次。对比观察2组患者在治疗后心功能、血流动力学指标以及血浆IL-6水平变化情况。结果观察组患者治疗后心率为（86.4±7.5）次/min、舒张压为（82.4±0.42）mmHg、收缩压为（132.4±6.6）mmHg与对照组之间的差异无统计学意义;观察组患者治疗后的左心室射血分数为（60.3±7.2）%明显高于对照组的(36.6±7.6)%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者在治疗后与治疗前相比差异无统计学意义;观察组患者在治疗1 d及3 d后IL-6水平分别为（262.3±20.4）ng/L和（192.6±13.5）ng/L,明显低于治疗前,且在治疗1d和3d后IL-6水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性心力衰竭患者采取重组人脑利钠肽治疗具有比较好的临床治疗效果,能有效降低IL-6水平,增加心肌供氧,值得临床上广泛应用。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果观察

目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响。方法将2015年3月至2016年2月睢县人民医院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组加用多巴胺、硝普钠治疗,观察组加用重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率(94.1%)高于对照组(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著,安全性好,值得临床推广。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床效果

目的观察重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2018年2月至2019年1月通许县人民医院收治的82例RHF患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,各41例。在常规治疗基础上,对照组接受培哚普利治疗,研究组接受重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗。比较两组疗效,治疗前、治疗8周后心功能指标[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)]和血清学指标[肌钙蛋白T(TnT)、N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)],不良反应发生率。结果两组治疗总有效率比较,研究组[90.24%(37/41)]高于对照组[73.17%(30/41)](P<0.05)。与对照组比较,治疗8周后研究组HR、TnT、NT-pro BNP、CRP水平较低,LVEF、SV、CO较高(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗RHF效果显著,能有效降低血清TnT、NT-pro BNP、CRP水平,改善心功能,且安全性高。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的效果观察

目的探讨重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法选取充血性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予重组人脑利钠肽,观察治疗效果。结果两组LVD、LVWP及HR与治疗前比较均明显降低,LVEF明显升高,且观察组LVD、LVWP、LVEF、HR的改善幅度明显大于对照组（P〈0．05）;治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭具有较好的临床效果,且可以降低不良反应的发生率,安全性较高。     

重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭

目的:研究重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者的有效性及安全性。方法:以我科住院的56例高龄顽固性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在应用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、地高辛、螺内酯、他汀类等药物的基础上,予以静脉泵入硝普钠,治疗1周;而治疗组则给予持续静脉泵入重组人脑利钠肽,治疗1周。分别于治疗3、7 d后观察两组患者心力衰竭症状的改善情况,并观察两组患者左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、血浆NT-proBNP、尿量、日常生活活动量表(Barthel指数);治疗期间每日监测治疗组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血管收缩压(SBP)等指标。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗有效率显著提高,左室射血功能改善、尿量增加、心脏负荷减轻,日常生活能力改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对患者肾功能无明显影响,血压虽有轻度下降,但不影响重要器官的灌注。结论:重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者是有效、安全的。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)在治疗难治性心力衰竭(RHF)的价值及安全性。方法 30例RHF患者在标准抗心衰治疗的基础上应用rhBNP治疗,评估rhBNP治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿量、动脉收缩压(SBP)、心率(HR)、肝肾功及血清钠等指标。结果 rhBNP明显改善RHF患者的心功能,有效率86.7%,显著提高患者LVEF、尿量及降低血浆NT-proBNP水平,较治疗前有统计学差异(P＜0.05),SBP、HR、肝肾功及血清钠较前无统计学差别(P＞0.05)。结论 rhBNP治疗RHF疗效显著,不良反应发生率低,值得推广。     

重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效,以供临床工作参考。方法选择2010年8月～2013年7月急慢性心力衰竭患者105例作为研究对象,随机分成2组。所有患者均接受抗心律失常综合治疗,在此基础上对照组患者接受硝酸甘油治疗,观察组患者接受重组人脑利钠肽治疗。对比2组患者治疗前每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）等指标的差异性。结果与治疗前对比发现,所有患者SV、CO、CI、LVEF等指标均有所上升,其中观察组各指标治疗后优于对照组SV（60.38±8.33）mL,CO（5.38±0.86）L/min,CI（4.22±0.80）L/（min·m^2）,LVEF （56.14±7.59）%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用重组人脑利钠肽辅助治疗急慢性心力衰竭可取得良好的疗效,值得在临床推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的:探讨重组人脑利钠肽治疗顽固性充血性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法:入选30例顽固性心力衰竭患者,在常规抗心衰治疗基础上加用重组人脑利钠肽,首次使用负荷剂量1.5μg.kg-1静脉注射,继而以速率0.007 5μg.kg-1.min-1,连续静脉滴注3 d,观察治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、血压以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张期E/A值等情况。结果:临床状况好转率较高,达76.6%,LVEF、左室舒张期E/A值治疗后与治疗前相比有明显改善(P<0.05);治疗后心率减慢,尿量增多,但是与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);血压无明显改变。结论:重组人脑利钠肽能明显改善顽固性充血性心衰患者的血流动力学,疗效显著,安全性较高。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭临床研究

