评估两种治疗方法对有生育愿望的异位妊娠患者的近远期影响

目的:探讨两种治疗方法对有生育愿望的异位妊娠患者的近远期影响。方法:回顾性分析异位妊娠患者125例,采用腹腔镜保守手术治疗65例,采用药物保守治疗60例,对比两组患者治疗后的近远期结局。结果:腹腔镜保守手术治疗组患者住院时间为(4±1.5)d,治愈率为100%,明显优于药物保守治疗。腹腔镜保守手术治疗组术后输卵管通畅率为90.8%,再次宫内妊娠率为56.92%,再次异位妊娠率20%;药物保守治疗组分别为73.33%、45%、23.33%。两组治疗后输卵管通畅率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有生育愿望的异位妊娠患者,腹腔镜保守手术治疗优于药物保守治疗。     

异位妊娠保守治疗对再生育结局的影响分析

目的 研究和分析异位妊娠保守治疗对再生育结局的影响情况.方法 方便选取该院2012年2月—2015年2月收治的78例异位妊娠患者为研究对象,根据治疗方法分为研究组和对照组,研究组41例,采用药物保守治疗,对照组37例,采用保守手术治疗.对两组患者临床资料进行回顾性分析,并比较两组患者住院时间、β-HCG恢复正常时间及2年内再生育结局情况.结果 采用药物保守治疗的研究组住院时间为(18.91±1.33)d和β-HCG恢复正常时间(15.38±3.25)d明显高于保守手术治疗组的(5.98±1.03)d和(6.48±2.64)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).采用药物保守治疗的研究组2年内成功妊娠率为60.98%,高于对照组的35.14%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组再次异位妊娠率为4.88%,对照组再次异位妊娠率为8.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保守手术治疗异位妊娠在手术时间和β-HCG恢复正常时间上优于保守药物治疗,保守药物治疗再次妊娠率高于保守手术治疗,可根据患者临床实际及生育意愿情况科学选择治疗方式.     

异位妊娠保守治疗后生殖力状况的临床研究

目的探讨异位妊娠保守治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅情况、再次妊娠结局(宫内妊娠或重复异位妊娠),为评估异位妊娠保守治疗后生殖力状况提供临床依据。方法对200例输卵管妊娠患者行保守治疗,按就诊顺序分层随机分为2组。A组100例:行异位妊娠腹腔镜保守性手术治疗;B组100例:行异位妊娠药物保守治疗。比较两种方法治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅情况、1年内再次妊娠结局。结果持续性异位妊娠发生率为2%。本研究中将保守治疗后患侧输卵管通畅列为满意,部分通畅及阻塞列为不满意,A组满意率为60%,B组满意率为47%,组间对比差异无显著性(P>0.05)。A组1年内宫内妊娠率为56%,重复异位妊娠发生率为3%;B组宫内妊娠率为47%,重复异位妊娠发生率为5%,组间对比差异均无显著性(P>0.05)。结论有生育要求的输卵管妊娠患者行保守治疗,最终生殖目的为获得宫内妊娠,保留患侧输卵管,可获一定术后满意生殖力。     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗与药物治疗后妊娠相关因素分析

目的 比较腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 100例输卵管妊娠患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组50例)和化学药物保守治疗组(B组50例),比较两组患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及患侧输卵管再次异位妊娠率等.结果 A组患侧输卵管通畅率76％,宫内妊娠率70％,患侧输卵管再次异位妊娠12％;B组患侧输卵管通畅率40％,宫内妊娠率48％,患侧输卵管再次异位妊娠28％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况,通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况;就提高今后宫内妊娠率、减少患侧输卵管再次异位妊娠率等方面,腹腔镜保守手术均优于药物治疗.     

