舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的麻醉效果观察

目的:主要对舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果进行研究和观察。方法:对2016年5月至2017年8月在我院接受剖宫产术的孕产妇当中进行筛选,依照随机数表法进行分组,分为对照组102例,观察组102例。对照组在鞘内进行芬太尼、生理盐水的注射,在硬膜外需要将生理盐水、芬太尼、罗哌卡因持续注入。观察组当中在鞘内进行舒芬太尼、生理盐水的注射,在硬膜外需要将生理盐水、罗哌卡因、舒芬太尼持续注入。对两组的麻醉镇痛效果、感觉以及运动阻滞的恢复时间进行比较。结果:通过数据对比发现观察组当中的麻醉镇痛有效率超过了90%,和对照组的75%相比效果非常明显,其差异具有统计学方面的意义,p小于0.05。结论:舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉可以在剖宫产术当中取得较好的镇痛效果,麻醉安全性好,起效速度快,在临床当中适合推广使用。     

小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术中的效果及安全性

目的观察剖宫产术中采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因实施硬膜外麻醉的麻醉效果及安全性.方法将到本院择期实施剖宫产术的孕妇78例随机平分为对照组及观察组,对照组采用1ml生理盐水+12 ml0.75%的罗哌卡因麻醉,观察组采用20μg舒芬太尼+12 ml0.75%的罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉效果.结果观察组感觉阻滞起效时间、到达T10阻滞平面时间、到达最高阻滞平面时间均短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术中,麻醉效果显著,值得临床广泛推广.     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果探讨

目的:评价罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:选择我院164例行剖宫产术的产妇,随机分为两组,对照组82例行罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组82例行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,采用对比分析方法比较两组的临床效果。结果:观察组的麻醉见效时间显著小于对照组,镇痛作用维持时间及术后疼痛程度评分均大于对照组,两组各比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术,可改善镇痛效果,使术后镇痛作用的维持时间明显延长。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在足月单胎初产妇剖宫产分娩术中的应用效果

目的探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在足月单胎初产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取2016年9月至2018年11月济源市肿瘤医院收治的99例足月单胎初产妇,按照随机数表法分为对照组(49例)和观察组(50例)。予以对照组罗哌卡因腰硬联合麻醉,予以观察组罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉。观察两组不同时间段心率(HR)、舒张压(DBP)、麻醉起效时间、术后72 h疼痛程度(VAS)及镇痛维持时间。结果 T_1、T_2、T_3、T_4观察组HR、DBP水平与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与对照组比较,观察组术后72 h VAS评分较低,镇痛维持时间长,麻醉起效时间较短(均P<0.05)。结论足月单胎初产妇剖宫产术中采用舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉,具有麻醉起效快、镇痛效果满意等优势,且对术中DBP和HR影响小。     

小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在72例剖宫产术中的应用

目的:探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的麻醉效果。方法:选取行剖宫产术产妇140例为研究对象,将其随机分为对照组68例和观察组72例,对照组产妇单纯应用罗哌卡因,观察组产妇应用舒芬太尼复合罗哌卡因,两组产妇均予硬膜外麻醉,然后对两组产妇麻醉起效时间、镇痛持续时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间、新生儿评分及不良反应发生率进行统计及比较。结果:观察组产妇麻醉起效时间:(7.5±1.4)min,镇痛持续时间:(312±20.7)min,感觉阻滞达最高平面时间:(12.3±2.6)min,无痛平面时间:(8.4±2.1)min,与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿评分及不良反应发生率P>0.05,差异无统计学意义。结论:小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术,麻醉效果确切,值得在临床推广。     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术硬膜外麻醉的效果。方法:将60例行剖宫产术的患者随机分为两组:A组(舒芬太尼10μg/ml加1%罗哌卡因10 ml)、B组(舒芬太尼20μg/ml加1%罗哌卡因10 ml),每组均为30例。进行硬膜外麻醉,观察麻醉的起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、镇痛持续时间及麻醉效果优良率。结果:A组起效时间及感觉阻滞达最高平面时间较B组缩短,镇痛持续时间明显延长,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉效果两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:10μg/ml舒芬太尼复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果。     

罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰-硬联合阻滞分娩镇痛中应用比较

目的:观察罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰-硬联合阻滞分娩镇痛中的效果及对母婴的影响。方法:90例初产妇随机分为SR组、FR组、R组,分别施行腰硬联合阻滞,蛛网膜下腔注入麻醉药:SR组(0.15%罗哌卡因1.0 ml+4μg舒芬太尼);FR组(0.15%罗哌卡因1.0 ml+20μg芬太尼);RR组(0.2%罗哌卡因1.5 ml),外接自控硬膜外镇痛(PCEA)泵。另选空白对照40例,无镇痛麻醉。观察并记录各组产妇生命体征、VAS、产程时间、剖宫率、产钳和吸引器使用情况、新生儿评分、不良反应等情况。结果:分娩镇痛三组镇痛前后VAS得分间差异有统计学意义(P<0.01);镇痛后VAS得分SR组、FR组明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛后30 min、60 min三组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼行腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果好,起效更快、疗效更确切﹑作用时间更长。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫切除术硬膜外麻醉的临床观察

