全身麻醉气管插管的手术室护理

目的:本文主旨总结手术室护士在全身麻醉手术中与麻醉医生、手术医生配合的护理经验。方法:加强术前心理护理、胃肠道准备、麻醉及手术用物准备。术中与麻醉医生,手术医生密切配合,全方位细心护理,积极参与抢救工作。恢复期密切观察生命体征和病情,严格掌握拔管指征。加强术后随访工作。结果:所有患者手术顺利,麻醉复苏成功,全部安全返回病房,无护理不当原因造成的手术失误及术后并发症。结论:手术室护士在术前、术中、术后对全身麻醉患者进行科学而精心的护理,对麻醉和手术成功具有十分重要的作用,同时也大大提高了手术室的护理质量。     

气管插管全身麻醉与护理配合

麻醉是手术成功的先决条件,是保证手术顺利实施与进展的必要前提,作好患者在围麻醉期的护理是手术成功的必要保障。气管插管全身麻醉的整个流程需要护理的密切配合,所以巡回护士必须熟悉掌握气管插管全身麻醉的流程和麻醉过程中的注意事项,这样才能保证气管插管的顺利实施和麻醉监测过程的安全性。     

帝视喉镜应用于全身麻醉气管插管的护理配合

目的探讨护理配合在帝视喉镜气管插管的影响。方法对35例全身麻醉手术患者在麻醉诱导后在帝视喉镜引导下气管插管。结果 35例患者均插管成功,无意外发生。结论护士必须熟悉掌握气管插管全身麻醉的流程和麻醉中的注意事项,这样才能保证气管插管的顺利实施,术前做好用物准备,术中熟练操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,可提高气管插管成功率、减少损伤、增加安全性。     

喉镜显露困难患者实施全身麻醉气管插管

目的评价喉镜显露困难患者在全身麻醉下实施经口气管插管的安全性、有效性和可能性.方法对我院1989年1月～1997年12月间的1 683例喉镜显露困难患者进行观察,全部患者均为美国麻醉医师协会躯体状况分级Ⅰ级、年龄1.5～67岁、在气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术.根据喉镜显露的手术前估计把患者分为两组:Ⅰ组为可见到会厌(喉镜显露分级为Ⅱ级和Ⅲ级),1 375例;Ⅱ组为不能见到会厌(喉镜显露分级为Ⅳ级),308例.Ⅰ组患者麻醉诱导采用硫喷妥钠4～5 mg/kg和琥珀胆碱1 mg/kg,喉镜显露采用改良Macintosh法.Ⅱ组患者麻醉诱导采用全凭静脉麻醉或吸入麻醉,麻醉深度为能够有效抑制喉镜显露引起的呕吐反射,而又不抑制患者的自主呼吸,并采用光导纤维可塑芯硬喉镜进行气管插管操作.在麻醉诱导和气管插管操作过程中,对患者连续监测心电图、血压、心率和脉搏血氧饱和度,观察并记录有无心率失常、呼吸抑制等气管插管并发症;在喉镜显露和气管插管成功后,立即检查患者有无牙齿、唇、舌和口咽部组织损伤等创伤性并发症.结果在Ⅰ组的1 375例患者中,经1次试操作即获得气管插管成功者为1 279例(93.0%),气管插管操作时间短于3 min者为1 304例(94.8%).在308例采用光导纤维可塑芯硬喉镜进行气管插管的Ⅱ组患者中,1次试操作成功者为114例(37.0%),气管插管操作时间短于3 min者为123例(39.9%).在Ⅰ组和Ⅱ组患者中,经2～3次试操作获得气管插管成功者分别为96和156例.需要4次和4次以上试操作获得气管插管成功者为38例,并且仅见于Ⅱ组患者.创伤是最常见的气管插管并发症.喉镜显露Ⅱ级、Ⅲ级(Ⅰ组)和Ⅳ级(Ⅱ组)患者创伤性并发症的发生率分别为0.7%、3.9%和14.3%.呼吸抑制等其他并发症仅见于Ⅱ组患者.全部患者的气管插管并发症发生率为6.7%(113/1 683).结论在熟练掌握困难气道管理技术之后,可安全地在全身麻醉下对喉镜显露困难患者进行气管插管处理.     