异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响

目的探究异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对再生育结局的影响。方法选取该院2006年1月3日‐2015年12月30日符合保守治疗的706例异位妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用保守治疗,观察组采用保守性手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果以及再次宫内妊娠率。结论观察组患者住院时间以及人绒毛膜促性腺激素(血β-h CG)降至正常水平时间均明显少于对照组患者(P0.05);观察组患者再次宫内妊娠率为51.73%,明显高于对照组患者的31.67%(P0.05);观察组患者再次异位妊娠率为9.83%,略高于对照组患者的9.72%(P0.05)。结论采用保守性手术治疗效果更好,能够有效地减少住院时间,且再次妊娠率较高。     

腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的:探讨腹腔镜手术及药物保守治疗在异位妊娠患者中的治疗方法与效果的对比。方法:选取本院在2013年1月~2015年1月期间接收治疗的150例异位妊娠患者,将其分为观察组与对照组各75例,观察组患者给予腹腔镜手术进行治疗,对照组患者提供甲氨蝶呤药物保守治疗,比较两组患者临床治疗效果、包块消失时间、术后β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间、输卵管通畅率、再次宫内妊娠率以及重复异位妊娠率。结果:观察组患者治疗总有效率为97.3%,明显高于对照组患者的78.7%,P0.05。观察组患者包块消失时间、术后β-HCG恢复时间、月经恢复时间均少于对照组患者,而输卵管通畅率明显高于对照组,P0.05。随访中统计宫内妊娠成功观察组有58例,对照组为22例,观察组明显更多,而再次异位妊娠观察组为5例,对照组有17例,与对照组相比观察组较少,P0.05。结论:针对有生育要求的异位妊娠患者而言,采用腹腔镜的保守手术治疗具有更好的临床疗效,具有较高的应用价值与明显的治疗优势,应该成为异位妊娠患者治疗手段的首选方法。     

异位妊娠中手术治疗和药物保守治疗对再次妊娠的影响

目的 分析异位妊娠中保守手术治疗和药物保守治疗对再次妊娠的影响.方法 选取2018年4月至2019年1月本院收治的异位妊娠患者66例,随机分为两组,各33例.对照组实施药物保守治疗,观察组实施保守手术治疗.比较两组住院时间、血清β人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、输卵管完全畅通率和再次妊娠率.结果 观察组住院时间、血β人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).观察组输卵管完全畅通率和再次妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 保守手术治疗异位妊娠的临床应用效果显著,可加速血β人绒毛膜促性腺激素的恢复,提高输卵管的通畅程度,进而提高妊娠率.     

腹腔镜保守治疗与药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比

目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗和药物保守性治疗异位妊娠的治疗效果.方法 回顾性分析128例输卵管妊娠患者腹腔镜保守治疗和药物保守治疗异位妊娠的成功率、B-HcG下降情况、输卵管通畅率.结果 腹腔镜保守治疗组78例成功率为100%,β-HEG下降迅速,降至正常时间为(12.20±8.19)d,输卵管通畅率为93.6%.药物保守性治疗组50例成功率为88.O%,β-HCG下降慢,降至正常时间为(23.54±13.11)d,输卵管通畅率为54.5%.2种方法治疗成功率及β-HCG下降至正常时间比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 对于输卵管妊娠的保守性治疗效果,腹腔镜保守性治疗优于药物保守性治疗.     

腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的相关影响探讨

目的:探讨腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的相关影响。方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的输卵管妊娠患者64例进行分析,按照不同术式分成观察组和对照组,每组32例,观察组采用腹腔镜下保守性手术(病侧输卵管切开取胚术),对照组采用腹腔镜下输卵管大部分切除术,观察两组术后输卵管通畅、再次宫内妊娠和异位妊娠发生率,并采用Logistic多因素回归分析影响保守性手术后再次妊娠率的影响因素。结果:观察组输卵管通畅、再次宫内妊娠率明显高于对照组(P0.05),异位妊娠发生率明显低于对照组(P0.05);Logistic多因素回归分析显示保守性手术后再次妊娠率与对侧输卵管不通畅、盆腔粘连有关(P0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠再次宫内妊娠率明显优于腹腔镜下输卵管大部分切除术,对侧输卵管不通畅、盆腔粘连与保守术后再次妊娠有着密切关系,因而对于输卵管损坏严重和严重盆腔粘连患者不建议采用腹腔镜下保守术治疗。     

