切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折36例体会

目的 评价切开复位钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折的临床治疗效果.方法 笔者所在医院36例桡骨远端骨折波及关节面,按AO分类B1型4例,B2型3例,B3型3例,C1型11例,C2型7例,C3型8例.采用Henry氏切口显露,T型接骨板固定,配合克氏针固定.结果 本组36例患者随访时间为10～24个月,平均13 5个月.术后无切口感染及骨不愈发生.骨折愈合时间为4～8周,平均为6周.临床评价:优18例,良13例,可5例.优良率86 1%.结论 Henry入路手术治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法.     

外固定支架与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的观察并探究对桡骨远端骨折患者分别进行外固定支架与切开复位内固定治疗具有的临床疗效。方法选取我院2013年8月-2014年8月收治的52例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按Melone标准对其骨折进行分型:10例为Ⅱ型,15例为Ⅲ型,16例为Ⅳ型,11例为Ⅴ型。其中31例(4例Ⅲ型,16例Ⅳ型,11例Ⅴ型)接受外固定支架治疗,21例(10例Ⅱ型,11例Ⅲ型)接受切开复位内固定治疗。对两组患者的治疗效果进行统计与比较。结果外固定支架组患者存在疼痛及关节功能受限的现象;切开复位内固定组患者也存在酸沉、疼痛的现象。采用Jakim标准进行评分,外固定组得分为81.9分,内固定组得分为92.7分。结论对于骨折分型为Ⅳ型与Ⅴ型的桡骨远端骨折患者,采用外固定支架手术治疗可起到较为显著的疗效,其他分型的骨折患者,采用切开复位内固定治疗具有更为明显的优势。     

切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效分析

目的：观察和研究切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效;方法：将我院收治的73例桡骨远端关节内骨折患者随机分为两组;试验组38例给予切开复位内固定,对照组35例采用手法复位石膏固定,比较两组患者在腕关节功能及并发症方面的差异;结果：两组患者在腕关节功能方面试验组优良率为86．8％显著高于对照组51．4％,比较具有统计学差异（P〈O．05）;两组患者在并发症（神经损伤、腕管综合征、畸形愈合、肌腱损伤）方面试验组发生率为13．2％,显著小于对照组31．4％,比较有统计学差异（P〈0．05）;结论：切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折患者,有助于提高患者腕关节功能及减少并发症,进而增加患者生活质量和治疗依从性,值得临床应用。     

桡骨远端骨折内固定治疗的进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2～3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17%。桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍。良好的复位是治疗的关键,而手术治疗主要是通过切开复位后选用合适的内固定最大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,甚至使用人工替代材料,最大程度的恢复腕关节的功能。近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,针对各种类型的桡骨远端骨折出现了不同的治疗方法,治疗手段不断完善,本文通过查阅国内外最新文献就手术治疗桡骨远端骨折作一综述。     

切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是非常常见的骨折,大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而,许多不稳定骨折经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨及关节的解剖,影响关节功能。近年来,我科采用切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效。材料与方法本组14例,年龄25～52,平均46岁,骨折11例,女性3例,闭合骨折10例,开放骨折4例,均为新鲜骨折,按A0分型为C_2或C_3型。手术适应症:(1)开放性骨折;(2)骨折闭合复位失败;(3)关节内骨折关节面“阶梯”超过2mm。10例采     

切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折58例临床分析

目的 探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选择Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型不稳定性桡骨远端骨折患者58例,均为闭合性骨折,采用切开复位钢板内固定治疗.结果 通过随访1～3年,对患者的腕关节的疼痛、运动、肌力、X线片及功能进行分析研究,腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优32例,良22例,可4例,优良率为93.1%.结论 切开复位钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,疗效满意.     

LCP钢板内固定治疗桡骨远端骨折

目的：分析LCP钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法：自2008年3月-2011年8月运用切开复位,LCP钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,共68例。对术后骨折复位及固定情况、骨折愈合情况,功能恢复情况、术后并发症发生情况等进行观察。结果：68例患者均获随访,随访时间10～26月,骨折复位及固定情况满意,均达骨性愈合,无骨不连,钢板、螺钉松动、断裂等并发症发生,功能恢复满意,无关节功能障碍,骨性关节炎等。结论：LCP钢板作为治疗不稳定性桡骨远端骨折的一种新型固定材料,只要认真做好术前计划,严格按照规程操作,能有效地对骨折进行固定,维持骨折位置直至骨折愈合,最大限度地恢复肢体功能,特别是对合并有不同程度骨质疏松的中老年女性,避免了手法复位及其它固定方法所带来的关节功能部分丧失,创伤性关节炎形成等并发症。     

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床效果观察

目的:观察切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床效果。方法:选取48例桡骨远端骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各24例。观察组患者采用切开复位锁定钢板内固定术治疗,对照组患者采用手法复位石膏固定术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的疗效优良率为91.7%(22/24),对照组患者的疗效优良率为75.0%(18/24),观察组患者的疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折患者的效果优于手法复位石膏固定术治疗效果。     

切开复位内固定治疗复杂型桡骨远端骨折疗效分析

目的：探讨应用切开复位内固定术与手法整复治疗B型和C型桡骨远端骨折的疗效。方法：对山西省朔州市人民医院1994年1月至2004年7月AO分类为B型和C型的49例桡骨远端骨折患者，分为手术组和非手术组。手术组按AO内固定原则并根据桡骨的解剖外形，使用内固定治疗；非手术组采用手法整复和石膏外固定治疗。从影像学、术后腕关节功能恢复、术后并发症等方面比较两组的差异。结果：随访9个月～2年，参照X线片测量指标进行综合评定，手术组优良率为86．3％，非手术组优良率为37％；采用腕关节功能评分，手术组优良率为77．3％，非手术组优良率为40．7％。结论：手术治疗B型和C型桡骨远端骨折能够恢复桡骨远端解剖形态，有利于患肢腕关节功能恢复，减少术后并发症发生，     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是非常常见的骨折，大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折，经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖，远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效，本文就此进行回顾分析。     

