沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸对肺结核患者外周血TNF-α和T淋巴细胞影响

目的探讨沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸对肺结核患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和T淋巴细胞的影响。方法选取河北省胸科医院94例的初治肺结核患者随机分为对照组与治疗组,每组47例。对照组予2HRZE/4HR化疗方案治疗,卡介菌多糖核酸注射液1 mL/次,每周2次,肌肉注射;治疗组加服中药沙参麦冬汤口服,每日1剂。均持续治疗3个月。检测干扰素-γ(INF-γ)、C反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)、TNF-α、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平,比较中医证候疗效和临床疗效。结果与治疗前比较,两组INF-γ水平升高(P0.01),CRP、IL-4、TNF-α水平降低(P0.01),CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高(P0.01),CD_8~+水平降低(P0.01);与对照组比较,治疗组INF-γ水平较高(P0.01),CRP、IL-4、TNF-α水平较低(P0.01),CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较高(P0.01),CD_8~+水平较低(P0.01),中医证候总有效率较高(P0.05),治疗有效率较高(P0.05)。结论沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核疗效显著,可能与调控TNF-α、T淋巴细胞有关。     

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎性因子和T细胞亚群的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者炎性因子和T细胞亚群的影响。方法:将接诊的114例UC患者随机分为观察组(57例)和对照组(57例)。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组给予美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌联合治疗。连续治疗2个月后,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子和T细胞亚群水平。结果:观察组临床疗效总有效率(91.23%)显著高于对照组(75.44%),两组患者临床疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的hs-CRP和TNF-α水平均下降,观察组低于对照组;IL-10均升高,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组的CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+均升高,观察组高于对照组;CD_8~+均下降,观察组低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌和美沙拉嗪联合治疗可显著提高UC患者临床疗效,调节炎性因子水平和免疫功能。     

血必净联合胸腺五肽辅助抗生素治疗老年重症肺炎对免疫功能及炎症因子的影响

目的:探讨血必净联合胸腺五肽辅助抗生素治疗老年重症肺炎对免疫功能及炎症因子的影响。方法:选择老年重症肺炎患者100例,根据入组序列号奇偶数分为观察组与对照组,每组50例,其中对照组给予机械通气、退热、祛痰、抗感染等常规重症肺炎治疗,同期给予血必净静脉滴注;观察组在常规治疗的基础上采取血必净联合胸腺五肽静脉滴注治疗,比较两组治疗前、治疗7、14dT淋巴细胞亚群水平及血清炎症因子CRP、IL-6、IL-1、TNF-α水平。结果:两组不同时间点CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P<0.05),其中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平:T2>T1>T0,CD8~+水平:T2相似文献   

益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法选取2018年7月～2019年2月内科就诊治疗的活动期UC患者70例,随机分为联合组和单用组各35例。两组患者予美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d,口服。联合组患者加双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,3次/d,口服。两组患者均连用8周。观察两组治疗前与治疗8周后血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+)]水平的变化。结果治疗8周后,两组血清hs-CRP、TNF-α和PCT指标较前显著降低(P0.05或P0.01),且联合组下降幅度较单用组更显著(P0.05);两组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+数值较前明显上升(P0.05或P0.01),且联合组上升幅度较单用组更显著(P0.05)。结论益生菌联合美沙拉嗪治疗UC患者不仅能下调血清hs-CRP、TNF-α及PCT水平,减轻肠黏膜炎症反应;而且能纠正T淋巴细胞亚群失调,增加细胞免疫功能。     

肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态的影响及肾功能保护作用

目的探讨肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态影响及肾功能保护作用。方法选取2014年5月-2016年11月我院治疗的慢性肾衰竭患者78例,按照随机对照原则,分为对照组和研究组,各39例。对照组采用纠正肾脏微循环,治疗原发疾病等治疗;研究组在上述治疗基础上采用"肾衰方"治疗,以"补脾益肾、祛瘀解毒"为治则,持续治疗4周为1疗程,共2疗程。治疗前、治疗4周时及治疗8周时收集血液标本,测定肾功能保护(CCR、BUN、Scr、β2-MG)、微炎症状态(CRP、IL-6、TNF-α)和免疫功能(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)指标,同时对2组间的治疗效果进行评价。结果与治疗前相比,两组治疗4周、治疗8周时CCR升高,BUN、Scr、β2-MG降低,CRP、IL-6、TNF-α降低,CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+升高(P0.05);与对照组相比,研究组治疗4周、治疗8周时CCR较高,BUN、Scr、β2-MG较低,CRP、IL-6、TNF-α较低,CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+较高(P0.05)。对照组有效率74.36%,低于研究组92.31%(P0.05)。结论肾衰方对慢性肾衰竭患者的治疗效果显著,起到抑制微炎症状态和肾功能保护的作用,提高免疫功能。     

探讨连续净化(CBP)治疗严重脓毒症的临床疗效及对细胞免疫功能的影响

目的:探讨连续血液净化(CBP)治疗严重脓毒症的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:随机选取进行脓毒血症治疗的成年患者80例为研究对象。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予CBP治疗。观察两组患者治疗前后炎性指标变化情况以及免疫功能变化情况。结果:两组患者治疗前IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、PCT、WBC差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α、CRP、PCT、WBC水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CD_4~+T、CD_8~+T、CD_4~+/CD_8~+差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD_4~+T、CD_4~+/CD_8~+均有所改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者治疗前后CD_8~+T差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CBP对于严重脓毒症患者具有良好的临床应用效果,能够在短时间内更好地降低血液中炎性反应因子,改善患者的细胞免疫功能。因此,对于严重的脓毒症患者应尽早给予CBP治疗。     