未破裂型异位妊娠患者两种治疗方法疗效比较

目的:探讨有生育要求未破裂型异位妊娠患者药物保守治疗及保守性手术治疗疗效比较。方法:对112例有生育要求未破裂型异位妊娠患者治疗分为2组。A组:口服米非司酮 肌注MTX药物保守治疗组(n=50);B组:腹腔镜或开腹保守性手术组(n=62)。比较两种治疗后痊愈率;血HCG下降时间,包块吸收时间;治疗后3～6个月输卵管通畅性;治疗后2年内异位妊娠发生率;治疗后2年内再次宫内妊娠成功率的差异。结果:痊愈率比较,A组与B组比较无显著性差异(P>0.05);治疗后血HCG下降时间,包块吸收时间,治疗后3～6个月输卵管通畅率,治疗后2年内异位妊娠发生率及治疗后2年内宫内妊娠成功率,A组与B组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:保守性手术治疗可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案,且再发宫外孕的发生率低于药物保守治疗。     

三种方法治疗输卵管妊娠效果观察

目的探讨输卵管妊娠的合理治疗方案。方法对我院2006年1月—2011年1月收治的238例输卵管妊娠患者分别予药物保守治疗、保守性手术治疗及根治性手术治疗,比较三种不同方法治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果保守性手术组治疗后宫内妊娠率、输卵管通畅率均高于药物治疗组及根治性手术组。结论输卵管妊娠的治疗根治性手术适用于包块较大、内出血较多、对侧输卵管正常患者,年轻有生育要求的慎用。药物治疗具有价格低廉、治疗周期较长的特点,但较保守性手术输卵管通畅率、术后妊娠率低。     

腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效。方法选取2008年6月-2011年10月永州市第三人民医院收治的150例异位妊娠患者,随机分为两组,各75例。研究组给予腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组术后第3、7、14天血β-HCG水平明显低于对照组,血β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组,治疗后随访显示研究组输卵管再通率明显高于对照组,2年内再次宫内妊娠率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效明显,可有效预防持续性异位妊娠,保留患者生育功能,值得推广。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠138例分析

目的:探索腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局。方法:选择扶绥县人民医院2007年10月~2009年9月收治的138例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局进行回顾性分析。结果:持续性异位妊娠发生率1.45%,患侧输卵管通畅62.32%,术后1年获得再次妊娠率为51.45%,其中获得宫内妊娠率为49.28%,再次异位妊娠率2.17%。结论:有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术治疗,保留了患侧输卵管,可获得一定术后宫内妊娠率。     

3种不同方式治疗输卵管妊娠后再孕率分析

目的探讨对有生育要求的输卵管妊娠患者的合理治疗方案。方法回顾性分析236例输卵管妊娠住院治疗资料,按保守性药物、腹腔镜保守性手术及根治性手术3种不同治疗手段分组,比较治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠率。结果药物组与保守性手术组输卵管通畅率分别为54.67%和94.87%,差异具有高度显著性(P<0.01)。宫内妊娠率依次为保守性手术组69.23%,药物组50.67%,根治性手术组31.82%,三组相比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。三组再次异位妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论输卵管妊娠患者首选腹腔镜下保守性手术治疗;根治性手术适合包块较大且对侧输卵管正常者,年轻且有生育要求者应慎用;药物治疗具有无创伤性和费用低廉的优点,但较保守性手术输卵管通畅率及宫内妊娠率低,治疗随访周期长。     

