低分子肝素联合硫酸镁在子痫前期患者中的应用分析

目的:探究低分子肝素联合硫酸镁在子痫前期患者中的应用效果。方法:选择2017年2月—2018年3于我院就诊的74例子痫前期患者,根据随机数表法分为对照组(n=36)和观察组(n=38)。对照组采用低分子肝素进行治疗,观察组在其基础上联合硫酸镁进行治疗。对两组产妇的血压、血脂指标、妊娠结局及新生儿结局进行对比分析。结果:观察组的收缩压、舒张压及TG、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05);其HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组产妇妊娠及新生儿的结局明显优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁可以明显提高子痫前期产妇妊娠结局、改善产妇血压、血脂指标。     

低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效

目的观察低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2018年12月收治的200例早发型重度子痫前期患者,根据治疗方案分为两组,每组100例。常规组接受硫酸镁治疗,干预组接受低分子肝素钙联合硫酸镁治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后血压、凝血四项及妊娠结局。结果治疗7 d后,干预组收缩压、舒张压、血浆FIB水平均低于常规组,APTT、TT、PT均长于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组不良妊娠结局出现率[17.00%(17/100)]低于常规组[35.00%(35/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硫酸镁可有效降低早发型重度子痫前期患者血压,改善患者凝血功能,减少不良妊娠结局的出现。     

硫酸镁联合低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者血压控制及妊娠结局的影响

目的 探讨硫酸镁联合低分子肝素钙对早发型重度子痫前期(EOSP)患者妊娠结局的影响.方法 选取2018年9月至2019年9月本院收治的EOSP患者64例,根据随机数字表法分为两组,每组32例.对照组单纯给予硫酸镁治疗,观察组在此基础上,联合低分子肝素钙治疗,比较两组妊娠结局及血压水平.结果 观察组早产、胎儿窘迫、胎儿窒息率均显著低于对照组(P<0.05).观察组产后尿蛋白转阴时间明显短于对照组(P<0.05).观察组DBP、SBP水平均低于对照组(P<0.05).结论 采用硫酸镁联合低分子肝素钙治疗EOSP患者,能改善妊娠结局,缩短尿蛋白转阴时间,降低血压,值得临床推广应用.     

硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的病例对照研究

目的探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的疗效及其妊娠结局。方法将50例早发型子痫前期患者分为硫酸镁治疗组(n=22)和硫酸镁联合低分子肝素治疗组(n=28),并进行病例对照分析,观察治疗前后的凝血功能、肾功能变化及妊娠结局。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降,但下降幅度差异无统计学意义(P0.05)。排除治疗前凝血功能或肾功能基础值的影响,硫酸镁联合低分子肝素治疗使凝血酶原时间(PT)明显延长、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)明显增大、凝血酶时间(TT)明显延长,差异有统计学意义(P0.05),但上述各指标改变后仍在正常范围以内。硫酸镁联合低分子肝素治疗对尿蛋白及血尿酸的减少影响更显著,差异有统计学意义(P0.05)。两个治疗组之间的血清尿素氮和血清肌酐的变化差异无统计学意义(P0.05)。两组之间的分娩孕周、期待治疗时间、新生儿体重及新生儿出生Apgar评分及母儿并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论在传统治疗的基础上加用低分子肝素辅助治疗早发型子痫前期是安全的,且可以对肾功能起到保护作用,明显减少尿蛋白量。尚未观察到低分子肝素对妊娠结局的影响。     

