东南沿海男性不育精液检查流行病学分析

目的探究东南沿海男性不育患者的精液检查结果,为临床提供指导。方法以2013年8月21日至2017年8月31日来因未生育来我院接受精液检查的4156例患者,用精子分析仪对精液进行分析,通过Shor染色方法分析精子形态。根据不孕原因分为男性不育组(1054例,实验组)和非男性不育组(3102例,对照组)研究对比精液正常和异常的检查结果。结果实验组的精液液化时间及异常精子率相比对照组明显更多,且精子活力以及精子密度相比对照组明显更低,精子形态显著低于对照组,P0.05;经多元线性回归分析可知,精液液化时间长、精子活力、精子数减少是导致东南沿海男性不育的主要因素。结论男性不育的流行病学分析表明,精子质量异常是男性不育最显著的特征,在备孕前开展精液常规检查十分必要。     

295例男性不育患者精液质量分析

目的了解宜昌市及周边地区男性不育患者的精液质量。方法严格按照WHO技术规范,对295例男性不育患者的精液进行常规分析。结果 295例受检患者中,精子活动力异常129例(占43.7%),pH值异常106例(占35.9%),液化时间异常88例(占29.8%),精子活率异常83例(占28.1%)。结论宜昌市及周边地区男性不育患者精液质量异常以活动力异常为主,其次分别是pH值异常、液化时间异常及精子活率异常,通过计算机辅助分析精子各运动参数在生殖领域发挥着重要的作用。     

1025例男性精液检测结果与不育原因分析

目的通过对本地区不育男性不同年龄段精液检测结果的分析,了解男性不育症的病因及精液质量状况。方法采用人工常规分析结合SQA精子质量分析系统,对2014年7月~2015年12月来我院就诊的1025例男性不育患者的精液进行检测,并按≤30岁及30岁两个年龄组对异常结果进行统计分析。结果在1025例精液标本中,各项检查指标均在正常范围的205例(占20.00%),其余820例(占80.00%)的标本有一项或多项指标异常。两个年龄组测定结果均值均低于正常判定标准的为精子存活率及精子活动力;异常检出率前三位为:精子存活率(54.83%)、精子活动力(49.85%)及液化时间异常(42.34%);两个年龄组比较,30岁组液化时间异常检出率为49.27%,明显高于≤30岁组的39.81%,差异有统计学意义(P0.05),其他各项检查指标的异常检出率两个年龄组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论精液常规检测中任何指标异常都可能导致不孕,除液化时间外年龄对其他检测指标无明显影响,精子存活率降低、活动力下降及液化时间异常是本地区男性不育的主要原因。     

精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育 诊断中的应用效果分析

目的 分析精子形态、精子活力分析及联合检测在男性不育诊断中的应用效果.方法 方便选取该院2015年5月—2017年4月期间收治的100例男性不育患者作为观察组研究对象,选取同期已生育的100名正常男性作为对照组研究对象.收集两组研究对象的精液样本,观察精液的常规检查结果,包括精液量、颜色、液化时间、精子数量、精液酸碱度,对比两组研究对象的精子形态和精子活力,同时对比100例男性不育患者经精子形态、精子活力单项检测以及联合检测的结果.结果 两组研究对象的常规检查结果,精液量<2 mL概率(观察组:2.00％;对照组4.00％)、精液液化时间分布(观察组:≤30 min 90.00％,>30 min 10.00％;对照组:≤30 min 94.00％,>30 min 6.00％;)、精子数量[观察组:(35±7)×109/L;对照组:(47±3)×109/L、精液酸碱度[观察组:(7.32±2.24);对照组:(7.41±2.28)]对比差异无统计学意义,两组研究对象精液颜色(观察组:白色;对照组:乳白色)存在一定差异性,观察组患者的精子形态畸形率不合格的比例为72.00％,较对照组更高,精子活力PR、PR+NP率合格的比例分别为12.00％、50.00％,均低于对照组,精子形态、精子活力联合检测阳性率为99.00％,高于单项检测结果(P<0.05).结论 精子形态和精子活力分析及联合检测可作为男性不育诊断的有效参考指标.     

