心肌酶谱检测在心力衰竭患者诊断中的价值分析

目的:分析心肌酶谱检测在心力衰竭诊断中的临床价值。方法:选取2017年4月至2018年4月佳木斯市中心医院收治的40例心力衰竭患者作为观察组,另选取同期入院的40例健康志愿者作为对照组,比较两组心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、观察组不同心功能分级及不同心力衰竭类型患者的心肌酶谱水平。结果:治疗后观察组的LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平明显低于治疗前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平均明显高于心功能Ⅰ级患者,且LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平随患者心功能分级的增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);收缩性、混合性心力衰竭患者的LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平明显高于舒张性心力衰竭患者的心肌酶谱水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌酶谱检测在心力衰竭诊断中具有较高的应用价值。     

老年慢性心力衰竭患者血清TRPC1和PCSK9的表达及临床意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭患者血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)和前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的表达及临床意义。方法 选取2020年10月至2022年6月期间诊治的老年慢性心力衰竭患者共计80例为观察组，另选取同期健康体检者共计50例为对照组。对比观察组与对照组以及不同心功能分级患者各项生化指标水平，并分析各生化指标之间的相关性，采用多因素logistic回归分析老年慢性心力衰竭患者死亡的危险因素。比较未发生不良心血管事件组和发生不良心血管事件组患者血清TRPC1、PCSK9水平。结果 观察组血清TRPC1、PCSK9、脑钠肽N端前体蛋白、左心室舒张末期内径均高于对照组，左心室射血分数低于对照组(P<0.05)。心功能Ⅳ级患者血清TRPC1、PCSK9、脑钠肽N端前体蛋白、左心室舒张末期内径均高于心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级患者，且心功能Ⅲ级患者各项指标高于心功能Ⅱ级患者(P<0.05),心功能Ⅳ级患者左心室射血分数低于心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级患者，且心功能Ⅲ级患者低于心功能Ⅱ级患者(P<0.05)。老年慢性心力衰竭患者血清TRPC1和PCSK9与脑钠肽N端前体蛋...     

腹膜透析对尿毒症心力衰竭患者血清N-端脑钠肽前体的影响

目的:探讨腹膜透析对尿毒症心力衰竭患者血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:将36例慢性肾衰尿毒症并心力衰竭患者随机分为腹膜透析(PD)组18例和血液透析(HD)组18例,两组在透析的基础上均给于改善心肾供血、强心利尿、纠正贫血等综合治疗,疗程1个月,治疗前后测定血清NT-proBNP和血肌酐(Scr)浓度,心功能分级及左室射血分数(LVEF)。结果:两组心力衰竭有效治疗后NT-proBNP血肌酐浓度显著下降、心功能有明显改善、左室射血分数明显升高、而腹膜透析(PD)组N-端脑钠肽前体下降及心功能改善更明显。结论:在评价治疗尿毒症心力衰竭患者中腹膜透析优于血液透析血清N-端脑钠肽前体具有临床参考价值。     

cTnI、NT-proBNP、CA-125在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、糖类抗原-125(CA-125)在老年慢性心力衰竭肺部感染诊断中的价值。方法 选取芜湖市第一人民医院2020年1月—2023年6月收治的40例老年慢性心力衰竭肺部感染患者作为合并肺部感染组,同期40例老年单纯心力衰竭患者作为单纯心力衰竭组,同期40例老年健康体检者作为对照组。比较3组研究对象以及合并肺部感染组不同心功能分级血清cTnI、NT-proBNP、CA-125水平;ROC曲线分析合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测的诊断效能。结果 合并肺部感染组血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于单纯心力衰竭组和对照组,单纯心力衰竭组高于对照组(P<0.05);合并肺部感染组心功能Ⅳ级患者血清cTnI、NT-proBNP、CA-125均高于Ⅲ级和Ⅱ级,Ⅲ级高于Ⅱ级(P<0.05);血清cTnI、NT-proBNP、CA-125单独及联合检测诊断老年慢性心力衰竭肺部感染的AUC值为0.935、0.977、0.996、1.000(P<0.05)。结...     