左卡尼汀辅助治疗重症肺炎伴发心力衰竭对患儿炎症细胞及T淋巴细胞水平的影响

目的:探讨左卡尼汀辅助治疗对重症肺炎伴发心力衰竭患儿炎症细胞及T淋巴细胞水平的影响。方法:选择重症肺炎伴发心力衰竭患儿96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各48例。两组均给予积极抗感染、利尿、抗血管、强心等对症治疗,观察在对症治疗基础上给予左卡尼汀辅助治疗(静滴,1次/d,50～100 mg/次,连续治疗7 d)。比较两组患儿治疗前后血清脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左心射血分数(LVEF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+变化情况。结果:观察组患儿临床治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(Z=2.682,P<0.05);治疗7 d后观察组患儿cTnI、BNP、CK-MB水平明显低于同期对照组,LVEF水平明显高于同期对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05);治疗方法、时间在TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平上均具有显著的主效应(均P<0.05),治疗方法与时间在TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平上具有明显的交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平上具有显著的主效应(P<0.05),治疗方法与时间在CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+上具有明显的交互作用(P<0.05);重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗后LVEF水平与TNF-α、CRP、IL-6、IL-8呈明显的负相关关系(r=-0.487,r=-0.518,r=-0.325,r=-0.416,均P<0.05),与CD_3~+、CD_4~+呈明显的正相关关系(r=0.263,r=0.297,均P<0.05)。结论:重症肺炎伴心力衰竭患儿使用左卡尼汀辅助治疗,可明显减轻患儿机体炎性反应、提高免疫系统功能,这可能成为左卡尼汀促进心功能改善的新机制。     

双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

目的:探讨柳氮磺吡啶肠溶片联合双歧杆菌活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果及对患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取本院消化内科2016年9月-2018年5月收治的82例溃疡性结肠炎患者,根据入院先后顺序分为试验组和对照组,各41例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,试验组在对照组的基础上给予双歧杆菌活菌胶囊治疗。连续治疗8周后,比较两组治疗效果、肠道菌群、血清炎症因子水平及T淋巴细胞亚群情况。结果:试验组治疗总有效率为92.68%明显高于对照组的75.61%(P0.05)。治疗后,试验组双歧杆菌、肠球菌及乳酸菌数量均明显高于对照组(P0.05),试验组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)均明显低于对照组(P0.05),试验组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均低于对照组,而CD8~+高于对照组(P0.05)。结论:双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎能有效提高治疗效果,降低炎症反应,改善免疫功能。     

腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及免疫功能的变化

目的:探究腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及T淋巴细胞的变化及临床意义。方法:选取我院收治的40例腹腔镜胃癌根治术患者和40例开腹胃癌根治术患者,检测并探讨两组围术期凝血功能指标活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板(PLT),细胞因子白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞(CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+)的变化及临床意义。结果:手术前两组凝血功能相关指标、细胞因子及T淋巴细胞变化不明显(P>0.05);手术后1 d,两组凝血功能、TNF-α、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平显著低于手术前,IL-6、CRP及CD8~+显著高于手术前,且开腹组患者指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);手术后3 d,两组APTT、IL-6、CRP、CD4~+、CD8~+以及PLT水平显著低于手术后1d(T1),FIB、TNF-α以及CD4~+/CD8~+水平显著高于T1,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8~+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后5 d,两组APTT、TNF-α、FIB、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及PLT水平显著高于手术后3d(T3),IL-6、CRP以及CD8~+水平显著低于T3,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8~+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌根治术会引起凝血功能紊乱、免疫功能抑制和炎症反应,随着时间的推移逐渐的回复,与开腹手术相比,腹腔镜胃癌根治术对患者的影响更小,恢复更快。     

脾多肽注射液对脓毒症患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:研究了脾多肽注射液对脓毒症患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取重症监护室进行治疗的脓毒症患者30例,按照随机数字法分为对照组和脾多肽组,各15例。对照组采用常规治疗方法,脾多肽组在对照组的基础上使用脾多肽注射液进行静脉滴注。比较两组患者治疗前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数(WBC)、心率以及相关脏器功能衰谒评分(SOFA)的变化。比较两组患者治疗前后血清炎症因子的变化,包括白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,包括CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+。结果:脾多肽组的住院时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著降低(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,脾多肽组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC和心率均显著较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组IL-6、TNF-α和CRP均显著较低(P<0.05),对照组和脾多肽组IL-10显著增高(P<0.05)。治疗后,脾多肽组IL-10、IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于对照组(P<0.05),脾多肽组IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组和脾多肽组CD_4~+显著较高(P<0.05),对照组和脾多肽组CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+的变化与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,脾多肽组CD_4~+水平显著高于对照组(P<0.05),脾多肽组和对照组在CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:脾多肽注射液辅助治疗脓毒症,能够改善临床症状,降低住院时间和促炎因子水平以及提高患者的免疫功能。