全程腰-硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响

目的:观察全程腰-硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响。方法:80例ASAI级的单胎足月初产妇,随机分为全产程分娩疼痛组(A组),活跃期分娩镇痛组(C组)。A、C组均采取腰-硬联合神经阻滞麻醉镇痛。A组产妇进入产程时给予镇痛至产后2h;C组产妇宫颈口开至3cm时给予镇痛至宫口开全。观察两组产妇总产程,缩宫素使用率、不同时段VAS评分、产妇不良反应,新生儿Apgar评分,产妇满意度。结果:比较两组产妇总产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);A组第一产、第三产程、VSA评分明显低于C组(P0.05);A组产妇满意率80%,B组产妇满意率60%。结论:对产妇进行腰-硬联合神经阻滞麻醉的全程分娩镇痛可以减少产妇的疼痛,提高产妇分娩的满意度。     

基层医院实施无痛分娩的效果及护理

目的:探讨无痛分娩在我科的实施效果及护理。方法:185例初产妇分为观察组和对照组,观察组施行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的镇痛分娩(n=93),对照组采用传统分娩(n=92),观察两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及母婴预后。结果:观察组镇痛有效率显著高于对照组,产程的活跃期、第一产程、总产程、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及难产率显著低于对照组(P0.05);两组产后出血率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉能有效缓解分娩疼痛,缩短产程,对母婴影响小。护理应注重产前宣教,产时协助及产后护理的全面护理。     

全程腰－硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响

目的：观察全程腰－硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响。方法：80例 ASAI 级的单胎足月初产妇,随机分为全产程分娩疼痛组（A组）,活跃期分娩镇痛组（C 组）。A、C 组均采取腰－硬联合神经阻滞麻醉镇痛。A 组产妇进入产程时给予镇痛至产后2h;C 组产妇宫颈口开至＞3 cm 时给予镇痛至宫口开全。观察两组产妇总产程,缩宫素使用率、不同时段 VAS 评分、产妇不良反应,新生儿 Apgar 评分,产妇满意度。结果：比较两组产妇总产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）;A 组第一产、第三产程、VSA 评分明显低于 C 组（P＜0．05）;A 组产妇满意率80％,B 组产妇满意率60％。结论：对产妇进行腰－硬联合神经阻滞麻醉的全程分娩镇痛可以减少产妇的疼痛,提高产妇分娩的满意度。     

罗哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析

目的探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果观察组分娩疼痛程度低于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异(P0.05);镇痛前两组疼痛VAS评分相近(P0.05);宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异(P0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。     

腰硬联合阻滞镇痛联合气囊仿生技术助产在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道试产中的应用

目的观察腰硬联合阻滞镇痛联合气囊仿生技术助产在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道试产中的应用效果。方法回顾性分析100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,其中50例采用腰硬联合阻滞镇痛联合气囊仿生技术助产经阴道试产(观察组),另50例仅采用气囊仿生技术助产经阴道试产(对照组)。观察两组产妇的总产程、剖宫产率、新生儿窒息发生率、产后2 h出血量、产后出血率、先兆子宫破裂发生率、分娩时产妇疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果两组产妇的剖宫产、先兆子宫破裂、产后出血、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组总产程短于对照组,分娩时VAS评分低于对照组,产后2 h出血量少于对照组(均P<0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道试产时采用腰硬联合阻滞镇痛联合气囊仿生技术助产,能够缩短产程,减少产后出血量和产妇疼痛感,母婴安全性高。     

腰-硬联合麻醉配合导乐分娩镇痛效果及母婴安全性探讨

目的 观察罗哌卡因联合舒芬太尼经自控腰-硬联合麻醉配合导乐陪伴分娩镇痛效果,以及对产程和母婴的影响.方法 随机选取自愿要求无痛分娩的产妇200例为观察组,另选择同期未使用任何分娩镇痛产妇200例为对照组,比较两组产妇分娩疼痛评分,产程时间,母儿血气结果及中转剖宫产、新生儿窒息、产后出血率.结果 观察组分娩镇痛效果显著,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组产程时间、产后出血、新生儿窒息率差异比较无统计学意义(P＞0.05),血气分析结果观察组产妇及新生儿氧分压比对照组高,而二氧化碳分压比对照组低,其差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于自控腰-硬联合麻醉配合导乐陪伴分娩镇痛效果确切,安全可靠,中转剖宫产率低,对母儿无明显不良影响.     

腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的实施要点

目的:分析腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的实施要点。方法:选取70例初产妇为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,比较两组产妇镇痛效果与产程时间。结果:观察组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程以及第三产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中具有良好的应用效果,值得在临床中推广。     

罗哌卡因联合舒芬太尼在腰硬联合麻醉分娩镇痛中临床观察

目的:观察罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响。方法:选择2013年9月至2014年3月400例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组200例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、分娩方式、产程持续时间和新生儿Apgar评分。结果:观察组镇痛有效率明显高于对照组,宫产率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇第二产程时长和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,剖宫产率降低,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析

目的 探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果 观察组分娩疼痛程度低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异（P＞0.05）;镇痛前两组疼痛VAS评分相近（P＞0.05）;宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异（P＞0.05）。结论 罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。     

腰麻联合双管硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果及护理

目的观察腰麻联合双管硬膜外麻醉在分娩镇痛中应用效果、对母婴的影响及护理方法。方法选取伊川县妇幼保健院124例要求分娩镇痛的初产妇,根据麻醉术式不同分组,各62例。两组均予以有效护理干预,与此基础上观察组采取腰麻联合双管硬膜外麻醉,对照组行腰麻联合单管硬膜外麻醉,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)对两组疼痛程度进行评定,采用新生儿Apgar评分对两组新生儿窒息情况进行评估,对比两组产时出血量、新生儿Apgar评分与分娩时VAS评分情况,探讨分娩镇痛围手术期的护理方法。结果观察组分娩时VAS评分为(2.3±1.1)分,显著低于对照组的(3.6±1.3)分(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、产时出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用腰麻联合双管硬膜外麻醉并配合有效护理干预可明显缓解产妇分娩疼痛,降低对母婴的影响。     

腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的临床应用

目的:探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的镇痛效果及其对分娩的影响.方法:采用腰硬联合麻醉进行无痛分娩的产妇40例为实验组,无分娩镇痛的产妇120例为对照组.观察2组产妇镇痛效果、分娩方式、第一、二产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、产程中胎心率变化及新生儿 Apgar 评分情况.结果:实验组镇痛效果满意,可减少剖宫产及阴道助产率,但缩宫素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组在产程时间、产程中胎心率变化及新生儿评分方面差异均无统计学意义.结论:腰硬联合麻醉用于无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响.     

分娩镇痛与自然分娩的临床效果观察

目的观察分析分娩镇痛与自然分娩产程变化、新生儿出生5min Apgar评分、手术产率、产妇乏力出血、产后康复情况等,收集临床相应数据,确定分娩镇痛给产妇带来的分娩效果。方法采用水中分娩减痛法,腰硬联合阻滞小剂量麻醉镇痛法,分析2016年1月至12月共分娩12057例产妇,其中抽出分娩镇痛2485例,水中分娩116例,自然分娩515例,分娩镇痛与水中分娩为观察组,与自然分娩进行对照分析。结果行分娩镇痛2485例,活跃期(宫口开大3-4,5-6不等)产程比对照组产程平均缩短1/2h,新生儿窒息颅内出血极为少见。手术产和术后出血均明显减少,产后3d恢复比较迅速,水中分娩镇痛效果虽然较比腰硬联合阻滞镇痛差点,但总产程、新生儿窒息、颅内出血、手术产和产后出血、产后恢复等两者无差别。(1)产程两者比较(本数据以第一产程活跃期为标准),分娩镇痛以宫口开大3-4cm,胎头衔接、宫缩间歇3-5min、持续40s左右。(对于水中分娩的产妇选择,需要有经验产科大夫充分判断产妇有顺产条件的方可)结果观察组活跃期产程为(1.75±0.75)、(2.05±0.75),对照组为(4.90±0.40),明显缩短,产程差异有统计学意义(P0.05)。(2)新生儿5min Apgar评分:两者比较新生儿窒息无增加甚至极少见,(除外2例早产儿评分差)。差异无统计学意义(P0.05)。(3)手术产比较:分娩镇痛因产程明显缩短,产妇精神放松,产力能够保持强度,会阴得到松弛,以社会因素剖宫产明显减少,胎头吸引助产也明显下降,对照后差异有统计学意义(P0.01)。(4)产妇乏力出血,对照数据分析产妇因精神体力各种因素无增加出血反而减少,差异无统计学意义(P0.01)。(5)产后康复,分娩镇痛组(水中分娩或腰硬联合阻滞)产后3d与对照组比较,观察组产妇精神好,自述均为无不良反应,会阴部无疼痛,小便正常。两者比较无增加并发症,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用分娩镇痛的产妇较自然分娩的产妇,总产程(特别是活跃期)明显缩短,大大降低因社会因素的剖宫产率,不增加新生儿窒息率,降低剖宫产率和阴道难产率,没有增加乏力和子宫出血,有助于产后恢复。     

腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用分析

目的观察120例腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的临床效果.方法以120例腰硬联合阻滞麻醉镇痛的分娩产妇为治疗组,观察其临床疗效,并与对照组120例未行任何麻醉的产妇相比较,观察其产程、产后情况及胎儿情况.结果两组在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、窒息方面无显著差异(P>0.05),在分娩方式及产程方面差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论腰硬联合麻醉分娩镇痛的方法能够加速第二产程快速进展,降低了阴道难产率及剖宫产率,对胎儿情况及产妇产后情况无明显影响,是消除分娩疼痛的有效措施.     

腰硬联合麻醉分娩镇痛200例临床观察

目的 观察腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择2010年1月-2010年12月360例初产妇作为观察对象,分为观察组200例和对照组160例,观察组产妇活跃期采用罗哌卡因和舒芬太尼行腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组未用任何镇痛措施,观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿阿氏评分和产后出血量.结果 观察组产妇镇痛效果明显,达到98%镇痛率(P＜0.05),活跃期明显缩短(P＜0.01),剖宫产率明显下降(P＜0.05),两组产妇新生儿窒息率和产后出血量无明显差别(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,镇痛效果确切,可以缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无不良影响,应用前景广阔.     