目的比较冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性。方法28例急性失代偿心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组（13=15）以rhBNP 1．5μg／kg静脉注射后,再以0．0075μg／kg连续滴注;对照组（硝普钠NIT,n=13）静脉持续泵入硝普钠。记录两组治疗前后呼吸困难程度和左室射血分数（LVEF）。rhBNP组安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果治疗48h后rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组（P〈0．05）;rhBNP组治疗后左室收缩功能指数较对照组明显改善（P〈0．05）。在与药物相关不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者呼吸困难程度及全身临床状况,超声提示心脏收缩功能改善,其安全性与硝普钠相似。     

重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的效果观察

目的:观察重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的效果。方法:选取150例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各75例,对照组行硝酸甘油治疗,研究组在对照组的基础上联用重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效、心功能、炎性因子指标水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.67%,明显高于对照组的82.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、白介素-6、C反应蛋白水平明显低于对照组,左室射血分数、心指数、白介素-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用硝酸甘油相比,重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭,对改善患者的心功能,减轻炎症反应的效果更显著,且安全性较高。     

重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的：研究观察静脉泵入重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗顽固性心衰患者的疗效。方法：将66例顽固性心力衰竭患者随机分为3组。在常规治疗的基础上,A组加用重组人脑利钠肽和多巴胺,B组为只加用重组人脑利钠肽,C组加硝酸甘油。比较3组心衰患者的症状改善程度、左室射血分数、血浆NT-pro BNP等。结果：A组疗效明显高于B、C组,B组高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比,3组症状、左室射血分数、血浆NT-pro BNP均有好转,但A组疗效最好。结论：静脉泵入重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗顽固性心衰患者安全有效。     

真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的效果

目的:观察真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的效果。方法:选取70例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均给予常规西医治疗,在此基础上,对照组采取重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组的基础上联合真武汤治疗。比较两组治疗前后血清学指标[脑钠肽(BNP)、抗利尿激素(ADH)和去甲肾上腺素(NOR)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVDD)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组BNP和NOR水平均明显低于对照组,LVESD和LVDD水平均明显低于对照组,ADH和LVEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:真武汤联合重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者,可提高治疗总有效率,改善心功能指标和血清学指标水平,其效果优于单纯重组人脑利钠肽治疗。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年1月～2011年1月收治的急性心肌梗死后心力衰竭患者62例,将其随机分为对照组和观察组各31例,两组均给予常规治疗,对照组在常规方法治疗基础上静脉注射硝酸甘油,观察组在常规治疗基础上静脉注射重组人脑利钠肽。两组均以3d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的治疗效果,并比较分析两组患者治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、平均肺动脉血压(mPAP)及心率(HR)的变化。结果 1个疗程结束后,观察组总有效率为87.10%,显著高于对照组的67.74%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、mPAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭效果显著,能够有效缓解心力衰竭症状,改善心功能。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选择NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的患者43例,随机分为rhBNP治疗组和硝酸甘油(NIT)对照组,观察两组患者治疗前后生命体征、心功能分级、心功能相关指标的变化.结果 1.两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)无明显变化(P＞0.05).2.治疗后与治疗前比较,两组患者心率下降,左室射血分数(LVEF)升高,NYHA分级降低(P＜0.05).3.治疗完成后即刻两组间比较,rhBNP组LVEF升高明显(P＜0.05).4.治疗完成后3天rhBNP组与NIT组比较,患者心率下降,左室射血分数(LVEF)升高,NYHA分级降低,尿量增多(P＜0.05).结论 rhBNP可明显改善CHF患者的心功能,其近期效果优于常规NIT治疗.     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效观察