N端脑钠肽定量检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值分析

目的分析N端脑钠肽定量检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值。方法选取临颍县人民医院2012年2月至2016年6月收治的153例慢性心力衰竭患者为观察组,另选取同期健康体检者150例为对照组,观察组根据治疗结果分为死亡组(n=6)及存活组(n=147),均行N端脑钠肽定量检测,比较观察组与对照组N端脑钠肽水平,死亡组与存活组N端脑钠肽水平,并分析N端脑钠肽与预后的关系。结果观察组N端脑钠肽水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组死亡前N端脑钠肽水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组147例出院患者,出院时N端脑钠肽水平仍然升高的患者再次住院率为31.58%(18/57),高于出院时N端脑钠肽水平正常者3.33%(3/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者N端脑钠肽水平高于健康者,慢性心力衰竭死亡患者N端脑钠肽水平高于存活者,且出院时N端脑钠肽水平正常者再次住院率小于仍然升高者。N端脑钠肽定量检测可作为临床诊断慢性心力衰竭及预后的依据。     

小儿重症肺炎合并心力衰竭与心钠肽的关系研究

目的探讨小儿重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级与心钠肽的关系。方法共选取192例小儿作为研究对象,包括112例小儿重症肺炎合并心力衰竭患者(肺炎心衰组)、40例小儿肺炎无心力衰竭患者(肺炎无心衰组)和40例正常健康小儿(健康对照组)。此外,根据心功能分级,将112例急性期肺炎心衰组患儿分为A、B、C、D4组,其对应的心功能分级分别为NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。采用化学发光法测定上述所有研究对象的血清心钠素水平,肺炎心衰组、肺炎无心衰组需要测定2次,即急性期、恢复期各测定一次。结果 (1)急性期肺炎心衰组血清心钠肽水平显著高于急性期肺炎无心衰组(P<0.05),急性期肺炎无心衰组血清心钠肽水平显著高于健康对照组(P<0.05)。恢复期肺炎心衰组、恢复期肺炎无心衰组、健康对照组血清心钠肽水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)D组血清心钠肽水平显著高于C组(P<0.05),C组血清心钠肽水平显著高于B组(P<0.05),B组血清心钠肽水平显著高于A组(P<0.05)。急性期肺炎心衰组患儿心功能分级与血清心钠肽水平呈显著正相关(r=0.7424,P<0.05)。结论小儿重症肺炎合并心力衰竭患者心功能分级与心钠肽的关系密切,心钠肽可以作为其诊断指标之一。     

血清N端脑钠肽前体测定在心力衰竭诊断中的应用

目的探讨心力衰竭患者血清中N端脑钠肽前体(N-pro BNP)浓度与心功能分级和左室射血分数(LVEF)及心肌酶谱的关系,了解N-pro BNP对心力衰竭的诊断价值。方法选择2011年1月至2014年4月在我院入院治疗的心力衰竭患者92例,同期健康对照组100名。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)标准将心功能分为4级。采用罗氏化学发光仪测定血清N-pro BNP浓度,日立7180全自动生化分析仪测定天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的浓度。结果心力衰竭组血清N-pro BNP水平与心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关。在心力衰竭组,AST、CK、CK-MB、LDH等水平均明显升高。结论用血清N-pro BNP评价心力衰竭具有灵敏度高的特点,对早期诊断心力衰竭具有重要的临床指导意义,可作为临床应用的常用指标。     

急性左心功能不全患者血清N-端脑钠肽前体水平变化分析

目的观察急性左心功能不全患者血清N-端脑钠肽前体水平变化分析。方法采用电化学发光免疫试验,选取我院2008年1月至2010年1月在心血管科住院的心血管病患者82例,均排除瓣膜性心脏病。其中把42例有急性左心功能不全发作的患者作为研究组,另选取无心功能不全症状及体征的患者为对照组,共40例,检测急性左心功能不全患者在发作时及症状缓解后的血清N-端脑钠肽前体水平变化,与对照组对比。结果研究组发作时血清N-端型脑钠肽前体值明显较对照组高,2组比较有统计学差异显著性（P〈0.05）,而研究组的第2次血液采集时间为症状缓解后（6.3±2.37）d,检测血清N-端型脑钠肽前体值为（300.21±56.11）pg/mL,也比对照组高,有统计学差异显著性（P〈0.05）。结论血清N-端型脑钠肽前体检测是判断左心功能不全的重要指标,也是患者的诊断依据和量化指标,临床值得推广。     

心肌酶谱联合血清BNP水平检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌酶谱联合血清脑钠肽(BNP)水平检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年11月巩义市人民医院收治的50例AMI患者作为观察组。另取同期健康体检者50例作为对照组。均行心肌酶谱[血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及血清脑钠肽(BNP)水平检测。比较两组血清LDH、CK-MB、CK及BNP水平。比较各指标单一与联合诊断效能。结果观察组血清CK、CK-MB、LDH及BNP水平均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。心肌酶谱各指标联合血清BNP对AMI的诊断准确率、敏感度高于各指标单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合检查与单一检查对AMI的诊断特异度比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论心肌酶谱联合血清BNP水平检测可提高AMI的诊断准确率及敏感度,对临床治疗具有指导意义。     

心力衰竭患者NT-proBNP/BNP变化及临床意义

目的:研究心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与脑钠肽(BNP)比值变化及其临床意义.方法:回顾性收集我院2018年1月—2020年1月收治的心力衰竭患者80例作为研究对象(研究组),根据心功能分级将其分为A组(n=40例,心功能Ⅰ级、Ⅱ级)、B组(n=26例,心功能Ⅲ级)与C组(n=14例,心功能Ⅳ级),...     