全身麻醉患者气管插管的护理配合及体会

目的：探讨手术患者在施行气管插管全身麻醉过程中的护理配合要点。方法：回顾性分析对324例选择气管插管全身麻醉的手术患者的护理配合情况,总结出关于此类麻醉的护理要点。结果：在正确的护理配合下,324例手术患者麻醉效果确切,能满足手术操作的需求。结论：根据气管插管全身麻醉的特点,采取规范的护理措施,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术的顺利进行。     

78例甲状腺瘤麻醉时气管插管的临床探讨

７８例甲状腺瘤麻醉时气管插管的临床探讨青海医学院附属医院麻醉科王志强巨大甲状腺瘤由于它生长部位的原因，很容易造成气管狭窄、偏移，同时有些患者还伴有呼吸困难。针对这类患者采用常规诱导麻醉气管插管的方法，可能因瘤体压迫气管或加压换气时托下颌改变了原有的解...     

犬的气管插管全身麻醉

使用氯胺酮、戊巴比妥钠及阿托品结合MHJ－IIC多功能麻醉机施行气管内插管，对犬进行全身麻醉。结果：通过对全身麻醉的10条手术犬的观察，无一例麻醉意外，手术维持时间长达8h以上。说明气管插管全身麻醉方法安全可靠，特别适宜犬的胸腔、心脏等长时间手术。     

全麻手术气管插管术后护理

许多手术的进行及围手术期病人的安全需要在良好的通气保障下应用全身麻醉来完成。由于病人的个体差异及麻醉科条件的限制，部分全麻术后病人在意识不恢复或需生命体征支持者要保留气管导管回病房。以下是我们自１９９２年以来对５８例全麻术后带气管导管病人的护理体会。...     

非气管插管全身麻醉下胸腔镜手术麻醉方法的研究进展

在非气管插管全身麻醉下行胸腔镜手术,较之传统的气管插管全身麻醉,其可以在术中保留患者的自主呼吸,避免了插管和机械通气的相关并发症,因此患者能在术后更好的恢复呼吸功能。而且这一方法可以减少术中麻醉药物的用量,缩短了患者苏醒时间与术后禁食禁饮时间,有利于患者的快速康复。本文拟对非气管插管全身麻醉下胸腔镜手术麻醉方法做一综述。     

甲状腺疾病患者气管插管全麻术后呼吸的监测护理

本科从1995年9月至2001年9月,共收治甲状腺疾病患者586例,通过对患者行术后呼吸的监测护理,有效地预防了呼吸道梗阻的发生,减少了术后并发症。     

气管插管全麻的护理配合

通过多年的临床工作实践 ,作者成功的为 10 0例气管插管患者进行了护理 ,认为要协助医生完成气管插管 ,必须做好插管前的准备 (包括用物准备和患者的准备 )、插管时、插管后、拔管时的配合这 4方面。1　插管前的准备工作1 1　用物的准备 :患者入手术室前 ,协助医生准备性能良好的常规监测仪器、麻醉机、吸引器装置、喉镜、氧气 ,再次检查插管用具如气管导管、牙垫、喷雾器、气管插管钳、街接管是否配套、套囊有无漏气 ,另外备宽 1 5～ 2 0ｃｍ ,长 30ｃｍ左右的 2条胶布。1 2　患者的准备 :患者入手术室后 ,再次与麻醉医生核对科别、姓名、…     

气管插管全身麻醉的护理体会

气管插管全身麻醉一般用于颅脑、胸部或呼吸道管理比较困难的大手术以及各种危重、病情比较复杂患者的手术。气管插管全身麻醉因具有无痛、舒适、安全、可靠、可控性强、手术操作效果好等优点，而被广泛地应用于各类手术。但气管插管全身麻醉与其他麻醉相比，对患者心理、生理状态的影响更为显著，因此对护理配合有着较高的要求。现将护理体会介绍如下：[第一段]     

GlideScope视频喉镜在气管插管麻醉教学中的应用

气管插管是临床麻醉工作中一项重要的操作技术,也是麻醉教学的重点和难点.文章结合实践介绍了运用GlideScope视频喉镜开展教学的步骤,总结了新型的"课堂--模具--视频喉镜--实践"气管插管教学模式的优点,同时对比了两种教学模式的效果.     

