乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果

目的研究乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果。方法选取2014年6月至2017年8月长垣中西医结合医院收治的93例多发性甲状腺肿患者,按随机数表法分成对照组(46例)和观察组(47例)。对照组接受传统开放术治疗,观察组接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗。比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量、美容效果、治疗前后疼痛程度(VAS评分)、生活质量(SF-36评分)。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,美容效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性甲状腺肿患者接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗效果显著,能有效减少术中出血量,改善疼痛程度及瘢痕外观,提高生活质量。     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较

目的：比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法：选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切除术治疗,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量,手术前后嗓音障碍指数（VHI）和吞咽障碍评分量表（SIS）评分,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后3 d,两组VHI和SIS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者可减少或降低术中出血量、术后引流量、SIS评分、VHI评分和并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,效果优于开放性甲状腺切除术治疗。     

经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果及安全性观察

目的 观察经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果及安全性.方法 回顾性分析2017年10月至2019年10月于本院进行手术治疗的80例良性甲状腺病变患者的临床资料,按照手术方式的不同分为对照组和观察组,各40例.对照组采用开放性甲状腺切除术进行治疗,观察组采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术进行治疗.比较两组患者术后切口美观度、各项手术相关指标、术后复发率及甲状腺功能损伤情况.结果 术后30、60 d,观察组NSS评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后引流时间及住院时间均明显短于对照组,且术中出血量及术后引流量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后复发率和甲状腺功能损伤率均低于对照组(P<0.05).结论 对良性甲状腺病变患者采取经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术进行治疗能减少术中出血量,缩短住院时间,降低术后复发率、甲状腺功能损伤率,手术切口较小,美观度高,且安全性较高,值得临床推广运用.     

经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床比较

目的:研究分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术对治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择良性甲状腺病变患者170例作为研究对象,其中观察组50例使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组120例采用开放甲状腺切除术。观察两组患者治疗效果。结果:观察结果显示,观察组患者的治疗效果明显优于对照组。观察组住院时间、术中出血量分别为(4.2±1.2)d、(22±1.32)ml。对照组住院时间、术中出血量分别为(5.6±1.36)d、(24±2)ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对治疗良性甲状腺病变具有良好的临床效果,患者在治疗期间恢复快,是一种良好的治疗量行甲状腺病变的方法,具有推广使用价值。     

经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变效果比较

目的 探讨经乳晕入路完全腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果.方法 选取我院2013年5月—2015年4月收治的82例女性良性甲状腺病变患者,依据手术方法的不同分为对照组与研究组各41例.对照组患者予以开放甲状腺切除术治疗,研究组患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗.观察记录2组患者术中、术后情况及并发症发生率.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后均未出现严重并发症.结论 对良性甲状腺病变患者予以经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗,可明显减少术中出血量及术后引流量,且手术安全性较高,颈部无伤口,在临床治疗中具有重要意义.     

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术临床分析

目的 分析经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床效果. 方法 将66例甲状腺肿物患者随机分为2组各33例,观察组行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗,对照组行传统甲状腺切除术治疗,对比2组患者的治疗效果. 结果 观察组术中出血量、并发症发生率少于对照组(P<0.05);2组患者手术时间、恢复时间及住院时间无明显差异(P>0.05);观察组美容效果满意率高于对照组(P<0.01).结论 经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术安全可靠,美容效果显著,颈部无瘢痕.     

经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的临床分析

目的:探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果。方法:回顾性分析本院2007年12月-2013年12月收治的78例良性甲状腺肿瘤患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(39例,开放甲状腺切除术)和观察组(39例,经乳晕入路腔镜甲状腺切除术)。观察比较两组的围手术期相关指标以及术后恢复情况。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);随访12个月,两组患者均获得随访,无失访患者。经随访,观察组患者均对恢复情况表示满意,对照组患者则大多表示手术导致的瘢痕裸露影响美观。结论:经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤可以获得良好的临床效果。     