目的：研究重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗效果。方法选取我院42例急性心肌梗死合并心力衰竭的患者为研究对象,根据治疗方法不同分成常规治疗组和重组人脑利钠肽治疗组。分析对比2组患者的治疗效果。结果重组人脑利钠肽治疗组的总有效率为90.48%,与常规治疗组的61.90%相比,差别具有统计学意义（P<0.05）;重组人脑利钠肽治疗组的治疗后尿量为（66.50±12.00）mL/h,与常规治疗组的（55.00±11.00）mL/h相比,差别具有统计学意义（P<0.05）;重组人脑利钠肽治疗组的治疗后左心室射血分数为（60.50±4.50）%,与常规治疗组的（36.00±5.00）%相比,差别具有统计学意义（P<0.05）。结论重组人脑利钠肽的临床治疗效果较好,可以被广泛应用于临床急性心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗中。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者52例护理体会

目的:观察重组人脑利钠肽对52例急慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法:笔者采用脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭52例。结果:用药1~3 d后,患者呼吸困难、心悸、胸闷、咳嗽症状消失,水肿消失,尿量恢复正常,心功能恢复至Ⅱ级者41例;患者呼吸困难、心悸、胸闷等症状明显减轻,尿量增加、水肿减轻,心功能恢复至Ⅲ级者9例,用药后心功能无改善,症状体征无减轻者2例。结论:冻干重组人脑利钠肽可以有效治疗重度心力衰竭,针对性的护理干预对提高治疗效果和患者的生活质量有重要作用。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:在标准抗心衰治疗的基础上,分别加用rhBNP和多巴酚丁胺,用药前及用药后,测定两组患者血脑钠肽、左室射血分数,重新评价患者心功能分级,观察两组患者3个月内主要心血管事件。结果:rhBNP能更好地改善慢性心力衰竭心功能,及血BNP水平的降低。治疗后,两组EF升高明显,但组间相比无显著性差异;有更多患者通过rhBNP治疗心功能改善达到NYHAⅡ级,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访,rhBNP组与多巴酚丁胺组患者的主要心血管事件差异无统计学意义。结论:与多巴酚丁胺比较,rhBNP能更好地改善慢性心率衰竭患者心功能,但对预后的改善未见明显差异。     

重组人脑利钠肽治疗老年急性心肌梗死并心力衰竭的效果分析

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年急性心肌梗死并心力衰竭的疗效。方法:选择2011年1月-2013年1月来本院治疗的100例老年急性心肌梗死并心力衰竭患者,按照随机分组的原则,将100例患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用对症支持治疗(利尿、扩血管),并服用硝酸甘油,观察组患者在对照组对症支持治疗基础上加用rhBNP。分析对比两组患者在临床症状改善和疾病相关指标改善方面的差异。结果:治疗后,两组患者临床症状均明显改善,治疗7 d后,观察组患者心率较低,呼吸困难人数较少,尿量恢复且多于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);疾病相关指标方面,观察组hs-CRP和NT-proBNP较低,且治疗后观察组LVEF明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),LVDd组间比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗老年急性心肌梗死并心力衰竭效果确切,患者症状和疾病相关指标均明显改善,可延长患者的健康生存周期。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的短期临床效果评价

目的评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭（acute heart failure,AHF）的短期临床疗效。方法选取36例急性心力衰竭和慢性心力衰竭急性发作患者,采用随机方法分为试验组和对照组。试验组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用rhBNP,对照组加用硝酸甘油,持续静脉滴注24 h.记录用药前及用药24 h后患者呼吸困难程度及临床症状的变化,并对其结果进行比较。结果试验组呼吸困难和临床症状好转率显著优于对照组（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽能显著改善短期内急性心力衰竭患者的呼吸困难程度及临床症状。     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭对血浆醛固酮的影响

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗慢性心力衰竭对血浆醛固酮的影响。方法将40例心功能分级III～IV级的慢性心力衰竭患者分为治疗组（rhBNP治疗）和对照组（硝酸甘油治疗）,各20例,观察两组患者用药前后血浆醛固酮水平和血流动力学指标。结果两组问治疗前后血压变化差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗组使用rhBNP（对照组使用硝酸甘油）后中心静脉压（CVP）下降,与用药前差异均有统计学意义（P≤0．015）。观察组治疗48h后血浆醛固酮明显降低,与对照组差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论rhBNP治疗慢性心力衰竭能有效降低患者血浆醛固酮水平,有助于改善血流动力学指标,还有助于改善神经体液因子过度激活,从而明显改善慢性心力衰竭患者的预后。