气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹部手术患者炎性因子的影响

目的:探讨气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹部手术患者的影响。方法:选取在我院进行腹部手术的患者97例,随机将患者分为联合组(49例)及全麻组(48例),其中全麻组采用气管插管全身麻醉进行腹部手术,联合组采用气管插管全身麻醉联合硬膜外麻醉进行手术操作。比较两组患者麻醉前(T1)、气管插管时(T2)、气管拔管时(T3)及术后24h(T4)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平。结果:联合组T2、T3、T4时段的IL-6水平显著低于全麻组(P<0.05);联合组T2、T3、T4时段的IL-10水平显著高于全麻组(P<0.05)。结论:气管插管联合硬膜外麻醉能够改善腹部手术患者体内炎性因子水平。     

视可尼可视喉镜在全身麻醉气管插管中的临床观察

目的 探讨视可尼可视喉镜（SOS）在全身麻醉气管插管中的临床疗效.方法 100例拟行全身麻醉的择期手术患者按使用喉镜的不同分为SOS组和普通喉镜组（普通组）,各50例.SOS组采用SOS气管插管,普通组采用普通喉镜气管插管,观察两组诱导前（T0）、插管时（T1）及插管后5min（T2）心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,并记录插管所用时间.取出喉镜观察喉镜有无血染,术后观察患者有无咽痛、声音嘶哑、牙齿松动及口唇黏膜损伤等.结果 两组患者间T0 HR、SBP及DBP差异均为统计学意义（均P＞0.05）,两组内比较,T1 HR、SBP及DBP均高于T0,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组间比较,T1普通组HR、SBP及DBP均要高于SOS组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.SOS组插管时间及并发症发生率均明显小于普通组（均P＜0.05）.结论 SOS插管是一种快捷、方便、安全、高效及损伤小的临床技术,值得推广.     

妇产科手术全身麻醉应用喉罩与气管插管的临床观察

目的对喉罩和气管插管在妇产科手术全身麻醉中的麻醉效果进行分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院妇产科接受剖宫产手术的孕妇100名,其中50名孕妇在进行诱导麻醉后置入喉罩,作为观察组,剩下的50名孕妇在进行诱导麻醉后插入气管导管作为对照组,以两组产妇置管前后的HR、MAP以及两组产妇术后出现的并发症的产妇数作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0统计学软件进行t检验,α=0.05。结果观察组产妇的HR、MAP值在置管前后无显著性差异（P〉0.05）,对照组产妇的HR、MAP值在置管前后有显著性差异（P〈0.05）,观察组出现并发症的产妇数也少于对照组。结论在妇产科手术的全身麻醉过程中使用喉罩可以有效的减少产妇术后并发症的发生率,并同时维持产妇在麻醉过程中血液流变学的稳定性。     

优质护理干预对甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管成功率的影响评价

目的研究优质护理干预应用在甲状腺肿瘤手术中,对全身麻醉气管插管成功率的影响。方法本次研究选取的研究对象为2016年8月25日至2017年8月26日期间在我院进行治疗的甲状腺肿瘤患者,将76例患者按照就诊时间分为2组,38例/组。单月就诊--对照组(基础护理干预),双月就诊--观察组(优质护理干预)。将两组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率、术后并发症发生情况进行比对。结果观察组甲状腺肿瘤患者的气管插管成功率(100.00%)、并发症发生率(7.89%)均优于对照组数据(P0.05)。结论优质护理干预能够提高行甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管患者的插管成功率,减少术后并发症的发生。     

气管肿瘤手术的麻醉诱导插管分析

目的 总结气管肿瘤手术麻醉诱导插管的临床经验.方法 回顾分析2011-2013年本院收治的15例气管肿瘤的麻醉诱导经验.结果 本组病例气管上段肿瘤7例,气管中段肿瘤3例,气管下段肿瘤5例,13例采用快速诱导插管,2例采用清醒插管,分别使用气管内导管,左侧双腔导管,气管内导管+Coopdech支气管封堵器等进行麻醉诱导插管,手术顺利进行,无不良事件发生.结论 气管肿瘤的麻醉诱导具有特殊性,不同部位的气管肿瘤需要结合病人情况及手术方式采取不同的插管方法,才能进行安全有效的麻醉诱导.