乳晕入路腔镜甲状腺切除在结节性甲状腺肿患者中的临床观察

目的：探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除在结节性甲状腺肿患者中的临床应用价值。方法：回顾性选取赣南医学院第二附属医院普外科2019年2月—2022年2月收治的行经乳晕入路腔镜甲状腺切除的结节性甲状腺肿患者50例纳入观察组,同期行传统开放式甲状腺切除术的35例结节性甲状腺肿患者纳入对照组。对比两组手术情况（手术时间、术中出血量等）、手术炎症反应及应激反应指标[白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肾上腺素（AD）、皮质醇（Cor）]、临床症状改善情况[嗓音障碍指数（VHI）、吞咽障碍评分量表（SIS）]、手术切口情况[温哥华瘢痕评定量表（VSS）、满意度数字评分系统（NSS）]及并发症发生情况。结果：观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,术后24 h视觉模拟评分法（VAS）评分较对照组低,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后,两组WBC、hs-CRP、AD及Cor水平均较术前升高（P<0.05）,且观察组术后上述指标水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后,两组VHI评分和SIS评分均较术前降低,差异均有统计学...     

全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术临床效果比较

目的比较甲状腺双侧良性病变患者行全乳晕入路腔镜术与胸乳入路腔镜术治疗效果。方法将34例双侧甲状腺良性病变的患者分为对照组和治疗组,每组17例。治疗组行全乳晕入路腔镜术,对照组行胸乳入路腔镜术,对比分析2组患者完成手术时间、术中平均出血量、术后引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间、围手术期并发症及对术后瘢痕的满意率。结果接受治疗后,2组患者在完成手术时间、术中平均出血量、术后引流时间、术后持续性疼痛时间、恢复进食时间及围手术期并发症等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对术后瘢痕的满意率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3～12个月,2组均未发现明显并发症或复发。结论全乳晕入路腔镜术与胸乳入路腔镜术在治疗甲状腺双侧良性病变患者中,全乳晕入路腔镜术具有治疗甲状腺病变瘢痕隐蔽的优势,值得临床推广应用。     

不同入路甲状腺腔镜手术方式对甲状腺良性结节患者的影响

目的 研究不同入路甲状腺腔镜手术方式对甲状腺良性结节患者围术期指标、并发症及预后的影响.方法 选取2015年6月至2021年6月德阳市人民医院收治的105例甲状腺良性结节患者作为研究对象,根据手术方式分为对照组(n=52)和试验组(n=53),对照组采用锁骨下入路腔镜手术,试验组采用经乳晕入路腔镜手术,观察两组患者围术期指标、并发症及预后.结果 两组手术时间、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组术中出血量及住院时间较对照组少(P<0.05);术后两组患者肾上腺素(E)、皮质醇(COR)较术前略有上升,白细介素(IL-6)指标较术前降低,且试验组优于对照组(P<0.05);术后两组患者VAS评分与术前相比均降低,且试验组优于对照组(P<0.05).术后试验组美容评分优于对照组(P<0.05).结论 与锁骨下入路腔镜手术相比,乳晕入路腔镜手术具有创面小、出血少、术后疼痛轻等优势,有利于患者早日恢复.     

经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果

目的观察经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2017年1—12月焦作市第五人民医院收治的126例甲状腺良性肿瘤患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组接受传统甲状腺切除术,观察组接受经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗。比较两组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间)、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α,TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]水平和外观满意度。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外观满意度为93.65%(59/63),高于对照组的79.37%(50/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤,可缩短手术时间,降低血清炎性因子水平,提高患者外观满意度。     

经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术临床分析

目的：探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法：选取于2011年～2013年间我院行甲状腺切除手术的甲状腺良性病变患者为研究对象,其中采取经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的患者36例为观察组;另选取同期行开放式手术切除甲状腺的患者36例为对照组。通过比较2组患者手术情况以及术后患者满意程度,评价经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术的临床效果。结果：观察组术中出血量少,患者满意程度高,与对照组的比较有统计学意义,P〈0．05。结论：与传统手术相比,腔镜甲状腺切除术疗效确切的同时,具有出血少、美观大方的优势。     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统开放切除手术治疗单侧甲状腺单发良性结节