浅谈对男性不育症患者进行精液常规检验的意义

目的 分析男性不育症患者进行精液常规检验的意义.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的男性不育症患者69例,作为患者组,另选择同期在我院接受生育能力检查的健康男性70例,作为对照组,2组均接受精液常规检验,观察检验结果 .结果患者组精液量异常率、pH值异常率、精液液化时间异常率、精子活动力异常率、精子活率异常率、精子密度异常率、精子畸形异常率、精液中白细胞计数异常率、精液颜色异常率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予男性不育症患者精液常规检验,可准确地发现具体的精液异常情况,为临床诊断及治疗提供科学的依据.     

精液液化异常对精液质量影响的探讨

目的探讨精液液化异常对精液质量的影响。方法对在我院男性科及泌尿科就诊的596例患者用手淫方法采集精液,观察记录精液液化时间并检测精液量、pH、精子密度、活动率、精子活力（a级及a级＋b级精子）等指标。结果精液液化正常473例、精液液化异常123例,精液液化异常组患者的精子活力、活动率、精子密度等精液指标较精液液化正常组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论精液液化异常可影响精子密度、精子活力和活动率,是导致男性不育的重要因素。     

汕头地区1221例不育男子精液质量分析

目的:探讨汕头地区男性不育者精液质量状况。方法:对汕头地区1 221例男性不育者精液进行常规分析。结果:精液常规质量参数全部正常24.9%,异常75.1%。本组无精症者10.4%,精液p H值异常26.1%,精液液化时间大于30 min77.2%,精液粘稠度异常36.9%,畸形率>20 68.1%,精子活力(a+b)级≤50 48.0%;正常与异常精液的精液量、精子密度、活动率和活力等差异有统计学意义(P<0.001)。结论:汕头地区男性不育者主要以精子畸形率偏高,活力降低为主,且精子活率、活力、畸形率和密度等质量指标受年龄、精液量、精液粘稠度和液化时间的影响。     

慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数（液化时间）、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。慢性前列腺炎与精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均具有一定负相关性（P〈0.05）,慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性（P〈0.05）。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。     

某部156例男性不育军人精液质量及职业分析

目的 分析某部男性不育军人的精子质量和职业分布情况,探讨导致不育的诱因.方法 将2016-12/2019-12在作者医院军人门诊就诊的156例某部队男性不育军人设为不育组,同期来院体检的127例已生育健康男性为对照组,比较两组军人精液指标的差异性,分析不育组军人职业构成.结果 与对照组相比,不育组精液液化时间较长,精子存活率、精子活动力较低,两组差异具有统计学意义(P<0.05);装甲兵、防化兵在不育军人中占比较高.结论 该部男性不育军人精子以液化时间长,精子活动力、精子存活率下降为主;装甲兵、防化兵、涉水作业专业、警卫、雷达等专业均存在不同的职业暴露,高温、久站、污染、应激状态可能为该部队不育的最主要因素.     

男性生殖道支原体感染与精液质量关系的研究

目的:了解解脲支原体(UU)感染男性生殖道后对精液质量的影响及其与男性不育之间的关系。方法:对受检者男性的精液进行PCR荧光检测法检测解脲支原体并分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析。结果:338例不育男性,解脲支原体阳性167例,感染率为43.0%,正常生育组57例,解脲支原体阳性7例,感染率为12.2%;按解脲支原体阳性和阴性进行分组对照分析,发现阳性组精子活力、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组差异有显著性(P<0.01)。结论:解脲支原体感染可以引起精液质量(包括液化时间、精液常规、精子形态)发生异常改变,导致男性不育症。     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