低分子肝素钙对妊娠子痫患者肾功能、凝血功能及血压的影响

目的观察妊娠子病患者应用低分子肝素钙对肾功能、凝血功能及血压等指标的影响。方法 2013年1月—2015年8月湖北文理学院附属襄阳市中心医院妇产科诊治妊娠子痫患者72例。按照抽签法随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组以硫酸镁治疗,观察组在此基础上联合低分子肝素钙治疗。比较2组患者肾功能、凝血功能、血压及妊娠结局。结果治疗前后2组患者的血肌酐、尿素氮浓度均无明显差异。治疗后,观察组患者血尿酸、尿蛋白定量低于对照组[(235.24±10.21)μmol/L vs.(305.16±12.12)μmol/L、(0.87±0.08)g/24h vs.(1.26±0.45)g/24h,P<0.05],凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)长于对照组[(15.26±2.12)s vs.(13.54±1.67)s、(38.75±3.56)s vs.(35.26±3.42)s,P<0.05];治疗后和治疗前2组患者的血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)比较无明显变化(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压分别为(141±18)mmHg、(92±9)mmHg,对照组为(142±17)mmHg、(93±8)mmHg,2组均低于治疗前(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组的分娩孕期、胎盘早剥率、产后出血率、新生儿体质量、胎儿窘迫发生率、新生儿病死率、胎儿生长受限发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组中的Apgar评分≥7分的发生率88.89%(32/36)高于对照组66.67%(24/36),剖宫产率13.89%(5/36)低于对照组36.11%(13/36),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙对产妇血压无影响,但明显改善肾功能和凝血功能,并不增加母婴风险,安全有效。     

硫酸镁联合低分子肝素治疗子痫前期的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素辅助硫酸镁联用对子痫前期的临床疗效.方法将我院子痫前期患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予单纯的硫酸镁治疗,观察组在硫酸镁方案上联合使用低分子肝素,比较两组患者妊娠结局及临床指标,分析疗效及安全性.结果观察组宫产、胎窘、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合症和围产儿死亡率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论单用硫酸镁治疗疗效差于硫酸镁联用低分子肝素,并发症发生率也较高,联用方案对母婴意义较大,推荐临床使用.     

低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期的临床效果

目的观察低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果。方法将124例EOSP患者按随机数表法分为A、B两组,各62例。A组接受常规治疗,B组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙。检测两组患者治疗前后Fg、D-D、TT、APTT、PT等凝血功能指标水平及BUN、24 h UP等肾功能指标水平。统计两组不良妊娠结局发生率。结果治疗后B组患者Fg、D-D、TT、APTT、PT等凝血功能指标水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后BUN、24 h UP等肾功能指标水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组不良妊娠结局发生率(5.45%)低于A组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙可有效改善EOSP凝血功能和肾功能,降低不良妊娠结局发生风险。     

解痉抗凝治疗早发型子痫前期的疗效分析

目的:探讨解痉抗凝治疗早发型子痫前期的临床效果。方法:选择早发型子痫前期患者72例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各38例。对照组38例患者给予常规的硫酸镁治疗,而观察组38例患者给予硫酸镁联合低分子肝素治疗。观察两组患者的血压变化情况、妊娠结局以及新生儿结局进行对比分析。结果:观察组剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫、胎盘早剥发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的血压下降。结论:硫酸镁联合低分子肝素解痉抗凝治疗早发型子痫前期能够显著疏通微循环,改善胎盘功能,保护肾功能,改善母婴结局,降低并发症发生,安全可靠,值得临床推广应用。     

硫酸镁联合硝苯地平对子痫前期患者血压水平及妊娠结局的影响

目的观察硫酸镁联合硝苯地平对子痫前期患者血压水平及妊娠结局的影响。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2014年2月至2015年9月收治的子痫前期患者50例,随机分为两组,各25例。两组患者均接受硫酸镁静脉滴注,观察组在此基础上加服硝苯地平,观察两组患者治疗后血压水平及妊娠结局。结果观察组治疗后血压水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平用于治疗子痫前期效果显著,可改善血压情况,且不良妊娠发生率低。     

比较早发型子痫前期2种期待治疗方法对妊娠结局的影响

目的：比较早发型子痫前期2种期待治疗方法的妊娠结局差异。方法选取202例早发型子痫前期患者,随机均分为对照组和观察组（n=101）,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合丹参和低分子肝素治疗。比较2组患者终止妊娠孕周、母婴并发症发生率和围生儿死亡率的差异。结果观察组终止妊娠孕周时间显著长于对照组（P<0.05）;观察组低蛋白血症、胎儿窘迫和肝功能损害等母婴并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组围生儿死亡率为2.0%,显著低于对照组的9.9%（P<0.05）。结论硫酸镁联合丹参和低分子肝素治疗早发型子痫前期疗效确切,较单独应用硫酸镁效果好,可显著延长妊娠时间,降低母婴并发症及围生儿死亡率。     