目的对比单侧甲状腺单发良性结节女性患者以乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统开放切除手术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2018年1月河南宏力医院79例单侧女性甲状腺单发良性结节,按手术方式不同分腔镜组(40例)、开放组(39例)。开放组以传统开放切除术治疗,腔镜组以乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。对比两组手术情况、美容效果、手术应激[血清白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(CORT)水平]。结果腔镜组术中出血量少于开放组,引流量多于开放组(均P<0.05);术后两组均存在明显应激反应,但两组血清IL-6、CORT水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);腔镜组美容效果满意度高于开放组(P<0.05)。结论与传统开放切除术比较,单侧甲状腺单发良性结节女性患者以乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗具有美容效果好、出血少等优势。     

两种常用腔镜技术在甲状腺微小乳头状癌中央组淋巴结清扫中的运用

目的:比较经口腔前庭入路、全乳晕入路腔镜下甲状腺微小乳头状癌患者进行中央组淋巴结清扫术的特点。方法:回顾性分析2017年8月至2019年1月的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料。其中52例患者经口腔前庭入路腔镜下行单侧中央组淋巴结清扫(经口组),46例双侧乳晕入路下行单侧中央组淋巴结清扫(全乳晕组)。结果:两组一般情况及术后并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。经口组中央组淋巴结清扫时间较全乳晕组用时更短(P<0. 01),两组气管食管旁沟淋巴结数目及气管前喉前淋巴结数目无差别(P>0. 05),经口组清扫的总淋巴结数目较全乳晕组更多(P<0. 01)。经口组上位甲状旁腺被发现并原位保留患者为41例,全乳晕组为31例,但差异无统计学意义;全乳晕组下位甲状旁腺原位保留例数较经口组更多(P<0. 01)。结论:经口腔入路腔镜下与全乳晕入路腔镜下中央组淋巴结清扫手术一样安全,且清扫淋巴结数目更多用时更短,具有更佳的美容效果,选择腔镜甲状腺手术且同时需要中央组淋巴结清扫时可优先考虑。     

经胸乳途径全腔镜下甲状腺手术临床应用

目的 探讨经胸乳途径全腔镜下甲状腺手术的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析160例甲状腺患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为80例.观察组患者采用经胸乳途径全腔镜下行甲状腺手术,对照组患者采用经乳晕入路全腔镜下行甲状腺手术,观察和比较两种不同手术入路的术中出血量,手术时间,术后住院时间及并发症的发生.结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05);手术时间和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床对甲状腺手术患者采用在腔镜下经胸乳途径入路手术效果较好,能够减少术中的出血量,缩短手术时间和住院时间,降低手术风险,且术后并发症发生率较低,值得临床进一步推广应用.     

两种不同切口腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术的临床对照研究

目的：探讨全乳晕入路及胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果及安全性。方法回顾性分析开放甲状腺手术59例（开放组）,胸乳入路腔镜甲状腺手术76例（胸乳组）,全乳晕入路腔镜甲状腺手术122例（全乳晕组）,比较各组年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分（ VAS ）、术后满意率和美容效果评定。结果各组术中出血量及术后住院时间差异无统计学意义。腔镜组中胸乳组和全乳晕组手术时间（（103.5±26.2）min vs（108.1±23.9）min）、术后第1天引流量（（106.5±31.0）ml vs（117.4±38.8）ml）,显著高于开放组（（65.3±22.4）min及（50.5±23.8）ml）（P值均＜0.05）。术后分析显示各组并发症发生率无统计学意义。术后第1天腔镜手术2组患者疼痛视觉模拟评分（2.8±0.4 vs2.9±0.4）显著低于开放组（3.8±0.6）（P值均＜0.05）,术后第2、3天各组疼痛视觉模拟评分无统计学意义。术后各时间点腔镜手术患者满意率及美容效果评定均显著高于开放组（P值均＜0.05）。进一步分析显示,术后90 d全乳晕入路患者满意率96.7％及美容效果评定8.8±0.9均显著高于胸乳入路患者（92.1％及7.3±0.7）（P值均＜0.05）。结论腔镜下甲状腺手术安全可行。经全乳晕入路腔镜甲状腺手术远期满意率高,美容效果好,是甲状腺手术的理想术式。     