罗哌卡因联合芬太尼行腰-硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果分析

目的观察罗哌卡因联合芬太尼行腰．硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果。方法选择采用罗哌卡因联合芬太尼腰-硬联合麻醉行分娩镇痛的产妇40例作为观察组（镇痛分娩组）,另选同样条件的正常产妇40例作为对照组（无镇痛分娩组）,比较两组产程时间、分娩疼痛情况、产后出血量及剖宫产率、新生儿窒息率等指标。结果镇痛分娩组的镇痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血量显著低于无镇痛分娩组（P〈0．01）。结论罗哌卡因复合芬太尼行腰．硬联合麻醉镇痛效果确切,是分娩镇痛的有效方法,具有镇痛效果好、缩短产程、剖宫产率低、产后出血量少等优点,值得临床推广。     

全产程应用腰硬联合阻滞技术进行分娩镇痛的产程管理工作探讨

目的:探讨全产程应用腰硬联合阻滞技术进行分娩镇痛的产程管理工作。方法:将300例全产程应用腰硬联合阻滞技术进行分娩镇痛的产妇作为观察组),将同期未进行分娩镇痛的300例产妇作为对照组。当观察组产妇的宫口开大1厘米时,由麻醉医师应用腰硬联合阻滞技术为产妇进行镇痛,然后观察两组产妇的分娩方式、产程、不良反应及新生儿的状况等。结果:观察组产妇的剖宫产手术率以及第一产程活跃期的时间均明显低于或短于对照组(P<0.05),该组产妇的在第一产程潜伏期、第二产程的时间、第三产程的时间以及新生儿窒息的发生率与对照组对比无显著差异(P>0.05)。结论:在全产程应用腰硬联合阻滞技术进行分娩镇痛的过程中,通过开展麻醉配合、观察产妇的三个产程及不良反应的发生情况等产程管理工作,可减轻产妇的疼痛,降低剖宫产率,缩短第一产程的活跃期,保障母婴的安全。     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞对产妇分娩时疼痛程度、产程及母儿结局的影响

目的探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞对产妇分娩时疼痛程度、产程及母儿结局的影响效果。方法选取2013年1月至2014年2月新县人民医院产科住院分娩的90例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞,对照组采用腰硬联合阻滞,比较两组产妇产时疼痛情况、总产程时间及母儿结局。结果观察组产妇VAS评分和总产程时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇母儿妊娠结局良好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞可有效降低产妇分娩时疼痛的发生,缩短产程,对预防妊娠不良结局的发生,保障母儿平安有重要作用,值得在临床中推广应用。     

自由体位联合分娩镇痛与传统卧位对阴道分娩结局的影响

目的比较第一、二产程自由体位联合分娩镇痛与传统卧位对阴道分娩的影响。方法 200例进行阴道分娩的初产妇,随机分为自由体位联合分娩镇痛组(观察组)和传统卧位组(对照组),每组100例。观察组根据产妇的生理特征,在第一、二产程借助分娩球、椅子、软枕等工具,以站、坐、走、跪、卧位等自由体位待产;对照组采用传统常规卧位方式待产。观察两组产程时间、产后24 h出血量、剖宫产率、疼痛(VAS)评分、新生儿Apgar评分等指标,评价不同卧位对正常初产妇在产程中的产科质量和母婴并发症的影响。结果观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组(P 0. 05);观察组剖宫产率、产后24 h出血量、新生儿窒息率、VAS评分均低于对照组(P 0. 05)。结论采用自由体位联合分娩镇痛分娩可以促进产程进展,提高顺产率,有效缓解疼痛,减少产后出血及新生儿窒息。     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外镇痛在自然分娩中的应用价值

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外镇痛在自然分娩中的应用价值。方法:选取2010年1月-2013年6月本院收治的80例足月妊娠产妇,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组给予导乐分娩联合硬膜外镇痛处理,对照组则密切观察产妇产程进行常规方式分娩,比较两组产妇围产期疼痛VAS评分及两组顺产率、胎儿窘迫发生率和新生儿窒息率。结果:观察组第一、二和三产程疼痛VAS评分均明显低于对照组,且观察组顺产率明显高于对照组,胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:全程导乐分娩联合硬膜外镇痛能更好地缓解患者产痛,提高分娩安全性。     

硬膜外镇痛应用于自然分娩的临床观察

目的观察硬膜外镇痛应用于分娩镇痛对产妇和新生儿的影响.方法选择同期自然分娩产妇118例,按产妇自愿选择的原则,分为观察组:要求实施分娩镇痛54例,对照组:选择自然分娩64例.观察项目:产妇疼痛程度,总产程时间,产后出血量,新生儿Apgar评分.结果两组比较产妇总产程时间观察组短于对照组(p<0.05);疼痛程度观察组小于对照组(p<0.05),两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分无差异(p>0.05).结论分娩镇痛能缩短总产程、基本消除产痛,对产力、产后出血量及新生儿Apgar评分不产生负面影响.