切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果

目的探讨切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年10月至2017年5月平顶山市第五人民医院收治的202例桡骨远端骨折患者,按照固定方式分为观察组与对照组,每组101例。对照组接受手法闭合复位小夹板外固定治疗,观察组接受切开复位"T"型钢板内固定。对比两组住院时间、骨折愈合时间和并发症发生情况;随访1 a,统计两组治疗优良率。结果两组住院时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率[94.06%(95/101)]高于对照组[85.15%(86/101)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折有利于促进骨折早期愈合,且可有效改善患者关节功能,效果显著。     

切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果分析

目的 回顾性分析切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。 方法 回顾性分析2002年1月到2010年3月之间采取切开复位内固定手术治疗的539例桡骨远端骨折的治疗效果,包括184例男性、355例女性,年龄21-72岁之间（平均年龄57岁）。459例由摔伤导致,62例车祸,18例运动损伤。523例闭合骨折,16例开放骨折。根据AO分类标准：A2型14例;A3型22例;B1型18例;B2型24例;B3型62例;C1型91例;C2型162例;C3146例。受伤到接受手术时间1-16天（平均5天）。所有患者接受了切开复位板钉内固定手术,其中47例合并骨缺损的患者进行了6-15克的自体髂骨移植;75例合并骨缺损的患者复位后接受了5毫升的硫酸钙移植。结果：所有切口术后均一期愈合。患者随访15-32个月（平均22个月）。骨折愈合时间10-18周（平均12周）.最后一次随访,平均掌倾角7.0±0.85°,尺偏角21±4.22°,与术前对比差异明显（术前掌倾角-(5±1.24)° 术前尺偏角8±3.75°）。术后12周术后桡骨高度无短缩,根据Gartland和Werley的评分系统,314例结果为优;163例结果为好;一般46例;差16例。整体优良率为88.5%. 结论：桡骨远端骨折切开复位内固定的临床治疗效果相对满意。精细的手术操作、个体化的康复策略有助于腕关节功能恢复。     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

<正>桡骨远端骨折是非常常见的骨折,大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折,经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖,远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效,本文就此进行回顾分析。     

Barton骨折的切开复位内固定治疗

目的：探讨应用切开复位内固定治疗Barton骨折的疗效。方法：采用切开复位内固定方法治疗Barton骨折18例,均为闭合性骨折,对其治疗结果进行分析。结果：所有患者均得到随访,平均随访13个月（10～22个月）。疗效评估按照AO组织推荐的Garland-Werley功能评估标准优良率为94%。结论：对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,切开复位内固定的疗效可靠。     

切开复位掌背侧双钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的探讨切开复位掌背侧双钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 27例桡骨远端不稳定性骨折,其中C2型16例,C3型11例,均采用切开复位掌背侧双钢板内固定治疗,术后随访,X线片量关节面复位情况、桡骨长度、掌倾角、尺偏角及腕关节活动范围、是否存在正中神经损伤及背侧肌腱激惹等。结果 27例经随访6～12个月,所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好。所有病例无内固定松动、骨折移位等并发症。结论切开复位掌背侧双钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效确切。     

钢板内固定与外固定架固定治疗桡骨远端骨折患者的效果观察

目的 探讨对比钢板内固定与外固定架固定治疗桡骨远端骨折患者的效果.方法 选取桡骨远端骨折患者71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以外固定架固定治疗,观察组患者采用钢板内固定治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组骨折愈合情况、腕关节恢复优良率、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果要优于外固定架固定治疗,能够有效改善预后,安全性高,值得推广.     

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床探索

目的探讨切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将2010年7月-2012年8月收治的80例桡骨远端骨折患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,观察组患者采用切开复位锁定钢板内固定治疗,对照组患者采用手法复位石膏固定治疗,然后比较两组患者的疗效。结果观察组患者的疗效优良率为95.00％,对照组患者的疗效优良率为82.50％,观察组患者的优良率显著大于对照组（p〈0.05）。结论切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效确切,操作简单,值得临床推广应用。     

钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折的治疗临床以手法复位管型石膏外固定为主，大多能取得较好的疗效。但对于严重的粉碎骨折，波及关节面者，因骨折不稳定，手法复位石膏外固定后位置难以维持，时有再移位的现象发生。经多次手汉复位仍有可能移位，严重影响患者功能恢复。我科自2001年1月--2005年6月对16例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术，疗效满意，现报告如下。     

切开复位内固定与经皮复位有限内固定结合外固定架治疗C型桡骨远端骨折的对比性研究

目的 比较切开复位内固定与经皮复位有限内固定结合外固定架固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月入我院治疗的50例C型桡骨远端患者,切开复位内固定组(IF组)25例,C1型10例,C2型11例,C3型4例.有限内固定结合外固定架固定组(EF组)25例,C1型9例,C2型11例,C...     

T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折13例

目的探讨研究切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2006年至2009年应用切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者13例,应用Dienst评分标准对术后患肢功能进行评价,出院后定期随访。结果 13例患者均顺利完成手术,平均随访16.7个月,无严重并发症发生,术后X线检查显示骨折全部愈合,无再骨折、骨折再移位、内固定物松动等情况,术后Dienst评分优9例,良3例,可1例,优良率92.3%。结论通过切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折,可使骨折部位解剖复位,有效恢复和维持桡骨长度,保持关节面完整,能够进行早期功能锻炼,是治疗桡骨骨折的有效的治疗方法。