精液黏度对精液质量的影响及相关因素

目的观察精液黏度增高对精液质量的影响及相关因素分析。方法308例男性不育门诊患者,按精液黏度正常与否分为黏度增高组和正常组,进行精液检查。结果精液黏度正常组和增高组患者的精液量、精子密度、a级精子百分比、b级精子百分比、c级精子百分比、正常形态精子百分比、精子运动轨迹各项参数之间差异无统计学意义(P>0.05);黏度增高组精液pH值、液化时间、d级精子百分比分别为7.3±0.2、(22.0±4.3)min和(59.5±15.5)%,分别高于黏度正常组的7.1±0.2、(20.7±5.1)min和(54.5±19.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);黏度增高组精子存活率为(65.2±17.0)%,低于黏度正常组的(70.7±15.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。精液黏度增高与精液白细胞数量无关(rs=-0.005,P=0.927),与精浆抗精子抗体存在正相关(rs=0.184,P=0.001)。结论精液黏度增高可以导致精液液化时间延长,pH值增高,降低精子存活率和活动力,与精浆抗精子抗体相关,应当引起临床医生的高度重视。     

男性不育患者中白细胞与精液形态之间的关系

目的探讨男性不育患者中白细胞与精液形态之间的关系。方法收集2015年5月至2017年5月在我院确诊的100例男性不育患者,同时随机选择40例生育正常的男性作为对照组,分别检测男性精液中白细胞数目、精液液化时间、精液量和精子形态,确定男性不育患者中白细胞数目与精子形态之间的关系。结果与精液白细胞数目正常组相比,数目异常组的患者精液液化时间异常率增加,精液体积也降低,差异具有统计学意义(P<0.05);精液白细胞数目异常组的精子畸形率高于对照组和白细胞正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞数量可以影响男性患者精液液化时间和精液量,同时影响精液的形态,从而导致男性不育。     

精液液化异常不育症临床治疗研究

目的探讨精液液化异常患者的临床治疗。方法回顾性分析1999～2004年我院门诊收治216例精液液化异常患者的临床资料。结果216例患者,其中单纯精液液化异常154例,精液液化异常合并少精子症46例,合并弱精子症31例。随机分成治疗组112例,对照组104例。治疗组采用中药散剂伍用维生素E、维生素C及锌剂治疗,对照组采用维生素E、维生素C及锌剂治疗,1个疗程均为28天。测定患者治疗前后精液液化时间、精液总量、精子活动率、a级精子活力及前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶等指标。治疗组总有效率90.2%,对照组总有效率42.3%。两组显效率、有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论中西药联用治疗精液液化异常效果良好。     

精浆α-糖苷酶与男性不育症患者精液参数、精浆生化的相关性

目的探讨精浆α-糖苷酶与男性不育症患者精液参数、精浆生化的相关性。方法选取我院2015年10月至2017年11月接诊的60例男性不育患者。采取精液后应用精液液化检测、pH值测定、白细胞检测等方法进行男性不育症患者精液参数、精浆生化的检测,采用比色法进行精浆-糖苷酶检测,将男性不育症患者作为观察组。选取同时期到我院做健康体检的63例正常男性作为对照组。采取精液后进行精液参数、精浆生化常规生化分析。结果按精浆α-糖苷酶水平分组,观察组60例患者精子存活率、精子畸形率、a级精子分布率以及a+b级精子分布率等各项精液质量指标明显差于对照组,差异显著有统计学意义(P0.05)。精浆α-糖苷酶与与精子浓度、a级精子分布率、前向运动精子分布率存活率、非前向运动精子百分率以及精液白细胞、不动精子百分率具有一定相关性。结论精浆α-糖苷酶与男性不育症患者精液参数、精浆生化存在密切关联,可作为男性不育症的诊断标准。值的广泛推广以及实践。     

解脲支原体感染与精液质量关系分析

目的探讨解脲支原体（UU）感染对男性精液质量的影响及其与男性不育之间的关系。方法对受检者男性的精液进行解脲支原体检测并分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析。结果385例不育男性解脲支原体阳性107例，感染率为27．80％，按解脲支原体阳性和阴性进行分组分析，发现阳性组精子活力、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组差异有显著性（P〈0．05）。结论解脲支原体感染可以引起精液质量（包括液化时间、精液常规、精子形态）发生异常改变，导致男性不育症。     