胸乳入路腔镜甲状腺手术与颈部入路甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果比较

目的:比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与颈部入路甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果。方法:选取2015年7月-2016年12月在本院接受甲状腺肿块切除的80例患者作为研究对象,根据手术方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用胸乳入路腔镜甲状腺手术,对照组采用颈部入路甲状腺手术,对比两组的手术情况、并发症发生率及美容效果满意度。结果:观察组的手术时间、住院费用、美容效果满意度均高于对照组,术中出血量、住院时间、术后VAS评分、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后引流量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:与颈部入路甲状腺手术比较,胸乳入路腔镜甲状腺手术具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,但治疗费用较高,因此在临床治疗中需根据患者具体情况做出判断,选择最佳的手术方法。     

腔镜下两种不同入路方式治疗对甲状腺乳头状癌患者淋巴结清扫及术后疼痛的影响

目的 分析经口腔前庭与经乳晕入路腔镜下两种不同方式对甲状腺乳头状癌患者的治疗效果和影响。方法 收集我院2019年1月~2021年2月收治的甲状腺乳头状癌患者130例的临床资料,按照两种不同的腔镜入路方式分为口腔组（经口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术组）66例和乳晕组（经乳晕入路腔镜甲状腺乳头状癌手术组）64例。比较两组患者的淋巴结清扫情况,术后即刻、术后12、24及48 h的视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分结果,手术相关指标（手术时间、出血量、住院时间）,术后并发症（术后出血、喉返神经损伤、感染等）的发生率;比较术后Vancouver疤痕评定量表(VSS)与患者和观察者瘢痕评价量表（POSAS）评分结果。结果 两组患者气管食管旁和气管前喉前淋巴结清扫数量无明显变化（P＞0.05）,口腔组患者中央区淋巴结清扫数量更多和时间较乳晕组明显降低（P＜0.01）。术后即刻两组患者疼痛评分无明显差异（P＞0.05）,术后时间越长口腔组患者疼痛评分较乳晕组越低,差异具有统计学意义（P＜0.01）。两组患者手术相关指标和术后并发症发生情况无明显差异（P＞0.05）。口腔组患者术后温哥华瘢痕评估量表（VSS） 与患者和观察者瘢痕评价量表中的观察者部分（OSAS）评分较乳晕组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 经口腔前庭入路腔镜下治疗甲状腺乳头状癌较经乳晕入路的中央淋巴结清扫数量更多且用时短,美观程度也优于经乳晕腔镜治疗,但两者术后疼痛水平变化、手术相关指标以及并发症情况没有明显差异。     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统开放术的疗效对比分析

目的:探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效及优越性。方法:将108例良性甲状腺疾病患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予开放手术治疗,观察组给予腔镜下甲状腺切除术治疗,观察两组患者手术及并发症情况。结果:观察组术中出血量及术后需镇痛患者的比例均明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P<0.05)。结论:腔镜手术治疗甲状腺疾病具有手术创伤小、并发症少等优点,且不会留下明显瘢痕,是一种较佳的微创手术治疗方案。     

快速康复外科护理在良性甲状腺结节术后患者中的应用效果观察

目的:观察快速康复外科(FTS)护理在行乳晕入路腔镜甲状腺切除术的甲状腺结节患者中的应用效果。方法:选取82例甲状腺结节患者为研究对象,均行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,按入院时间先后分为对照组和观察组各41例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予FTS护理,对比两组并发症发生率、住院天数及护理满意度。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对行乳晕入路腔镜甲状腺切除术的甲状腺结节患者实施FTS护理效果优于单纯常规护理效果。