目的观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼在子宫切除术中的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行子宫切除术的患者40例,随机分为两组:D组(n=20)罗哌卡因复合舒芬太尼组,E组(n=20)罗哌卡因组,于L1～2间隙行硬膜外穿刺成功后分别给予0.75%罗哌卡因10ml,D组复合舒芬太尼10μg,E组复合生理盐水1ml,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、运动阻滞镇静程度及不良反应。结果与E组相比D组的起效时间、无痛平面时间缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05);两组的镇痛效果,运动阻滞及镇静程度差异无统计学意义(P>0.05),无不良反应发生。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫切除术麻醉安全有效,具有镇痛作用强,可显著增强罗哌卡因硬膜外麻醉效果。     

罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用

目的：探讨罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用效果。方法选取择期剖宫产的孕妇70例,随机均分为2组（n=35）。研究组给予罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉,对照组给予单独罗哌卡因腰-硬联合麻醉,观察2组镇痛效果、麻醉前后血压心率、麻醉起效时间、麻醉肌松效果、新生儿评分情况。结果研究组麻醉镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组麻醉前血压、心率无明显差异,手术开始时研究组血压、心率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组麻醉起效时间、运动恢复时间、痛觉恢复时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的镇痛效果较好,对产妇血压心率影响较小,对新生儿无明显影响,安全性较高,值得临床推广应用。     

鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切术临床观察

目的:探讨鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼用于老年经尿道前列腺电切术(TURP)患者腰椎麻醉的效果.方法:随机将120例拟行TURP患者分为3组,A组以0.5％罗哌卡因1.5 mL;B组以芬太尼25 μg+0.5％罗哌卡因1.0 mL;C组以舒芬太尼10 μg+0.5％罗哌卡因1.0 mL;观察并比较3种方法对TURP患者血流动力学、麻醉效果及不良反应的影响.结果:鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼对血流动力学影响较小,镇痛持续时间长及运动神经阻滞完全恢复时间缩短,不良反应少.结论:低剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻下行TURP是安全、可靠的.     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛临床观察

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞应用于分娩镇痛中的效果及安全性。方法将180例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组,采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞行分娩镇痛,即舒芬太尼鞘内5μg,硬膜外维持舒芬太尼0.2μg/ml加0.1%罗哌卡因行患者自控镇痛;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的180例初产妇为对照组。观察两组镇痛效果及副作用,并比较两组产程情况及对新生儿的影响。结果观察组镇静、镇痛效果明显优于对照组(P均<0.01)。两组各产程时间,剖宫产率,新生儿15、min Apgar评分比较差异无显著性(P均>0.05)。副作用除瘙痒外两组差异无显著性(P>0.05)。结论舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,临床使用安全有效。     

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法将2018年10月至2019年10月在原阳县人民医院实施无痛分娩的86例产妇按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对所有产妇实施腰硬联合麻醉,给予对照组产妇1.5 mL的10 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注,给予观察组产妇20μg枸橼酸舒芬太尼注射液及1 mL的7.5 g·L~(-1)盐酸罗哌卡因注射液缓慢推注。采用视觉模拟评分量表(VAS)比较两组镇痛前、镇痛后5 min、镇痛后30 min的疼痛程度。记录最大感觉阻滞平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间。结果镇痛后5、30 min,两组VAS评分均较镇痛前降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,观察组最大感觉阻滞平面较小,感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在无痛分娩中联合应用小剂量罗哌卡因及舒芬太尼进行腰硬联合麻醉,麻醉质量高,镇痛效果好。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的临床应用

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的临床应用效果。方法选取450例剖宫产患者为研究对象,按照双盲法分为观察组(n=231)和对照组(n=219),对照组给予罗哌卡因麻醉,观察组在对照组的基础上联合使用舒芬太尼进行椎管内麻醉,对比两组术中和术后不良反应发生情况以及麻醉起效时间和镇痛时间以及镇痛满意率等。结果观察组起效时间、镇痛时间以及罗哌卡因用量均优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论在剖宫产麻醉中应用罗哌卡因联合舒芬太尼可以提高麻醉效果,降低不良发应的发生率,值得应用。     