N端脑钠肽前体对血液透析患者容量负荷及心功能诊断价值的研究

目的探讨N端脑钠肽前体对血液透析患者容量负荷及心功能的诊断价值。方法选取2012年1月-2014年5月在我院进行血液透析治疗的67例患者治疗0 d、30 d、90 d的N端脑钠肽前体水平进行测定,同时分析N端脑钠肽前体水平同干体重及超声心动图参数的相关性。结果血液透析后患者的N端脑钠肽前体水平较透析前明显降低(P0.05),N端脑钠肽前体水平与干体重呈现正相关(r=0.245,P0.05);血液透析治疗后患者LAD、LVDd、LVDs、LVPWT、IVST、LVEF心功能测定参数明显优于治疗前(P0.05)。结论监测血液透析患者N端脑钠肽前体水平可有效判断患者容量负荷和心功能水平,值得临床推广应用。     

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(IcTnI)及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2010年8月至2012年4月于本院进行治疗的58例心力衰竭患者为观察组,同期进行体检的58名健康体检者为对照组,将观察组不同分级及类型患者和对照组患者的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测及比较。结果观察组患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱指标均高于对照组,且NYHA分级高者水平高于分级低者,混合性心衰及收缩性心衰者高于舒张性心衰患者(P均<0.05),差异有统计学意义。结论血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值较高,可以有效反映心衰的具体情况。     

血浆NT-proBNP联合cTnI检测对慢性心力衰竭患者的临床意义

目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及肌钙蛋白I（cTnI）含量改变在慢性心力衰竭（CHF）患者中的临床意义。方法选择CHF患者194例,根据美国纽约心功能分级分为心功能I级-IV级4组,分别检测血浆NT-proBNP、cTnI及肾功能（肌酐）,并与健康对照组进行比较。结果 CHF各组血浆NT-proBNP水平均高于健康对照组（P〈0.05）;心功能II、III、IV级组血浆cTnI水平均高于健康对照组（P〈0.05）,且随心力衰竭程度的加重,血浆NT-proBNP和cTnI水平逐渐增高。结论血浆NT-proBNP及cTnI水平均随心力衰竭程度的加重而增高,两者均对CHF诊断具有重要意义。     

急性脑出血患者心肌酶谱检测的临床意义

目的:探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的改变和临床意义。方法:选择急性脑梗死患者,测定天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平,比较急性脑出血患者血清心肌酶谱水平的变化,并分析急性脑出血患者中血清心肌酶谱水平与不同神经功能损坏程度、出血量的关系。结果:急性脑出血组患者的AST、LDH、CK与CK-MB水平要显著高于对照组(P<0.05)。总体而言,脑神经功能受损重度组的心肌酶谱水平要显著高于中度、轻度组(P<0.05),而大量出血患者的心肌酶谱水平也显著高于小量出血患者(P<0.05)。结论:急性脑出血患者的心肌酶谱水平显著增高,且与病情严重程度密切相关,心肌酶谱水平的检测对急性脑出血患者的治疗与预后有一定的参考意义。     

曼性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平变化的意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平检测的临床意义。方法选择40例慢性心力衰竭患者（心功能按美国纽约心脏病协会（NYHA）分为Ⅱ级14例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例）、30名健康体检者,检测各组患者血尿酸、血浆脑钠肽水平。结果CHF组BNP、UA水平分别明显高于健康对照组（P〈0．05）,且CHF组心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CHF组心功能Ⅳ级组的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅲ级组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平可以用于判定慢性心力衰竭患者的疾病程度,从而为指导临床治疗提供参考依据。     