高龄对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响

目的探讨高龄对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响。方法选取潢川县人民医院2016年2月至2017年2月收治的≥35岁妊娠高血压综合征患者(观察组,92例)以及同期收治的<35岁妊娠高血压综合征患者(对照组,89例),对比两组产妇妊娠结局。结果对照组产妇子痫、重度子痫前期、剖宫产、胎膜早破、胎盘早剥、早产等产妇不良事件发生率均较观察组低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胎儿生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、畸形以及胎儿窘迫等围生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄妊娠高血压综合征产妇不良妊娠结局发生率高,及时终止妊娠可以减少围生儿不良妊娠结局的发生。     

硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血压和血流动力学指标及妊娠结局的影响

目的 探究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血压、血流动力学指标及妊娠结局的影响.方法 选取2016年10月至2019年11月本院收治的84例妊娠高血压综合征患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用硫酸镁静脉滴注治疗,观察组采用硝苯地平联合硫酸镁口服治疗.比较两组血压、血流动力学、分娩方式和不良妊娠结局发生率.结果 治疗前,两组SDP、SBP水平比较差异无统计学意义;治疗1周后,观察组SDP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组全血高切、中切、低切黏度比较差异无统计学意义;治疗1周后,观察组全血高切、中切、低切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组自然分娩率为71.43％(30/42),高于对照组的47.62％(20/42);剖宫产率为28.57％(12/42),低于对照组的52.38％(22/42),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压综合征患者接受硝苯地平联合硫酸镁治疗,可有效降低血压,改善血流动力学,提高自然分娩率,降低不良妊娠结局发生率,值得临床推广应用.     

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后

目的：观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法：选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压、凝血功能和肾功能指标水平及妊娠结局。结果：2组病人治疗前收缩压、舒张压、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、BUN、24 h UP水平均低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05～P<0.01)。2组病人治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)水平差异无统计学意义(P>0.05),凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);2组治疗后APTT、PT、D-二聚体水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组妊娠周数明显长于对照组(P<0.01),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),2组围产儿死亡率差异无统计学...     

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床研究

目的研究早发型重度子痫前期患者采用低分子肝素治疗的临床效果。方法临床纳入60例我院2013年1月~2016年8月期间收治的早发型重度子痫前期患者作为研究对象。将2015年4月前住院的早发型重度子痫前期患者作为对照组,2015年4月后入院的患者作为观察组。对照组使用硫酸镁解痙、降压、镇静、合理扩容利尿传统治疗,观察组在传统治疗上加用低分子肝素钙治疗。观察两组患者治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体.、产后出血、新生儿体重,Apgar、肪动脉收缩期最大流速(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)等。结果治疗前两组患者胎儿脐动脉S/D水平无差异(P0.05);治疗后观察组胎儿脐动脉S/D水平明显优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者凝血功能水平无差异(P0.05);治疗后两组患者PT、AFTT、TT水平仍无差异,但观察组Fg以及DD水平明显优于对照组(P0.05)。两组患者产后出血量无差异(P0.05);观察组妊娠延长天数、新生儿Apgar评分明显高于对照组(P0.05),新生儿体重差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素可有效改善早发型重度子痫前期患者病理性高凝状态,促进脐动脉血流灌注,改善新生儿结局,不增加产后出血危险,值得临床应用及推广。     

阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的效果

目的:观察阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的效果。方法:选取2020年8月至2021年11月该院收治的60例习惯性流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上联合阿司匹林肠溶片治疗,比较两组治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)]水平、血液流变学指标[血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)]水平、妊娠结局、分娩孕周、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组D-D、TT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCT、ESR、PV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩孕周长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月产率和活产率均高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者可改善患者凝血功能、血液流变学指标,延长分娩孕周,改善妊娠结局,其效果优于低分子肝素单药治疗。     

早发型子痫前期孕妇解痉抗凝治疗的临床研究

目的对比早发型子痫前期患者应用硫酸镁合并低分子肝素联合治疗与常规硫酸镁治疗的临床疗效。方法将64例早发型子痫前期患者随机分为2组,研究组应用硫酸镁+低分子肝素(4100U/d)治疗;对照组采用硫酸镁常规治疗。通过临床表现及实验室检查的变化判断疗效。结果两组患者在治疗前临床各项指标差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后平均动脉压与24小时尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的新生儿窒息率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合低分子肝素治疗可明显改善早发型子痫前期患者新生儿的预后。     