舒芬太尼与芬太尼复合罗哌卡因用于肛肠手术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼或芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于肛肠手术后的临床镇痛效果和不良反应。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,在联合腰硬联合麻醉阻滞下行肛肠手术的患者100例,术后行硬膜外患者自控镇痛(PCEA)随机分为两组,甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼(s)组(100 ml 0.238%甲磺酸罗哌卡因注射液加1μg舒芬太尼);甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼(100 ml 0.238%甲磺酸罗哌卡因注射液加4μg芬太尼)背景剂量2 ml,自控药量0.5ml/次,锁定时间15 min。观察患者术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应。结果:舒芬太尼组在术后12 h、24 h和48 h的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05),两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如恶心、呕吐,下肢麻木,呼吸抑制等有差异。结论:舒芬太尼可安全有效地用于肛肠科手术后,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。     

鞘内注射不同剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼的分娩镇痛效果

目的比较不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼鞘内注射的分娩镇痛效应。方法选择有分娩镇痛要求的初产妇共27例,随机分为9组(每组3例),而不同剂量的舒芬太尼(1.5μg、2.0μg、2.5μg)和甲磺酸罗哌卡因(2.0 mg、2.5 mg、3.0 mg)复合成9个剂量。所有产妇均行腰硬联合阻滞,每组产妇分别于鞘内注射相应剂量的舒芬太尼以及罗哌卡因,硬膜外腔置管,接硬膜外自控镇痛(PCA)泵。以镇痛起效时间、镇痛持续时间为指标,用析因设计方差分析来评估各处理组之间的镇痛效果有无差异。结果舒芬太尼复合罗哌卡因的9种剂量的镇痛起效时间之间并无差异(F=0.462,P=0.762),而每个剂量组的镇痛维持时间之间有差异,当舒芬太尼2.5μg复合罗哌卡因2.5 mg时,镇痛维持时间最长(F=3.297,P=0.034)。结论蛛网膜下腔复合用药时,以2.5μg舒芬太尼复合2.5 mg罗哌卡因的分娩镇痛效果最佳。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应斥效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法将该院收治的96例产妇按照麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组各48例,对照组采用单纯罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察两组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间,评价麻醉效果,记录不良反应。结果观察组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间均优于对照组产妇,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产妇麻醉效果优良率为93．7％,显著高于对照组产妇的75．0％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组产妇在不良反应发生率方面的差异无统计学意义（P〈0．05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼应用于硬膜外分娩镇痛效果好,临床应用安全性高,是一种理想的分娩镇痛麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床研究

目的:研究并探讨国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩中的临床效果。方法:选择2015年1月-2017年12月本院产科采取无痛技术分娩的100例产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。两组产妇均采用国产罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组产妇麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉,观察组产妇麻醉方式为腰硬联合阻滞麻醉。比较两组的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛效果、产时疼痛评分、产程时间、阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力、新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛起效时间短于对照组(P0.05),其镇痛维持时间长于对照组(P0.05),其产时疼痛评分低于对照组(P0.05),且观察组的镇痛总有效率高于对照组(P0.05)。观察组第一产程时间明显短于对照组(P0.05)。两组阴道自然分娩率、产时出血量、产后出血量、产后下肢肌力评分、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在产妇无痛分娩中,采取国产罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉,可促使麻醉药物快速起效,维持长时间镇痛效果,有利于减轻分娩疼痛,促进产程进展,且不会对产妇阴道自然分娩率、出血量、产后下肢肌力造成不良影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果。方法选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果。结果观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的麻醉起效时间明显短于对照组（P〈0.05）,但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案。     

罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用

目的:观察罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用效果,对产程及母婴影响及其副作用。方法:对916例产妇在CSEA+PCEA模式下行分娩镇痛进行回顾性分析。结果:所有产妇镇痛效果满意,舒芬太尼组较芬太尼组满意度更高;无运动神经抑制现象;无产程时间延长、产后出血量增加现象;新生儿出生后无明显呼吸抑制;副作用主要表现为恶心、呕吐和皮肤瘙痒现象,芬太尼组发生率较舒芬太尼组高。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼运用于腰硬联合阻滞行分娩镇痛是安全有效的。     

探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值

目的探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛在剖宫再孕剖宫产术中的应用价值。方法从本院2017年1月至2018年11月接收的剖宫再孕剖宫产产妇中,抽取68例,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组采用布比卡因实施腰-硬联合麻醉,观察组采用布比卡因联合小剂量舒芬太尼实施腰-硬联合麻醉镇痛。观察两组产妇麻醉镇痛效果(感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间、麻醉持续时间以及用镇痛时间)、生命体征(心率、平均动脉压)变化情况以及不良反应发生情况。结果①观察组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞时间均显著早于对照组、麻醉持续时间以及用镇痛时间均显著长于对照组(P0.05);②观察组产妇心率、动脉压下降幅度均显著低于对照组(P0.05);③观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论在剖宫再孕剖宫产术中应用布比卡因联合小剂量舒芬太尼进行腰-硬联合麻醉镇痛起效快,麻醉维持时间、镇痛时间长,对产妇心率、动脉压影响较小,且不良反应发生率低,是安全有效的麻醉镇痛方案。