N端脑钠肽原检测在充血性心力衰竭诊断中的应用

目的分析并评价充血性心力衰竭患者血清N端脑钠肽原检测的临床应用价值。方法选择2010年9月至2012年6月武警后勤学院附属医院收治的130例充血性心力衰竭患者作为心力衰竭组,另选择同期门诊进行健康体检者42例作为正常对照组,分别在治疗前及1个月后对充血性心力衰竭患者及正常对照组进行血清中N端脑钠肽原水平的测定。结果心力衰竭组治疗前[(1795.1±519.2)ng/L]及治疗后[(723.9±224.2)ng/L]血清N端脑钠肽原水平均显著高于对照组[(65.7±27.4)ng/L或(65.9±27.7)ng/L],差异有统计学意义,且心功能分级NYHAⅡ^Ⅳ级组间血清N端脑钠肽原水平比较均有统计学意义(P<0.01)。NYHAⅡⅣ级组间血清N端脑钠肽原水平比较均有统计学意义(P<0.01)。NYHAⅡ^Ⅳ级充血性心力衰竭患者经治疗后血清N端脑钠肽原水平[(723.9±224.2)ng/L]均比治疗前[(1795.1±519.2)ng/L]显著下降。结论血清N端脑钠肽原水平可以反映出充血性心力衰竭患者的病情严重程度以及病情变化情况,可作为病情诊断、评价疗效及预后的主要参考指标。     

血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析

目的:探讨血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法:选择慢性心力衰竭患者共80例(均为我院住院病例,2011年1月~2014年1月期间收治的患者),上述患者符合慢性心力衰竭诊断标准,作为观察组。所选患者根据心功能分级标准分为Ⅰ级和Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择到心功能正常人共50例,作为对照组,超声新动态监测患者心功能水平,同时测定两组的血浆和肽素、B型利钠肽水平。结果:观察组患者的左室射血分数为(36.1±4.1)%;对照组(62.4±3.4)%;观察组左心射血分数低于对照组的左室射血分数,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于Ⅰ级和Ⅱ级组、Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于Ⅰ级和Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆和肽素、B型利钠肽水平改变有助于了解慢性心力衰竭病情和评定此类患者预后,临床意义显著。     

血浆脑钠肽和肌钙蛋白Ⅰ对慢性心力衰竭病情评估的价值

目的：探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义。方法将108例慢性心力衰竭患者设为观察组,60例健康人群设为对照组,检测两组受试者脑钠肽和肌钙蛋白Ⅰ水平,并观察观察组不同NYHA分级患者间的差异。结果观察组脑钠肽水平、肌钙蛋白Ⅰ水平均显著高于对照组（均P ＜0.05）;NYHAⅣ级患者脑钠肽水平、肌钙蛋白Ⅰ水平显著高于其它NYHA分级（均P ＜0.05）;随着NYHA分级的上升,脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平随着上升（均P ＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者的血浆脑钠肽和肌钙蛋白Ⅰ水平显著升高,且患者的心功能越差其上升越明显,这对临床病情的评估有重要的指导价值。     

Vaspin和hs-CRP水平检测在慢性心力衰竭患者病情评估中的价值

目的:探讨血清特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在慢性心力衰竭患者病情评估中的价值。方法:选取90例慢性心力衰竭患者作为观察组,30例健康体检者作为对照组,两组均行Vaspin和hs-CRP水平检测。比较两组Vaspin、hs-CRP水平和不同心功能分级患者相关指标[Vaspin、hs-CRP、N-末端B型脑利肽前体(NT-ProBNP)、左室射血分数(LVEF)]水平,并分析慢性心力衰竭患者血清Vaspin、hs-CRP水平与病情严重程度的相关性。结果:观察组血清Vaspin水平低于对照组,hs-CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级患者血清Vaspin、hs-CRP、NT-ProBNP、LVEF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)Ⅳ级患者血清Vaspin、LVEF水平均低于Ⅱ级、Ⅲ级患者,hs-CRP、NT-ProBNP水平均高于Ⅱ级、Ⅲ级患者;NYHA心功能分级Ⅲ级患者血清Vaspin、LVEF水平均低于Ⅱ级患者,hs-CRP、NT-ProBN...     

脑钠肽和N端脑钠肽前体在老年心力衰竭患者诊断中的价值

目的 探讨老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室结构及功能的关系,评价其在老年心力衰竭患者诊断中的临床价值.方法 选取老年心力衰竭患者55例(NYHA Ⅱ 15例,Ⅲ级25例,Ⅳ级15例),老年NYHA Ⅰ级者16例设为对照组.采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT-proBNP的质量浓度;免疫荧光快速测试法测定血浆BNP的质量浓度;心脏彩色多普勒超声测定左室结构和功能.结果 心力衰竭组和对照组患者的血浆NT-proBNP和BNP值均随NYHA心功能分级的递增而逐级升高(P<0.001).所有患者的BNP和NT-proBNP质量浓度与LVEF呈负相关(P<0.001),与LVMI、LVST、LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05).血浆BNP浓度诊断老年心力衰竭患者的ROC曲线下面积为0.879(P<0.001);血浆NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.914(P<0.001).结论 血浆NT-proBNP和BNP均能较好地反映老年心力衰竭患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值.