妊娠高血压患者血脂指标、凝血指标及红细胞压积的改变及对妊娠结局的影响

目的 观察妊娠高血压患者血脂指标、凝血指标及红细胞压积的改变并分析其对妊娠结局的影响。方法 选取2018年12月至2020年4月我科收治的妊娠高血压患者185例,根据病情严重程度将其分为妊娠高血压组75例、子痫前期组65例和重度子痫前期组45例;另择取同期在我科产检的90例健康妊娠者作为对照组。比较四组患者的血脂指标、凝血指标、红细胞压积及妊娠结局。结果 妊娠高血压各组患者的CHOL、TG、LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),HDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠高血压各组患者的PT、APTT均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),FIB、HCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);四组孕产妇早产、胎盘早剥及胎儿生长受限的发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),低体重儿、新生儿窒息及胎儿窘迫的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);重度子痫前期组的早产、胎盘早剥的发生率高于其他三组,差异有统计学意义(P0.05),新生儿窒息、胎儿生长受限的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 妊娠高血压患者会出现明显的血脂、凝血指标及红细胞压积的改变,并会对妊娠结局产生不良影响。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的效果及对围生儿结局的影响

目的 探究低分子肝素联合硫酸镁对胎儿生长受限的治疗效果及围生儿预后的影响。 方法 选取2016年2月-2018年2月在金华市人民医院产科收治的胎儿生长受限孕妇200例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组产妇在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上联合硫酸镁治疗。比较2组产妇平均每周宫高及胎儿生长情况、治疗前后羊水指数及生物物理评分、新生儿结局(新生儿窒息率、围生儿死亡率、新生儿Apgar评分、足月小样儿、早产儿发生率)。 结果 观察组产妇平均每周宫高增长值及胎儿生长情况均高于对照组(均P<0.05);治疗前2组产妇羊水指数及生物物理评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组产妇羊水指数及生物物理评分均优于对照组(均P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,观察组新生儿窒息率及围生儿死亡率分别为1.0%、0.0%,对照组分别为7%、4%(均P>0.05);观察组足月小样儿发生率为2%低于对照组的9%(P<0.05);观察组早产儿发生率为4%,低于对照组的12%(P<0.05);观察组新生儿体重及胎龄均优于对照组(均P<0.05)。 结论 低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限效果良好,可有效促进胎儿生长发育,安全性高,值得临床应用。      

低分子肝素联合硫酸镁对子痫前期患者微循环及妊娠并发症的影响

目的探讨低分子肝素联合硫酸镁对子痫前期患者的应用效果。方法回顾性分析2016年3月至2017年4月在南阳市第一人民医院接受治疗的子痫前期患者90例的临床资料,依据治疗方案的不同分为两组,对照组(实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,45例)与观察组(实施低分子肝素联合硫酸镁治疗,45例),对比两组微循环、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (sFlt-1)、血管性血友病因子(vWF)及妊娠并发症发生情况。结果观察组甲襞微循环、胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)、动脉阻力指数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清sFlt-1、血清vWF、血清D-二聚体值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠并发症总发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期,可有效改善患者微循环,调节血清sFlt-1、vWF、D-二聚体水平,降低妊娠并发症发生率。     

小剂量肝素对妊娠期急性脂肪肝患者凝血功能及妊娠结局的影响

[目的]观察妊娠期急性脂肪肝患者应用小剂量肝素后凝血功能改变及其对妊娠结局的影响。[方法]以79例妊娠期急性脂肪肝患者为受试者,随机分为参考组(n=39,基础支持治疗)和研究组(n=40,基础支持治疗+小剂量肝素)。对比凝血功能指标改变及不良妊娠结局发生情况。[结果]治疗后2组凝血酶原时间(PT)、二聚体(D-D)均较治疗前显著降低(P<0.05),血小板计数(PLT)和纤维蛋白原(FIB)均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后研究组上述指标与参考组对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组母体和胎儿/新生儿不良妊娠结局发生率低于参考组(P<0.05)。[结论]小剂量肝素能显著改善妊娠期急性脂肪肝患者的凝血功能和妊娠结局。