86例异位妊娠的临床诊断与治疗分析

目的探讨异位妊娠的临床诊断与治疗方法。方法对2008年2月-2011年11月妇产科收入的86例患者分为对照组与观察组,对照组给予米非司酮片150mg,同时于臀部肌内注射甲氨蝶呤10mg,隔日于另一臀部再肌内注射1次,共2次;观察组施行输卵管切除术;随访1年,记录两组患者治疗后血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平及转阴时间、治愈率、住院费用、住院时间、宫内妊娠率、异位妊娠复发率等情况,并作回顾性分析。结果两组患者在治愈率、血β-HCG水平及转阴时间、住院时间、宫内妊娠发生率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组住院费用及重复异位妊娠率低于观察组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论药物保守治疗和手术治疗异位妊娠临床疗效相近,但是药物保守治疗较经济且异位妊娠复发率低。     

输卵管妊娠保守治疗106例分析

目的分析并评价腹腔镜保守性手术治疗与药物治疗输卵管妊娠的临床效果。方法对有生育要求的106例输卵管妊娠,45例患者实施单次肌肉注射甲氨蝶呤（药物治疗组）,61例实施腹腔镜保守性手术治疗（手术治疗组）。结果手术治疗组平均治疗时间为（9±4）d,成功率为100%,治疗后输卵管通畅率为91.80%,宫内妊娠率为68.85%;药物治疗组平均治疗时间为（21±7）d,成功率为86.67%,治疗后输卵管通畅率为61.54%,宫内妊娠率为41.03%;两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。两组再次异位妊娠发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论药物治疗和手术治疗均有较高的成功率,但两组比较腹腔镜下保守性手术治疗有明显优势。     

中西医结合与腹腔镜手术对输卵管妊娠治疗后的生殖评价

目的对比观察中西医结合和腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗后的临床效果和受孕情况。方法对有生育要求且符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者116例随机分成两组:观察组62例采用米非司酮、甲氨蝶呤加中药治疗;腔镜组54例采用腹腔镜保守手术治疗。观察两组血β-HCG下降情况,并于月经复潮干净后3～5 d行治疗性输卵管通液术,第2个月经周期行输卵管碘油造影术,比较两组输卵管通畅度。半年后至2年内随访宫内受孕、再次异位妊娠和继发不孕等情况。结果两组的治愈率差异无统计学意义,而输卵管通畅率差异有统计学意义,且观察组的宫内妊娠率达80.65%(50例),腔镜组为57.41%(31例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗手段是目前广泛应用于输卵管妊娠的不同方法,而中西医结合的疗效更具现实意义,适合在基层医院推广使用。     

药物和腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的再次妊娠结局临床对比分析

目的 比药物和腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的再次妊娠结局.方法 回顾性分析93例有生育要求的输卵管妊娠患者的临床资料,其中药物治疗成功38例,保守型腹腔镜治疗42例,比较两组治疗后宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕的情况.结果 随访1～3年,腹腔镜组宫内妊娠率高于药物治疗组,而继发不孕比例较药物治疗组低(P＜0.05),但再次异位妊娠发生率两组差异无统计学意义.结论 保守型腹腔镜治疗输卵管妊娠优于药物保守治疗.     

异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对妇女再生育结局的影响

目的 探讨保守治疗与保守性手术治疗异位妊娠对妇女再次生育结局的影响.方法 对符合入组标准的80例异位妊娠患者的治疗及预后进行观察,通过回顾性分析法分析患者治疗后再生育情况.结果 保守性手术治疗组再生育情况优于保守治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 保守性手术治疗可提高异位妊娠妇女再次生育情况.     

输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值探讨

目的：探讨输卵管妊娠不同的保守治疗方法对保留患者生育功能的疗效及生殖状态的影响.方法：对于有生育要求的238例异位妊娠患者,按照不同的治疗方法分为3组,腹腔镜手术组109例（腹腔镜组）,开腹手术组54例（开腹组）,药物保守治疗组75例（药物组）,比较3组患侧输卵管通畅率、术后宫内妊娠及再次异位妊娠的情况.结果：腹腔镜组治疗后输卵管通畅率均高于开腹组和药物组（P＜0.05）,而腹腔镜组宫内妊娠率高于开腹组（P＜0.05）,3组再次异位妊娠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：腹腔镜下输卵管异位妊娠的综合治疗适合于有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者.