长沙地区2794例男性不育患者精液常规结果分析

目的 通过分析男性不育患者精液常规结果,了解本地区男性不育患者精液质量现状,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用以色列欧霸SQA-V自动化精子质量分析系统,对2009年3月～2011年6月来该院不育专科就诊的2 794例男性不育怠者的精液就外观、液化时间、精液量、精子密度、精子活动率、精子活力、精子形态正常率等参数进行分析.结果 2794例精液标本中,各项指标均在正常范围的有356例(占12.74％),余2 438例标本中有一项或多项指标异常.异常指标中精液量少、精液液化不良、pH值异常、精子活力降低、精子活率低、无精症、精子密度降低、精子畸形率增高在异常精液中的比率分别是:24.61％、20.59％、2.30％、65.71％、39.38％、2.63％、31.91％、25.31％.结论 男性不育患者中普遍存在精子活率和活力、精子密度、精子形态和精液液化时间等指标的异常改变,准确地分析精液质量是判断男性生育能力的重要检测手段,自动化检测系统的应用为男性不育症的诊治提供了客观准确的依据.     

男性不育症1142例患者精液检验的临床意义分析

目的分析男性不育症患者精液的临床检验,为不育症的治疗提供临床依据。方法对湖南省计划生育研究所检验中心2011年3月-2012年9月期间接诊1142例男性不育症患者检测精液的基本情况。结果 1142例不育症患者中,精子正常592例(51.8%),异常550例(48.2%);精液异常主要为精子活力下降427例(37.4%)、精子总活力下降291(25.5%)、黏稠度增大276例(24.2%)、精子浓度下降205例(18.0%)、液化时间异常172例(15.1%)、精液量异常118例(10.3%)、pH异常85例(7.4%)。其中年龄大于40岁患者的精液质量除了pH,明显差于年龄小于40岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男子不育症患者的精液超过40%存在质量异常,其中精子活力下降为主要原因,通过对精液进行分析能充分了解精液的质量,并可作为评估生育能力的标准,进而推断男性的生殖系统或者相关的内分泌器官功能状态,具有重要的临床指导意义。     

SQA-V精子质量分析仪与精子形态学分析在精液检测中的应用

目的分析绵阳地区不育男性精液质量现状,为该地区男性不育症的诊断、治疗和疗效观察提供依据。方法采用SQA-V全自动精液质量分析仪与精子形态学分析检测1 773例不育男性的精液标本,并对结果进行分析。结果在1 773例检测标本中,精液量1.5 ml者占137例(7.73%),液化时间60 min占529例(29.84%),精子密度15×106/ml占255例(14.38%),精子活力a+b级32%占463例(26.11%),活动率50%占584例(32.94%)。男性不育组中,无精子症(2.20%)、少精子症(9.70%)、弱精子症(22.90%)、少弱精子症(4.23%)以及严重少弱精子症(0.62%)患者比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。男性不育患者精液正常形态精子百分率15%者有1 568例,高达88.44%。结论将精液常规与精子形态学相结合,客观正确的分析精液结果,对判断男性生育能力有重要意义。     

中西医结合治疗精液不液化症的临床随机对照研究

目的评价分析中西医结合治疗精液不液化症的临床疗效。方法选取2011年5月-2014年4月我院收治的符合精液不液化症相关诊断标准的男性不育患者共82例,随机分为观察组和对照组,其中观察组41例,采用自拟液化汤联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组41例,单用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,两组疗程均为3周,治疗1疗程后查精液常规,分析比较两组用药前后精子质量(包括精子活力、精子活率、精子密度及精子畸形率)、精液液化时间,继续服药2疗程,同时对所有患者进行随访,比较所有患者配偶1年内受孕率。结果观察组治疗后总有效率为95.12%,对照组治疗后总有效率为65.85%,两组患者治疗后临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组精子活率、精子活力、精子浓度、精子畸形率等指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组精子浓度、精子畸形率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但在精子活率、精子活力等指标上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。随访1年后,观察组配偶受孕率为67.83%,对照组配偶受孕率为20.69%,两组配偶受孕率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟液化汤联合口服盐酸左氧氟沙星可较好的促进精液液化,改善精子活力,值得临床大力推广。